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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

#脾虚 #健康科普 #中医

半蹲锻炼适合哪类人群

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

心慌和心律不齐是常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致心慌心律不齐的原因：

1. 生理性因素：情绪紧张、激动、运动、劳累和熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶以及浓咖啡等，都可能导致心慌和心律不齐。

2. 器质性心脏病：冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、肺心病、扩张型心肌病以及肥厚性心肌病等心脏病，都可能引起心慌和心律不齐。

3. 电解质紊乱：低钾、低钠或低钙等电解质紊乱，也可能导致心律不齐。

4. 药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗高血压药、抗生素等，可能引起心慌和心律不齐。

5. 其他因素：甲状腺功能亢进、贫血、肥胖、睡眠呼吸暂停等，也可能导致心慌和心律不齐。

如果出现心慌和心律不齐的症状，应及时就医，进行心电图、动态心电图等检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。

在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动，戒烟限酒，保持良好的饮食习惯，以预防心慌和心律不齐的发生。

此外，以下科室可能与心慌和心律不齐相关：

1. 心内科：负责诊断和治疗心脏病，包括心慌和心律不齐。

2. 内分泌科：负责诊断和治疗甲状腺功能亢进等内分泌疾病。

3. 呼吸科：负责诊断和治疗睡眠呼吸暂停等呼吸系统疾病。

4. 营养科：负责提供合理的饮食建议，以预防和治疗贫血、肥胖等疾病。

5. 心理科：负责诊断和治疗焦虑、抑郁等心理疾病。

曹克将教授，江苏省人民医院心脏中心主任兼老年医学科主任，是我国著名的心脏病学专家。他长期从事心血管疾病的诊疗工作，尤其在心律失常的介入治疗方面具有丰富的临床经验。

心律失常是指心脏节律不正常，包括早搏、心动过速、心动过缓、心房颤动等。曹克将教授指出，心律失常的病因多种多样，包括心脏疾病、心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响等。其中，心脏疾病是引起心律失常最常见的原因，如冠心病、心肌病、心肌炎等。

曹克将教授强调，心律失常的诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况。对于无症状的心律失常，通常无需特殊处理，但需定期随访；对于有症状的心律失常，则需根据病情严重程度选择合适的治疗方案，包括药物治疗、射频消融、起搏器植入等。

药物治疗是心律失常治疗的重要手段，常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等。曹克将教授指出，药物治疗需根据患者的具体病情和药物特点选择合适的药物和剂量，并注意药物的副作用。

射频消融是治疗心律失常的有效方法，适用于部分心律失常患者。曹克将教授团队在射频消融治疗心律失常方面积累了丰富的经验，成功率高。

起搏器植入是治疗心动过缓、心房颤动等心律失常的重要手段。曹克将教授团队在起搏器植入方面具有丰富的经验，为患者提供了优质的医疗服务。

窦性早搏，听起来似乎与心脏病息息相关，但实际上，它并不属于心脏病范畴。

窦性早搏是指心脏的正常起搏点——窦房结在正常情况下，偶尔发出一次过早的电信号，导致心跳提前出现一次。

这种心跳的提前并不代表心脏本身出现问题，而是心脏的正常生理现象。

引起窦性早搏的原因很多，包括过度劳累、情绪波动、咖啡因摄入过多、饮酒等。

对于窦性早搏，我们无需过度担心。大多数情况下，它不会引起明显的症状，也不会对心脏健康造成严重影响。

如果出现窦性早搏，建议患者调整生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，减少咖啡因和酒精的摄入。

在极少数情况下，窦性早搏可能与心脏病有关，如心肌缺血、心肌炎等。如果出现心慌、胸闷、头晕等症状，应及时就医，以便医生进行进一步检查和治疗。

总之，窦性早搏并非心脏病，我们无需过度担心。保持良好的生活习惯，关注自己的心脏健康，才是预防心脏病的关键。

偶发房性早搏是一种常见的心律失常，它可能出现在健康人群或患有心血管疾病的患者身上。

在正常情况下，心脏的跳动是由窦房结发起的，它通过一系列复杂的电信号，使心脏有序地收缩和舒张。然而，当心脏的某个部位在没有收到窦房结指令的情况下提前收缩时，就会发生房性早搏。

偶发房性早搏可能与多种因素有关，例如：

• 饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料
• 过度疲劳、熬夜等生活不规律
• 患有心血管疾病，如冠心病、高血压等
• 甲状腺功能亢进等内分泌疾病

