旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

视频简介

作者信息：中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

是否穿钢圈内衣的症结，其实在于是否影响到乳腺的血运问题，因此选择合适的尺寸，保持舒适度才是关键。

没有证据说乳腺结节和穿钢圈内衣有必然的因果关系，但过度束缚乳腺组织造成局部的缺血，肯定对乳腺存在不良影响，这不言而喻。

所以要以舒适为主，不能为了凸显自己身材而选择过紧的内衣，一定要保持乳腺的舒适性，睡觉也是一样，尽量脱了内衣睡觉，让乳腺处于一种放松状态，有利于血液循环和精神代谢。

结节的性质是特别重要的。如果结节是良性，那可以考虑继续随访观察，并不需要手术的干预或者处理。但是如果结节是恶性的，那它就是乳腺癌，需要接受乳腺癌的综合治疗。所以结节的性质会指导临床的策略，指导临床是否干预。因此结节的性质是特别重要的，一定要先搞清楚结节的性质。

乳腺小结节可以做微创。

彩超发现乳房有结节的病灶，医生就会看结节病灶的特征是什么样的，需不需要做进一步的检查。医生根据超声反应结节的特征，建议患者再做进一步核磁共振或者做乳腺的X线照片检查，甚至可能会建议患者做穿刺病理的活检。所以不同的检测的手段，能够为医生提供不同的信息。

4A类乳腺结节是不是一定要手术，4A类的结节有10%的可能性它不是良性，对于这样的结节肯定是不能大意的，从概率上小于5%的发生概率叫低概率事件，不用太紧张焦虑，但是超过5%10%的概率，结节它不是良性的可能性，需要通过进一步的检查来排除，通常4A类的结节建议做进一步的检查，比如影像学的检查或者核磁共振检查，或者做结节超声造影检查。

乳腺增生和乳腺结节，其实两种疾病是不一样的，是两个类型的疾病。乳腺增生总体来讲是比较常见的，是乳腺的一种腺体密度改变，由于激素等因素水平或者调节的不同，所影响产生的。乳腺结节，大多跟乳腺增生是没有关系的，因此乳腺结节三类，总体来讲良性的可能性大。一般单纯的、典型的乳腺增生，也是危险等级比较低的。

#甲状腺结节 #乳腺结节

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介

作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

那是一个普通的周二，我带着媳妇儿，来到了互联网医院，开始了我们线上问诊的旅程。

在预约的时间，一位温柔的声音从屏幕那头传来：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

媳妇儿有些紧张，但还是礼貌地回答：“您好。”

我看着她，心里默默祈祷，希望医生能给她一个安慰的答复。

医生很快就给出了诊断：“这个结节比较小的，考虑良性的。”

听到这个消息，媳妇儿明显放松了许多，我也松了一口气。

医生继续说：“不要紧的，定期复查即可，不用紧张。”

媳妇儿又问：“这个有啥药之类的可以消的吗？”

医生回答：“没有的，不用吃药。”

媳妇儿又问：“这个一般到多大需要做手术？”

医生回答：“半年复查可以不？”

媳妇儿点了点头。

医生接着说：“一般1.5cm以上可以考虑手术。”

媳妇儿又问：“这个结节类的我看好多人说做了会继续长是吗？”

医生回答：“所以怎么可以让长的慢或者不长的？”

医生告诉她：“没有的，要长也拦不住的。”

听到这个，媳妇儿有些失落，但医生又接着说：“不一定会长的。”

医生还给出了很多饮食和生活上的建议，比如少吃含雌激素的食物或者药物，比如蜂皇浆，燕窝，阿胶少吃。生活上调整生活节奏，保持心情舒畅，多做有氧运动，对乳腺是有好处的。

媳妇儿听得很认真，我也在旁边默默地记着。

最后，医生说：“好的，谢谢钟大夫。”

我看着媳妇儿，她脸上露出了感激的笑容。

服务结束后，医生提醒我们：“后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

我看着媳妇儿，心里充满了感激。这次线上问诊，让我们感受到了医生的耐心和专业，也让我们对病情有了更深的了解。

那天，我在闲暇之余打开了我的手机，决定尝试一下线上问诊服务。屏幕上出现了一位温柔的笑容，她就是我的在线医生。我向她倾诉了我的困扰——乳腺增生结节，虽然医生说很多人都有，不必太担心，但我还是时常感到恐惧和不安。

医生耐心地听我讲述，她不仅理解我的担忧，还用她专业的知识告诉我，这种焦虑是正常的，但我们需要找到方法来应对。她询问了我的睡眠质量，饮食习惯，以及是否有影响到我的日常生活。我告诉她，虽然我努力告诉自己不用太担心，但每当空闲下来，恐惧和担忧还是会涌上心头。

医生建议我可以尝试转移注意力，比如做一些轻松的活动，或者尝试冥想和深呼吸练习。她还告诉我，药物治疗也是一个选择，可以帮助我缓解焦虑。虽然我知道这些方法，但有时候我还是无法控制自己的担忧。

