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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的并发症有以下五种：第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血，它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

早期肝硬化患者的治疗需要结合患者的自身情况，针对性治疗。

早期肝硬化在治疗的同时，还要注意相应的调理，建议早期肝硬化的患者，在生活当中可以多吃新鲜的水果、蔬菜，对于酒精饮料或者是过甜的食物一定要注意禁忌。

平时饮食方面，可以多吃高蛋白、高热量、高维生素类的食物，严禁饮酒，而且要少吃辛辣的食物，以减轻肝脏的负担，对于动物脂肪的摄入要限量。

酒精肝的治疗希望渺茫。酒精肝导致的肝硬化比乙肝脂肪肝更加厉害，是最容易导致肝癌和肝硬化中末期出现疾病的。酒精肝一旦形成，如果不戒酒，没有任何治疗的希望，酒精肝到了中末期，进展的速度是其他肝脏疾病的很多倍。而且酒精肝的肝脏质量和肝脏储备功能是非常差的，甚至到最后会得其它的疾病，连治疗的机会或者做手术的机会都没有。治疗的唯一的希望就是换个正常的肝脏，但是代价太大。

关于胆已经切除多年，之后又得了肝硬化，可否喝熊去氧胆酸片的问题，首先熊去氧胆酸片不是神药，不可能因为肝硬化吃了这个药就能够逆转，或者是怎么样的状况。 但是熊去氧胆酸片是有一点利胆的作用的，如果有一些不舒服，可以尝试吃类似的药物来进行缓解的作用，但是寄望来改善肝硬化或者逆转肝硬化，可能就不太现实。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师 李常青

肝硬化患者本身没有明显的症状。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，代偿期没有任何症状，甚至说都没什么体征，失代偿期会出现体征：

1.首先身上有小红点，像蜘蛛一样，叫蜘蛛痣，有的病人开始出现肚脐和其他部位的静脉曲张，如果做胃镜话，能看到食道胃底静脉，可分为轻度曲张 中度曲张，甚至重度区张，甚至还有腹水

2.有的病人开始不明原因的脚踝 脚面水肿；

3.有肝病面容，面色灰暗 没有光泽，还有脾大；

4计算力变差 定向能力不好，反应比较迟钝，记忆力减退都和肝硬化有关系。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化需要做以下几方面检查：第一、血液方面的检查。肝硬化患者伴有脾功能亢进，可出现血小板、白细胞、红细胞数的减少，而乙型肝炎引起的肝硬化，往往HBV可以出现阳性。第二、X线钡餐的检查。食管钡餐试验，当食管充盈时曲张的静脉可以使食管轮廓形成充盈的曲状，食管排空时曲张静脉可以变为凹陷状，这种往往是因为肝硬化造成的食管静脉曲张。第三、B超检查。B超检查可以了解脾脏的肿大程度，有无腹水形成，门静脉有无血栓形成，可以评估肝硬化的程度。门静脉高压出现可以使门静脉的内径大于、等于1.3厘米，彩色血流还可以了解门静脉的血流量，对于手术具有十分重要的参考价值。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水有可能引起腹部疼痛。

肝硬化合并少量腹水时，通常腹痛症状不明显，患者常见的症状主要是肝功能失代偿的表现，如乏力、面色晦暗、牙龈出血、水肿、恶心、消瘦等；如果腹水较多，则会出现明显腹胀，甚至是腹部胀痛的症状，特别是合并细菌感染出现自发性腹膜炎时，腹痛症状就会非常明显，患者可表现为全腹痛，同时有发热、尿少甚至休克的表现。

当肝硬化腹水患者出现腹部疼痛时，需要及时到正规医院就诊，根据腹水量和具体情况选择药物治疗或腹部穿刺引流的方式进行治疗，通常可以在一定程度上改善症状，常用的药物包括利尿药、保肝药等，腹腔穿刺抽出的腹水可进行细菌培养和化验，根据化验结果，选择合适的抗生素治疗。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

