通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言，如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内，就有可能是多原发肺癌，它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的，但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。

假如是切出来的结节是癌症是恶性的话，那可以称为肺癌根治，但我们传统上说的肺癌根治，一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫，这个是肺癌根治。

有血管的和有空泡的结节一定不是恶性，所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征，有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小，比如结节是五六毫米，哪怕是恶性的证据非常多，不用马上做手术，完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了，还是比较大的，可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化，比如超过一厘米的磨玻璃结节，如果没有变化，也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止，也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化，其实是最重要的。

肺部结节分为两种，一种是磨玻璃结节，一种是实性结节。小于等于4个毫米的实性结节，这种结节就不可能是恶性的，就只能是良性的。所以体检查出来2毫米、3毫米实性小结节，就不用担心、不用怕这种。就不可能是肺癌，只能是个良性的。我们不需要怎么处理他，只需要定期观察就可以了。而对于磨玻璃结节，则需要引起我们的警惕，4mm都有可能是微浸润的、原位的。最小我们切出来4mm，都是有微浸润癌或者是原位癌。

发现肺结节，医生建议手术但是后来因为事情推迟了。首先具体问题要具体看待，如果结节复查过没有变化，医生判断是癌建议手术，这种情况推迟手术是没有危险的，不会进展的。但是如果结节一开始就比较大，大过1公分甚至超过2公分，或者观察过结节在往大涨，这个时候如果推迟了手术，就可能耽误病情。对于观察了几个月，甚至观察了几年小结节都没有发生明显变化的，这种时候判断结节是原位癌、微浸润癌，它本来就是惰性生长或者不生长的，推迟一下手术是没有危险的。

AI人工智能辅助诊断肺结节有几种情况，一种情况是对肺小结节的发现。还有一种情况是对肺小结节的定位，它能发现很多肉眼看得不是很确切的小结节。另外一种是在病房里头，医生拿着数据之后，发现结节的位置长在两个肺的肺段之间，或者跟周围血管的关系很近，而且手术又要考虑亚肺叶切除，就是不切肺叶，而是切比肺叶更小的地方，要保住其他的肺段。这种时候做AI人工辅助肺结节诊断，还有要看AI辅助诊断的目的在于发现结节，还是在于帮助设计手术方案。如果是设计手术方案建议可以做，这样可能对以后的肺功能保存很有好处。

良性的肺结节就不要那么着急来做手术，也不用着急着来做特殊处理，而是需要做好定期复查工作。定期复查，一个是通过一段时间观察，再看结节的良恶性怎么样，另外通过观察，也是怕重新再出现小结节，这些需要复查。 如果经过一段时间观察，肺上小结节考虑是良性的概率很高，这种情况定期复查胸部CT就可以了，每年保持一次胸部CT的观察就够。

肺结节有几种情况不能手术，一个就是年纪太大，身体不好，这种可能不能手术。第二个就是病灶太多，肺里面都是结节，不知道该去切哪个。第三个就是病人对手术非常恐惧，如果是这样的情况，可能考虑消融。

肺结节不是一发现肺结节就一定是恶性，其实绝大部分的肺结节都是良性。只有少部分的是恶性，所以不要以为一发现肺结节觉得自己得了癌症，一定要去做手术，认为自己得了不治之症了，肺结节大部分还是良性。

肺结节良性跟恶性区别如以下：1、良性结节：良性结节的边缘是特别的光滑，结节小，密度却很高，临近胸膜，但是不会有胸膜的牵拉。如果是炎性的结节，有些也会形成这种牵拉症，周围会有一种渗出性改变，就是高密度的结节，边缘是模糊的，密度较高，这种蜂窝状渗出性的改变提示着慢性炎性的可能性会比较大。2、恶性结节：恶性结节会有一些特征，比如有细毛刺征、胸膜凹陷征、枫叶征、血管征，看起来跟炎性结节会比较难以辨别。但是在经过抗炎治疗以后，复查时结节增大或者在随访中结节变大了，也要高度怀疑是有恶性的可能。