在与医生的交流中，我感受到了她的温暖和耐心。她不仅给我提供了专业的建议，还鼓励我，让我感到自己并不孤单。我开始尝试医生的建议，虽然一开始并不容易，但我渐渐发现，这些方法确实在帮助我。

现在，我能够更加平静地面对自己的焦虑了。我知道，线上问诊虽然不能完全替代面对面的医疗服务，但它给了我一个方便、快捷的途径来寻求帮助。感谢我的医生，她的专业和关怀让我感到无比温暖。

那天，阳光明媚，我带着女儿来到一家线上的互联网医院寻求帮助。女儿的乳腺结节困扰了她许久，我们希望通过线上问诊得到一些专业建议。

医生***的态度非常友好，耐心地询问了女儿的病情。我们告诉她，女儿最近月经前乳房会有些胀痛，但过了那几天就好了。医生询问了持续的时间，并了解到胀痛的强度。在了解了女儿的病情后，医生建议我们可以尝试使用乳癖散结片来治疗。

我有些疑惑，便问医生乳癖散结片和小金丹相比哪个更好。医生告诉我，乳癖散结片是专门针对乳腺结节的。得知这个信息，我放心了许多。

女儿在京东互联网医院购买了一些乳癖散结片，并在服用一段时间后，疼痛有所减轻。我又向医生咨询是否可以加服夏枯草片，医生告诉我乳癖散结颗粒中已经含有夏枯草成分，无需再额外服用。

在医生的指导下，我了解到乳癖消和乳癖散结颗粒虽然差别不大，但乳癖消片是沈阳红药厂生产的，我对这个厂家比较信任。于是，我决定购买乳癖消片给女儿服用。

在服用期间，女儿的症状有了明显改善。我对医生的诊断和治疗方案非常满意，也对医生的专业素养和耐心感到敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，而且医生的专业性和耐心也让我感到安心。我相信，在医生的指导下，女儿的健康问题会得到妥善解决。

今天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，是我在京东互联网医院预约的乳腺外科专家，他一直以其专业和耐心著称。

医生您好，感谢您的信任！

医生说，稍等一下，我明白了，不着急，麻烦您了。

我向医生详细描述了我的病情，他说，切完之后的那三个，也做了病理检查了，都是良性的。我有些紧张，问有没有当时的手术病历，但医生说没有，可能在我原来的医生那边保存。

我告诉医生，手术是微创旋切，而且我现在的彩超报告显示，原来的几个肿块中，7点的两个没有看到，但10点还有一个不算小的，不能排除是不是上次的残留。

医生听后，说需要主刀医生来鉴别，我有些担心，又新长了3个肿块，这是怎么回事呢？医生安慰我说，这次的报告一共有七个肿块，上次也是七个，只是上次报的几个大的，这次都没有报。

医生说，应该是有新长的肿块，而且这种情况不太正常，这才半年就新长了。我有些担忧，但医生告诉我，之前比较小的可能都不写，所以手术应该是比较正常的。

我询问医生，备孕前三个月，最好是能做手术切掉，还是结婚之后再切呢？医生建议备孕前三个月最好是能做手术切掉。

我担心手术的切口问题，医生告诉我，可以一次全切掉的，只是需要全麻手术，而且因为切的肿块多，手术区域广，才考虑全麻。听到可以继续微创，我松了一口气。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上会诊，让我对乳腺结节的手术有了更深的了解，也让我对未来的治疗有了信心。医生的专业和耐心，让我感到非常安心。

那天，我如往常一样，收到了体检报告。当我看到报告上写着“乳腺结节”四个字时，心中不免有些忐忑。我立刻想到了我的朋友***，她曾告诉我，乳腺结节虽然常见，但仍需重视。

我决定通过互联网医院进行咨询。在平台上，我选择了乳腺外科的一位医生。医生您好，我最近体检发现乳腺结节，可以咨询一下吗？医生非常耐心地询问了我一些问题，包括是否有不适症状、结节的大小等。我如实回答了。

医生告诉我，乳腺结节一般都不会引起症状，而且从我的体检报告中看，结节都还比较小，目前没有什么风险。他建议我可以继续定期复查彩超，并告诉我每隔6个月左右进行一次复查即可。

在咨询过程中，医生的态度非常友好，让我感到很安心。我向他表达了担心结节是癌症的疑虑，医生耐心地解释了乳腺结节的性质，并告诉我目前无法通过彩超判断结节的具体情况，建议我重新做一个乳腺彩超。

我按照医生的建议重新做了彩超，并将结果发给了医生。医生仔细查看后告诉我，双乳的结节目前没什么风险，不需要特殊处理，腋窝淋巴结也不需要特殊处理。

这次线上咨询让我对乳腺结节有了更深入的了解，也让我对医生的专业和耐心感到敬佩。虽然医生的建议仅为参考，但我觉得在医生的指导下，我能够更加安心地面对这个问题。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了时间，还能在舒适的环境中与医生进行交流。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