肝硬化实际上是一种肝实质性的损害，本身不会传染，但是有些肝硬化有间接传染性。

如果是由病毒性肝炎导致的肝炎后肝硬化，可有一定的传染性。我国大多数的肝硬化患者都是肝炎后肝硬化，引起病毒性肝硬化的主要是乙型、丙型和丁型肝炎病毒，个别情况下戊肝也会导致肝硬化，前三者的传播途径主要包括血液传播、体液传播和母婴传播等，而戊肝主要通过消化道传染。所以由肝炎引起的肝硬化患者也是具有传染性的。

大家可以放心的是虽然肝炎病毒可以传染，但日常生活中的握手、交谈、共餐是不会被传染的。对于乙肝等肝炎引起的肝硬化患者的家属，在与肝硬化患者的共同生活的过程中，一定要做好预防，定期到医院检查，注射肝炎疫苗，以免自己被感染肝炎病毒。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化患者不需要长期服用保肝药。对肝功能受损的人来讲，肝脏解毒功能减弱或出现障碍，过多的服用护肝药物不仅对肝脏没有多大好处，反而会加重肝脏负担甚至引起肝中毒。肝硬化患者保肝药除了不能长期服用外，还要注意：

第一、数量要求

尽量先使用一种保肝药，如有必要使用多种保肝药物，应择作用机制不同的药物联合使用，同时服用的数量不应超过三种。

第二、剂型要求

不同品牌、不同种类、不同剂型保肝药的效果都会不同，要在医生的指导下选择药物。

第三、服药期间

短期用药，定期复查，不要长期吃，不要认为使用保肝药就一定会有效，对病因的治疗更重要。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

B超可以检查出肝硬化，它可以观察到肝脏的大小、表面和形态变化。肝硬化在B超下表示为：

第一、肝实质的变化。

在B超的显示下肝部实质内的回声会致密，并且回声弥漫性的增大或增强，这就是肝硬化的明显表现。

第二、肝脏的大小变化。

一般来说B超会显示出肝右叶的上下径变短，并且肝部的左叶代偿会有肥大的现象。

第三、肝包膜边缘的变化。

患者在患有肝硬化时经过检查，肝包膜有所增厚，并且回声渐强，薄厚不均，肝的边缘角变钝或是不规则的现象。

我爱人被诊断出原发性胆汁肝硬化，这个消息像晴天霹雳一样打击了我们。我们开始四处寻找专家，希望能找到有效的治疗方法。终于，在一家互联网医院上，我们遇到了这位医生。通过线上问诊，医生详细询问了我爱人的症状和用药情况，并给出了专业的诊断和治疗建议。我们感到非常安心和放心。医生建议我们定期复查肝功能，注意休息，避免过度劳累和饮酒，并按照医嘱服用药物。同时，医生还解答了我们关于药物用法和副作用的疑问。我们对这次线上问诊的效果非常满意，感谢医生的耐心和专业。

我是一个60岁的乙肝患者，多年来一直在与这场无声的战争中挣扎。2008年，我做了脾摘除手术，希望能缓解病情。然而，最近的体检报告显示我的肝硬化情况不容乐观。看着那些复杂的数据和专业术语，我感到一阵恐慌和无助。

在互联网医院的平台上，我遇到了几位专业的医生。他们耐心地解释了我的病情，告诉我需要开始抗病毒治疗。首选的药物是恩替卡韦或者丙酚替诺福韦。虽然我之前有过胃出血的经历，但医生说这两种药物都是安全的选择。

我问医生，我的病毒量算很高了吗？医生回答说是中高水平复制，传染性也比较高。为了保护家人，医生建议我们分开使用餐具，并且家人打乙肝疫苗产生保护性抗体是最好的保护措施。

我还问医生，好好维护的话能活多久？医生说只要积极治疗，生活方式健康，还是可以活很多年的。听到这话，我心中的石头终于落了地。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业性。它不仅让我在家就能得到优质的医疗服务，还让我感受到了医生们的关怀和责任心。现在，我已经开始了抗病毒治疗，希望能早日康复。

