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关于治疗骨髓瘤药物之干扰素

关于治疗骨髓瘤药物之干扰素
发表人:刘小伟

α-干扰素具有抗肿瘤作用,有研究表明,α-干扰素能够降低骨髓瘤细胞标记指数和体外克隆的形成,可以诱导缓解治疗。

在进行诱导环节治疗时,多采用(3~5)×10⁶IU,皮下或肌肉注射,每周三次,应用至少4~6周以上。

单独使用,对初治患者的有效率大概在10%~30%左右,如与化疗联合用,则可以提高治疗有效率并延长中位生存期。

对难治性,多发性骨髓瘤,效果不是很理想。

维持治疗时,多采用(3~5)×10⁶IU,皮下注射,每周三次,长期使用。可显著延长患者中位生存期。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多发性骨髓瘤疾病介绍:
多发性骨髓瘤是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制的增生,且大部分病例伴有异常球蛋白分泌的B淋巴细胞克隆性恶性肿瘤。常有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害等临床症状,且免疫球蛋白的生成受到抑制,可出现多种细菌性感染。该病尚不能被治愈,但可通过规范的治疗,使病程延缓,有效减轻患者痛苦,近年来,随着治疗多发性骨髓瘤新药的不断问世,多发性骨髓瘤的治疗在不断完善。
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  • 两者的症状虽有相似之处(伴有腹泻、呕吐等情况),但它们的形成原因与影响是不一样的~如何分别“食物不耐受”还是“食物过敏”,听小编与你细细道来~

     

    如何区别食物不耐受与食物过敏

    • 食用量

    食物不耐受:与进食量有着密切的关系,吃得越少,不耐受的表现就越轻,吃得越多,不耐受的表现就越严重。

    食物过敏:只要一接触到这种食物就会出现过敏症状,与量多量少没太大的关系。

    • 烹饪方式

    食物不耐受:可以通过加热等烹饪方式来减轻不耐受症状,比如吃生西红柿不耐受,煮熟之后就没有不耐受症状了。

    食物过敏:无法通过高温加热等烹饪方式来排除过敏原。比如宝宝对鸡蛋过敏,无论是煮鸡蛋,炒鸡蛋,炖蛋,只要含有鸡蛋成分就会过敏。

    • 人群

    食物不耐受:在某些特定情况下,无论是谁都可能会有食物不耐受。例如腹泻期间,任何人都可能会因为乳糖而导致不耐受。或者扁豆若是没煮熟,其含有的皂素未被高温破坏,吃了

    也可能会发生食物不耐受。

    食物过敏:同一种食物,对有些人来说是美食,但对另一些人来说则不然。以花生来说,不过敏人群吃花生是享受美味,而对花生过敏人群来说, 会出现严重的过敏反应,甚至可能致命

     

    远离食物过敏,辅食添加原则需谨记

    √ 6月龄宝宝需及时合理地添加辅食,提供更多元的营养摄入,锻炼宝宝胃肠道功能及咀嚼、吞咽能力,不要无故就刻意回避,没有尝试过的食物。

    √ 辅食添加期间,坚持记录每次新添加食物的时间、量、皮疹及便便状况。

    √ 从少量开始,逐量添加,尤其是在敏宝早期添加新食物时,每添加一种新的食物后需观察满3天至一周,确认不会引起宝宝过敏。谨慎添加鸡蛋、虾等易过敏的食物,必要时在医生的指导下引入。

    √ 辅食应从刚开始的泥糊状逐渐过渡到带有小颗粒的厚粥、烂面、碎菜等,10-12月龄开始尝试块状食物。

    PS:6-9月龄是辅食添加关键期,建议先完成辅食添加,再转奶。同时进行,一旦出现过敏症状,会混淆不清是因为新辅食引起的过敏反应,还是转奶后,敏宝对下一阶配方不耐受而出现的症状反复。

     

    参考文献:
    1. 崔玉涛.崔玉涛谈自然养育[J].绕的开的食物过敏.2016,9:41-42

     

    特爱为您解锁更多新手敏妈喂养护理知识

  • 煎、炸、炒……国人的烹饪方式中,这几种出现频率最高,而食用油是其中必不可少的主角。饭菜香不香,就看油放得多不多。

     

    但过“油”不及,摄入过量或食用劣质油,都会对身体造成危害。

     

     

    《生命时报》采访专家,详解7种食用油的优劣,教你巧妙搭配,帮菜肴“减油”。

     

    受访专家

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

    中国注册营养师 郑飞飞

    中国注册营养师 李园园

     

    一表梳理7种常见油的特长

     

    烹调油里99%以上的成分都是脂肪,脂肪的差异主要体现在脂肪酸上。脂肪酸分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸,后者又分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。

     

    从营养学上讲,不饱和脂肪酸含量更多的油相对更健康。其中,单不饱和脂肪酸有助降低低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇),增加高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇),预防心血管疾病;多不饱和脂肪酸也能调节胆固醇水平,具有降低血脂、改善血液循环、抑制血栓形成的作用。

