做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查，还需要做一些特殊检查，如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。

男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病，需根据患者的不同病情情况完善相关的检查：

首先需要完善相关的一般生化检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能，内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常，前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

其次可以完善相关的影像学检查，如完善彩超检查患者的生殖器情况，考虑患者有中枢神经系统病变时，可行脑部CT或MRI检查进一步明确；

然后还需进行一些特殊检查，当患者存在勃起功能障碍时，则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）及勃起神经功能检测等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

月经第7天了一直都是一点点的出血，能不能喝宫血宁？ 假如觉得月经拖的时间很长，跟平常不一样，首先我觉得可能不是自己用药的问题，而是应该去医院检查一下。因为有时候月经延长了，可能是有一些疾病的信号。所以如果觉得月经时间确实延长了，就要去医院看一下。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍患者日常生活中要注意以下几点：

第一、控制房事，夫妻应尽量分床睡觉，避免刺激。同时不要强行性生活，不要加重病情。患者要时刻调整好心态，保持良好的情绪。

第二、日常生活中必须保证生殖器的干燥、清洁，及时更换内衣，以免细菌滋生。

第三、平时多锻炼，运动可以显著改善勃起功能障碍，因为勃起需要良好的血液流动，有氧运动可以减轻压力，增加血液流量，对于保持心血管系统的健康非常重要。运动还可以减肥，而保持健康的体重也是逆转勃起功能障碍的关键因素。

第四、和另一半多沟通，与伴侣交谈是处理勃起功能障碍最有效的方法之一，与伴侣进行坦诚的交谈可以减轻焦虑，有助于治疗勃起功能障碍。

第五、戒酒、戒烟。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

我是一名36岁的孕妇，最近发现左手小臂上出现了三个结节，没有红肿的症状，摸上去感觉里面有像硬块一样的东西，大小跟钱币差不多。我有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生通过询问我的症状和详细描述，给出了专业的建议。医生耐心地解释了可能的原因，并提醒我不要过度刺激这些结节，如果后期出现明显疼痛，可以考虑手术切除。

通过这次线上问诊，我更加了解了自己的病情，也感受到了医生的专业和耐心。我会继续观察这些结节的情况，如有需要会及时就诊。

我在网上医院做了一次问诊，询问了关于去年九月份在医院体检CT的结果以及最近在医院CT出现的问题。医生助理向我解释了医生辅助了解我的病情的过程，并感谢了我的配合。问诊开始后，医生告诉我可以持续2天，然后给出了关于小结节的评价和建议，说是可以继续观察，1年后再复查CT就可以了。

在问诊过程中，我提出了希望医生可以为我开个中药处方的要求，但医生解释了中药对问题的可能作用并建议我继续观察和定期复查。最后，医生告诉我不需要再到医院去检查，因为再查也是那样。我还提出了希望医生可以为我开个中药处方，但医生解释了自己只是西医，无法开中药方。最后，医生告诉我服务已结束，问诊也已结束。

那天，我遇到了一些困扰。我的外阴旁边出现了一个硬硬的包块，不碰的时候会有一点疼。心里有些不安，我决定在网上寻求帮助。

我选择了某互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，我得知这个包块可能是炎性结节或者是脂肪结节，但不是囊肿。医生告诉我，如果这个包块伴随症状，还是建议手术，因为它的体积已经相当大了。

医生还告诉我，如果不进行手术，这个包块有可能会继续增大，但性质应该不会改变。虽然如此，我还是有些犹豫，毕竟手术对我来说是一件大事。

医生耐心地解答了我所有的疑问，包括手术的原因、可能的风险和手术后的恢复情况。他还告诉我，这个手术不需要住院，只需要在门诊进行。听到这个消息，我稍微放心了一些。

在医生的鼓励下，我决定进行手术。手术过程顺利，恢复也很快。我很感激那位医生，他的专业和耐心让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在这个信息时代，我们有很多途径可以获取医疗知识，也可以通过线上问诊解决一些小问题。当然，对于一些复杂或严重的病情，我们仍然需要去医院进行面对面的诊疗。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。屏幕那头，是***医生，一位妇科专家。我告诉他我的主诉：盆腔脂肪结节。他耐心地询问了我的症状，细致地了解了我的生活状况。

他告诉我，需要查看一些检查报告，然后他让我上传了活检报告。我紧张地看着屏幕，等待着结果。

终于，他告诉我，是良性的。那一刻，我的心情像被重锤敲击过的石头，终于落了地。

在整个过程中，***医生的态度始终温和，他的专业知识和耐心让我感到安心。他没有让我感到自己是一个病人，而是一个需要帮助的人。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论我身处何地，只要有网络，就能得到专业的医疗服务。这种新型的医疗模式，让我对未来的医疗充满了期待。

那天，我拖着疲惫的身体来到了医院，心情沉重。因为最近我总是感到呼吸困难，胸部有些闷痛，担心是不是患上了什么严重的疾病。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业和亲切的医生。他耐心地询问了我的症状，并仔细地分析了我的病历。

医生告诉我，现在最主要的是病理诊断。他让我上传了最新的病理报告，然后给我一一解读。报告显示，沉渣物中见个别上皮样细胞及淋巴细胞，但未见肿瘤细胞。医生告诉我，从这些报告来看，病情是良性的，不算严重。

我有些疑惑，这是淋巴肿瘤吗？医生解释说，从现在的报告来看，不是淋巴瘤。但是明天还有两个报告，他建议我继续等待。

我担心穿刺的准确性，医生告诉我，穿刺如果穿到了，应该是比细胞学的报告准确。经过一番思考，我决定听从医生的建议。

第二天，我收到了最新的报告。结果显示，这是一种非干酪样肉芽肿性病变，结节病不能除外。医生告诉我，这不是结核，而是结节病，这个诊断也不容易。

医生建议我回家观察，三个月后复查。他还告诉我，平时要注意自己的呼吸，胸闷，心慌等症状，没有什么特别注意的。

在这整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感到被尊重和关心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间，还可以在家就能得到专业医生的诊断和建议。