我曾经以为，疾病只会发生在别人身上，直到那一天，我收到了家属的肺部CT报告。看到报告上写着“新增1.6cm肺部结节，可能为肿瘤性病变”，我的心一下子就悬了起来。五天前在德达医院拍的CT还没有发现这个结节，难道是这几天内生长的？我不禁想起了网上看到的各种关于肺癌的恐怖故事，心中充满了焦虑和恐惧。

我决定寻求专业的帮助，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了家属的症状和CT报告情况。医生耐心地听完了我的描述，并且要求我提供两个医院的CT影像链接。虽然我一开始有些犹豫，但还是按照医生的要求发送了链接。医生在仔细查看了影像后，告诉我这个结节很可能是炎症引起的，并且在五天内生长的可能性不大。听到这个消息，我如释重负，感激不尽。

然而，医生并没有完全放心，他建议我们继续观察，定期复查CT，并且进行一些必要的检查以排除其他可能性。我意识到，虽然互联网医院可以提供便捷的服务，但对于一些复杂的疾病，仍然需要到实体医院进行详细的检查和治疗。于是，我决定带家属去瑞金医院进行进一步的检查和治疗。

在瑞金医院，医生也确认了这个结节很可能是炎症引起的，并且给出了相应的治疗方案。他们建议我们使用一些抗生素和消炎药物进行治疗，并且注意休息和饮食，避免刺激性食物和环境。同时，医生也强调了定期复查的重要性，以便及时发现和处理任何问题。

回家后，我开始认真地照顾家属，按照医生的建议进行治疗和调理。经过一段时间的努力，家属的症状逐渐缓解，CT报告也显示结节有所缩小。我们都松了一口气，感谢医生的专业指导和帮助。

2024年9月5日，黄山市的一位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉脚底冷、皮肤瘙痒和血糖问题，并提到自己有肺结节，希望得到专业的治疗建议。经过与医生的详细沟通，医生了解到患者的症状并给出了初步的诊断和治疗方案。医生建议患者到黄山市的医院进行面诊，以便更准确地判断病情并制定个性化的治疗计划。虽然患者表示理解，但由于种种原因，未能前往医院就诊，选择了退款。这个案例再次强调了线上问诊的重要性和局限性。虽然线上问诊可以提供便捷的医疗服务，但对于某些复杂的疾病，仍需要患者亲自到医院进行面诊和检查，以便医生能够做出更精准的诊断和治疗方案。

2024年9月5日，20:19:21，济宁市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士在哺乳期时发现自己有一个大肺部结节，非常担心。经过与医生的详细交流和影像资料的查看，医生初步判断这可能是肺部感染引起的磨玻璃结节，建议李女士复查胸部CT，并在结果出来后再做进一步的判断。医生还提醒李女士不必过于紧张，定期复查即可，并告知她如果复查结果仍然不理想，可以考虑去大医院进行更深入的检查和诊断。李女士对医生的专业态度和建议表示非常满意，认为通过网络问诊可以更方便地获取专业的医疗建议，尤其是对于一些小城市的居民来说，网络问诊提供了一个非常好的选择。

2024年9月5日，宜春市的张先生在家中通过京东互联网医院的线上问诊服务向一位资深的呼吸内科医生咨询了自己的健康问题。张先生表示，他已经咳嗽了半个月，并且拍了X光片子，发现肺部有结节，希望医生能解释一下这个结果。

医生仔细查看了张先生的X光片子和病历，发现肺部结节的大小和形态并不像恶性肿瘤的特征。医生告诉张先生，肺部结节是一种常见的影像学发现，很多情况下是良性的。医生建议张先生每三个月复查一次，如果结节没有明显变化，就可以放心了。

张先生听了医生的解释后，感到非常安心。他对京东互联网医院的线上问诊服务赞不绝口，认为这种方式既方便又高效，可以节省很多时间和精力。张先生还表示，医生的专业知识和亲切态度让他感到非常舒服和信任。

2024年9月5日，19时整，衡阳市的李女士（化名）在家中突然感到胸闷，伴随着咳嗽和呼吸困难。她赶紧联系了京东互联网医院的呼吸内科医生王海鸥（化名）。王医生在详细了解了李女士的症状后，初步判断她可能患有肺部疾病，并建议她立即进行肺部CT检查。