偶发房性早搏的症状可能不明显，有些患者可能没有任何感觉，而有些患者可能会感到心悸、心慌或心跳过快。

对于偶发房性早搏的治疗，通常不需要特殊处理。如果症状轻微，可以通过调整生活方式、避免诱因等方式进行干预。对于症状明显或合并有其他心血管疾病的患者，可能需要药物治疗，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

此外，患者还应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动
• 定期进行体检，监测心血管健康状况
• 如有症状，及时就医，寻求专业医生的帮助

总之，偶发房性早搏是一种常见的心律失常，通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制症状，提高生活质量。

房性早搏，作为一种常见的心律失常，对患者的健康造成一定影响。本文将从房性早搏的成因、症状、危害以及预防和治疗等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、房性早搏的成因

房性早搏可以由多种因素引起，包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如情绪波动、过度劳累、咖啡因摄入等；病理性因素则包括高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。

二、房性早搏的症状

房性早搏的症状因人而异，常见的症状包括心悸、心跳过快、心跳过慢、胸部不适等。部分患者可能没有明显症状，仅在体检时发现。

三、房性早搏的危害

房性早搏的危害主要表现为以下几点：

• 影响心脏功能：长期房性早搏可能导致心功能下降，甚至出现心力衰竭。
• 诱发心律失常：房性早搏可诱发心房颤动、心房扑动等严重心律失常。
• 增加脑卒中风险：房性早搏可增加脑卒中的风险。

四、房性早搏的预防和治疗

1. 预防措施

（1）保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动。

（2）减少咖啡因摄入，如咖啡、茶等。

（3）积极治疗原发疾病，如高血压、冠心病等。

2. 治疗方法

（1）药物治疗：根据病情选择合适的抗心律失常药物。

（2）手术治疗：对于严重房性早搏患者，可考虑射频消融等手术治疗。

五、总结

房性早搏是一种常见的心律失常，对患者健康造成一定影响。了解房性早搏的成因、症状、危害以及预防和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

多源性室性早搏是一种较为严重的心律失常，它指的是心脏传导系统中希氏束分叉下方出现多个异位起搏点，导致心肌提前去极化，从而产生早搏。这种心律失常可以出现在正常人身上，也可能与器质性心脏病有关。

对于正常人而言，多源性室性早搏通常不需要特殊治疗，但建议改变生活方式，避免饮用浓茶和咖啡，适当运动，保持良好的作息规律。若症状明显，可以考虑使用抗心律失常药物如心律平、慢心律或倍他受体阻滞剂进行治疗。

对于患有器质性心脏病的患者，多源性室性早搏往往需要综合治疗。首先，要针对原发疾病进行治疗，如改善心肌供血、控制血压、治疗心力衰竭等。其次，根据室性早搏的严重程度和数量，调整抗心律失常药物的剂量，以减少早搏发生，降低恶性心律失常的风险，改善患者预后。

多源性室性早搏的常见病因包括冠心病、心肌梗死、肺心病、甲亢性心脏病、高血压性心脏病、肥厚型心肌病等。此外，长期情绪紧张、过度劳累、吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能诱发或加重病情。

在日常生活中，患者应保持健康的生活方式，避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等不良习惯。同时，定期进行心电图检查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

对于多源性室性早搏的治疗，医院的心内科是专业的科室。患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

室性早搏，又称室早，是一种常见的心律失常，它指的是心脏的室壁提前收缩，导致心跳不规则。虽然室性早搏本身可能不严重，但频繁发作的室性早搏可能会引发更严重的心律失常，如心室颤动，甚至心脏骤停。

对于有室性早搏的女性来说，她们是否可以怀孕是一个值得关注的议题。一般来说，如果室性早搏得到良好控制，患者是可以怀孕的。但是，孕妇的心脏负担会增加，因此需要更加小心地监测病情。

在怀孕期间，医生会定期对患者进行复查，以确保早搏得到有效控制。如果需要，医生可能会建议进行射频消融手术，以消除早搏的源头。术后，患者需要加强休息，注意营养，并定期复查，以确保身体恢复良好。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免饮用咖啡、奶茶等刺激性饮料，饮食方面要避免暴饮暴食，避免长时间熬夜，这些都有助于预防室性早搏加重。

对于室性早搏患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗是非常重要的。例如，心内科就是专门治疗心血管疾病的科室，可以提供专业的诊断和治疗服务。

总之，室性早搏患者是否可以怀孕，取决于病情的严重程度和是否得到良好控制。患者需要在医生的指导下，进行定期复查和治疗，以确保母婴健康。

室性早搏，这一看似简单的名词，却隐藏着潜在的健康风险。那么，当室性早搏的次数高达20000次时，这究竟意味着什么？是否会对患者造成严重后果？本文将为您揭开室性早搏的神秘面纱，帮助您了解这一疾病。