     

    研究表明,只有各类脂肪酸达到平衡,才能起到促进健康的作用。

     

    建议成年人膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸应维持在1∶1∶1的适宜比例,但这个比例说的是整个膳食结构,既包括烹调油中的脂肪酸,也包括肉、蛋、奶等动物性食物中的脂肪酸(多为饱和脂肪酸)。

     

    油脂最好搭配着吃、换着吃,这是因为要考虑耐热性和脂肪酸的平衡。

     

    耐热性

    炒菜时如果想用核桃油,但考虑到其不太适合加热,就可将其和黄油搭配。先用一小块黄油融化,炒香调料。然后加入蔬菜,同时撒上核桃油让它与菜混合。这样怕热的核桃油就不会被过度加热。

     

    脂肪酸平衡

    如果脂肪酸构成类似,换着吃和不换的区别并不大,比如:

     

    • 大豆油、玉米油、葵花籽油类似;
    • 花生油、稻米油类似;
    • 茶籽油、杏仁油、橄榄油类似;
    • 亚麻籽油、紫苏籽油类似。

     

    上面提到的搭配里,核桃油以多不饱和脂肪酸为主,黄油以饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸为主,脂肪酸的比例会比较合理。

     

    一张图表,为你梳理7种常见食用油的优缺点和烹调建议️:

     

     

    吃太油给身体带来3大负担

     

    中国居民营养与健康监测数据显示,我国居民每人每天平均摄入食用油41.8克,包括植物油37.1克和动物油4.7克,明显高于25~30克的推荐量。

     

    研究人员据此推算,我国居民每年人均消费食用油15.3千克,虽然比印度等国消费量高,却低于17.8千克的世界平均水平。

     

    饮食过“油”,可能给身体带来以下负担:

     

    加速肥胖

    油大的菜肴及油炸食品脂肪含量高,对体重控制非常不利,1克脂肪产生9千卡热量,运动量和其他饮食量不变的情况下,每天多吃进去10克油脂,一年就会增重7斤多。

     

    代谢变差

    美国弗吉尼亚理工大学农业和生命科学院研究发现,连续食用高脂食物5天后,人体代谢就会发生改变,表现为肌肉代谢葡萄糖的能力被扰乱,这会使得身体无法对胰岛素做出反应,而这正是引发糖尿病和其他代谢疾病的一个风险因素。

     

    从长远看,这是导致肥胖、糖尿病等疾病的源头。

     

    心脏不适

    美国退伍军人事务部研究发现,正餐中含油量过多,饭后两小时出现心脏不适的风险高出4倍。

     

    卫健委的10条“减油”建议

     

    吃油不仅要了解每种油的特点,还要从摄入量上做控制。国家卫生健康委员会发布了10条减油宣传核心信息,以下为大家逐一解读,教你健康吃油。

     

    1.油是人体必需脂肪酸和维生素E的重要来源,有助食物中脂溶性维生素的吸收利用,但摄入过多会影响健康。

     

    解读:烹调不放油会给菜色减分,摄入过量又容易导致肥胖,引发高血压、高血脂、肠胃不适等健康问题。大家不能因噎废食,滴油不沾,把握好食用量最关键。

     

     

    2.植物油和动物油摄入过多会导致肥胖,增加糖尿病、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病等慢性病的发病风险。

     

    解读:很多中国家庭都是“吃油大户”,在三大产能营养素中,脂肪能量系数最高,“致肥”能力最强,无论是动物油还是植物油,摄入过量都容易诱发肥胖,而肥胖就像一粒种子,会让其他慢性病跟着开花结果。

     

    3.建议健康成年人每天烹调油摄入量不超过25克。

     

    解读:脂肪是人体必需的营养物质,不仅能为机体提供能量,还有助维生素A、维生素D、维生素E等脂溶性营养素的吸收。我们每天摄入的脂肪一部分来自各种食物,另一部分来自烹调用油。

     

    中国人目前脂肪总体摄入偏多,因此鼓励大家少用烹调油是有益的。《中国居民膳食指南(2016)》建议,成年人在保证膳食结构均衡合理的基础上,每天烹调用油不应超过25~30克,此次卫健委给出的要求更严格。

     

    4.烹饪时多用蒸、煮、炖、焖、凉拌等方式,使用不粘锅、烤箱、电饼铛等烹调器,均可减少用油量。

     

    解读:要保证烹调用油不超标,就需要日常烹调以蒸、煮、炖、焖、凉拌这些健康省油的方式为主,而不要采取煎炸这种高油型的。

     

    烹调工具也很重要,像传统的铁锅炒菜难免就得多放油,不然容易糊锅,一些更现代化的烹调工具如不粘锅、烤箱、电饼铛、空气炸锅等,用好了都可以帮助我们省油。

     

    5.家庭使用带刻度的控油壶,定量用油、总量控制。

     

    解读:在控制用油方面,家庭中选一个带刻度的控油壶很有必要,因为对于健康意识较薄弱的人来说,定量控制非常难坚持,也过于复杂。

     

