视频简介

作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的并发症有以下五种：第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血，它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

B超可以检查出肝硬化，它可以观察到肝脏的大小、表面和形态变化。肝硬化在B超下表示为：

第一、肝实质的变化。

在B超的显示下肝部实质内的回声会致密，并且回声弥漫性的增大或增强，这就是肝硬化的明显表现。

第二、肝脏的大小变化。

一般来说B超会显示出肝右叶的上下径变短，并且肝部的左叶代偿会有肥大的现象。

第三、肝包膜边缘的变化。

患者在患有肝硬化时经过检查，肝包膜有所增厚，并且回声渐强，薄厚不均，肝的边缘角变钝或是不规则的现象。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师 李常青

肝硬化患者本身没有明显的症状。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，代偿期没有任何症状，甚至说都没什么体征，失代偿期会出现体征：

1.首先身上有小红点，像蜘蛛一样，叫蜘蛛痣，有的病人开始出现肚脐和其他部位的静脉曲张，如果做胃镜话，能看到食道胃底静脉，可分为轻度曲张 中度曲张，甚至重度区张，甚至还有腹水

2.有的病人开始不明原因的脚踝 脚面水肿；

3.有肝病面容，面色灰暗 没有光泽，还有脾大；

4计算力变差 定向能力不好，反应比较迟钝，记忆力减退都和肝硬化有关系。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

对于丙肝的检查确诊是需要做一系列检查的，如对于肝功能进行检查，包括血清的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、间接胆红素、直接胆红素、球蛋白、总胆红素、碱性磷酸酶、白蛋白、胆碱酯酶以及转肽酶等。

肝功能异常的患者会进一步查找原因，这时候通常就会进行丙肝病毒抗体的检查，也就是抗HCV，这是一种比较基础的检查，检查的结果是阳性时，还不能确诊丙型肝炎，还需要进一步做丙肝病毒核酸检查。

丙肝病毒核酸的检查不仅可以了解身体里面是否存在丙肝病毒，还可检查病毒的含量，为判断病情以及后期的治疗效果提供了良好的依据。结果呈现出阳性时也就可以确诊为丙肝病毒感染的，如果只是抗体阳性，而多次复查丙肝病毒核酸一直都是阴性的话，说明以前受到过丙肝病毒的感染，现在可能已经康复了。

另外还需要做影像学的检查，如腹部肝胆脾彩超，对于肝脏有没有慢性的损伤要有所了解。有必要的话是需要进行腹部增强CT或者是核磁共振检查。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

确诊动脉粥样硬化可以做以下检查：

一、血液检查，有助于发现致病危险因素，如血脂、血糖、血同型半胱氨酸等指标的异常情况。

二、超声检查，部分动脉病变，如颈动脉、下肢动脉、肾动脉等，可经体表超声检测到，并了解病变对血流的影响。

三、X线，可发现动脉粥样硬化所致的血管增宽和钙化等。

四、心电图检查和平板运动试验，可无创评估心脏有无缺血改变。

五、数字减影血管造影，即冠脉造影等，属于有创检查，可显示管腔狭窄或动脉瘤样病变以及病变所在的部位、范围和程度，有助于确定介入治疗和外科治疗的适应证，还有手术方式的选择。

动脉粥样硬化是最常见、最严重的疾病，所以出现动脉粥样硬化时应该积极治疗。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的肝病症状一般是一模一样的：早期可以没有任何的症状，病人比较逍遥，但是也有一些病人，可能会出现乏力。肝脏是帮助我们消化的器官，病人可能出现一些消化道不适的症状。肝脏是帮助我们代谢胆红素的，如果肝脏出现肝硬化以后，胆红素障碍可以逐渐的出现黄疸，病人的脸色发黄，皮肤巩膜都会逐渐的黄染。病人可能在劳累或者是感染感冒或者是肺炎以后出现黄疸症状的加重。除此之外，病人代偿期可能没有其它的任何症状，早期的肝硬化的患者往往自身忽略了自身的症状往往到了晚期才会就诊，因此对于早期的肝硬化的患者要引起重视。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化是一种常见的慢性病，往往需要长期用药治疗，大多数病人可以在家治疗，但如果出现以下情况需要及时就医：

