旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

乳腺小结节可以做微创。

视频简介

作者信息：中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

是否穿钢圈内衣的症结，其实在于是否影响到乳腺的血运问题，因此选择合适的尺寸，保持舒适度才是关键。

没有证据说乳腺结节和穿钢圈内衣有必然的因果关系，但过度束缚乳腺组织造成局部的缺血，肯定对乳腺存在不良影响，这不言而喻。

所以要以舒适为主，不能为了凸显自己身材而选择过紧的内衣，一定要保持乳腺的舒适性，睡觉也是一样，尽量脱了内衣睡觉，让乳腺处于一种放松状态，有利于血液循环和精神代谢。

乳腺增生和乳腺结节，其实两种疾病是不一样的，是两个类型的疾病。乳腺增生总体来讲是比较常见的，是乳腺的一种腺体密度改变，由于激素等因素水平或者调节的不同，所影响产生的。乳腺结节，大多跟乳腺增生是没有关系的，因此乳腺结节三类，总体来讲良性的可能性大。一般单纯的、典型的乳腺增生，也是危险等级比较低的。

彩超发现乳房有结节的病灶，医生就会看结节病灶的特征是什么样的，需不需要做进一步的检查。医生根据超声反应结节的特征，建议患者再做进一步核磁共振或者做乳腺的X线照片检查，甚至可能会建议患者做穿刺病理的活检。所以不同的检测的手段，能够为医生提供不同的信息。

#甲状腺结节 #乳腺结节

结节的性质是特别重要的。如果结节是良性，那可以考虑继续随访观察，并不需要手术的干预或者处理。但是如果结节是恶性的，那它就是乳腺癌，需要接受乳腺癌的综合治疗。所以结节的性质会指导临床的策略，指导临床是否干预。因此结节的性质是特别重要的，一定要先搞清楚结节的性质。

4A类乳腺结节是不是一定要手术，4A类的结节有10%的可能性它不是良性，对于这样的结节肯定是不能大意的，从概率上小于5%的发生概率叫低概率事件，不用太紧张焦虑，但是超过5%10%的概率，结节它不是良性的可能性，需要通过进一步的检查来排除，通常4A类的结节建议做进一步的检查，比如影像学的检查或者核磁共振检查，或者做结节超声造影检查。

乳腺增生者，更年期可以吃大豆异黄酮。因为大豆异黄酮，虽然被称为植物的雌激素，其实它的生物活性是非常低的。所以，根本没有办法起到雌激素的作用，所以吃的话问题不大，但是也不建议常规去吃这些保健品。

其实乳腺增生结节，我们推荐还是吃一些中成类的药物，比如说乳癖消，或者是红金消结胶囊，这些都可以，还有乳宁颗粒。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在手机上预约了京东互联网医院的一位乳腺外科专家。自从去年三月割除了一个乳腺结节后，我担心这个月的体检会查出什么问题。

专家医生在了解了我的情况后，详细地询问了我的病史，并让我上传了去年的手术单子和最新的体检报告。经过一番仔细的分析，医生告诉我，这些结节考虑为良性，不用担心。

听到这个消息，我如释重负。医生又告诉我，乳腺增生主要是由于体内雌激素失衡导致的，建议我保持心情愉快，平时可以喝点蒲公英叶子泡水。

医生还建议我，如果乳房疼痛不严重，可以吃点逍遥丸来调节。当我担心逍遥丸的副作用时，医生告诉我，这是中成药，副作用很小，可以先吃一个月看看效果。

医生的专业和耐心让我倍感温暖，我也对未来的治疗充满信心。回到家后，我开始按照医生的指导服用逍遥丸，并且尽量保持心情愉快。日子一天天过去，我发现乳房的疼痛确实有所减轻。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是预约医生、上传报告还是沟通病情，都变得异常简单。更重要的是，我得到了专业、贴心的医疗服务。