    有了控油壶,可以把每天吃油的量计划好,比如一个两口之家,如果都在家吃饭,每天用油不超过50克即可。

     

    如果没有控油壶,使用普通瓷勺也可以。一般,1瓷勺油约为5克,每天不要超过5瓷勺,平均一个菜不超过1~2瓷勺(5~10克)。

     

    6.高温烹调油、植物奶油、奶精、起酥油等都可能含有反式脂肪酸。要减少反式脂肪酸摄入量,每日不超过2克。

     

    解读:我国对反式脂肪酸的相关摄入水平及风险评估发现,植物油所占比重较大,其次是加工零食。

     

    植物油经过精炼,高温烹调后会增加反式脂肪酸的产生,所以要控制植物油用量。

     

    生活中要少买加工零食,如果食品配料表中有植物奶油、奶精、起酥油、代可可脂、植物黄油、植脂末、麦淇淋等名字,都可能是反式脂肪酸的代名词,要避免。

     

    7.少吃油炸香脆食品和加工零食,如饼干、糕点、薯条、薯片。

     

    解读:食物酥香脆的背后离不开油脂的贡献,而且为了增加产品的稳定性,往往用的是高饱和油脂。

     

    很多零食看着不起眼,脂肪含量却高得惊人,比如有的薯片近一半是油脂,五六十克就把每天烹调油不超过25克的指标用完了。

     

    8.购买包装食品时阅读营养成分表,坚持选择少油食品。

     

    解读:脂肪是营养成分表必须标注的项目,“少油”意味着这个食物的脂肪含量≤3克/100克(固体),或脂肪含量≤1.5克/100毫升(液体)。

     

    9.减少在外就餐频次,合理点餐,避免浪费。

     

    解读:为了保证菜品色香味俱全,餐馆和外卖所用的油一般较多,建议尽量少去餐馆少点外卖,多在家做饭。如果实在要吃,应点清淡的菜品,且总量不要太多,吃的时候用水涮一下也可减少油脂摄入。

     

    10.从小培养清淡不油腻的饮食习惯。

     

    解读:如果从儿童时期就吃得清淡,会形成一种习惯,一旦吃油腻的食物从生理到心理就会觉得不舒服,这有利于从根儿上把控油脂摄入,受益终身。

  • 黄连素在治疗结肠炎方面有一定的效果,但并不作为主要药物。黄连素是一种抗生素药,对于由细菌感染引起的结肠炎可以起到一定的治疗效果,主要通过口服吸收,对于消化道炎症性疾病如脱水或呕吐严重者可静脉输入生理盐水。通常治疗结肠炎的药物有氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    1.氨基水杨酸类药物:如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等,这些药物对于由痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的肠道感染有很好的效果。

    2.糖皮质激素:在必要时,医生会开出糖皮质激素类药物如强的松、地塞米松等,以减轻结肠炎症。

    3.免疫抑制剂:有时医生会建议使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素等,以帮助控制结肠炎的病情。

    4.其他药物:如果结肠炎伴有腹泻,医生可能会开出抗生素或止泻药。此外,补充营养和水分也是治疗过程中重要的一部分。若患有结肠炎,在选择药物治疗时,需遵循医生的建议,并注意观察药物的效果和副作用。同时,要注意调整饮食,避免刺激性食物和饮料,以减轻结肠炎的症状。

  • 萎缩性胃炎也是一个老生长谈的话题了,目前对于本病的研究非常的多,因为该病的发病率越来越高,年龄层也呈逐年年轻化趋势。在以往的印象中,萎缩性胃炎似乎是老年人的专利,但是临床上似乎20岁出头的年轻人做胃镜取病检也会发现有萎缩性胃炎,亦或是肠上皮化生。

      
    ​那么萎缩性胃炎到底是什么病呢?

     

    慢性萎缩性胃炎指的是胃腺体的一种退化,是胃粘膜病理的一种名词。这种腺体的萎缩会导致胃酸分泌的不足,因为我们的胃酸靠腺体的细胞进行分泌,一旦腺体萎缩后就会导致功能的退化,进而影响胃酸的分泌,当然临床也会出现很多的症状。包括胃痛、胃胀、上腹部灼烧感等一系列没有特异性的症状,需要通过胃镜取活检观察病理作为金指标。换言之,很多临床上没有做过胃镜就确诊为萎缩性胃炎的患者是没有理论依据所支持的,是不科学的。

     

     

    我们回过头来看一下萎缩性胃炎的定义会发现萎缩性胃炎不是指胃萎缩了,而是指胃的腺体萎缩了。然而经常有些患者将萎缩性胃炎与胃萎缩混为一谈。  

    门诊上经常有些有趣的患者,他会问一些很有意思的问题:“医生,我得萎缩性胃炎了!我该怎么办呀?”听到“萎缩性胃炎”这个词,大多数医生出于一名医生的职业素养,紧接着会问他:“你在哪里确诊的呀?做过什么检查吗?特别是有没有做胃镜并且取病理活检?活检报告怎么说的呀?”出乎意料的是患者会回答“没有!”,那就令人奇怪了:没有做胃镜也没有取病理活检,怎么能够判断出有萎缩性胃炎呢?于是医生再问:“你是怎么知道自己得了萎缩性胃炎的?”他会回答说“大夫呀,最近我吃的变少了,而且稍微吃一点东西就感觉到饱了,那我的胃肯定是缩小了嘛,胃萎缩了不就是得了萎缩性胃炎嘛!”,听到这,真是让人哭笑不得,原来此“萎缩”非彼“萎缩”呀,这“萎缩”竟闹出了一场乌龙!

