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糖尿病患者发生低血糖时应急处置和预防措施

糖尿病患者发生低血糖时应急处置和预防措施
发表人:封志新

当出现头晕眼花,饥饿感,全身无力,大汗,测量随机血糖小于3.9毫摩尔/升,大于3.0毫摩尔/升。及时口服糖果,饮料,馒头。后及时到附近医院,给予静脉持续5%-10%葡萄糖。15分钟后评估。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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  • 我的降糖之旅

    那天,阳光明媚,我像往常一样在小区里散步,心情格外愉悦。突然,一阵头晕袭来,我差点摔倒。意识到身体可能有状况,我决定去医院检查。

    来到医院,我挂了内分泌科的号。医生***耐心地询问了我的病情,了解到我最近检查出餐后血糖超标,于是开始详细询问我的生活习惯、家族病史等。

    医生告诉我,糖尿病首先需要控制饮食。他给我制定了一份详细的饮食计划,包括早餐、午餐和晚餐的具体食物种类和分量,以及每天中等强度的运动建议。此外,他还告诉我血糖控制的目标数值,让我明白了如何更好地管理我的病情。

    在医生的建议下,我开始严格按照饮食计划执行,并坚持每天运动。渐渐地,我的血糖逐渐稳定下来,身体状态也明显好转。

    在此期间,医生***多次通过线上问诊为我提供指导和帮助,让我在降糖的过程中更加有信心。他的专业知识和耐心细致的服务,让我深感感激。

    经过一段时间的努力,我的血糖控制得非常好,生活质量也得到了很大提升。我深深感谢医生***的悉心治疗和关爱,是他让我重新找回了健康的生活。

  • 互联网问诊:一位患者的心路历程

    那天下午,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我正在为血糖控制问题烦恼。自从确诊糖尿病以来,我一直在寻找一种便捷、高效的诊疗方式。那天,我决定尝试互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    在互联网医院,我遇到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的病情,然后耐心地为我讲解了糖尿病的相关知识。在沟通的过程中,我发现这位医生不仅专业,而且非常关心患者,让我感到十分安心。

    医生询问了我的一些基本信息,包括过敏史、肝肾功能等,以确保用药安全。随后,医生为我开具了处方,并详细解释了每种药物的用法和注意事项。我按照医生的指导,在线上完成了药品的预约。

    用药期间,我时常关注血糖变化,并在遇到问题时及时向医生咨询。医生总是耐心解答,让我感受到了家的温暖。渐渐地,我的血糖控制得越来越好,生活质量也得到了显著提升。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我不仅得到了专业医生的诊疗,还节省了大量的时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益于这种便捷的诊疗方式。

  • 远程医疗,守护健康的新方式

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,开始了我的一天。突然,手机震动了一下,是京东互联网医院发来的消息,提示我有一位来自河南郑州市的患者需要咨询。我迅速地打开了对话框,开始了我们的线上问诊。

    患者告诉我,他最近检查出糖化血红蛋白6.5,空腹血糖5.2,于是开始了控制饮食。早餐吃半个馒头和菜,中午和晚上都只吃半碗面条,几乎是之前饭量的1/3。这样吃饭以后每天测空腹和餐后血糖,都在正常范围内。但是,这两天晚上他手和胳膊麻得很,之前从来没有这种感觉。

    我耐心地询问了他的饮食和生活习惯,然后给出了建议:“应该跟你饮食控制没什么关系,你才控制了不到半个月的时间,不会出现明显的维生素缺乏。一般维生素B缺乏会导致麻木这些症状,不用太紧张,体重减了之后减到标准体重之后,你各种状态都会好转。”

    患者听后,有些担忧地说:“那是因为吃太少,血供应不足的原因导致的手和胳膊麻吗?现在早晨起来还会偶尔感觉头晕。头晕的时候血糖也不低是4.3;我看网上说,血糖不稳定容易导致并发症,我是因为突然控糖导致血糖不稳,而引起的并发症初期吗?”我回复说:“肯定不会是并发症,你血糖并不高。你血糖现在整体偏低,波动也不大。可能是你一下控制饮食太厉害导致的能量不足。我觉得主食量减少可以,但是主食量减少的同时要适当的增加蛋白质的摄入量。平时要注意适当的多摄入一点肉蛋奶。”

    患者听后,表示明白了:“嗯嗯,控了两天血糖,体重降了三斤,身体没有别的不适,就是晚上睡觉连续两晚手脚发麻让我慌了,就怕并发症。那我吃饭再加点蛋白质,再观察观察。”我告诉他:“好的,有问题随时联系。”

    这次线上问诊让我深刻感受到了远程医疗的便利和高效。作为一名内分泌科医生,我深知血糖控制对于糖尿病患者的重要性。通过京东互联网医院,我可以随时随地帮助患者解决问题,为他们提供专业的医疗服务。

  • 在线医疗的温暖守护

    那天,东北的冬天格外寒冷,我独自一人踏上了前往医院的旅程。身体的不适让我倍感疲惫,空腹血糖的检查结果更是让我心头一紧——14.38mmol/L,这远远超出了正常范围。

    在医院的候诊区,我遇到了一位温柔的患者服务人员,她帮我指引到了内分泌科的诊室。我紧张地坐下,等待着医生的到来。医生是一位面带微笑的女性,她耐心地询问了我的症状,并详细记录了我在家的用药情况。

    医生询问我是否确诊过糖尿病,我点了点头。她告诉我,我已经在服用门冬胰岛素和拜糖平,但血糖控制似乎并不理想。医生给我详细解释了两种药物的作用机理,并建议我调整用药时间,监测血糖,以防止低血糖的发生。

    由于我家距离医院较远,医生建议我最好在当地医院住院治疗,以便于更密切地监测我的病情。在离开诊室前,医生还特别叮嘱我注意糖尿病饮食,多喝水,保持良好的生活习惯。

    回到家后,我仔细思考了医生的建议,并决定遵循医嘱。虽然住院治疗对我来说是个不小的挑战,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,重拾健康。

    这段经历让我深刻体会到了在线医疗的便捷和高效。在寒冷的冬日里,医生的专业建议让我倍感温暖,也让我对未来的治疗充满了信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯来到了内分泌科***医生**的线上问诊平台。自从血糖开始出现异常,我就一直在寻找一种便捷的方式来了解我的病情。

    一开始,我对是否患有糖尿病感到迷茫。当我向医生咨询时,***医生**耐心地询问了我的症状,并告诉我需要等待检查结果。

    几天后,我收到了检查结果。虽然结果显示我确实患有糖尿病,但血脂偏高也是不容忽视的问题。

    在与***医生**的交流中,我了解到,体重偏重可能是导致我血脂偏高的原因之一。***医生**建议我先尝试减重,给自己三个月时间来改善健康状况。

    尽管我有些担忧,但我还是决定尝试。我开始注意饮食,增加运动,并定期记录自己的血糖和血脂情况。

    三个月过去了,我明显感觉到身体的变化。不仅体重减轻了,血糖和血脂指标也趋于正常。在这个过程中,***医生**一直给予我鼓励和支持,让我更加坚定了战胜疾病的信心。

    如今,我已经适应了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷,而且还能让我在忙碌的生活中,随时关注自己的健康状况。

    感谢***医生**的耐心和专业知识,让我在战胜糖尿病的道路上不再孤单。

  • 今天是个晴朗的上午,我坐在家里,通过网络,找到了一位内分泌科的专业医生进行咨询。医生***非常耐心,详细询问了我的病情。经过一番交流,我被告知已经确诊为二型糖尿病。

    医生为我开了一只司美格鲁肽,并提供了详细的处方信息。在了解了我的居住地后,医生还特别提醒我,医院购买的药物比线上平台便宜很多,并推荐了我所在的城市的一家医院。

    医生还告诉我,周六上午门诊时,可以去找他,并详细说明了医院的地址和就诊科室。我感到非常安心,也对接下来的治疗充满信心。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和细心,他不仅为我提供了治疗方案,还关心我的生活细节,让我感到温暖和被尊重。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利,不仅节省了时间和精力,还让我得到了专业、贴心的服务。

  • 今天早上,我像往常一样,打开手机上的互联网医院APP,准备进行线上问诊。上次因为糖尿病,我在APP上预约了内分泌科的李医生。

    进入APP后,我看到了李医生的在线状态,于是立即发起了一条信息,请求开具新的司美格鲁肽处方。没过多久,李医生就回复了,询问了我注射完上次药后的情况,并确认了新的剂量和规格。

    当天下午,我就收到了李医生的处方详情,上面清楚地列出了药物的名称、剂量、用法和用量。看到这个,我放心了许多,因为李医生的专业和细致让我对治疗充满信心。

    随后,我按照APP的指引,点击卡片预约了药品,并收到了“处方已送达药师审核”的消息。几天后,当我再次登录APP时,看到了“患者已购药”的提示,这让我感到非常方便和快捷。

