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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那是11月初的一个晚上，突然的高烧让原本平静的家庭变得紧张起来。在反复发烧的情况下，我被紧急送往了医院。经过一系列检查，医生判断我患有胆囊发炎，并迅速为我安排了胆囊微创切除手术。

手术过程中，医生发现胆囊不均匀增厚，这让我和家人都十分担忧。手术后的病理化验结果显示，我的胆囊已经癌变。得知这个消息，我震惊不已，同时也感到十分无助。

在家人陪同下，我找到了一位经验丰富的肿瘤外科医生进行咨询。医生非常耐心地为我分析了病情，解释了手术后的治疗方案。他告诉我，由于我之前做过骨穿骨髓活检，没有发现身体有癌变，因此这次的胆囊癌变可能是因为半年前的一次检查未能及时发现。

医生还告诉我，由于我的肿瘤恶性度较高，化疗的效果可能有限。但他鼓励我不要灰心，会尽一切努力为我提供最合适的治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和温暖的态度。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。在医生的帮助下，我逐渐调整了心态，开始积极配合治疗。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，完成了化疗等治疗。虽然过程艰辛，但我知道，这是我对抗病魔的唯一途径。

感谢这位医生，是他让我在困境中看到了希望。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

我是一名胆囊癌患者，最近在互联网医院咨询了一位肿瘤内科医生。医生非常耐心地询问了我的病情和治疗情况，并给予了专业的建议。医生告诉我，胆囊癌目前的治疗方法效果都不是很理想，但可以尝试使用索凡替尼和替雷利珠单抗，虽然这并不是一定有效，但现在没有更多的选择。医生还提醒我，使用这两种药物可能不会在短期内见效，而且并不一定能够改善我的症状。关于药物的购买，医生告诉我在医院里是买不到的，需要在院外医保定的药店自行购买，而且都不可以报销。我询问医生关于肚子不适和食欲减退的情况，医生也给予了耐心的解释，并告诉我这两种药物不一定可以改善这些症状。最后，医生还建议我做基因检测，以便更好地制定治疗方案。

总的来说，这次在互联网医院的咨询让我感受到了医生的耐心和专业，虽然治疗的前景并不是很乐观，但医生的关心和建议让我感到安慰。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安。我知道，这次和医生的沟通将是我人生中的一次重要转折。

“你好，我是陈医生，有什么可以帮到你？”一句亲切的问候，让我感到一丝安慰。

“目前主要有哪些不适症状？”陈医生的问题让我回忆起最近的不适，我尽力描述。

“有没有资料给我看看？”陈医生的话语中透露出对病情的重视。

我上传了病理报告，陈医生看后沉默了一会儿。

“病理报告还没出来。”我补充道。

“嗯，我看到了。”陈医生的声音中透露出同情。

“考虑胆囊癌晚期了。”这个消息如同晴天霹雳，让我几乎无法呼吸。

“要等病理报告。”陈医生的话让我意识到，还有一线希望。

“无法手术，只能化疗，放疗，靶向，中药。”陈医生给出了治疗方案。

“目前在鼓楼医院治疗，大概还有多久？”我忍不住问。

“平均寿命8个月左右。”这句话让我心中一阵刺痛。

“要看后续治疗效果。”陈医生的话让我明白，生命的长短并不由医生决定。

“上海的医院是不是更好一点，对于肿瘤？”我试图寻求一线生机。

“上海东方肝胆医院。对于肝癌，胆囊癌治疗最好。”陈医生给出了建议。

“意思就是现在也是保守治疗了，状态好也可以撑久一点，是吗？”我试图从陈医生的话中找到一丝安慰。

“是的。对的。”陈医生的话让我感到一丝希望。

这次线上问诊，让我对陈医生的品质有了更深的了解。他的专业、耐心和关心，让我在困境中感受到了一丝温暖。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的家庭主妇，却正面临着生活的巨大挑战。两个月前，我被诊断出患有胆囊癌，手术虽然进行了，但康复之路却异常艰辛。

术后，我经常感到剧烈的疼痛，身体也日渐消瘦。我住在偏远的小县城，每次去大医院复查都十分不便。于是，我尝试了线上问诊，希望通过这种方式得到医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，医生的专业和耐心让我倍感温暖。虽然医生无法直接为我进行手术或化疗，但他详细询问了我的病情，并根据我的情况给出了合理的建议。他告诉我，虽然我的病情已经扩散，但化疗仍然是一种可能的治疗方法，关键在于我的体力状况。