     

     

    但从上面的例子可以看出,有些患者其实对于萎缩性胃炎了解得比较少,而自己本身又比较粗心,没有仔细阅读关于萎缩性胃炎的知识从而对疾病做出了错误的理解,同时临床医生因为病人很多,分配到每一位患者的时间少之又少,没有详细地为患者普及这些知识,才闹出了大乌龙,而减少乌龙的方法首先对于患者来说,应多看科普文章,学习基本的医学常识,仔细分辨相似的医学名词,不要张冠李带。

     

    对于医生来说,则是要加强与患者的沟通,耐心地为患者讲解相关医学常识,纠正患者的认知错误,只有医生与患者齐心协力,才能更好地认识疾病、预防疾病与治疗疾病。

  • 帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

     

    静止性震颤


    大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

     

    肌强直


    患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。

     

     

    运动迟缓


    早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。

     

    姿势平衡障碍


    在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

     

    冻结


    晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

     

    非运动症状


    帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”

     

     

    并发症

     

    运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

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      有些疾病比较轻微的话,是不需要进行特殊的治疗而自愈的,不过并不是所有的疾病,不通过治疗就会自愈的,具体的还需要看疾病的具体情况,而十二指肠溃疡是日常生活中很常见的一种疾病,那么十二指肠溃疡能自愈吗?下面让我们一起来了解一下吧。

      十二指肠溃疡能自愈吗

      十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈还需要看患者的具体情况,如果病情不是很严重的话,通过正确以及合理的生活调养方式,十二指肠溃疡也是可以自愈的,不过对于引起十二指肠溃疡发生的病因要给予足够的重视,因为十二指肠溃疡是一个比较容易反复发作的疾病,因此如果病情比较严重的时候,就必须要及时进行治疗了,并且在治疗之后要做好十二指肠溃疡复发的预防,十二指肠溃疡疾病如果没有得到及时的控制,很容易出现瘢痕的现象,引起了幽门梗阻,并且也存在发生癌变的可能,患者还会比较容易出现消化道出血的情况,严重的话还会出现穿孔的情况,因此对于十二指肠溃疡必须要给予足够的重视。

      十二指肠溃疡的患者一定要调整自己的饮食结构,对于辛辣刺激性的食物、烟酒、油腻食物等都要尽量的做到忌口,主要是以清淡低脂的食物为主,同时要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,也要进行适当的运动,提高自身的免疫力。

      十二指肠溃疡能自愈吗?十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈,需要看患者的具体情况了,如果病情比较轻微的话,通过正确合理的生活调养方式也是可以得到自愈的,但是病情比较严重的话是需要通过治疗才能治愈的,祝早日康复。

  • 便秘引起血尿的情况比较少见,但出现肛裂、痔疮、直肠脱垂等情况可能导致便秘时出现血尿。

    1.肛裂:便秘时,由于排便困难和过度用力,肛门周围肌肉和黏膜可能会受到损伤,形成肛裂。肛裂是肛门黏膜的裂口,常常伴有肛门疼痛、灼热感和排便时的血丝。肛裂可能引起血尿。

    2.痔疮:便秘时,排便困难、过度用力或长时间用力排便可能导致肛门周围的静脉曲张,形成痔疮。痔疮是肛门周围静脉曲张的结果,常常伴有肛门疼痛、灼热感和出血等症状,如果痔疮破裂,可能引起血尿。

    3.直肠脱垂:长期便秘和过度用力排便可能导致直肠脱垂,即直肠黏膜从肛门向外脱出。直肠脱垂常常伴有肛门疼痛、不适感和便意不畅等症状,直肠脱垂可能引起血尿。如果出现便秘伴有血尿的情况,建议立即就医咨询,完善相关检查,明确血尿的原因,医生会根据患者的具体情况并制定相应的治疗方案。

  • 提到苹果,很多人都会想到一句非常经典的养生名言——“一天一苹果,医生远离我”。其实,这句话的确非常知名,也正因如此,我周围就有许多朋友每天疯狂吃苹果,因为他们坚信只要吃得越多,就能够吸收苹果更多的营养价值。那么,苹果虽然被誉为平安果,吃多了会不会给人体带来坏处呢?在了解这一点之前,我们先一起来看看苹果的功效与作用。

     

     

    苹果的功效与作用

    ①美容排毒

     

