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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我接到了一个来自**医院**的助理医生的留言，告诉我主任正在忙，如果有任何不适或者开药需求，可以留言在这里。我马上回复了，表达了我的担忧：88岁的高龄老人，体检时发现肝囊肿和右侧胸腔少量积液，我真的很担心。

第二天，主任回复了。他告诉我，老人整体身体素质还可以，肝囊肿目前没有明显的不适症状，可以定期观察，每半年复查一次。至于右侧胸腔少量积液，可能是右肺部有点感染，建议观察。

听到这些，我松了一口气。主任的耐心和细心让我感到温暖。他详细地解释了老人的病情，并给出了合理的治疗方案。我问他，如果老人有胀痛的感觉，是否需要微创手术？他告诉我，是的，微创手术是一个可行的方案，但对于近90岁的老人来说，恢复可能需要一些时间。

最后，我询问是否需要吃一些保护肝胆的药，主任的回答出乎我的意料：不需要任何药物。这让我更加感激他的专业和负责任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了**医院**的便捷和专业。医生不仅给出了详细的诊断和治疗方案，还提供了温馨的关怀和建议。我相信，在**医院**的帮助下，老人的健康状况会得到良好的控制和改善。

那天，我因为大脑时而隐痛，口腔及舌头整部近一个月经常发麻，忧心忡忡地来到了线上问诊平台。在平台上，我找到了一位医术精湛、态度和蔼的医生。

医生详细询问了我的症状，耐心倾听我的主诉，并针对我的情况给出了专业的建议。当我提到去医院检查，被诊断为海马残余囊肿时，医生告诉我，这个囊肿与我的症状虽然没有直接关系，但可以通过中医调理来改善。

医生还询问了我的生活习惯，包括睡眠、饮食、月经等方面。我如实回答后，医生根据我的情况提出了针对性的建议。他告诉我，大脑隐痛、月经有血块可能是因为体内有瘀血，建议我平时不要吃生冷的食物，多运动，并进行中医调理。

在与医生的交流中，我感受到了他对我病情的关心和负责。他不仅给出了专业的建议，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和专业。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我知道自己有些问题，但不确定该如何解决。我的脸上总是泛着红晕，家人总是误以为我喝醉了。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些答案。

医生***很快就回复了，她耐心地询问了我的症状，并告诉我不要担心。她说我的肝功能正常，肝囊肿问题不大，可以先观察。她还告诉我，我的尿酸偏高，需要注意饮食，减少海鲜和啤酒的摄入。

我有些疑惑，我的脸红和尿酸高之间有什么关系呢？医生***解释说，我的甲状腺需要复查，这可能与我的症状有关。她还建议我去内分泌科看看，并告诉我暂时不需要吃药。

我按照医生***的建议，取消了与家人的聚餐，开始调整饮食。我戒掉了啤酒，减少了海鲜的摄入，生活变得更加规律。几天后，我再次与医生***联系，她告诉我甲状腺问题目前还是考虑良性，但是需要定期复查。

在这个过程中，我深深感受到了医生***的专业和耐心。她没有因为我的问题复杂就推脱，而是耐心地为我解答每一个疑问，给我提供了合理的建议。这让我对互联网医院和线上问诊有了新的认识，也让我更加信任医生。

现在，我已经逐渐适应了这种线上问诊的方式。虽然不能像面对面那样详细地交流，但医生们依然能给我提供专业的建议和帮助。我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会成为越来越多人选择的治疗方式。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常细心和耐心地为我解答了疑惑。

医生首先提醒我需要完整查看病例后才开始诊疗，确保医疗行为的准确性。在我描述了我的病情后，医生马上进行了评估，并给出了专业的建议。

医生友善地询问了我的医学问题，并通过沟通了解到我的担忧。我得知自己患有肝囊肿和附件囊肿，非常紧张地询问医生病情的严重程度和是否需要治疗。医生耐心地解释了情况，并建议我定期复查，暂时不需要治疗。

