视频简介：化疗的患者为什么会出现脱发

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 武海明

主要内容：化疗药物进入人体后，会抑制组织的生长，在人的机体内生长最为旺盛的组织，最容易被抑制，而这些旺盛的组织常见于骨髓、胃肠道黏膜等。发根也是一个生长极为旺盛的部位。因此也容易被化疗药物所抑制，化疗后一旦发根被抑制就会掉头发。有的人掉得更加明显，甚至眉毛、胡须及其他体毛都会掉光，但在化疗结束后这些抑制毛发生长的因素就逐渐淡出，发根又会逐渐的生长，个别患者重新长出的头发，还是卷发，但时间久了还是会变成直发。在医院里化疗后，出现脱发的现象十分常见，别人不会用惊异的眼光看待患者，但在其他场合，有人对患者不了解不理解，也有患者过多的自我暗示，可以到商店去购买假发，戴假发不光是患者的专利，也是好多人的爱好，患者可以随心挑选中意的假发，体会平时不曾尝试的事物。当然随着科技的进步，有些治疗药物已有所改进，治疗后掉发现象会逐渐的得到改善。

摔倒膝盖有点错位，接骨医生接好了，膝盖还是不消肿，照了CT医生说看不清是否仍在拉伤。没有明确的内容这种情况做CT不行，必须做核磁共振，核磁共振能够看非常清楚。如果有韧带损伤了也可以看得非常清楚，确实有点损伤了看断裂了没有，断裂就要做手术，不断就不做，部分断裂也建议要做关节镜看一看。

攀高预适应训练仪操作指南

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

临床上，高血压疾病一般分为两大类：第一种原发性高血压，原发性高血压以血压升高为主要临床表现，但是病因有不明确的独立疾病，叫做高血压原发高血压，这种疾病占到高血压患者大约90%，占比量非常大。第二种继发性高血压，是一种症状性高血压，往往有特定的病因，而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来，一种特定的血压升高的症状而已，所以是有病因的情况下而出现的高血压，叫做继发性高血压。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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视频简介：咳嗽变异性哮喘要如何治疗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：咳嗽变异性哮喘它跟我们常规的普通的哮喘治疗，方法实际上是一样的。

主要是通过吸入糖皮质激素，可以联合吸入支气管舒张剂。

同时根据患者的症状采用，如果咳嗽比较剧烈，我们可以联合使用阿斯美，就是复方甲氧那明来治疗。

也可以说如果患者夜间比较明显，我们可以用一些抗过敏的药物，或者白三烯受体拮抗剂这些药联合治疗，缓解它的夜间症状。基本上使用这些药物，患者的症状都能得到良好的控制。

替米沙坦并不是最近几年才出的药，已经出来好长时间，它是其中一种降压药。但作为降压药更重要的还有其他作用，比如可以减少蛋白尿，还可以起到部分改善心脏功能作用。所以不是所有降压药都适合使用，因为每个降压药有不同特性，也有不同适合人群，所以药不能随便乱吃，必须需要在医生指导下进行服用。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

胆囊息肉样病变是一种常见的胆囊疾病，患者可能会出现多种症状，如腹部隐痛不适、饱胀、恶心、消化不良、大便干稀不调等。这些症状可能与胆囊息肉的大小、数量以及患者的个体差异有关。

胆囊息肉是胆囊壁内隆起样的病变，根据其病理特点，可分为炎症性息肉、胆固醇结晶样息肉以及腺瘤性息肉。炎症性息肉和胆固醇结晶息肉通常呈多发性，直径较小，多数情况下没有明显症状。而腺瘤性息肉直径较大，通常大于1厘米，患者可能会出现上腹部的隐痛不适、饱胀、恶心、消化不良、大便干稀不调等胃肠道症状。

胆囊息肉的确诊主要依靠影像学检查，如超声、CT、MRI等。治疗胆囊息肉的关键在于确切判断病变的性质，是属肿瘤性还是非肿瘤性。肿瘤性胆囊息肉有癌变可能，应选择外科手术治疗，行胆囊切除。非癌变性息肉，除合并有胆囊结石或具有明显临床症状外，一般无需手术。对于息肉直径小于1.0cm而无临床症状者，可观察、随访和保守治疗，定期复查B超。