首先，我们需要明确什么是室性早搏。室性早搏，又称室性期前收缩，是指心脏在正常节律之外，突然出现的一次或多次提前的心室收缩。室性早搏可以是单次出现，也可以连续出现，甚至形成一系列的室性早搏。

那么，室性早搏20000次是否严重呢？根据最新的医学研究，室性早搏20000次属于比较严重的状态。过去，人们认为只要没有影响到血流动力学的早搏，即使再多也不会危及生命。然而，随着医学的不断发展，人们逐渐认识到，过多的早搏会引起心脏的改变，从而增加心血管疾病的风险。

对于室性早搏的治疗，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，通常推荐使用II类和III类抗心律失常药，如利多卡因、美托洛尔等。手术治疗方面，如药物治疗效果不佳，可以考虑进行射频消融手术，以消除异常的心电信号。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常的保养。首先，在饮食方面，应尽量选择植物油，如菜籽油、玉米油、葵花籽油等，并减少胆固醇的摄入。其次，要多吃粗粮和豆类，如小米、玉米、燕麦、红豆、绿豆等，以及新鲜水果和蔬菜。此外，还要避免油炸食品、高胆固醇食物以及高糖、高热量的食物。在生活习惯方面，要保持规律的生活，避免过度疲劳和精神紧张，保持乐观的情绪和充足的睡眠，积极控制体重。

室性早搏是一种常见的病症，但患者无需过度担忧。通过及时就医、积极配合治疗，并注意日常的保养，相信患者可以战胜疾病，拥有健康的生活。

室性早搏，又称心室期前收缩，是一种常见的心律失常。患者常感到心悸、胸闷、气短等症状，严重时甚至出现心前区异物感或咯噔样感觉。本文将为您详细介绍室性早搏的保养方法、治疗方法以及相关注意事项。

一、室性早搏的保养

1. 充足休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠，有助于改善心律。

2. 避免刺激性饮品：避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性饮品，以免加重症状。

3. 调整饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食，避免暴饮暴食。

4. 适度运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强体质。

5. 保持良好心态：学会调整心态，避免情绪波动过大。

二、室性早搏的治疗

1. 原发性心脏病治疗：针对高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病等原发病进行治疗。

2. 药物治疗：对于室性早搏，常用的药物有利多卡因、苯妥英钠、氯化钾、β受体阻滞剂、胺碘酮、双异丙吡胺、心律平等。

3. 心脏电生理治疗：对于反复发作的室性早搏，可考虑进行心脏电生理治疗。

4. 心脏手术：对于极少数严重病例，可能需要心脏手术。

三、注意事项

1. 定期复查：定期进行心电图、24小时动态心电图等检查，监测心律情况。

2. 遵医嘱用药：严格按照医生指导用药，切勿自行停药或换药。

3. 保持良好生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜。

4. 如有不适，及时就医。

在日常生活中，我们常常听到‘早搏’这个词，但它究竟是什么意思呢？其实，早搏是指心脏搏动时，起搏器异位造成的一种现象。值得注意的是，这种症状并不局限于老年人，年轻人甚至儿童也可能出现。

那么，儿童早搏可以自愈吗？答案是有可能的。大多数情况下，早搏是一种非器质性病变的心脏问题，通常出现在过度劳累、情绪激动等情况下。如果早搏症状轻微，且没有明显不适，一般无需特殊治疗。

当然，如果早搏症状频繁出现，且伴有明显不适，就需要引起重视了。此时，应及时前往医院进行检查，以排除其他心脏疾病的可能性。针对儿童早搏的治疗，常用的药物有以下几种：

1. 钙通道阻滞剂：通过抑制心脏相关细胞受体的活性，减缓心率，在治疗早搏、心律不齐等方面都有广泛应用。相比于其他药物，钙通道阻滞剂的副作用较小，更适合儿童使用。

2. 胺碘酮：刺激性较强，副作用较大，通常在心率明显升高时使用。为减少副作用，可以搭配具有相同作用的中成药一起服用。

除了药物治疗，日常生活中的调养也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 避免剧烈运动，尤其是心率较快、体力消耗较大的运动。

3. 保持心情舒畅，避免情绪激动。

4. 注意饮食，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入。

总之，儿童早搏可以通过调养和药物治疗得到缓解。在日常生活中，家长和儿童应重视早搏问题，积极预防和治疗。