第一、出现黄疸或黄疸逐渐加深。表明肝细胞受到新的破坏进一步加重，若伴有严重的乏力、食欲不振、高度腹胀，有可能发展为重型肝炎或肝衰竭。

第二、顽固性腹胀。由于肝硬化肠道淤血、水肿及消化液分泌异常，导致食物消化吸收不良，在肠道內发酵、腐败、产气增多而使人感到腹胀。

第三、出血倾向。比如皮肤出现大面积淤斑、牙龈出血、鼻出血、排柏油样血便甚至呕血。

第四、定向力、计算力出现障碍。最先出现情绪变化，比如异常兴奋、口齿不清、急躁易怒等。

第五、腹痛。患者如果出现肝区疼痛，应入院进一步排除肝癌。

第六、发热。肝硬化患者出现持续高热是合并感染的表现，若得不到及时治疗，会导致病情进一步恶化。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化是不容小看的肝脏疾病，应当早治疗，因此了解肝硬化的早期症状对控制肝硬化的发生有着重要意义。肝硬化的早期症状有：

第一、乏力、容易疲倦、体力减退、食欲减退、腹胀或伴有便秘、腹泻、肝区隐痛，劳累后明显。还表现为脸部消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，面部、眼眶周围皮肤较病前灰暗黝黑，是由于肝功能减退导致黑色素生成增多所致。

第二、出现乳房胀痛、睾丸缩小。肝脏对人体血液中的性激素平衡起重要的作用，由于肝硬化的症状使雌激素增加，雄激素减少。

第三、出现月经紊乱、乳房缩小和阴毛稀少的症状，少数早期会出现蜘蛛痣或肝掌的情况。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

怀疑肝脓肿，一般进行血液检查和影像学检查，必要时还要进行肝穿刺。

一、血液检查，最常用血常规，看一看患者白细胞是不是增高，中性粒细胞的数值和比例是不是增高。可能还会给患者进行C反应蛋白、前降钙素原等检查看有没有感染。

二、影像学检查，常用彩超进行初步筛查，看一看肝上有没有病灶。如果彩超发现，或是高度怀疑彩超没有发现时，可能给患者进行CT，一般做增强CT或核磁检查。

三、对于有些病人，诊断不是特别清楚，病灶没法区分到底是脓肿还是肿瘤，还会给患者进行穿刺，做病理进行区分。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

如果怀疑肝癌，应及时到医院进行相关检查，以明确诊断。目前临床上诊断肝癌有以下几种方法：

第一、肝功能检查，肝功异常表明肝癌已属晚期或合并严重肝硬化，其中转氨酶、胆红素等可用于肝功能检测。

第二、甲胎蛋白的测定，甲胎蛋白是目前诊断原发性肝癌敏感、特异性比较高的肿瘤标记物，和其他方法配合确诊率可以达到90%。其中2/3的肝癌患者甲胎蛋白水平升高，但个体差异比较大。

第三、一些其他的酶血指标，包括异常凝血酶原、 γ-谷氨酰转移酶同工酶以及血清岩藻糖苷酶等。

第四、超声检查，超声作为非侵入性的检查，应用广泛，适用于肝癌高危人群的筛查，可显示2cm以上的肿瘤。

第五、CT或核磁检查，CT或核磁可以发现比较小的病灶，同时根据造影剂在病灶中快进快出的特点，可以准确的诊断肝癌。

第六、肝穿刺活检，适用于可疑肝癌而其他方法不能确诊时，近年来在超声或CT引导下，用细针穿刺，抽取组织检测，诊断准确率可以达到90%。

我一直都知道自己携带乙肝病毒，毕竟这东西在我们家里已经传了三代人。从小到大，妈妈总是小心翼翼地提醒我要注意自己的身体，尤其是肝脏。随着年龄的增长，我也开始关注自己的健康，定期去医院做检查。最近三年，我的病毒量在逐渐下降，这让我心中充满了希望。然而，医生却建议我进行抗病毒治疗，我开始感到困惑和焦虑。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位肝病专家。通过视频通话，医生详细了解了我的病情和家族史，并查看了我的检查报告。医生告诉我，虽然我的病毒量在下降，但这并不意味着我可以放松警惕。乙肝病毒是一种非常狡猾的病毒，可能会在肝脏中潜伏多年，直到某一天突然爆发，导致肝硬化甚至肝癌。因此，即使病毒量下降，也需要继续进行抗病毒治疗，以防止病情恶化。

医生还向我介绍了目前正在研发的乙肝临床治愈药物，并鼓励我积极配合治疗，争取早日实现临床治愈。听到这些，我心中的焦虑和困惑渐渐消散，取而代之的是对未来的希望和信心。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我一直担心母亲的健康问题，尤其是她被诊断出小三阳后。作为一个小说家，我经常将生活中的故事融入我的作品中，而这次，我决定将自己的经历写成一篇关于乙肝的故事。

