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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

在这个炎热的夏天，很多宝宝都会出现皮肤问题，就像我家的小宝贝一样。五个月大的女孩脸上突然起了一些疹子，我很担心不知道是不是湿疹。于是我决定在网上寻求帮助，在京东互联网医院找到了一位医生进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的宝宝的病情，向我详细解释了可能的原因和治疗方案。他建议我给宝宝局部保湿，并在必要时使用地奈德乳膏。医生的专业建议让我感到很放心，我决定按照他的建议来进行治疗。

经过一段时间的治疗，宝宝的疹子逐渐好转，我非常感激医生的帮助。在这里我想说，医生不仅需要丰富的医疗知识，更需要耐心和细心对待每一位患者，这样才能真正帮助到他们。

宝宝后脚跟长了个血泡，让我有些担心。这几天家里都在封闭管理，但宝宝的脚跟却出现了异常。我赶紧在线咨询了医生，医生非常耐心地听我描述了情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我首先要观察，保持局部热敷，保持清洁透气干燥。如果情况没有好转，可以用无菌注射器抽吸。医生还建议我涂抹多磺酸粘多糖乳膏，让我放心，这个药可以给宝宝使用。

在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给出了治疗建议，还询问了宝宝的过往病史和体检情况。在这个特殊时期，我对宝宝的健康更加关心，感谢医生的专业指导。

我带着宝宝去京东互联网医院线上问诊，因为宝宝太阳穴这里有个血管瘤，想要得到专业的建议和治疗方案。医生非常细心地询问了宝宝的病史和症状，并给予了专业的诊断和治疗建议。医生耐心地解答了我的问题，并给予了我很多支持和建议，让我感到非常安心和放心。

医生给出的治疗方案非常合理，并且详细解释了药物的使用方法和注意事项。我非常感激医生的专业素养和耐心细心，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。通过线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。

在经历了一段时间的病痛折磨后，我终于下定决心尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我得以与医生进行了一次隐秘却又重要的对话。

医生在详细了解我的病情后，给予了我专业的建议和支持。他的耐心和细心让我感到非常安心，同时，他友善的沟通方式也让我感到舒适和放心。

经过一番交流，医生告诉我，我的症状是正常的调节功能，不需要特殊处理。我对此感到非常欣慰，同时也对医生的专业素养和品质深表敬意。

在结束问诊后，我深深感受到了医生的责任和关爱，他的专业知识和耐心让我对线上问诊有了全新的认识和体验。

在这个特殊的时间，我们都在尽力避免不必要的外出，但是有些紧急情况下，我们还是需要及时就医。前几天，我家小孩被不小心打伤了，一开始我很担心，因为周围的医院都因为疫情原因而停诊了。

在这种情况下，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位医生。在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，详细询问了孩子的症状，给予了专业的建议和诊断。

医生告诉我，孩子的情况并不严重，只是软组织挫伤，需要注意休息和冷热敷交替。在医生的指导下，我为孩子进行了正确的护理，经过几天的观察，孩子的伤口逐渐好转。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我在疫情期间也能及时得到帮助。感谢医生对患者的关心和细心照料，让我们在家也能得到及时的医疗支持。

我是一名年轻的妈妈，最近发现自己的孩子有些异样，特别是在大小便方面。孩子最近出现了便秘的情况，而且大便颜色也发生了变化，变成了白色，让我十分担心。我在网上搜索了一些资料后，决定通过互联网医院进行咨询。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了孩子的症状和情况，让我感到很放心。医生建议孩子多喝水，多吃蔬菜水果，同时给予乳果糖软化大便的建议。医生还提醒我要保持大便通畅，避免便秘的发生。

通过医生的建议，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何进行治疗和护理。感谢医生的耐心和细心，让我对互联网医院的服务有了更高的评价。

在家人的陪同下，我最近通过京东互联网医院咨询了一个小儿外科医生，因为我孩子的肛门长了个疙瘩。医生非常耐心地询问了病史，详细了解了症状，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，可能是肛瘘或肛周脓肿，建议先做局部B超检查。他还给我开了外用百多邦软膏，并说明可能需要切开引流，但目前没有发热，不需要输消炎药。

在医生的指导下，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步的治疗方案。感谢医生的细心和耐心，让我在家也能得到专业的医疗建议。

今天，我带着五岁的宝宝在网上咨询了一位医生，他非常耐心地听取了我的描述，给予了专业的建议。

宝宝的脚丫子最近出现了严重的蜕皮情况，我非常担心，于是我决定向医生求助。医生询问了病情持续的时间，并询问了家人的情况，最后得出了结论，这种状况可能是真菌感染引起的。在得知宝宝并不觉得痒后，医生安慰我不必过于担心，可以先观察一段时间。如果痒了，还需要进行皮肤真菌镜检。

在医生的建议下，我感到非常放心，并且对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价。虽然只是一次简短的线上咨询，但医生的专业和关怀让我深刻感受到了医者仁心。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己宝宝肛门出现红疙瘩的情况。医生通过询问了解到，宝宝大便不畅，常常哭闹，肛门下方出现红疙瘩，经过详细的分析，医生确认这是肛裂引起的前哨痔。医生向患者详细解释了病情的原因和治疗方法，建议患者调整饮食结构，多吃水果蔬菜，补充益生菌，使用局部药膏等。患者对医生的建议表示感谢，医生还为患者开具了处方，帮助患者预约药品。

在问诊结束后，患者感到满意并对医生的专业和耐心表示赞扬，医生也提醒患者在用药过程中如有不适要及时就诊。这次问诊不仅解决了患者宝宝的健康问题，也增进了医患之间的信任与沟通。

在互联网医院里，我与医生进行了一次在线问诊，询问了关于宝宝私处情况的问题。宝宝刚出生，小鸡鸡皮没有完全覆盖，我对此感到担忧，于是通过在线平台向医生咨询。医生非常耐心地询问了宝宝的症状和情况，给出了专业的建议和诊断。

医生告诉我，宝宝可能存在尿道下裂的情况，需要进行手术治疗。我对手术的细节和后果感到担忧，医生则详细解答了我的疑虑，让我感到很放心。在交流中，医生始终保持着专业和耐心，让我对宝宝的治疗充满信心。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我更加相信互联网医院的便捷和高效。感谢医生为我们提供的帮助和指导，让我对宝宝的健康更加有信心。