医生还为我开具了必要的检查单，并建议我使用美施康定止痛。虽然我无法在网络上得到处方，但医生的建议让我对治疗有了新的希望。

在医生的指导下，我开始进行了一系列的检查。虽然结果并不乐观，但我并没有放弃。我知道，只要有希望，就要努力去争取。

如今，我已经完成了所有的检查，医生也根据我的情况调整了治疗方案。虽然前路漫漫，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是他让我在黑暗中看到了一丝光明。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在房间里，我躺在病床上，心情沉重。自从胆囊反复出现炎症，我的生活就发生了翻天覆地的变化。我尝试过各种治疗方法，但病情始终不见好转。一天，我在网上搜索相关信息，无意间发现了京东互联网医院。

通过互联网医院，我预约了一位来自中医肿瘤科的专家。在详细描述了我的病情后，专家耐心地询问了我的一些生活习惯和身体状况。他告诉我，我的胆囊和肝脏已经发生了病变，需要及时治疗。

专家还告诉我，除了常规的治疗方法，我可以尝试一些中药来缓解疼痛。他推荐了元胡止痛片，并告诉我这是中药，可以尝试一下。虽然我对中药的效果有些怀疑，但既然医生都这么说了，我还是决定试试。

在服用元胡止痛片后，我感觉到疼痛有所缓解。虽然不能完全治愈，但至少能让我稍微舒服一些。我非常感激那位专家，他不仅给了我专业的治疗建议，还耐心地解答了我的各种疑问。

在京东互联网医院的帮助下，我不仅得到了有效的治疗，还感受到了前所未有的便捷。我再也不用为了看医生而四处奔波，只需在家就能享受到优质医疗服务。这一切，都让我对互联网医院充满了感激和信任。

胆囊息肉，一种常见的胆囊疾病，近年来在年轻人中的发病率逐年上升。胆囊息肉是指胆囊壁上出现的多余组织，其形态多样，大小不一。虽然大多数胆囊息肉是良性的，但仍有少数可能发生癌变，因此需要引起重视。

胆囊息肉的形成与不良生活习惯密切相关，如长期不吃早餐、暴饮暴食、过度饮酒等。此外，长期食用高脂肪、高胆固醇的食物，也会增加胆囊息肉的风险。

胆囊息肉的症状并不明显，部分患者可能没有任何不适感。但当息肉增大到一定程度时，可能会出现上腹部疼痛、消化不良、恶心、呕吐等症状。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查。

胆囊息肉的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和保守治疗。药物治疗主要用于缓解症状，手术治疗是治疗胆囊息肉的主要方法，包括胆囊切除术和息肉切除术。保守治疗适用于症状轻微、息肉较小的患者。

为了预防胆囊息肉，我们应养成良好的生活习惯，如规律饮食、均衡饮食、避免暴饮暴食、不吸烟、不饮酒等。同时，定期进行体检，及时发现并治疗胆囊息肉。

总之，胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病，需要引起重视。通过养成良好的生活习惯，我们可以有效预防胆囊息肉的发生。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘，向京东互联网医院的主治医生***咨询着我母亲的健康状况。母亲最近总是吃肉后感到疼痛，特别是油腻食物，这让我们的心都提到了嗓子眼。

医生***的态度温和而专业，他仔细地询问了母亲的症状，然后告诉我，从影像上看可能是胆囊恶性肿瘤，且比较晚了，有周围组织侵犯。听到这个消息，我如坠深渊。

医生紧接着询问了抽血检查的结果，我告诉他医生没有明确说明问题。他安慰我说，现在情况不明，需要进一步检查。他询问我母亲的精神面貌，得知她还能吃能喝，他告诉我，虽然目前可能时机不好，但可以先尝试靶向、免疫、化疗，如果肿瘤缩小，可能还有手术的机会。

我担心母亲年纪大了，无法承受靶向和化疗的副作用。医生理解我的担忧，他告诉我，如果母亲的身体状况允许，可以考虑微创手术，但恶性晚期肿瘤的手术意义可能不大。

我向医生展示了我收集的血化验结果，他告诉我，目前没有明显症状的话，可以不吃中成药。这一刻，我感到一丝安慰，觉得医生的专业和关怀给了我力量。

整个过程中，医生的专业知识和人文关怀让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心倾听我的担忧，让我感到被尊重和理解。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心里充满了忐忑。自从六月份做了胆囊癌手术切除后，我就一直处于焦虑和不安之中。手术虽然成功，但医生说手术切除的时候没有完全切干净，十二指肠腹膜位置还有一点点残留，这让我的心情一直无法平静。