我曾经是一个快乐的人，直到那一天我被诊断出患有乙肝和肝硬化。从那时起，我的生活就像被打乱的棋盘，充满了不确定性和恐惧。每天早上九点，我都会准时服用抗病毒药物替诺福韦，希望它能帮助我战胜这个可怕的疾病。

然而，今天我遇到了一个小问题。由于明天有个重要的约会，我需要提前一个小时吃药。这个小小的改变是否会影响我的治疗效果？我开始感到焦虑和不安，担心自己是否做出了错误的决定。

幸运的是，我有一个可靠的医生朋友。通过互联网医院的线上问诊服务，我向他咨询了这个问题。尽管他很忙，但他还是耐心地听取了我的问题，并给出了专业的建议。他的回答让我松了一口气：提前一个小时服药并不会有太大影响，只要我坚持按时服药，定期复查，避免熬夜饮酒劳累，就能有效控制病情。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询服务，还能在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。感谢我的医生朋友和互联网医院，让我重新找回了生活的信心和勇气。

我曾经是一个无忧无虑的年轻人，直到那天我发现自己的脸色开始发黄，腹部也开始隐隐作痛。我知道这不是什么好兆头，于是决定去医院做个全面的检查。结果显示我患有肝硬化，且处于早期阶段。医生告诉我，这很可能是由于我长期大量饮酒所致。

听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。我的脑海中充满了各种疑问和担忧：我会不会很快就去世？我该怎么办？我是否还能恢复健康？

在医生的指导下，我开始了戒酒和药物治疗。医生还建议我进行一些其他的检查，以排除其他可能的原因。经过一段时间的治疗和调理，我的病情有所好转，但我知道这只是一个漫长的过程。

在这个过程中，我也开始反思自己的生活方式。我意识到，健康是最重要的财富，而我却因为无知和放纵而将其置于危险之中。现在，我已经完全戒酒，并且开始注重自己的饮食和生活习惯。我也希望通过我的经历，能够提醒更多的人珍惜自己的健康，远离不良习惯。

我妈妈今年61岁，身患肝硬化及冠心病，于昨日发烧，今天仍在发热，刚刚测量了体温，39度，但由于伤到腰了，只能卧床修养，无法去到医院。这种情况下，退烧药买哪种好？我急切地在网上寻找答案，希望能找到一位医生给出专业的建议。

在京东互联网医院上，我找到了一位医生，向他描述了我妈妈的症状和病史。医生首先询问了发热的原因，是否有受凉感冒、不洁饮食等诱因，并详细了解了我妈妈的其他症状，包括腹泻、咳嗽咳痰、胸痛、尿频尿急尿痛等。得知我妈妈没有这些症状后，医生建议我们立即送她去医院进行排查，因为39度的高烧加上基础肝硬化的病史，需要尽快找到发热的原因并进行治疗。

但由于我妈妈的腰椎受伤，无法出门，医生也理解我们的困境，于是给出了一个暂时的解决方案：可以先服用布洛芬退烧药，等到明天再想办法送她去医院。同时，医生也提醒我们要注意观察我妈妈的病情变化，如果退烧药无效或症状加重，必须立即就医。

在医生的指导下，我妈妈服用了布洛芬，体温逐渐下降，病情得到了控制。虽然我们还需要面对更多的挑战，但至少现在我们有了一个清晰的治疗方向，感谢医生在这个关键时刻给予的帮助和支持。

我是老人的家属，最近他总是说自己不饿，腹胀，体重也在持续下降。更让我们担心的是他经常便秘，甚至有时候很久才大便一次。我们带他去当地的医院看病，但医生只是简单地给他输液，其他的就没什么了。他的情况并没有好转，反而越来越糟。我们开始寻求更专业的医疗帮助，但由于他身体虚弱，来一次上海不易，医院号也难挂。我们非常焦虑和无助，希望能找到一个有效的治疗方案。