那天，我正在家中，突然想起自己胸部的一些变化，便决定通过互联网医院寻求帮助。一位专业、亲切的医生接听了我的咨询。起初，我羞于表达自己的担忧，但医生却耐心地引导我，让我放下心理负担，详细描述了自己的症状。

医生告诉我，我的情况可能与乳房发育有关，建议我进行彩超检查。虽然有些担忧，但我还是按照医生的指示，预约了检查。

检查结果出来后，医生告诉我，乳房内确实存在一个小结节，但不必过于担心，因为结节的恶性可能性较低。医生还告诉我，目前没有特别有效的药物可以治疗这个结节，但可以通过中药进行缓解。

我了解到，如果结节持续存在或增大，可能需要进行手术。手术费用因医院不同而有所差异，大约在1万元左右，且不能使用医保报销。尽管如此，我还是决定遵从医生的建议，去当地医院就诊，进行进一步的评估。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，给予了我很多支持和建议。我非常感激这位医生，他不仅让我对病情有了更清晰的了解，还让我感受到了医患之间的信任和温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我如往常一样，收到了体检报告。当我看到报告上写着“乳腺结节”四个字时，心中不免有些忐忑。我立刻想到了我的朋友***，她曾告诉我，乳腺结节虽然常见，但仍需重视。

我决定通过互联网医院进行咨询。在平台上，我选择了乳腺外科的一位医生。医生您好，我最近体检发现乳腺结节，可以咨询一下吗？医生非常耐心地询问了我一些问题，包括是否有不适症状、结节的大小等。我如实回答了。

医生告诉我，乳腺结节一般都不会引起症状，而且从我的体检报告中看，结节都还比较小，目前没有什么风险。他建议我可以继续定期复查彩超，并告诉我每隔6个月左右进行一次复查即可。

在咨询过程中，医生的态度非常友好，让我感到很安心。我向他表达了担心结节是癌症的疑虑，医生耐心地解释了乳腺结节的性质，并告诉我目前无法通过彩超判断结节的具体情况，建议我重新做一个乳腺彩超。

我按照医生的建议重新做了彩超，并将结果发给了医生。医生仔细查看后告诉我，双乳的结节目前没什么风险，不需要特殊处理，腋窝淋巴结也不需要特殊处理。

这次线上咨询让我对乳腺结节有了更深入的了解，也让我对医生的专业和耐心感到敬佩。虽然医生的建议仅为参考，但我觉得在医生的指导下，我能够更加安心地面对这个问题。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了时间，还能在舒适的环境中与医生进行交流。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了忐忑。屏幕那头，是来自京东互联网医院的乳腺外科专家，我期待着能得到一些关于我的乳腺结节治疗的指导。

乳腺结节，这个名字对我来说并不陌生。从发现它开始，我的生活就被笼罩在了阴影之中。这次结节已经达到了4A类，良性可能性虽然存在，但恶性风险也不容忽视。专家告诉我，手术是一个不错的选择，但我也担心手术后的恢复和可能出现的副作用。

专家非常耐心地听我倾诉，详细地解释了我的病情，并给出了专业的建议。他说，虽然结节有再长的可能性，但大部分情况下不会如此频繁。他还告诉我，关于防止结节生长，目前并没有特别有效的药物，但中医调理可以帮助身体恢复。

在专家的建议下，我决定先在北京挂号进行手术。虽然挂号过程有些繁琐，但专家的帮助让我感到温暖。在手术前，我需要做一些检查，如B超、钼靶和核磁共振。专家告诉我，核磁共振可以在当地做，而CT需要在医院进行。

手术过程顺利，术后恢复也很不错。医生告诉我，中医调理对我的身体恢复有很大帮助。在他们的指导下，我逐渐恢复了健康，生活也重新回到了正轨。

这段经历让我深刻地感受到了京东互联网医院医生的专业和耐心。他们的指导不仅让我对病情有了更深的了解，也让我在治疗过程中更加有信心。

那天，我在闲暇之余打开了我的手机，决定尝试一下线上问诊服务。屏幕上出现了一位温柔的笑容，她就是我的在线医生。我向她倾诉了我的困扰——乳腺增生结节，虽然医生说很多人都有，不必太担心，但我还是时常感到恐惧和不安。