    说起苹果的功效与作用,美容排毒在所有功效中最为突出,这是因为苹果的维生素c、维生素e和维生素b的含量都非常丰富。经常食用苹果,不仅会让肌肤焕发光泽,还能够有效清除自由基对皮肤的伤害。更重要的是苹果的纤维素含量也比较高,因此,食用苹果能够让肠道更快蠕动,使毒素随着大便一起排出体外。

     

    ②安神助眠

     

    除此以外,苹果还有安神助眠的功效,许多人在失眠的时候都会选择苹果。不少朋友即便不吃苹果,也会将苹果放在自己的枕头旁边。因为苹果中含有特殊的芳香物质,能够散发果香,这一点让许多深受失眠困扰的人能够更快入眠。

     

    ③降低胆固醇

     

    体内的胆固醇含量过高会导致我们的身体变胖,而且埋下心血管等疾病风险,因此适时吃一些食物来降低胆固醇是非常有必要的事情。苹果中含有果酸,这种果酸能够吸附胆固醇,因此偶尔吃一吃苹果能够帮助降低体内的胆固醇。

     

     

    苹果吃多了的坏处

    既然苹果的功效众多,那么如果我们吃了太多苹果,会不会给人体带来什么副作用呢?答案当然是“会”!苹果的摄入量过高,不仅会给人体带来副作用,反而还会降低苹果的营养价值。

     

    首先,从中医上来看,苹果属于凉性食物,因此如果苹果吃多了就会导致身体出现腹泻、腹痛的症状。此外,苹果略带弱酸性,因此吃多了还会导致胃部不适,有可能会出现消化不良,胃胀气等症状。

     

    当然,苹果吃多了给我们带来的坏处不仅这些。如果我们吃完苹果之后不及时清洁口腔内部,那么苹果的酸性成分就会残留在牙齿上,长此以往,我们的牙齿就会受到腐蚀,有可能会产生蛀牙。

     

    另外,对于体质寒凉的女性而言,苹果尽量要少吃。苹果属于寒性食物,吃太多会导致体质寒凉的女性身体变得更虚弱。因此体质寒凉的女性想要通过食用苹果来补充营养,那么一定要注意摄入量。

     

    由此可见,苹果吃多了不仅会给人体带来好处,也会给人体带来坏处,因此我们在食用苹果时每天尽量不要超过一个。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 疤痕体质通常不会直接导致癌变,疤痕体质对人体的危害主要表现在外观问题、功能问题、心理问题等。疤痕体质是一种遗传性疾病,也称为疤痕化倾向或瘢痕症,会导致个体在创伤或手术后形成异常的疤痕,如过度增生的疤痕(肥厚疤痕)或凹陷的疤痕(瘢痕疮)。

    外观问题:

    • 疤痕体质会导致创伤或手术后疤痕的异常形态,如肥厚、凹陷、红色或紫色等。这可能对个体的外貌造成负面影响,影响其自信心和心理健康。

    功能问题:

    • 某些肥厚疤痕或瘢痕疮可能会对周围组织的功能产生影响,如限制关节活动度或影响呼吸等。

    心理问题:

    • 由于疤痕体质导致的异常疤痕可能对个体的心理健康产生负面影响,如焦虑、自卑、社交障碍等。

    虽然疤痕体质本身不会导致癌变,但过度的瘢痕形成(如肥厚疤痕)可能增加皮肤癌的风险。疤痕组织的异常结构和血液循环可能使其更容易受到损伤和病变。

    对于疤痕体质的管理,在手术或创伤前,采取预防措施,如减少创伤或手术的张力、使用压力衣物、使用硅胶凝胶等。且对于已经形成的异常疤痕,可采取各种治疗方法,如局部药物治疗、激光治疗、手术切除等,以改善疤痕的外观和功能。如果属于疤痕体质,可以咨询医生进行评估和提供治疗建议。

  • 多发性骨髓瘤患者在经历化疗后,可能会面临一系列不适的症状。这些症状主要源于化疗药物对身体的副作用,常见的包括恶心、呕吐、腹胀、食欲不振以及消化不良等。这些消化道症状可以通过使用止吐药物得到一定程度的缓解。

    除了消化道症状外,多发性骨髓瘤患者在化疗后还容易发生感染。感染的表现形式多样,包括咳嗽、咳痰、发热、咽痛、尿频和尿急等。这些感染通常是由于化疗导致的骨髓抑制、白细胞减少以及免疫力下降所引起的。针对这些感染,可以使用抗感染药物进行治疗。

    值得注意的是,多发性骨髓瘤患者在化疗后还可能出现皮肤出血点、鼻出血、牙龈出血等症状。严重的情况下,患者甚至可能出现便血、吐血、尿血,甚至脑出血。尽管这些严重出血症状的发生率不高,但它们可能导致患者死亡。

    专家提醒,多发性骨髓瘤患者在化疗后出现不适症状是常见的。除了消化道症状和感染外,患者还可能出现全身多个部位的出血症状。因此,针对这些症状,需要积极进行对症支持治疗,以缓解患者的症状。

