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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我坐在电脑前，心里满是焦虑。我的孩子被诊断出患有儿童孤独症，这对我来说是一个巨大的打击。我四处寻找专业医生，希望能够找到一种方法来帮助他。在朋友的推荐下，我联系了位于湖南永州市的某精神科医院，开始了线上问诊。

医生***非常耐心，他详细询问了我的孩子的病情，并询问了我之前为他尝试过的治疗方法。我告诉他，我已经使用了奥氮平和唯他停盐酸舍曲林，但效果并不理想。医生***告诉我，这很正常，因为每个孩子的情况都是独一无二的。

在确认了我孩子没有药物、食物过敏史，也没有青光眼病史，并且没有服用单胺氧化酶抑制剂类药物后，医生***为我开具了新的处方。他告诉我，新的治疗方案需要一段时间才能见效，但请我相信，这是为了孩子好。

在接下来的几个月里，我定期与医生***进行线上沟通，他总是耐心地回答我的问题，并给予我宝贵的建议。我发现，医生***不仅专业，而且非常关心患者，他的话语总是让我感到温暖和希望。

随着时间的推移，我孩子的病情有了明显的改善。我知道，这离不开医生***的专业治疗和不断的关心。我开始对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。

我是一位关心孩子身心健康的父亲，最近面临着一个困扰。我的儿子，一个活泼可爱的男孩，却有着一些让我担忧的问题。自从他还是个小孩的时候，就对陌生人感到害怕，也不喜欢人多的场合。直到初二的时候，他突然不愿意去学校了，一直持续到现在，即将面临中考的他，依然无法走进学校。他说自己害怕见同龄人，害怕人多，害怕学校，每次面对这些场合，他都显得紧张不安。我很担心，却又无法找到应对的办法。

我决定尝试在互联网医院上寻求帮助，我希望能够找到一位精神科医生，为我的孩子提供专业的建议。我对于互联网医院还有一些担心，但我决定相信专业的医生，相信他们能够给出正确的诊断和治疗方案。

在医生的指导下，我得知了一些关于孤独谱系障碍的信息，了解到这是一个世界性的难题，目前尚无有效的解决办法。我感到很遗憾，但我也意识到，我们需要接受现实，寻求更加实际的帮助。医生告诉我，需要继续使用之前开具的药物，并提醒我在用药过程中出现不适时要及时寻求帮助。

最终，医生为我开具了药物处方，我按照医嘱购买了药物。我深深感谢医生的专业建议和耐心沟通，我也意识到这只是开始，我需要继续关注我的孩子的身心健康，为他寻求更多的帮助和支持。

那天，阳光明媚，我踏入了***互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。一开始，我有些紧张，但很快，一位和蔼可亲的医生出现在屏幕上，他亲切的自我介绍，让我心中的紧张感渐渐消散。

医生询问了我的病情，我详细描述了孩子的状况，春秋季节情绪波动，以及肠胃的胀气问题。医生耐心地听着，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

医生告诉我，春秋季节确实是病情波动的高发期，需要定期复诊复查。随后，他为我开了丙戊酸镁缓释片，并详细解释了用药方法和注意事项。

用药期间，我遇到了一些问题，医生总是耐心地为我解答，让我感到很安心。他的专业素养和人文关怀让我印象深刻。

如今，我已经完成了整个问诊过程，感觉身体状况有了明显的好转。感谢***互联网医院，感谢那位和蔼的医生，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

我是一名年轻的妈妈，最近发现我的孩子有一些行为异常，于是我决定在互联网医院咨询专业医生。经过医生的详细询问和观察，医生告诉我，孩子可能患有一种特殊的疾病，需要进行进一步的检查和评估。医生非常耐心地解答了我的问题，给了我很多建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生还指导我如何在家进行简单的康复训练，让我觉得很受鼓舞，知道了未来的治疗方向。在接诊过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感到很舒心，感受到了医生对患者的关怀和支持。

在结束问诊后，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来需要做的一些事情。我对互联网医院的服务印象非常深刻，感谢贾主任和杨主任对我的耐心解答和指导，让我对孩子的未来充满了信心。

最近我家宝宝的情况有点让我担心，性格比较孤僻，不太喜欢跟小朋友玩，总是显得有些害羞。我决定在京东互联网医院上进行线上问诊，希望能够得到一些专业的建议。

在问诊过程中，杨主任非常耐心地听取了我的描述，并提出了一些很有建设性的问题，帮助我更全面地了解了宝宝的情况。他给予了我很多关于孤独症的信息和建议，让我觉得很受到关心和支持。

虽然杨主任没有直接给出诊断，但他建议我多跟孩子说话，鼓励他多说，并且多带他跟小朋友玩，还建议我到专门的机构做训练，这些都让我感到很受启发。最后，他还提醒我，如果情况没有好转，可以再去医院做详细的评测。

在问诊结束后，我感觉杨主任的回复仅为建议，但是他的专业建议让我很受益，我觉得他是一个很有责任心的医生。如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。

那是一个普通的周一，我，一个忙碌的上班族，因为工作繁忙，决定尝试线上问诊。在众多平台中，我选择了京东互联网医院，因为它便捷、高效，最重要的是，它有专业的医生团队。