医生耐心地听我讲述，她不仅理解我的担忧，还用她专业的知识告诉我，这种焦虑是正常的，但我们需要找到方法来应对。她询问了我的睡眠质量，饮食习惯，以及是否有影响到我的日常生活。我告诉她，虽然我努力告诉自己不用太担心，但每当空闲下来，恐惧和担忧还是会涌上心头。

医生建议我可以尝试转移注意力，比如做一些轻松的活动，或者尝试冥想和深呼吸练习。她还告诉我，药物治疗也是一个选择，可以帮助我缓解焦虑。虽然我知道这些方法，但有时候我还是无法控制自己的担忧。

在与医生的交流中，我感受到了她的温暖和耐心。她不仅给我提供了专业的建议，还鼓励我，让我感到自己并不孤单。我开始尝试医生的建议，虽然一开始并不容易，但我渐渐发现，这些方法确实在帮助我。

现在，我能够更加平静地面对自己的焦虑了。我知道，线上问诊虽然不能完全替代面对面的医疗服务，但它给了我一个方便、快捷的途径来寻求帮助。感谢我的医生，她的专业和关怀让我感到无比温暖。

那天，我接到了来自京东互联网医院的在线咨询邀请，这对我来说是一个全新的体验。医生***您好，我最近胸部有点不适，发现了一些结节。

医生很耐心地询问了我的症状，并详细解释了钼靶和彩超的结果。他说，钼靶显示可能是4A类，而彩超显示是二类囊肿。医生让我提供彩超报告以便进一步参考。

我按照医生的建议发送了报告，医生仔细查看后告诉我，如果囊肿的位置在钙化的地方，就先观察；如果不在，就需要活检或者完善乳腺MRI增强扫描。听到这里，我有些紧张，但医生安慰我说，4A类的风险虽然存在，但大多数都是良性的，只有3%到10%的可能性是恶性的。

我还提到了之前在小医院做检查时的结果，钼靶是四类，彩超是三类，这次又是二类。医生解释说，不同医院的分类标准可能有所不同，但重要的是关注病情的变化。

医生建议我观察囊肿的情况，并在3到6个月后复查乳腺彩超。他还提到，我的钼靶显示的是致密型乳腺，显影效果不好，这也是需要注意的一个点。

整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，让我感到很安心。虽然只是线上咨询，但医生的专业知识和沟通能力让我印象深刻。

最后，医生提醒我说，他的回复只是建议，如有需要，还是要去医院就诊。

去年十月，我因为乳房肿痛，在钼靶检查中发现了一些结节。当时，医生告诉我，这些结节有5%-10%的恶性可能性，建议我进行手术。虽然心里很紧张，但我还是接受了这个建议。

转眼到了今年三月，我再次来到医院进行B超检查。这次的结果让我有些困惑，因为医生说结节很小，但不知道为什么会被诊断为4A。医生再次建议我进行手术，并告诉我这是必要的，尽管我内心有些犹豫。

我向医生询问了手术是否紧急，医生告诉我建议尽快安排手术。当我询问是否是微创手术时，医生告诉我微创手术是一个选项，但具体还需要根据手术情况来定。我又问是否需要做核磁共振检查，医生告诉我微创手术已经足够，不需要再做核磁共振。

手术前的准备工作让我感到焦虑，但当我看到医生和护士们忙碌而专业的样子，我感到一些安慰。手术当天，我紧张地躺在手术台上，医生和护士们在我耳边轻声安慰。手术进行得很顺利，我很快就恢复了。

术后，我经常和医生保持联系，询问恢复情况。医生总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。在医生的指导下，我的身体逐渐康复。