    为了帮助患者更好地应对化疗后的不适症状,以下是一些日常保养建议:

    1. 保持良好的饮食习惯,避免过量进食,以免加重消化道症状。

    2. 保持良好的个人卫生习惯,避免感染。

    3. 适当休息,避免过度劳累。

    4. 积极配合医生的治疗方案,按时服药。

    5. 保持积极乐观的心态,与家人和朋友分享自己的感受。

    如果您或您的家人朋友正在接受多发性骨髓瘤化疗,并出现不适症状,请及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 我的互联网医院之旅

    那是2024年的一个清晨,阳光透过窗帘洒在了我家的客厅。我,一个居住在浙江杭州的患者,因为身体出现了一些异样,决定尝试线上问诊。

    我的主诉是确诊了多发性骨髓瘤,中度贫血,无食欲,偶感头晕,心悸,尿蛋白高。此外,我还患有糖尿病,但精神状态还不错,还能做家务。这些症状让我感到担忧,尤其是尿蛋白高这一点,让我对病情产生了疑虑。

    我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我了解到了我的病情。医生非常耐心,详细询问了我的症状,并为我提供了专业的建议。医生告诉我,骨髓瘤的诊断已经基本明确,需要进行骨髓瘤Fish检查来明确细胞遗传学的情况。

    在等待检查结果的过程中,我通过线上平台与医生保持沟通。医生的专业知识和沟通能力让我感到非常安心。医生提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这一点让我对医生的细心和专业有了更深的认识。

    当我拿到检查结果后,我第一时间将报告发送给了医生。医生在看过报告后,为我提供了治疗方案。在讨论治疗方案时,医生详细解答了我的疑问,包括化疗与医院选择的关系,新冠叠加对化疗的影响,以及可能出现的副作用。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。

    在治疗过程中,医生一直关注我的病情变化,并为我提供了及时的建议。医生的品质让我深感敬佩,他/她的专业素养和对患者的关心让我对病情有了更多的信心。

    虽然我的病情让我感到担忧,但通过与医生的线上沟通,我感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我对病情有了更深的了解,也让我对治疗充满信心。

  • 多发性骨髓瘤是一种常见的血液恶性肿瘤,对患者的生活质量造成严重影响。在饮食方面,患者需要特别注意,遵循以下原则有助于病情的控制和恢复。

    首先,患者应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,如油炸、烧烤、腌制等食品。这些食物会加重患者胃肠道的负担,影响病情的恢复。此外,患者还应避免食用过期、变质的食物,以免引发食物中毒。

    其次,患者应多吃清淡、易消化的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、虾等。这些食物富含丰富的维生素和矿物质,有助于增强患者的免疫力,促进病情的恢复。

    在蛋白质摄入方面,患者可以选择高质量的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。这些食物富含优质蛋白质,有助于患者的身体修复和恢复。

    此外,患者可以适当食用一些中药,如枸杞、红枣、黄芪等,这些中药具有补气养血、提高免疫力的作用。同时,中药还可以缓解化疗带来的副作用,如恶心、呕吐、脱发等。

    在日常生活中,患者应保持良好的作息规律,避免过度劳累。适当进行体育锻炼,如散步、太极等,有助于提高患者的身体素质。

    总之,多发性骨髓瘤患者在饮食方面应遵循清淡、易消化、营养丰富的原则,并积极配合医生的治疗,才能更好地控制病情,提高生活质量。

  • 我是李女士,我的父亲在长春市的一天突然腰部骨折,无法动弹。我们一家人都非常着急,毕竟他已经年迈,且患有多发性骨髓瘤。由于疫情的影响,我们不想让他去医院增加感染的风险,于是决定尝试线上问诊。我们选择了京东互联网医院,希望能得到专业的医疗建议。

    通过与医生的在线交流,我们上传了父亲的片子,并详细描述了他的症状。医生建议我们最好做核磁共振检查以确定骨折的具体位置和程度。虽然我们还没有去医院,但医生的建议让我们更有信心和方向去处理父亲的病情。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力,还能在特殊情况下提供及时的医疗服务。我们将继续关注父亲的病情,并遵循医生的建议进行治疗。

    腰椎骨折就医指南 腰椎骨折就医指南 腰椎骨折是一种常见的骨折类型,多发生在老年人或有骨质疏松症的人群中。主要症状包括剧烈的腰部疼痛、活动受限等。需要注意的是,腰椎骨折可能会伴随神经损伤,导致下肢麻木或无力等症状。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持卧床休息,避免剧烈运动; 2. 使用止痛药物如布洛芬等缓解疼痛; 3. 进行物理治疗,促进骨折愈合; 4. 遵循医生的建议进行手术或非手术治疗; 5. 加强营养,补充钙和维生素D,促进骨骼健康。

  • 那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,电话那头传来的是一位温柔的声音。我告诉医生我的父亲被检查出患有多发性骨髓瘤,心情无比沉重。医生在了解了基本情况后,告诉我需要先发送父亲的病例报告。