    用药期间,我偶尔会感到一些不适,但每次想到李医生的耐心和细心,我就有了继续治疗的勇气。有一天,我因为忘记服药而感到头晕,我立即通过APP联系了李医生,他迅速回复了我,并给出了专业的建议。

    总的来说,这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生们的人文关怀。我相信,随着互联网技术的不断发展,这种便捷的医疗服务将会惠及更多患者。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样,坐在电脑前,等待着医生的在线问诊。我的病情已经持续了一段时间,而这次,我需要重新开具一张处方。

    屏幕上,我看到了熟悉的医生***。她总是那么耐心,即使我有时显得有些焦虑,她也会用温和的语气安慰我。

    ‘您好,***医生,我之前的处方需要重新开具。’我简洁地说明了来意。

    ‘好的,请稍等,我需要查看一下您的病历。’医生***回应道。

    不一会儿,她回复了:‘您的处方已经创建,请稍等片刻。’

    很快,我又收到了她的消息:‘处方详情如下,请查看。’

    我仔细阅读了处方,上面写着‘二甲双胍格列本脲片(Ⅱ)0.5g:5mg*21片X1’。我点了点头,表示理解。

    ‘您需要开多少盒呢?’医生***问道。

    ‘请开9盒,每3盒为1件。’我回答道。

    ‘好的,我将为您开具处方。但是,根据药品限购政策,您只能购买3盒。’医生***解释说。

    我有些失望,但还是接受了这个结果。‘那我就先这样吧,谢谢医生。’我礼貌地告别。

    不久后,我收到了医生的回复:‘已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。’我心中稍感安慰。

    然而,当我尝试下单时,却遇到了新的问题。‘下单时显示最多可以买6件,我这边修改不了数量,我先结束问诊,您重新下单就可以的。’医生***建议道。

    我按照她的建议重新下单,最终顺利购买了药品。

    这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医院和在线问诊。医生的专业、耐心和细心,让我感受到了医患之间的温暖。

  • 线上问诊的温暖之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我如往常一样打开了我的手机,点进了那家熟悉的互联网医院平台。

    我之前有过一些小病小痛,但这次不同,我的血糖控制得不是很好。我找到了内分泌科的***医生,详细描述了我的症状和困扰。

    医生很耐心,她一边听我讲述,一边在屏幕上敲打着键盘。她没有打断我,让我感觉我的问题很重要。

    询问完毕后,***医生开始给我分析病情,她告诉我需要注意的事项,还为我开具了一些必要的检查项目。

    几天后,检查结果出来了。***医生根据结果为我制定了一个治疗方案,并给我开了一些药。

    在用药过程中,我遇到了一些问题,比如血糖波动较大,我立刻联系了***医生。她非常关心,耐心地为我解答了疑问,并调整了我的用药方案。

    随着时间的推移,我的血糖逐渐稳定下来,我感到非常欣慰。在这个过程中,我深深感受到了***医生的专业素养和人文关怀。

    有一天,我在平台上看到***医生发布了一些关于糖尿病的健康知识,我立刻点赞并分享了出去。我觉得,有***医生这样的医生,真是我们患者的福气。

    现在,我已经成为了互联网医院的忠实用户。我相信,在这样便捷、专业的医疗服务面前,越来越多的患者会得到更好的照顾。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我因为空腹血糖6.5而焦虑不安。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,注册并填写了病情描述。

    很快,一位内分泌科的专家与我联系。她耐心地听我描述病情,询问我的生活习惯和饮食结构。在得知我运动和饮食调整一个月没有好转后,她建议我测测餐后2小时血糖。

    几天后,我再次与医生沟通,得知餐后血糖值较高。医生为我制定了治疗方案,建议我晚睡前口服一粒二甲双胍0.5,并补充营养神经的甲钴胺。

    在用药期间,医生多次与我沟通,了解我的病情变化。她告诉我,所有药物都有副作用,但不存在依赖性。这让我对治疗充满了信心。

    经过一段时间的治疗,我的血糖值逐渐恢复正常。医生告诉我,血糖在3.9-6.1范围内即可停药。我非常感谢医生的专业和耐心,她不仅帮助我控制了血糖,还让我明白了健康生活方式的重要性。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质医疗服务。

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