胆囊息肉患者在生活中应养成良好的饮食习惯，少吃高脂肪、高胆固醇食物，如猪油、煎炸食品等。此外，保持良好的作息规律，适当运动，也有助于预防胆囊息肉的发生和发展。

若患者出现胆囊息肉相关症状，应及时就医，选择合适的治疗方案。目前，我国治疗胆囊息肉的医院和科室较多，如消化内科、肝胆外科等，患者可根据自身情况选择就诊医院。

胆囊息肉，听起来似乎是个可怕的名词，但实际上，它并没有想象中那么可怕。

胆囊息肉，顾名思义，就是胆囊壁上长出的多余组织。大多数胆囊息肉并没有明显的症状，而且大多数情况下，它们并不会发展成癌症。

那么，胆囊息肉是如何被发现的呢？其实，很多时候，胆囊息肉是通过体检中的超声波检查发现的。因为胆囊息肉通常没有明显的症状，所以很多人并不知道自己的胆囊里长有息肉。

那么，胆囊息肉是否需要治疗呢？这取决于息肉的类型和大小。大多数胆固醇性息肉不需要治疗，只需要定期复查即可。但是，如果息肉较大，或者有其他异常情况，可能需要手术治疗。

那么，如何判断息肉是否需要治疗呢？这需要通过超声波、CT等影像学检查来判断。如果息肉较小，且没有明显的症状，可以定期复查。如果息肉较大，或者有其他异常情况，可能需要手术治疗。

那么，胆囊息肉的治疗方法有哪些呢？目前，治疗胆囊息肉的方法主要有两种：一种是药物治疗，另一种是手术治疗。

药物治疗主要是通过服用一些药物来控制息肉的生长，但是，药物治疗的效果并不理想。

手术治疗是目前治疗胆囊息肉的主要方法。手术治疗主要有两种：一种是开腹胆囊切除术，另一种是腹腔镜胆囊切除术。

开腹胆囊切除术是一种传统的手术方法，手术创伤较大，恢复时间较长。

腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，手术创伤小，恢复时间短，是目前治疗胆囊息肉的主要方法。

总之，胆囊息肉并不可怕，只要及时检查和治疗，就可以避免很多问题。

随着社会的发展和人们生活水平的提高，胆囊息肉这一疾病在我国的发病率逐年上升。胆囊息肉的形成与不良的饮食习惯、肥胖、遗传等因素密切相关。对于患有胆囊息肉的患者，手术治疗是常见的治疗方法。那么，在胆囊息肉切除术后，患者应该如何进行身体保养呢？以下是一些重要的建议。

首先，术后患者需要调整饮食习惯。应尽量避免高脂肪、高胆固醇的食物，如油腻的肉类、动物内脏等。同时，要限制油腻食物的摄入量，以减轻肝脏负担。可以适当增加蔬菜、水果和粗粮的摄入，以促进身体健康。

其次，术后患者应保持良好的作息习惯。保证充足的睡眠，避免过度劳累。适当的运动也有助于促进身体恢复，但应避免剧烈运动，以免对身体造成伤害。

此外，术后患者还应定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。在复查过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

在心理方面，患者应保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。家属也应给予患者足够的关爱和支持，帮助他们度过康复期。

总之，胆囊息肉切除术后，患者需要进行全面的身体保养，包括饮食、作息、心理等方面。只有做好这些，才能促进身体恢复，提高生活质量。

胆囊癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。胆囊切除术作为胆囊癌的主要治疗方法之一，对于早期胆囊癌患者来说，有望实现根治。

胆囊癌的发病与多种因素有关，其中胆结石、胆囊炎、胆囊息肉等被认为是胆囊癌的高危因素。胆结石的形成与高脂肪饮食、不规律的饮食习惯和缺乏运动有关，长期刺激胆囊壁可能导致癌变。胆囊炎与胆结石密切相关，胆结石的刺激容易引发胆囊炎，进而发展为胆囊癌。胆囊息肉分为炎性息肉、胆固醇性息肉和腺瘤性息肉，其中腺瘤性息肉癌变风险较高。

早期胆囊癌的治疗主要依靠手术治疗。根据肿瘤大小、位置和淋巴结转移情况，手术方式包括单纯胆囊切除术、局部淋巴结清扫术、部分肝切除术或扩大根治术。对于晚期胆囊癌患者，姑息性手术可以缓解症状，提高生活质量。

除了手术治疗，放化疗也是胆囊癌治疗的重要手段。对于无法手术的晚期患者，局部放疗和全身化疗可以有效控制病情，提高生存率。对于伴有胆道梗阻的胆囊癌患者，介入治疗可以有效缓解梗阻症状。此外，针对消化道反应、发热、黄疸或疼痛等症状，对症药物治疗也是必要的。

胆囊癌患者的日常保养同样重要。饮食方面，应注重肉与蔬菜的合理搭配，避免辛辣刺激性食物，适当增加富含蛋白质的食物。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适当运动，有助于提高患者的免疫力，降低复发风险。