出院后，我一直在服用中药，但病情似乎并没有明显的好转。最近，肿瘤科建议我进行化疗和免疫治疗，但考虑到化疗的副作用以及胆囊癌的具体情况，我犹豫不决。这时，我决定通过网络问诊，寻求一位肿瘤内科专家的建议。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。通过这个平台，我可以与专家进行一对一的咨询，这对于我来说是一个全新的体验。在咨询过程中，专家非常耐心地听我讲述病情，并对我的担忧表示理解。

专家详细地分析了我的病历和复查报告，告诉我目前的治疗方案，并针对我提出的问题给出了详细的解答。他告诉我，虽然手术切除不完全，但化疗和免疫治疗仍然是一个可行的方案。在选择化疗药物时，他建议我选择副作用较小的药物，并告诉我医生的建议仅为参考，最终的决定还需根据我的具体情况来定。

通过这次线上问诊，我感到非常欣慰。专家的专业知识、耐心和细致的沟通让我对治疗充满了信心。我相信，在专家的帮助下，我一定能够战胜病魔。

胆囊息肉，一种常见的胆囊疾病，给患者的健康带来诸多困扰。那么，如何判断自己是否患有胆囊息肉呢？下面我们来详细了解一下。

首先，胆囊息肉患者可能会出现右上腹轻度不适的症状，但并不像胆结石那样出现明显的胆绞痛。因此，许多患者往往忽视了这种症状，从而错过了早期发现和治疗的时机。

那么，如何判断自己是否患有胆囊息肉呢？以下是一些常用的检查方法：

1. B超检查：这是最常用的检查方法，简单易行，且准确性较高。通过B超检查，医生可以观察到胆囊息肉的大小、形态和位置等信息。

2. 胆囊造影：虽然胆囊造影在诊断胆囊息肉方面的价值有限，但它可以了解胆囊的功能，对于判断胆囊息肉的类型有一定的帮助。

3. CT检查：CT检查对于直径小于1cm的胆囊息肉的检出率较低，但对于位于胆囊颈部的息肉，可以与胆结石进行鉴别。

4. MRI检查：MRI检查在诊断腺肌瘤方面有一定难度，但其表现与胆囊炎、胆囊癌相似，需要结合其他检查结果进行综合判断。

除了以上检查方法，以下症状也可能提示您患有胆囊息肉：

1. 隐痛：右上腹轻度不适，疼痛可能随着体位改变而加重。

2. 无症状：大多数胆囊息肉患者没有明显症状，只有通过体检才能发现。

值得注意的是，无症状的胆囊息肉也需要及时治疗，因为它们有癌变的风险。

此外，以下因素也可能增加您患胆囊息肉的风险：

1. 高脂肪饮食：长期高脂肪饮食可能导致胆囊息肉的发生。

2. 高胆固醇血症：高胆固醇血症是胆囊息肉的重要诱因之一。

3. 体重过重：肥胖人群患胆囊息肉的风险较高。

4. 性别：女性患胆囊息肉的风险高于男性。

5. 年龄：随着年龄的增长，患胆囊息肉的风险也会增加。

为了预防胆囊息肉，以下建议供您参考：

1. 保持健康的生活方式，合理饮食，避免高脂肪、高胆固醇的食物。

2. 控制体重，避免肥胖。

3. 定期体检，及时发现并治疗胆囊息肉。

4. 积极治疗相关疾病，如高脂血症、糖尿病等。

总之，了解胆囊息肉的判断依据和预防方法，对于保障您的健康至关重要。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，打开了我的电脑，准备进行一次线上问诊。我按下了视频通话，屏幕那头，出现了一位温柔的面孔，他是一位肿瘤内科的医生，我心中的焦虑顿时减轻了不少。

我向他详细描述了我的病情，他耐心地听我讲述，然后根据我的病情，为我推荐了几种治疗方案。我询问了他关于一种药物的详细信息，他不仅耐心地解答了我的问题，还告诉我这款药物在当地的医院就可以开，让我感到十分放心。

在询问过程中，我发现这位医生非常专业，他对疾病的了解深入，对患者的关心也让我感到温暖。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我要保持积极的心态，让我对治疗充满信心。

随后，我向医生询问了一些关于病理报告和基因检测的问题，他一一为我解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。虽然过程中我有些紧张，但医生的耐心和细致让我感到安心。

最后，医生询问了我是否还有其他问题，我表示没有。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。我感激地点头，心中充满了对医生的敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心，也让我感受到了科技带来的便利。