    几天后,我收到了医生的回复。他详细询问了父亲的病情和治疗情况,并告诉我治疗方案主要以化疗为主。医生的专业和耐心让我感到安心,他告诉我多发性骨髓瘤的预后相对较好。

    接下来的日子里,我和医生保持着密切的联系。他为我父亲制定了详细的治疗方案,包括来那度胺、泼尼松和硼替佐米等药物。医生还建议进行放疗,以控制病情。

    在治疗过程中,医生始终关注着父亲的病情变化,并根据情况调整治疗方案。他告诉我,放疗的副作用并不大,而且对于局部控制有很好的效果。尽管我对放疗的效果有所顾虑,但医生的专业建议让我放心了许多。

    有一天,我在电话中询问医生父亲的病情是否已经到了晚期。医生告诉我,虽然病情已经偏晚,但治疗效果还是不错的。他告诉我,多发性骨髓瘤的治疗效果因人而异,最好的结果是可以长期生存,最坏的可能只有几个月。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我父亲提供了专业的治疗方案,还耐心解答我的疑问,让我对治疗有了更深的了解。我知道,在医生的指导下,父亲的治疗之路会更加顺利。

    如今,父亲的病情已经稳定,我感到非常欣慰。我要感谢这位来自肿瘤内科的医生,是他让我对父亲的病情有了信心,也让我感受到了互联网医院的便捷和专业。

  • 多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,其肿瘤细胞会破坏正常骨髓功能,导致多种并发症。骨髓瘤患者常出现骨痛、贫血、感染等症状,严重者可危及生命。

    一、多发性骨髓瘤的症状与诊断

    1. 症状:多发性骨髓瘤患者常见症状包括骨痛、乏力、贫血、感染、肾功能损害等。

    2. 诊断:诊断多发性骨髓瘤主要依靠血液检查、骨髓穿刺、影像学检查等手段。

    二、多发性骨髓瘤的治疗

    1. 药物治疗:目前,多发性骨髓瘤的治疗主要采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等药物。

    2. 放疗:放疗可用于缓解骨痛、控制肿瘤生长等。

    3. 支持治疗:包括输血、抗感染、利尿等治疗。

    三、多发性骨髓瘤的饮食护理

    1. 饮食原则:多发性骨髓瘤患者应遵循高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食原则。

    2. 宜食:海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子等具有抗骨髓病、骨肉瘤作用的食物。

    3. 忌食:烟酒、辛辣刺激性食物、霉变、腌制、油煎、肥腻食物、羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。

    四、多发性骨髓瘤的预后与康复

    1. 预后:多发性骨髓瘤的预后与患者年龄、病情、治疗等因素有关。

    2. 康复:多发性骨髓瘤患者应积极配合治疗,注意饮食护理,保持良好心态,有助于提高生活质量。

  • 多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,其早期症状往往不明显,容易被忽视。然而,了解多发性骨髓瘤的早期症状对于早期发现、早期治疗至关重要。

    一、多发性骨髓瘤的早期症状

    1. 骨痛:多发性骨髓瘤患者早期最常见的症状之一就是骨痛。疼痛通常为钝痛或酸痛,可能发生在全身各个部位,但以腰部、胸骨、肋骨、肩部、颈部和背部较为常见。

    2. 贫血:由于肿瘤细胞取代正常骨髓细胞,导致骨髓功能受损,患者容易出现贫血症状,如乏力、头晕、面色苍白等。

    3. 恶心、呕吐、食欲不振:肿瘤细胞侵犯胃肠道,导致消化系统功能紊乱,患者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。

    4. 高钙血症:多发性骨髓瘤患者体内肿瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,导致骨质破坏,血钙升高,出现口渴、多饮、多尿、便秘、恶心、呕吐等症状。

    5. 肾脏损害:肿瘤细胞侵犯肾脏,导致肾功能损害,患者出现水肿、高血压、尿蛋白等症状。

    二、多发性骨髓瘤的治疗

    1. 放疗:放疗是治疗多发性骨髓瘤的重要手段之一,可以缓解骨痛,减轻症状。

    2. 化疗:化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要方法,可以抑制肿瘤细胞生长,延长生存期。