总之，早期胆囊癌患者通过胆囊切除术等综合治疗，有望实现根治。患者应积极配合医生治疗，做好日常保养，提高生活质量。

胆囊息肉是临床常见的消化系统疾病之一，其发生可能与胆固醇代谢异常、炎症等因素有关。胆囊息肉在早期可能没有明显的症状，但随着病情发展，患者常会出现上腹部疼痛、消化不良等症状。

针对胆囊息肉疼痛，以下三种方法可以缓解症状：

1. 药物治疗：药物治疗是胆囊息肉疼痛缓解的主要手段之一。常用的药物包括解痉药、抗胆碱能药等，可以缓解疼痛症状。此外，溶胆固醇类药物也可以用于治疗胆固醇性胆囊息肉。

2. 饮食调理：饮食调理在胆囊息肉的治疗中占有重要地位。患者应遵循低脂、低胆固醇、易消化的饮食原则，多吃新鲜蔬菜和水果，避免油腻、辛辣等刺激性食物，以降低胆囊息肉的复发风险。

3. 手术治疗：手术治疗是治疗胆囊息肉的有效手段，适用于症状严重、息肉较大的患者。手术方式包括胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术等，可以有效去除息肉，缓解疼痛症状。

除了以上三种方法，患者还应注意以下事项：

1. 及时就医：出现胆囊息肉症状时，应及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。

2. 定期复查：胆囊息肉患者应定期复查，以便了解病情变化，及时调整治疗方案。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等，有助于降低胆囊息肉的复发风险。

总之，胆囊息肉疼痛可以通过药物治疗、饮食调理和手术治疗等方法进行缓解。患者应积极面对疾病，遵循医嘱，保持良好的生活习惯，以降低胆囊息肉的复发风险。

随着现代生活节奏的加快，人们的生活习惯逐渐发生变化，饮食不规律、生活压力增大、缺乏锻炼等问题日益突出，这些因素都可能导致消化系统疾病的发生。胆囊息肉便是其中一种常见的疾病。

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的非结石性病变，可分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉。近年来，随着B超技术的普及，胆囊息肉的检出率逐年上升。

胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，部分患者伴有胆绞痛。然而，许多胆囊息肉患者可能没有明显症状，只有在健康体检或诊断其他疾病时才被发现。

为了早期发现胆囊息肉，以下是一些预防措施：

1. 规律饮食：避免暴饮暴食，减少油腻食物的摄入。

2. 增加运动：加强锻炼，提高身体素质。

3. 定期体检：定期进行B超检查，以便及时发现胆囊息肉。

当发现以下情况时，应高度怀疑胆囊癌变：

1. 胆囊息肉直径大于1cm，基底较宽或复查发现逐渐增大。

2. 胆囊壁不规则增厚大于0.5cm或有钙化斑。

3. 胆囊增大，脂肪餐提示胆囊收缩功能障碍。

4. 胆囊轮廓不清或边界不规则。

胆囊息肉的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和微创手术等。对于无症状的胆囊息肉，可先观察；对于有症状或怀疑癌变的患者，应及时进行手术治疗。

胆囊切除术是治疗胆囊息肉的主要方法。手术方式包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。目前，腹腔镜胆囊切除术已成为主流手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。

切除胆囊后，胆汁的储存和浓缩功能丧失，但胆汁的产生和分泌功能仍然存在。胆汁可以在小肠内与食物混合，起到消化作用。因此，切除胆囊并不会影响人体的消化功能。

总之，胆囊息肉是一种常见的消化系统疾病，早期发现、早期治疗至关重要。为了维护身体健康，我们应该养成良好的生活习惯，定期进行体检，以便及时发现并治疗胆囊息肉。

胆囊息肉与胆囊癌虽然名称相近，但却是两种截然不同的疾病。它们在早期症状上存在诸多相似之处，如食欲不振、恶心、呕吐、油腻食物厌恶等，以及右上腹不适。这导致许多患者在早期误诊为胆囊息肉，而延误了胆囊癌的治疗时机。

胆囊息肉是一种常见的良性肿瘤，可分为单发性和多发性。而胆囊癌则是一种恶性肿瘤，具有高度恶性和侵袭性。两者在临床表现、影像学检查以及病理学特征上存在明显差异。

为了准确鉴别胆囊息肉与胆囊癌，医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。必要时，还会进行病理学检查，以明确诊断。

胆囊息肉的治疗方法主要包括手术切除和药物治疗。对于单发性胆囊息肉，手术切除是首选方案。而对于多发性胆囊息肉，则需根据具体情况制定治疗方案。

胆囊癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗以及靶向治疗等。由于胆囊癌具有高度恶性和侵袭性，早期诊断和早期治疗至关重要。