这次的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅是我的治疗者，更是我的朋友。在这里，我想对所有医生说一声感谢，是你们让我重新找回了健康。

那天，阳光明媚，我如往常一样，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕上出现了熟悉的界面，我深吸了一口气，鼓起勇气点击了乳腺外科的在线问诊。

医生***的对话框很快弹出，我简要描述了我的病情：68岁的我，最近乳腺结节检查结果为3Bi-RADS，让我有些担忧。医生***回复说，目前超声检查看没问题，建议我挤水出来，再拍照看看。

我按照指示操作，但挤不出来，只是慢慢渗出少许血水。我立刻回复了医生，医生又问我：“鲜血吗？”我回答：“发黑的，渗出来点就干了那种。”医生说，如果切除看看病理也行，这时候切除也可以，就看我的岁数和伤口恢复情况。

我纠结了，去年的检查报告还在眼前，今年的右侧结节似乎已经没什么大碍，左侧的结节虽然症状减少，但我还是担心。医生说，乳头有血这个事儿，我觉得还是切了踏实。我点点头，又问：“MG那个单子的大小又是变大的意思吗？”医生解释说，大家量的方法不太一样，大点儿小点儿其实关系不大。

接下来的对话中，医生耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。最后，我决定切除左侧的结节，因为我觉得切了安全点。

这次线上问诊，让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是屏幕前的对话，但我却感受到了医生的热情和关怀。我相信，在京东互联网医院，我一定能找到最好的治疗方案。

那天，我拿着B超单，满心忐忑地走进了线上问诊的房间。屏幕那头，是***医生，一位乳腺外科的专家。

我小心翼翼地说明了情况，担心地询问是否需要手术。医生耐心地告诉我，结合我的年龄和彩超结果，纤维腺瘤的可能性较大，建议手术切除。

我提到之前检查没有发现淋巴结，这次却有了。医生解释说，这是医生个人习惯的问题，不必过于担心。尽管有些焦虑，但医生的平和语气让我渐渐安心。

我提到本地医生建议观察，而***医生则认为，鉴于结节的大小和我是育龄期女性，为了备孕考虑，建议及早手术。我对此表示认同，并决定接受手术。

在术前，医生还告诉我一些注意事项，包括术后饮食和生活习惯。他叮嘱我尽量规律生活，多喝水，多进食新鲜水果和蔬菜，适当锻炼，避免熬夜，吸烟和饮酒，少进食辛辣刺激食物。

手术过程顺利，术后恢复也很快。我感激***医生的耐心和专业，让我在焦虑中找到了方向。

现在，我已经完全康复，回想那段经历，我深感医生的品质对于患者的重要性。

那天，我接到了京东互联网医院的电话，通知我进行了彩超检查，结果显示乳腺有一个4a级的结节，还有两个3级结节。接到这个消息的时候，我心里有些忐忑，不知道该怎么办。

随后，我预约了乳腺外科的专家进行线上问诊。专家医生在详细了解了病情后，首先告诉我，结节虽然不大，但根据影像学表现，还是建议我定期复查。

专家医生非常耐心，详细解释了4a级结节的情况，以及如果复查发现变化明显，可能需要考虑手术。虽然我有些担忧，但医生的态度让我感到安心，他告诉我，手术是解决问题的方法之一，但不是唯一的。

我询问了是否有药物治疗方法，医生告诉我，药物治疗的效果一般不太理想。于是，我决定先按照医生的建议进行定期复查。

在咨询过程中，医生还提醒我在饮食上要少吃含雌激素的食物或药物，比如蜂皇浆、燕窝、阿胶等，并建议我调整生活节奏，保持心情舒畅，多做有氧运动。对于我的疑问，医生总是耐心解答，让我对整个病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始注意饮食和生活习惯，定期复查。虽然心里还是有些担忧，但看到结节没有明显变化，我渐渐放宽了心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让专家医生随时为我们提供专业的医疗建议。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。