我记得那天，我带着母亲去做了乙肝化验。结果出来后，我看到报告上写着“小三阳”，我心中一紧，开始担心母亲是否患有乙肝。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生详细解读了乙肝化验结果，并告诉我小三阳并不一定意味着患有乙肝。医生还建议我们复查乙肝五项和做乙肝病毒定量检测，以便更准确地了解母亲的健康状况。

在医生的指导下，我们进行了进一步的检查。结果显示，母亲并没有感染乙肝病毒。医生解释说，表面抗原阳性才提示是乙肝感染，而母亲的结果是阴性的。听到这个消息，我松了一口气，心中的石头终于落地了。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能仅凭猜测和恐惧来做出判断。只有通过科学的方法和专业的医疗服务，才能真正了解自己的健康状况。同时，我也体会到互联网医院和线上问诊的便利性和重要性，它们为我们提供了一个快速、安全、便捷的就医渠道。

我是一名普通上班族，平时忙于工作，很少关注自己的健康。直到最近一次体检，医生告诉我我的总胆红素值超标了。听到这个消息，我心中一惊，开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。然而，奇怪的是，我并没有感到任何不适，甚至连黄疸的症状都没有出现。这种情况让我更加困惑和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我总胆红素增高可能是由多种疾病引起的，包括胆结石、肝硬化、梗阻性黄疸、自身免疫性肝病、支气管炎、慢性肝病等。医生建议我进一步检查以明确病因。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否是因为长期熬夜、饮食不规律导致了这个问题？我决定改变自己的生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯，希望能够改善自己的健康状况。

最终，检查结果显示我并没有患上任何严重的疾病，总胆红素增高可能是由于生活习惯不良引起的。医生给出了一些调理建议，包括合理安排作息时间、避免过度劳累、保持健康的饮食习惯等。我决定认真执行这些建议，希望能够恢复健康。

我一直以为自己身体健康，直到那天我去体检，结果却是乙肝小三阳。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我开始四处寻找医生，希望能找到治愈的方法。终于，在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生。

我向医生描述了我的症状和担忧，医生非常耐心地听完了我的叙述，并要求我提供一些检查报告。经过一番等待，医生终于回复了我。医生告诉我，虽然我是乙肝小三阳，但我的肝功能正常，病情不重。然而，是否需要治疗还需要等待HBVDNA结果和腹部彩超肝硬度结果。

在等待结果的过程中，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。终于，HBVDNA结果出来了，医生告诉我这是低病毒血症，病毒复制不活跃，暂时不需要抗病毒治疗，只需要三个月复查一次就可以了。

我松了一口气，虽然不能完全治愈，但至少我可以通过改变生活方式来控制病情。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了互联网医院的便捷和专业性。

我父亲今年69岁，身体状况一直不太好。十几年前，他做过心脏血管支架手术，并且一直有糖尿病。上个月，他因为肝硬化晚期导致的胃底静脉曲张而吐血，后来在医院做了补胃手术。今天，医生告诉我们他肝上面有一颗一公分左右的结节，需要住院手术！

听到这个消息，我和家人都非常焦虑和担忧。我们开始四处打听，希望能找到最好的治疗方案。由于我们所在的城市医疗资源有限，父亲不太相信当地的医生，希望我们能带他去上海看看。于是，我们决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求更权威的医生的意见。

通过京东互联网医院，我们联系到了一位专业的肝病医生。医生详细询问了父亲的病情和检查报告，并给出了明确的诊断和治疗建议。医生告诉我们，父亲的肝硬化晚期已经无法逆转，只能通过手术或射频消融来治疗肝上的结节。考虑到手术风险较大，医生建议我们优先选择射频消融治疗。

在医生的指导下，我们决定带父亲去上海进行进一步的检查和治疗。虽然路途遥远，但我们相信这是最好的选择。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以帮助我们节省时间和精力，还可以让我们获得更专业、更权威的医疗服务。

我父亲的健康状况一直不太好，最近更是每况愈下。他的肝硬化已经到了无法消化肉类的程度，腹水也在不断积聚。前天晚上，他突然被送往医院，情况非常危急。经过一系列检查，医生发现他有一个肝引起的动脉瘤，需要神经科医生的进一步评估和治疗建议。然而，神经科医生一直忙碌，无法及时就诊，这让我们一家人感到非常焦虑和无助。

在等待神经科医生的过程中，我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生首先询问了我父亲的健康史和就诊经历，并查看了他的CT片子。根据片子显示的动脉瘤形态和我父亲的基础情况，医生认为手术风险较高，建议先采取保守治疗，处理腹水问题，并密切监测动脉瘤的变化。同时，医生也提醒我们要注意凝血功能和出血风险，避免不必要的并发症。