我的问题很简单，我女儿四岁三个月，是一名孤独症患者，同时她对草莓、鸡蛋、牛奶和小麦有过敏反应。我希望能为她找到一款适合的挪威小鱼鱼肝油。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她详细询问了我女儿的过敏史，并为我推荐了几款挪威小鱼鱼肝油。尽管我女儿对草莓过敏，但她推荐的那款挪威小鱼鱼肝油并不含草莓成分，这让我非常放心。

医生还为我详细解释了不同类型的鱼肝油，以及如何根据女儿的体重和需求来调整剂量。她告诉我，初次服用鱼油时，建议从0.25ml开始，每过3天，逐步增加0.25毫升，直至与宝宝的体重相符的毫升量。

在整个咨询过程中，医生始终保持着友好的态度，耐心解答我的每一个问题。她不仅为我提供了专业的建议，还关心我的感受，让我感受到了温暖和关爱。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院有了更深的了解。它不仅为我解决了实际问题，还让我感受到了便捷、高效、专业的医疗服务。

我最近发现孩子有些异常，他和同龄孩子的行为有些不一样，不喜欢和别人接触，也不太看人，熟悉的人有时候看看，但陌生人叫他的名字，他也不理。我有些担心，于是决定找医生咨询一下。

我在网上预约了京东互联网医院的门诊，准备进行视频诊断。医生很快就接诊了我，他非常耐心地听我描述孩子的情况，然后给我提出了一些建议。他告诉我，孩子这么小的时候视频看不太清楚，建议我还是带孩子去当地的医院进行检查，然后根据具体情况再进行确诊。

我对京东互联网医院的医生印象非常好，他非常细心地解答了我的问题，还给了我一些建议。我对孩子的情况更加清楚了，也知道了下一步应该怎么做。非常感谢医生给我这次机会。

那天，我抱着一线希望，带着孩子来到了这家知名互联网医院。孩子自幼患有自闭症，近年来情绪问题越发严重，我们作为家长，焦虑不已。在经历了漫长的等待后，我们终于与一位经验丰富的医生进行了线上咨询。

医生***在详细了解了孩子的病情后，不仅给予了专业的诊断，还耐心地为我们解答了关于用药的种种疑问。她提醒我们，在给孩子用药之前，一定要进行全面的检查，确保药物安全有效。此外，她还强调了家长在治疗过程中的重要作用，鼓励我们多与孩子沟通，给予他们更多的关爱和支持。

在与医生的沟通中，我感受到了她严谨的专业态度和无私的关爱。她没有因为我们是线上咨询就草率给出治疗方案，而是认真对待每一个细节，确保我们的孩子得到最合适的治疗。

虽然我们居住在北京海淀区，距离医院较远，但医生***为我们提供了线上咨询的便利，让我们足不出户就能得到专业指导。在咨询结束后，她还提醒我们要注意孩子的饮食、睡眠等方面，全方位关注孩子的健康成长。

这次线上咨询让我深刻体会到，在互联网时代，医疗资源得到了极大的丰富和便捷。无论是面对自闭症这样的罕见病，还是其他常见病，我们都可以通过互联网医院得到及时、专业的帮助。我相信，在医生***的指导下，我们的孩子一定能战胜病魔，健康成长。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家中照顾我那六岁半的孩子。突然，孩子午睡时突然发病，哭闹不止，整日整夜都在哭泣。我们急忙带孩子去了昆明的一家医院就诊。

在昆明，医生为孩子开具了利培酮和奥拉西坦两种药物。经过15天的治疗，孩子的哭闹情况有所缓解。然而，当中药治疗无效后，我们开始担心孩子的病情。

在孩子病情反复的情况下，我们决定去北京一院寻求帮助。在北京一院，医生为我们详细分析了孩子的病情，并给出了治疗方案。医生建议我们去六院开住院条排队住院，或者尝试沙盘治疗。

在与医生沟通的过程中，我们得知孩子可能患有孤独症谱系。医生告诉我们，虽然孤独症目前无法完全治愈，但可以通过药物和辅助治疗来改善症状。医生还耐心解答了我们关于辅助治疗和用药的问题，让我们对孩子的未来充满希望。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和关爱。他们不仅给予了我们专业的医疗建议，还耐心倾听我们的担忧，让我们感受到了温暖和希望。我相信，在医生的帮助下，我们一定能够帮助孩子度过难关。

我是一位有着多年医疗行业经验的专业人员，曾在***互联网医院工作。在我职业生涯中，我接诊了许多患者，他们都带着不同的疑问和困惑来找我。

有一次，一个患者向我咨询关于孩子的问题。她说孩子5岁多了，还不会说话，在医院做康复训练半年多了，效果也不算好。我听完她的描述后，立刻开始详细了解孩子的病情和治疗情况。通过对她的描述和病例的分析，我初步怀疑孩子可能患有自闭症。

我给她提供了专业的建议，并为她开具了处方。在整个诊疗过程中，我始终坚持客观评估患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。我与患者沟通时，始终保持耐心和细心，关注他们的细节并给予关怀和支持。

患者在我这里得到了及时的诊疗和药品建议，而我也因此感到非常满足。作为一名医疗行业的专业人员，我时刻遵守相关的法规和道德规范，尊重患者的意见和选择，保护他们的隐私和个人信息。

在未来的工作中，我将继续不断学习和更新医疗知识，保持专业素养，为更多的患者提供更好的医疗服务。