在了解到我的不适症状后，医生还给出了完善的检查建议，让我感到医生非常细心关注我的细节，给予了我很多关心和支持。

最后，医生再次强调医生的回复仅为建议，鼓励我前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

那天，阳光明媚，我独自坐在电脑前，心中有些忐忑。作为一位年轻的职场女性，我很少生病，但最近几个月，我时常感到腰部间歇性疼痛，尤其是晚上，疼痛感更为明显。我决定尝试线上问诊，希望能找到病因。

经过一番搜索，我选择了某知名互联网医院，预约了一位经验丰富的肝胆外科医生。在预约成功后，我按照医生的要求上传了我的病例资料，包括最近做的CT平扫肝脏的片子。

很快，医生给我回了消息，询问了我的具体情况。我详细描述了我的疼痛症状，包括疼痛的频率、持续时间和疼痛感。医生在仔细阅读了我的病例和询问了我的其他情况后，给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，肝脏上的类圆形稍低密度影可能是囊肿，但需要进一步的检查来确认。他还提醒我，由于我的疼痛可能与阑尾炎手术有关，建议我咨询骨科医生。听到这里，我心中的石头稍微落地了，至少我知道了疼痛的来源。

医生的专业素养让我深感敬佩。他不仅给出了详细的诊断和建议，还耐心地解答了我的疑问。在咨询结束后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步的诊疗，请前往医院就诊。

虽然线上问诊不能完全替代线下就诊，但这次经历让我对互联网医疗有了更深的了解。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

我在互联网医院进行了线上问诊，和医生进行了沟通。医生非常耐心地听取了我的主诉，我向医生描述了我最近的身体状况，包括中度脂肪肝、肝囊肿和隐痛的情况。医生给出了专业的建议，他提醒我要注意脂肪肝和转氨酶升高的问题，建议我减肥减脂，多吃清淡的食物，并且可以服用一些保肝、护肝的药物。我还向医生询问了一些药物的具体情况，医生很贴心地告诉我，如果转氨酶不是很高，可以不用立刻服药，同时也提醒我不是所有症状都需要立刻服药。最后，医生建议我可以考虑中医治疗口干舌燥的问题。虽然我有些担心，但医生的建议让我感到很安心，我决定先不服药，尝试调整饮食，同时考虑中医治疗口干舌燥的问题。我对医生的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

在这个医疗信息高度发达的时代，越来越多的患者选择线上问诊，方便快捷。最近，我也因为腹部积水和左肝多囊肝的问题，在京东互联网医院进行了一次在线问诊。

我向医生描述了我的症状和疑虑，医生助理很快开始了问诊，给我了解病情的机会。医生询问了我具体想要咨询的问题，然后给出了专业的诊疗建议，让我对病情有了更清晰的认识。

医生告诉我，肝囊肿并不需要特殊处理，而腹水可能有多种原因，建议我查查一些相关指标。在询问一些医疗方面的问题后，医生建议我到南通3甲医院去做进一步检查。

通过医生的分析，我了解到自己的情况并做出了决定。在医生的指导下，我会继续关注我的健康状况，谨慎对待疾病。

虽然这次问诊结束了，但我对我的健康有了更清晰的认识，也感谢医生的耐心解答和专业建议。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询肝囊肿暗区周边可见短条状血流信号的情况。医生经过详细询问和分析，建议患者进行微创手术治疗。患者对手术费用和手术方式进行了询问，医生耐心解答并给予建议。最终，患者决定接受微创手术治疗。在整个过程中，医生专业的知识和耐心的态度给予了患者极大的帮助和支持。

在一家知名的互联网医院进行线上问诊，患者王先生向医生咨询了关于肝囊肿的问题。王先生非常细心地将自己的病情描述清楚，包括过去的治疗经历和检查报告。医生助理张晓医生耐心听取了王先生的主诉，并做了详细的记录，以便主任医生能够更快地给出诊疗建议。

主任医生看到了王先生的病历记录，经过仔细分析后，给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉王先生，他的肝脏不需要手术处理，目前的化疗效果很好，建议继续化疗并咨询手术大夫。

经过进一步的检查，发现王先生的肝脏情况有所变化，医生建议进行手术处理。王先生接受了医生的建议，手术顺利进行，医生祝愿他早日康复。

整个问诊过程中，医生对王先生的病情进行了全面评估，给予了耐心的解答和专业的建议，展现了医生的责任和品质。