    3. 免疫调节剂:免疫调节剂可以增强机体免疫力,抑制肿瘤细胞生长。

    4. 骨髓移植:对于年轻、身体状况良好的患者,骨髓移植是根治多发性骨髓瘤的最佳方法。

    三、多发性骨髓瘤的预防

    1. 增强体质:保持良好的生活习惯,合理膳食,适当锻炼,提高机体免疫力。

    2. 定期体检:定期进行血液、尿液化验等检查,早期发现异常。

    3. 避免接触有害物质:避免接触放射性物质、化学物质等有害物质。

    了解多发性骨髓瘤的早期症状,对于早期发现、早期治疗至关重要。患者应保持良好的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 我的互联网医院问诊经历
    时间:2024年7月4日 人物:我,一位患者,一位肾病内科医生 事件:我父亲确诊骨髓瘤,通过互联网医院寻求治疗方案 在一次偶然的机会,我了解到互联网医院的存在,它让我可以在家中与医生进行交流,避免了繁琐的挂号和排队等待。我立刻通过该平台联系到了一位经验丰富的肾病内科医生。 医生首先提醒我,在开始诊疗之前,必须完整查看我的病例。他详细询问了我父亲的病情,包括他的症状、病史和最近的检查结果。医生的态度非常和蔼,让我感到安心。 ‘骨髓瘤是血液科疾病,与肾脏有问题吗?’我焦急地问。 ‘肾脏也不太好。’父亲的声音显得有些虚弱。 医生告诉我,挂号需要提前预约,并且他无法为我提供血压科的挂号服务。他建议我关注医院APP,因为每天都有放号,我也可以去医院窗口试试,或者使用自助挂号机。 我感到非常困扰,因为每次去医院挂号都很难。医生安慰我说,骨髓瘤团队的主要医生是路瑾和刘杨,我可以尝试去挂他们的号,或者去医院窗口咨询。 最后,我决定去通州园区挂号,因为骨髓瘤病房就在那里。医生确认了我的决定,并告诉我服务已结束。 这次通过互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。尽管我父亲目前还在等待治疗方案,但我对未来的治疗充满信心。

  • 57岁的陈先生最近时常感到腰痛,起初以为只是扭伤没好彻底,但随着时间推移,他发现四肢也开始出现骨痛,这让他开始担心自己是否患上了骨质疏松症。然而,在一次意外骨折后,他被告知最好前往血液科就诊,这让他感到十分意外。

    陈先生来到天津市肿瘤医院血液肿瘤科就诊,经过详细检查,医生告诉他,他一直以为的骨质疏松症竟然是一种名为多发性骨髓瘤的血液系统恶性肿瘤。

    多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,正常的浆细胞负责生成抗体,而癌变的浆细胞则会大量增殖,破坏骨骼、肾脏等重要器官,导致贫血、骨痛、骨折等症状。这种疾病在中老年人中较为常见,发病高峰年龄为50~60岁。

    由于多发性骨髓瘤起病隐匿,骨痛是其最常见的早期症状,因此很多患者容易误诊。陈先生在骨科、肾脏科、泌尿外科、风湿科等科室辗转多次,最终才被确诊为多发性骨髓瘤。

    多发性骨髓瘤的治疗主要包括联合化疗、造血干细胞移植及靶向治疗等。早期治疗的效果比晚期要好很多。

    专家提醒,45岁以上的人,如果出现不明原因的贫血、骨痛、肾功能异常等症状,应及时前往血液专科就诊。

  • 万珂治疗多发性骨髓瘤详解

    作者:安海霞 主治医师 济南市章丘区中医医院 中医内科

    万珂,作为一种抗肿瘤药物,其价格相对较高,3.5mg规格的万珂市场价格大约在1.4万元左右。因此,患者需到正规医疗机构接受治疗。对于多发性骨髓瘤患者而言,万珂的治疗建议是按疗程用药。

    那么,万珂治疗多发性骨髓瘤通常需要几个疗程呢?一般来说,万珂的治疗周期为三周。在第1、4、8、11天,患者需要接受1.3 mg/m²/dose的万珂治疗,采用静脉注射的方式,通过周边或中央静脉导管给药,并在给药后用0.9%注射用氯化钠溶液冲洗。治疗结束后休息10天,再开始下一个治疗周期。根据患者的反应程度,大约54%的患者至少需要接受两个疗程(约1.2个月)后才能看到初始反应。总疗程一般为8个周期(约6个月)。

    万珂仅供静脉注射使用。每个单次剂量的小瓶含有Bortezomib 3.5 mg无菌冻晶干燥粉末和35 mg非活性成分甘露醇。在使用万珂时,需要用3.5ml生理盐水完全溶解后,在3-5秒内通过导管静脉注射,随后使用注射用0.9%氯化钠溶液冲洗。

    多发性骨髓瘤起病缓慢,早期症状不明显,容易被误诊。其临床表现多样,主要包括贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。万珂主要用于多发性骨髓瘤患者的治疗,适用于那些至少接受过两种治疗,并在最近一次治疗中病情仍在进展的患者。万珂的有效性基于其有效率,但尚无临床对照试验证明其临床利益,如对存活率的改善。

    通过以上介绍,我们可以了解到万珂治疗多发性骨髓瘤的疗程通常为三周,具体的疗程数需要在医生的指导下根据病情进行确定,不能一概而论。多发性骨髓瘤的病程较长,但发展缓慢,因此患者在治疗期间需要保持耐心和恒心,坚持治疗。

    治疗期间,患者还需注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理的饮食、适量的运动等,以辅助治疗,提高生活质量。

    在选择医疗机构时,患者应优先考虑正规医院和专业的科室,以确保治疗的安全性和有效性。

    最后,患者和家属应保持积极的心态,共同面对疾病,战胜病魔。

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