那天，我像往常一样在手机上预约了线上问诊，没想到这次的经历让我对互联网医院有了全新的认识。

一开始，我有些紧张，因为这是我第一次通过网络与医生沟通。医生助理的热情问候让我放松了许多，她详细地询问了我的病情，并告诉我医生正在忙，她会尽快将我的信息通知给医生。

等待的过程中，我回想起自己最近的不适。我咳嗽已经有一段时间了，而且体检时发现了3毫米的结节灶。我担心这与新冠有关，于是详细描述了我的症状。

医生很快就回复了我，他告诉我结节灶的大小完全符合定期复查的要求，不需要特别处理。他根据我的症状推荐了一些中成药和西药，并告诉我消炎药需要吃14天。

在整个沟通过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意日常生活中的饮食和休息。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效。我不再需要排队等待，医生的专业建议也让我对病情有了更清晰的认识。

我最近在网上咨询了京东互联网医院的医生，对于我的疑虑给予了很专业的建议。

医生很细心地询问了我的病情，还帮我看了片子，详细解释了我的病情和治疗方案，让我感到很放心。

他告诉我，目前并不需要过分担心，只需要定期复查，及时观察，如果有变化再做进一步的处理。

医生的耐心和细心让我感到很温暖，他给了我很大的安慰和信心，我会按照他的建议进行后续的治疗。

我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

那是一个普通的周末，我带着母亲来到了本地的一家知名医院，进行定期的体检。母亲的身体一直还算硬朗，但作为子女，我们总是担心她的一切。体检的项目中有一项是超声波检查，结果却让母亲担忧起来。

“医生，这个报告太粗糙了。”母亲拿着检查报告，担忧地问我。

“您看，只有结节大小，其他都没有描述。”医生的话让我更加紧张。

“伴钙化。”母亲念出了报告上的字样。

医生沉默了一会儿，然后说：“我无法判断结节的性质，建议您去三级医院复查一下。”

我带着母亲来到了三级医院，医生详细地询问了母亲的病情，并给出了专业建议。医生告诉我：“钙化也有良性钙化，不一定就是癌变。您母亲的结节是5毫米乘3毫米，不大，1厘米以内都不大。目前看，癌几率不大。”

医生的话语让我松了一口气，但我也知道，这只是初步的判断。医生建议我定期复查，并告诉我：“三级结节，良性的。目前看，恶变风险不大。”

我带着母亲回到了家中，尽管医生的话让我放心，但我仍然担心。我开始了解关于结节的知识，也学会了如何与母亲沟通，让她保持乐观的心态。

时间过得很快，转眼半年过去了。我带着母亲再次来到医院进行复查。医生告诉我：“目前看，结节没有变化，恶变几率不大。但还是要定期复查。”

我感激地对医生说：“谢谢您，您真是太好了。”医生微笑着说：“医生的责任就是帮助患者，我只是在尽自己的职责。”

这次的经历让我更加深刻地认识到，医生不仅是我们的健康守护者，更是我们的朋友。他们的专业、耐心和关爱，让我们在病痛中找到了希望。

那天，阳光明媚，我带着亲戚来到了京东互联网医院。亲戚的病情让我有些担忧，她双侧多发结节，其中一个达到了1.3cm，西医医生建议微创手术。面对这个建议，我们并没有立刻决定，而是决定先咨询一下中医肿瘤科的一位专家。

专家非常耐心，详细了解了亲戚的病情后，他微笑着说：“结节风险不高，可以继续观察。”听到这个消息，我们心中的石头终于落下了。但紧接着，专家又提出了一个方案：“两侧多发，肯定有淤堵，体质如果有问题，可以口服中药汤药调理一段时间。”

亲戚立刻表示赞同，想要尝试中药调理。专家听后，点了点头，并询问了我们的时间安排。我们表示希望周四下午或周五上午有空，专家便告知我们，他在这两天都有出诊，地点在西苑医院。

得知这个消息后，我们商量了一下，决定提前去西苑医院加号。在加号时，我们提到了京东医生的建议，这让医院的工作人员对我们多了几分尊重。最终，我们成功预约了专家的门诊。

那天，我们去了医院，专家的办公室里已经坐满了等待看病的患者。专家耐心地询问了每位患者的病情，并给出了专业的建议。轮到我们时，专家详细询问了亲戚的病情和生活习惯，然后给出了中药调理的建议。我们非常感激专家的耐心和专业，决定按照他的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在京东互联网医院，我们不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们温暖的人文关怀。我相信，在未来的日子里，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种便捷、高效的服务。

一位患者在互联网医院进行了线上问诊，主诉全身出现多处硬块，不痛不痒，像是结节。患者表示已经看过中医，吃了中药，但没有改善。经过医生详细的询问和评估，患者表示之前医生开的丹参散结胶囊有一定效果，结节有软化的迹象。医生根据患者的情况给出了进一步的治疗建议，并开具了处方，患者已经在互联网医院预约了药品。

医生与患者之间的问诊持续了一段时间，期间医生耐心倾听患者的描述，详细询问患者的病史和药物使用情况。患者也对药物的使用效果进行了反馈，医生根据患者的反馈调整了治疗方案，并解答了患者对药物使用的疑惑。

在问诊结束后，医生还为患者提供了关于备孕和药物使用的建议，增加了患者的用药安全意识。整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，尊重患者的意见和选择，提供了专业的诊疗服务，让患者感受到了医生的关怀和责任。