为了预防胆囊息肉和胆囊癌的发生，我们应养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持饮食均衡、适当运动等。此外，定期体检也是早期发现胆囊息肉和胆囊癌的重要手段。

子宫癌，作为女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升。由于早期症状不明显，许多患者在发现时已是晚期，给治疗带来了极大的困难。

一、子宫癌晚期症状

1. 阴道出血：这是子宫癌晚期最常见的症状之一。患者可能会出现不规则阴道出血，量多或量少，有时甚至出现大量出血，导致贫血。

2. 白带异常：晚期子宫癌患者的白带可能会出现血性、浆液性、脓性或米汤样，并伴有恶臭。

3. 疼痛：晚期子宫癌患者可能会出现下腹部疼痛、腰骶部疼痛、坐骨神经痛等症状。

4. 腹部包块：晚期子宫癌患者可能会在腹部摸到包块。

5. 消化系统症状：晚期子宫癌患者可能会出现消化不良、便秘、腹泻等症状。

二、子宫癌晚期治疗

1. 手术治疗：适用于早期子宫癌患者，包括全子宫切除术、双侧附件切除术等。

2. 放射治疗：适用于晚期子宫癌患者，可以缓解症状，延长生存期。

3. 化学治疗：适用于晚期子宫癌患者，可以缓解症状，延长生存期。

4. 中医治疗：适用于晚期子宫癌患者，可以缓解症状，提高生活质量。

三、子宫癌预防

1. 定期体检：女性应定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、阴道镜检查等。

2. 保持良好的生活习惯：避免吸烟、饮酒，保持良好的饮食习惯。

3. 注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。

4. 及时治疗妇科疾病：如宫颈炎、子宫内膜炎等。

胆囊息肉是一种常见的肝胆疾病，其发生发展不仅会直接损害胆囊功能，还可能累及周围器官。为了有效预防胆囊息肉，我们需要采取一系列措施。

首先，保持良好的饮食习惯至关重要。挑食、偏食以及过量摄入刺激性食物都会导致胆囊负担加重，引发息肉生长。因此，我们应该注重饮食的规律性、合理性和清淡性，确保营养均衡。

其次，积极预防和治疗胆囊炎也是预防胆囊息肉的关键。胆囊炎会导致胆汁分泌紊乱，进而促进息肉形成。因此，对于患有胆囊炎的患者，应积极治疗，避免病情恶化。

此外，远离香烟也是预防胆囊息肉的重要措施。香烟中的尼古丁会导致胆汁潴留、肌层增厚和粘膜上皮增生，增加息肉的发病风险。

胆囊息肉早期往往缺乏明显症状，容易被忽视。然而，胆囊息肉是胆囊癌的重要诱因之一，胆囊癌的发生会直接威胁患者生命安全。因此，做好胆囊息肉的预防工作至关重要。

除了以上措施，我们还可以通过以下方式进行预防：

1. 定期体检：通过体检可以发现早期胆囊息肉，及时进行干预。

2. 保持良好心态：长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态会增加胆囊息肉的发病风险。

3. 适量运动：运动可以增强身体素质，提高免疫力，降低胆囊息肉的发病风险。

4. 避免肥胖：肥胖会增加胆囊息肉的发病风险，因此应保持健康体重。

5. 避免滥用药物：某些药物可能对胆囊造成损害，增加息肉的风险。

胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病，患者需要根据自身病情选择合适治疗方案。

一、胆囊息肉的治疗方法

1. 保守治疗：对于小于1厘米的胆囊息肉，若没有癌变可能且无明显临床症状，可进行保守治疗。患者需定期复查，建议每3个月复查一次，动态监测病情变化。

2. 微创手术治疗：若胆囊息肉大于1厘米，或存在癌变风险，建议进行微创手术治疗。只要满足手术指征，通常可以选择微创手术，保障患者身体健康。

二、胆囊息肉的病理类型及形成原因

胆囊息肉样病变是一组不同病理类型疾病的总称，包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤、局灶性腺肌瘤以及腺癌等。不同病理类型形成原因各异，如胆固醇性息肉是由于胆囊胆汁中胆固醇含量增高，导致胆囊黏膜下大量堆积吞噬脂类物质的巨噬细胞，形成黄色颗粒。

三、胆囊息肉患者的饮食调理

胆囊息肉患者需注意饮食，低脂饮食，避免食用高脂肪食物，如油炸食品、动物内脏等。同时，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

四、治疗胆囊息肉的医院及科室

胆囊息肉的治疗需在专业医院进行，选择具有丰富经验的医生和科室。如消化内科、肝胆外科等。