通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了老人的病史和症状，并给出了专业的建议。医生指出，老人的症状可能不仅与之前的溃疡有关，还可能与肝硬化、胆结石、胆总管结石等疾病有关。医生建议我们先带老人去当地的三甲医院就诊，如果当地无法诊治，再考虑转院。同时，医生也提醒我们，肝硬化的患者务必要保持大便通畅，否则会引起肝性脑病等严重并发症。医生还建议我们限制老人的蛋白质摄入量，避免吃五花肉等高蛋白食物。

我们按照医生的建议，带老人去当地的三甲医院就诊。经过一系列检查，医生确诊老人患有肝硬化和肝性脑病。医生开了一些药物，并给出了详细的调理方案。我们也开始注意老人的饮食和生活习惯，尽量让他保持大便通畅，避免吃高蛋白食物。经过一段时间的治疗和调理，老人的情况有所好转，体重也开始恢复。我们非常感谢医生的帮助和指导，也感谢互联网医院提供的便捷服务。

我还记得那个下午，阳光透过窗户，照在我脸上，温暖而又刺眼。我的手抖着，拿着手机，屏幕上显示着一条条搜索结果：肝都脾虚的症状吃什么药？我知道自己病了，很严重。肝硬化，一个听起来就让人心惊胆战的词汇。医生说我需要吃蛋白粉来补充营养，但我不知道哪种好，于是开始了漫长的搜索和咨询之路。

我找到了一个在线医生平台，开始了我的第一次线上问诊。医生很专业，详细询问了我的病情和检查结果。他们建议我吃肝病专用的支链粉加蛋白粉，来帮助我恢复。虽然我对这个建议持怀疑态度，但我还是决定试一试。毕竟，除了这个，我也没有其他的选择了。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，开始了我的治疗之旅。每天早上，我都会喝一杯支链粉和蛋白粉混合的饮料。起初，我对这种味道感到非常不适应，但随着时间的推移，我逐渐习惯了它。同时，我也开始注意自己的饮食，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。

几个月过去了，我的病情有了明显的好转。肝功能检查结果也显示出了一定的改善。虽然我知道这只是一个开始，但我已经感受到了希望的力量。线上问诊，虽然看似简单，但它却为我打开了一扇通向健康的大门。

我曾经是一名健康的年轻人，直到有一天，我在体检中被告知我患有乙肝。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始感到恐惧和无助，不知道该如何面对这个疾病。于是我开始在网上寻找信息，希望能找到一些解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑和焦虑。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生详细询问了我的病史和症状，并对我的担忧进行了耐心解释。最终，医生建议我进行干扰素治疗，并提供了详细的治疗方案和注意事项。整个过程非常顺利和高效，我感到非常满意和安心。

通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的便捷和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。现在，我已经开始了干扰素治疗，并且定期复查。虽然路途还很长，但我相信只要坚持下去，总有一天我会战胜这个疾病。

我一直以为自己身体健康，直到那天我在体检中被告知患有乙肝小三阳。这个消息就像晴天霹雳，打破了我平静的生活。我的心情从未如此低落过，仿佛世界都崩塌了。接下来的日子里，我陷入了深深的焦虑和恐惧中，担心自己的健康状况会进一步恶化。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和检查结果，并对我的情况进行了分析。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和信任。

在医生的建议下，我进行了复测乙肝病毒DNA，结果显示病毒载量较高。医生告诉我，虽然我的病毒载量不算很高，但低病毒肝癌风险反而更高。因此，他建议我开始抗病毒治疗，并强调需要长期治疗。尽管我曾听说有特效药快要上市，但医生认为没有必要等待，应该尽早开始治疗。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它为我提供了一个安全、可靠的平台，让我能够在家中就能得到优质的医疗服务。现在，我已经开始了抗病毒治疗，并且定期进行复查和调整治疗方案。虽然前路漫长，但我相信只要坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔。