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胃肠镜检查,无法取代!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者:中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良
直肠癌和结肠癌都属于大肠,是同一肠段的延续,但直肠接近肛门。直肠只有大约15厘米长,因此直肠癌和结肠癌,有很多相似之处,但也有一定的差异。主要有两个方面:
第一,临床症状不同,由于直肠离肛门比较近,多数直肠癌患者的,最初临床表现是便血、血便或者是脓血便。而结肠距肛门远,血便少,主要症状有排便习惯的改变,腹痛、腹胀、便秘、大便性质的改变、黑便、腹部包块、贫血,消瘦、肠梗阻等等。
第二,治疗方法不同,早期直肠癌和结肠癌的治疗方法相同,优先考虑手术切除。而由于直肠癌接近肛门,有些患者无法保留肛门,需要做永久或临时性的结肠造口,中晚期直肠癌和结肠癌的术后,都需要化疗甚至于靶向治疗。与结肠癌相比,直肠癌可以进行放疗,放疗可以缩小肿瘤,提高手术切除率,降低复发率,提高保肛率。对于肿瘤侵及基层,或者是淋巴结有转移的直肠癌,目前的指南建议术前进行新辅助同步放化疗,然后进行手术,术后再进行化疗。
直肠癌术前建议做盆腔增强核磁共振
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重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军
从发病机理来看痔疮一般不会发生癌变。
直肠癌一般是患者有不良的饮食习惯、遗传因素、经常接触化学致癌物等因素引起的。通常会引起腹部疼痛或者是排便习惯改变,而痔疮通常是由于不良的排便习惯导致静脉曲张和肛垫下移造成的,便秘、饮酒或进食刺激性食物后可加重症状,二者的病因不同,所以痔疮不会导致直肠癌。
临床上常见一些直肠癌患者合并痔疮,应该明确这是独立发生的两个病。正因为痔疮本身不会引起癌变,所以患者不要看到便血或触及肛门异物就大惊失色。同时,也不要以为便血就是痔疮,从而延误直肠癌的诊断及治疗。如果出现上述症状,应尽快到专科门诊就诊以免延误病情。
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作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军
预防胜于治疗,那么改变生活习惯是预防的关键,早期发现、早期治疗是提高胃癌治疗率的关键。早期发现胃癌是完全可以治愈的,胃癌缺乏一个典型的临床症状,早期主要表现的是消化不良的症状,当这个症状慢性持续存在,而且逐渐加重的时候,一定要警惕,要到医院做相应的检查,主要是通过胃镜来筛查和诊断。
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作者:北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军
胃癌是可以预防的。举例来说,我国胃癌的五年生存率大约只有20%多,而日本和韩国胃癌的发病率是同样的,但治愈率可以达到50%以上,比我国大约高了一倍。因为日本、韩国新发胃癌中间,50-70%都是早期胃癌,而我国发生的胃癌中可能不到20%是早期胃癌。在日本、韩国,现在已经推荐40岁以上的人普遍要接受胃癌的筛查,甚至胃镜的筛查,这种筛查可以发现早期的病变,甚至癌前病变,早期做干预就能够预防胃癌。
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 白威
胃癌的诊断方法如下:1、如果胃癌相关症状出现以后,胃肠专科医生通常要询问个人病史、家族史、健康史,同时要进行血液学和其它实验室的检查。2、医生会对患者进行体格检查,会检查腹部有无腹水、肿胀或其它改变,有无淋巴结肿大。3、需要做内窥镜的检查,医生会用一根带光的细的导管,经由口腔、食管伸入到胃中进行探查,如果发现了病变,通常要进行活检,以此了解胃组织是否含有癌细胞。
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作者:山西医科大学第一医院 中医科综合 主任医师 郭洪波
慢性胃炎的诊断要通过患者的症状、体征,还要结合内镜病理和实验室的相关检查才可以确诊。因为慢性胃炎没有特异性的临床变现,有的往往是一些非特异性的症状,比如消化不良、早饱感、腹胀、反酸、打嗝等,所以在诊断慢性胃炎的时候,还是要以内镜和病理检查为准
在诊断的时候要注意几个要点:第一就是病史和体检,通过详细询问病史,比如说长期的饮食习惯,有没有胃癌家族史等,体检时要注意上腹部有没有压痛;
第二个就是内镜检查,内镜检查是诊断慢性胃炎的金标准,内镜检查通常会把胃炎分成慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎,根据内镜下所见胃黏膜的一些表现,而形成报告;
第三个也是金标准,就是病理检查,任何慢性胃炎的检查最后确诊都需要病理检查,病理检查需要取活检,活检以后根据活检的情况会分成非萎缩或萎缩、肠上皮化生、异型增生,根据这些进行分级。最后是实验室检查,实验室检查最重要的就是幽门螺旋杆菌的检查,做胃镜的时候也可以呼气试验,可以诊断。
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作者:友谊医院消化内科 副主任医师 刘揆亮
胃肠道早癌的筛查主要是检查消化道,主要是做胃肠镜的检查,有的时候会结合一些血和大便的化验。大多数的胃肠镜检查都是在消化内科做的,所以主要还是挂消化内科进行检查。
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作者:山西医科大学第一医院 中医科综合 主任医师 郭洪波
慢性胃炎的危害有以下几点:
1、出血、贫血,慢性胃炎可能会急性发作,急性发作也就是处在活动期,这种炎症的刺激可能会导致胃黏膜的糜烂出血,这个时候如果再合并有幽门螺旋杆菌感染的话,就会造成消化道的溃疡,由于出血甚至大量出血或者由于饮酒这些诱因出现了大量出血以后,就会导致比较危险的疾病贫血 如果血色素过低的话会引起来心功能的一些障碍等,甚至其他全身心的一些病变。
2、如果有不典型增生,有癌性病变这些风险的话,还是建议定期做体检,慢性胃炎的患者由于长期不能根治,经常会身体处于一种不适的状态,往往会引起来不良情绪的增加,所以还是认为有病就早求医。
为什么说健康管理很重要?
在网上咨询肿瘤外科医生的经历真是让我受益匪浅。前段时间父亲被诊断出直肠恶性肿瘤,手术后已经五个月了,正在进行化疗。我在***互联网医院上找到了一位肿瘤外科医生,李医生。
李医生非常耐心地听取了我父亲的病情描述,并查看了病理报告。他建议我们在考虑放疗时要谨慎,因为父亲的情况可能不适合放疗。他解释了放疗的利与弊,让我更加明白应该如何抉择。
感谢李医生的专业建议,我对未来的治疗方向有了更清晰的认识。顺祝李医生一切安好。
近年来,我国癌症患者呈现出年轻化、发病率和死亡率不断攀升的趋势,其中结直肠癌的发病率也明显上升。专家指出,早期结直肠癌的生存率高达90%以上,而晚期结直肠癌即使行根治性切除,5年生存率也仅有40-50%左右。因此,结直肠癌的预防和早期诊断至关重要。
为了降低结直肠癌的发病率,我们应该注意以下几点:
1. 多吃富含纤维素的蔬菜和水果,如菠菜、油菜、白菜、芹菜等,以保持大便通畅,减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。
2. 减少高脂肪和高蛋白食物的摄入,如肉类、乳制品等。
3. 定期进行直肠指检和肠镜检查,特别是对于结直肠癌高危人群。
4. 保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动等。
5. 定期进行健康体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
结直肠癌高危人群主要包括以下几类:
1. 结直肠癌高发年龄40岁及以上,有消化道症状,如便血、黏液便及腹痛者。
2. 有结直肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。
3. 有结直肠癌家族史人群。
4. 有结直肠息肉家族史人群。
结直肠癌的早期症状隐匿,很多患者等到有症状时已经到了中晚期。因此,定期进行直肠指检和肠镜检查至关重要。
直肠癌,作为一种常见的大肠癌,其早期症状并不明显,容易被忽视。因此,我们在日常生活中,应关注身体细节,警惕排便习惯的改变,以便尽早发现直肠癌的踪迹。
排便习惯的改变,如便血、便秘、腹泻等,可能是直肠癌的早期信号。其中,便血是最常见的症状之一。但值得注意的是,便血并非直肠癌的唯一症状,痔疮、炎症性肠病等疾病也可能引起便血。因此,当出现便血时,应及时就医,进行相关检查,以排除直肠癌的可能性。
直肠癌的发病与多种因素有关,如遗传、饮食习惯、生活方式等。其中,不良的饮食习惯是导致直肠癌的重要因素之一。长期高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食,以及吸烟、饮酒等不良生活习惯,都会增加直肠癌的发病风险。
为了预防直肠癌,我们应该养成良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时,定期进行体检,尤其是针对有直肠癌家族史的人群,更要提高警惕,定期进行直肠指检和肠镜检查。
目前,直肠癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。早期直肠癌的治疗效果较好,治愈率较高。因此,早期发现、早期治疗是提高直肠癌治愈率的关键。
总之,关注排便习惯的改变,警惕直肠癌的早期信号,养成良好的生活习惯,定期进行体检,是我们预防直肠癌的重要措施。
此外,以下是一些与直肠癌相关的医疗资源信息:
那是一个晴朗的午后,我带着满心的忐忑,拨通了肿瘤内科的咨询热线。电话那头传来了温柔的声音:“您好,我是肿瘤内科的***,很高兴为您服务。”我立刻报上了自己的症状——老婆最近大便出血,已经引起了我的注意。
***医生询问了我老婆是否有药物或食物过敏史,以及肝肾功能情况,我一一作了回答。随后,她给出了专业的建议:可以先到当地医院进行肛门指诊、大便常规检查,如果需要,再进行肠镜检查。
由于我老婆之前已经在中医院和县医院看过,这次我们决定复查。我向***医生确认了29号可以挂王主任的号,她很耐心地确认了我的预约信息。
在等待就诊的日子里,我忍不住再次联系了***医生,询问了一些关于肿瘤疾病的问题。她不仅解答了我的疑惑,还提醒我要关注老婆的情绪,给予她更多的支持和鼓励。
终于到了29号,我们来到了医院。在等待就诊的过程中,我紧张得手心冒汗。然而,当我看到***医生时,她那温暖的笑容让我感到一丝安慰。她详细询问了老婆的病情,并给出了诊断——直肠癌晚期。
虽然结果有些残酷,但***医生告诉我们,如果是单独转移灶,也有手术的机会,或者在转化治疗后手术治疗。这让我看到了希望,也让我对未来的治疗有了信心。
在这次就诊过程中,我深深感受到了***医生的专业素养和人文关怀。她不仅给了我专业的医疗建议,还关注我的情绪,让我感到温暖。我相信,在***医生的陪伴下,我们一定能战胜病魔。
在这个特殊的时期,线上医疗服务变得越来越受欢迎。我是一名患有直肠癌转移的患者,今年56岁,曾接受过多次手术和化疗放疗治疗。最近一次PET-CT检查显示脾上病灶有些进展,让我感到有些焦虑。
通过京东互联网医院的线上问诊,我得到了一位肿瘤内科的医生的帮助。医生不仅详细了解了我的病史和治疗经过,还耐心解答了我的疑问。他提出了一些新的治疗方案,让我感到希望。
通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗的前景更加乐观。在未来的治疗中,我会继续与医生保持沟通,共同努力战胜疾病。
那天,我拖着疲惫的身体来到了郑州的一家互联网医院,心中充满了不安和期待。我是一名直肠癌患者,最近疼痛加剧,生活受到了很大的影响。在等待医生的时间里,我看着周围的人们,心中不禁感叹,互联网医院真的是给我们的生活带来了很多便利。
终于,医生***出现在了屏幕上。他微笑着问我:“您好,我是胃肠外科的医生,请问您有什么不舒服的地方?”我详细地描述了我的病情,包括疼痛的频率和程度,以及我正在使用的止痛药。
医生认真倾听着我的描述,然后问我:“您有没有肠镜或者CT的检查结果?”我告诉他,因为身体太弱,做不了肠镜。医生又问:“那您是否方便把检查结果发给我看一下呢?”我照做了。
医生仔细阅读了检查结果,然后告诉我:“根据您的描述和检查结果,我怀疑您可能是肿瘤引起的疼痛。但是,因为肿瘤位置较低,直肠镜可能无法取到病变组织,建议您进行病理活检以确诊。”我听了他的建议,心中虽然紧张,但也充满了希望。
医生又告诉我,如果确诊为恶性肿瘤,下一步需要判断是否能够手术切除。如果不能切除,建议选择放化疗等综合治疗。我告诉他,我因为年龄和身体状况,没有考虑手术,准备进行保守治疗。医生表示理解,并告诉我,如果是选择姑息治疗,是可以应用止疼药的。
在医生的推荐下,我使用了曲马多止疼药,虽然效果不错,但是因为药品需要在医院开立处方,我感到有些不便。医生了解到我的困扰后,告诉我:“我这里只能开具京东平台里有的药,如果平台没有的话我也开不出来。”听到这个消息,我感到有些失望。
然而,医生并没有放弃,他告诉我:“我查了京东平台,的确没有卖的,您可以到附近的药店问一下,看能否买到。”这让我感到十分温暖,也让我对医生的品质充满了敬佩。
通过与医生的沟通,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了他的关心和耐心。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定能够战胜病痛,迎接美好的未来。
我最近在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,咨询了关于直肠癌复发的问题。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。