那是2024年的一个下午，我因为回奶的问题，焦急地在京东互联网医院上寻求帮助。我的宝宝已经断奶一段时间了，但乳房里却始终有残留的乳汁，甚至出现了结节。我担心这会影响我的健康。

我预约了一位乳腺外科的专家。专家在了解了我的情况后，耐心地为我解释了乳腺结节和回奶的关系。她告诉我，手法回奶效果不佳，不规范的手法甚至可能影响乳房结节的恢复。她建议我尝试药物回奶，并推荐了维生素B6片。

我开始按照医生的指导服用维生素B6片，每天两次，每次200mg，连续三天。在服用过程中，我按照医生的指导，顺着乳管方向轻轻揉奶，以帮助排出残留的乳汁。幸运的是，乳腺结节并没有因为服用药物而增大，反而有所减小。

在治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我专业的指导，还关心我的心理状态，让我在紧张和焦虑中得到了安慰。经过一段时间的治疗，我的乳腺结节终于消失了，我也恢复了往日的健康。

这段经历让我深刻体会到，在线上问诊也能得到专业的医疗服务。京东互联网医院为我提供了便捷、高效的医疗服务，让我在家就能得到专家的指导。我真心感谢京东互联网医院和为我提供帮助的乳腺外科专家。

那天，我带着乳腺结节增生的困扰，通过互联网医院平台预约了一位乳腺外科的专家。与医生的视频通话开始了，他看起来很专业，用温和的语气询问了我的症状。

‘您觉得疼痛的频率是怎样的？有没有感觉到硬块？’医生详细地询问着我，我尽可能地描述了我的感受。

‘好的，我明白了。超声检查的结果显示，您的结节都是良性的，不用担心。’医生的话让我松了一口气。

‘但是，您发现的疼痛和局部的硬块，需要中药治疗。同时，不要急躁生气，不要热敷挤压乳房，饮食要清淡，忌牛羊肉、鱼虾蟹、芒果、榴莲和香椿。’医生给出的建议让我感到他的细心和负责。

‘您看，除了中药，还有其他西药推荐吗？我的方子已经发给您了，我还没有生育过，没生过孩子。’我询问道。

‘没有过，但我可以给您一些一般性的建议。’医生耐心地回答。

‘您方便时给我留言就行，因为我在中医医院就诊，我想听听西医的建议，或许可以搭配一些西药。’我提出了我的需求。

每次医生的回复都是那么及时和贴心，让我感受到了他的专业和关怀。

在结束视频通话后，我感到心情好了很多。虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我深感安心。我相信，通过中西医结合的治疗，我的病情会逐渐好转。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我的乳房，那个曾经让我引以为傲的部位，现在却成了我心中的痛。乳腺结节，乳管扩张，乳头溢液，一系列的诊断结果让我陷入了迷茫。

在互联网医院里，我遇到了一位来自超声科的医生。他亲切的笑容让我感到一丝安慰，他耐心地倾听我的述说，并详细询问了我的病情。他告诉我，乳腺结节虽然令人担忧，但并不一定就是恶性的。他建议我进行乳管镜检查，以确定结节的性质。

在等待检查结果的日子里，我焦虑不安。医生却一直给予我鼓励，他告诉我，乳腺结节并不罕见，许多患者都通过积极的治疗恢复了健康。他的话语让我感到一丝希望。

检查结果出来了，幸运的是，结节是良性的。医生告诉我，我可以放心了。但是，乳管扩张和乳头溢液的问题还需要进一步观察。医生建议我定期复查，并告诉我一些日常生活中需要注意的事项。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我对他充满了感激之情。

在互联网医院，我不仅找到了专业的医生，还找到了心灵的慰藉。我相信，在医生的指导下，我会战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，阳光明媚，我带着B超报告，急匆匆地来到了太原市的某家互联网医院，心里充满了焦虑和不安。乳腺结节，4A级，我害怕这会是一份不妙的诊断。在这里，我遇到了一位来自病理科的***医生，他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的症状和病史。

***医生告诉我，虽然B超显示结节评分4A，但硬化性腺病和浸润性乳腺癌在形态上很容易混淆，因此需要借助免疫组化来进一步确认。他说，这并不意味着病情严重，而是为了确保诊断的准确性。

接下来的几天，我按照***医生的建议，进行了免疫组化检查。当结果出来时，我长舒了一口气，硬化性腺病，良性。虽然还需要进一步观察，但至少这让我松了一口气。

在整个过程中，***医生始终保持着耐心和细心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我深深感谢他，是他在我焦虑不安的时候，给了我信心和力量。

现在，我时常想起***医生的那句话：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我明白了，线上问诊虽然方便，但真正的治疗还需在医院进行。