虽然这次线上问诊并没有给出明确的手术建议，但医生的专业分析和建议让我们感到安心和放心。我们将继续密切关注我父亲的健康状况，并根据医生的指导进行相应的治疗和调理。这个经历也让我们深刻认识到线上问诊的重要性和便利性，特别是在一些紧急或特殊情况下，能够及时获取专业的医疗意见和帮助。

我爸的肝硬化结果有问题吗？这是我一直以来的疑问。从小到大，我爸就有高血压的毛病，经常需要吃药控制。然而，最近他的身体状况却急转直下。脚肿、拉血、胸闷、气短、心慌等症状接踵而至，让我们一家人都非常担忧。带着这些疑问和担忧，我来到了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在与葛医生的交流中，我得知了许多关于肝硬化的知识。首先，肝硬化是一种严重的肝脏疾病，会导致肝功能受损，引起一系列的并发症。其次，肝硬化的病因有很多种，包括病毒感染、酒精滥用、药物或毒素损害等等。最后，治疗肝硬化需要针对病因进行系统治疗，不能仅仅依靠药物或其他简单方法。

通过这次线上问诊，我不仅了解了肝硬化的相关知识，也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。希望更多的人能够利用这种方式，及时获取医疗帮助，避免疾病的进一步恶化。

我是77岁的老人，最近总是感觉肚子大，吃不下饭。去年在中医院检查，医生说是脾大，建议切除。但是考虑到我的年龄，手术风险太高，最后没有做。现在情况越来越糟，连走路都困难了。我的家人非常担心，于是通过京东互联网医院找到了这位医生。

医生询问了我的病情，包括肚子大、食欲不振、腿脚肿等症状。然后他提醒我们，可能是出现了大量腹水，需要立即去医院检查。医生还解释说，单纯的脾大不太可能导致吃不下去饭，更多的是因为腹水压迫胃肠，或者肝脏功能异常影响食欲。他的话让我和家人都很紧张，但也让我们知道了该怎么做。

我们按照医生的建议去医院做了检查，果然发现有大量腹水。医生说这是肝硬化引起的，需要积极治疗。现在我正在接受治疗，虽然过程很艰难，但我相信只要坚持下去，总会有好转的一天。

我曾经是一名健康活泼的年轻人，直到18年那次体检改变了一切。医生告诉我，我患有肝硬化，脾胖大，门静脉高压，胃底静脉曲张。我的世界瞬间崩塌了。从那时起，我开始了漫长的治疗之路。每天都在担心自己的身体状况，生活质量大打折扣。

幸运的是，通过服用恩替卡韦，我的DNA几年来都是阴性，肝功能正常。但是，最近的肝弹检查结果显示，虽然脾脏没有再增大，但进肝流速变慢了，肝硬度反而升高了。这让我非常焦虑，不知道该怎么办。

在武汉市的一家医院，我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地解答了我的所有问题，并给出了详细的治疗方案。首先，他建议我每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA、肿瘤标志物（AFP、异常凝血酶原），每3个月需要复查肝脏彩超检查，每6-12个月复查肝脏弹性检查，每1-2年复查胃镜。其次，他推荐我使用安络化纤丸来抗肝纤维化，并且每年至少要服用4—5个疗程，每个疗程3个月。最后，他强调了定期监测体重的重要性，如果每天体重增加了，那就是肚子涨水，需要吃点利尿剂。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然前路漫长，但我有信心可以战胜这个疾病。通过这次经历，我深刻体会到，面对疾病，我们不能退缩，必须积极面对，寻求专业的医疗帮助。

我是一名52岁的男性患者，最近我被诊断出肝硬化并伴有血小板低下。我的病情始于8月7日，当时我突然发烧至39度，随后在小诊所接受了两天的静脉输液治疗。然而，我的症状并未改善，反而加重了，开始出现腹泻和肝腹水的症状。经过县医院的检查，医生建议我住院观察，但我的血小板水平却持续下降，甚至降至12。于是我转院至市级医院，接受了血小板输注治疗，但效果并不理想，血小板水平仍然只有25。

在这段时间里，我感到极度的焦虑和无助。每天都在担心自己的病情会不会恶化，是否还能继续生活下去。幸运的是，我通过互联网医院找到了一个专业的医生，他详细地解答了我的问题，并给出了针对性的治疗建议。虽然我仍然面临着许多挑战，但至少我现在知道该如何应对了。