在问诊开始时,医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并告知了6岁以下儿童开具处方时的相关注意事项。这让我感到医生对患者的关心和责任心。
在我向医生咨询奶奶腹腔大量积液和癌胚抗原升高的情况时,医生耐心倾听了我的描述并提出了建议。医生建议进一步做腹水化验和肿瘤指标检查,以确定病情的性质。在交流中,医生始终以友善的方式与我沟通,让我感到很温暖。
医生还对奶奶的腹水情况进行了客观评价,并给出了对症治疗的建议。我对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意。
在问诊结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗可前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意,也感谢医生的专业建议。
坐在家里的患者,可以通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷。一位78岁的患者爷爷有着多年的直肠癌病史,最近出现了下腰和起床翻身困难的症状。医院检查结果显示恶性转移,这让患者和家人倍感焦虑。在与医生的问诊中,医生刘医生详细了解了患者的病史和症状,给予了专业的诊断和治疗建议。医生建议采用地舒单抗进行保骨治疗,同时注意减少活动和负重,预防骨折的发生。医生的耐心和细心让患者感到温暖和安心,同时也展现了医生丰富的医学知识和专业素养。患者感谢医生的建议,并决定在线下医生的指导下进行治疗。通过互联网医院的线上问诊,患者得到了及时的医疗建议,为自己的健康保驾护航。
您好,我是来自京东互联网医院的一名患者,最近因身体不适进行了线上问诊。在咨询过程中,我详细地向医生描述了我的病情,包括目前正在进行的新辅助治疗、之前的糖尿病酮酸症住院以及盆腔和腹部的脓液引流术等。
医生非常耐心地倾听了我的病情,并询问了我对目前治疗方案的疑问。我向他提供了盆腔核磁和胸部CT的报告,他根据这些资料为我做了初步的诊断。
医生告诉我,根据核磁和CT的结果,初步判断妈妈的直肠癌分期应该是2期,并且没有发现淋巴结的情况。这个结果让我多少有些安慰,因为情况似乎还好。
在询问放化疗期间需要注意的事项时,医生告诉我副作用会有一些,但基本上是可以耐受的。他还告诉我,如果放疗结束后肿瘤大小不变,保留肛门的可能性虽然不大,但还需要根据化疗后的复查情况来确定。
整个咨询过程,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问,还给予了我很多支持和建议。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的信任和认可。
在此,我想对医生表达我的感谢。您的专业和耐心给了我很大的帮助,也让我对未来的治疗充满了信心。
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在当今社会,癌症已成为威胁人类健康的主要疾病之一。研究表明,饮食结构与肿瘤发生有着密切的关系。为了预防肿瘤,我们必须了解膳食结构与癌症发生的关系,并采取相应的措施。
首先,热量的摄入与肿瘤发生密切相关。婴幼儿期发育较快、月经初潮早、高热量膳食、肥胖且活动量较少的妇女患乳腺癌和子宫内膜癌的风险会增加。此外,肥胖还可能增加肾癌、胆囊癌、结肠癌等肿瘤的风险。
其次,碳水化合物的摄入也对肿瘤发生有重要影响。淀粉和纤维含量高的膳食可能有助于降低结肠癌、胰腺癌的发病风险。然而,精制淀粉的过多摄入会增加患胃癌、结肠直肠癌的风险。
脂肪的摄入也是影响肿瘤发生的重要因素。高脂肪,尤其是动物性脂肪和饱和脂肪的摄入,可能导致肺癌、结肠直肠癌、乳腺癌、前列腺癌等肿瘤的风险增加。
维生素在预防肿瘤方面也发挥着重要作用。类胡萝卜素、维生素C和维生素E等营养素可以降低肺癌、食管癌、胃癌、结肠直肠癌、乳腺癌和宫颈癌的发病风险。
矿物质和微量元素的摄入对预防肿瘤也至关重要。例如,适量的硒摄入可能降低肺癌和原发性肝癌的发病率。
蔬菜和水果富含丰富的纤维、维生素、矿物质和生物活性物质,有助于降低肺癌、胃癌、口腔癌等肿瘤的发病率。十字花科蔬菜、蒜、葱、胡萝卜、西红柿和柑桔类水果等对降低肺癌、胃癌及膀胱癌有显著效果。
此外,豆类作为膳食中植物蛋白最丰富的来源,含有丰富的纤维、矿物质、维生素和生物活性物质,对预防肿瘤具有重要作用。黄豆等豆类食品与蔬菜和水果一样,是人类预防肿瘤的有效健康食品。
总之,预防肿瘤需要我们从多个方面入手,包括合理膳食、健康生活方式等。了解膳食结构与肿瘤发生的关系,采取相应的预防措施,有助于降低肿瘤的发病风险,提高生活质量。