经过检查，李女士被诊断出肺部有结节，且咳嗽症状有所加重。王医生耐心地解释了检查结果，并告诉她肺部结节的性质待定，需要进一步观察和治疗。李女士非常感激王医生的专业指导和关心，表示会按照医嘱进行治疗和复查。

在整个诊疗过程中，王医生始终保持着高度的责任心和同情心，体现了京东互联网医院医生的优良品质。他的专业知识和温暖的态度让李女士在这个难熬的时刻感到安慰和支持。

2024年9月5日，下午2点08分，荆门市的王先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的主诉是“请问一下这个严重吗”，针对的是他最近的CT检查结果，显示有肺部小结节和纤维化灶。经过与呼吸内科医生的交流，王先生了解到这些结节和灶可能是轻微的炎性或陈旧性的病灶，不会有大的变化。医生还询问了王先生的症状，包括后背疼痛和咳嗽，判断后背疼痛可能是局部软组织受损引起的。最后，医生建议王先生服用抗生素并在十到十四天后复查胸部CT。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，帮助王先生解除了疑虑和担忧。

2024年9月5日，广州市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉最近复查肺结节，结果显示肺结节没有变化，但却被诊断出慢性肺炎。患者对此感到困惑和担忧，于是寻求专业医生的帮助。

医生首先询问了患者的症状，包括是否有上不来气、胸部疼痛和咳嗽等情况。患者表示有时会感觉上不来气，胸部有时会有疼感，并偶尔有一两声小咳。医生进一步了解患者是否有痰和发热等症状，但患者都否认了。

医生要求患者提供完整的CT单，以便更好地评估肺结节的情况。通过仔细分析CT结果，医生告诉患者慢性炎症问题不大，不用过于紧张。但是，肺结节需要定期复查，至少每年复查一次CT，甚至每半年复查一次，以监测其变化情况。

患者询问是否可以通过吃药来消除肺结节，医生解释说肺结节是一个影像学的名称，可能是炎症、疤痕、肉芽肿样组织或恶性肿瘤早期的表现。只有通过定期复查才能确定肺结节的性质和变化趋势。医生强调不要轻信谣言，应该咨询专业的医生获取正确的信息和建议。

在医生的指导下，患者逐渐理解了肺结节的复杂性和需要定期复查的重要性。医生还提醒患者，如果复查结果显示肺结节在增大，可能需要进一步检查和治疗；如果复查结果显示肺结节消失或无变化，患者就不必过于担心。最后，医生建议患者继续定期复查，并保持良好的生活习惯和健康状态。

2024年9月6日凌晨，唐山市的居民小张在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。小张主诉二十年前曾经患有肺结核，最近两个月来咳嗽不止，且感到肺部不适。医生初步诊断为肺结核复发，并建议进行真菌和肿瘤标志物的检查。然而，小张的家人对此表示担忧，认为肺结核复发的可能性不大，可能是肿瘤或肺癌。医生耐心解释，详细分析了小张的病情，并提供了专业的建议。医生指出，虽然小张的痰检和支气管镜检查结果均为阴性，但肺部片子显示有结节扩大的迹象，需要进一步排除其他可能的疾病。医生强调，真菌感染和肿瘤都是需要考虑的因素，尤其是小张的体重下降和咳嗽症状持续存在的情况下。医生建议小张尽快前往北京的上级医院进行详细的检查和确诊，以便及时采取合适的治疗方案。小张的家人感激医生的耐心和专业，决定按照医生的建议行事。

在这次问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和关心。医生不仅仅关注了小张的肺部问题，还询问了他的饮食和精神状态，提醒他注意多喝水、多休息和多吃新鲜蔬菜水果以增强自身抵抗力。医生也强调了在面对不确定的病情时，需要保持冷静并遵循科学的诊疗流程。通过这次线上问诊，小张和他的家人不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效服务。

2024年9月5日，郑州市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉咳嗽和左胸疼痛，并提供了最近的CT检查结果。经过与医生的交流，李先生得知自己的CT结果显示有支气管炎和肺结节。医生详细解释了检查结果，并给出了相应的治疗建议和复查计划。李先生对医生的专业解答和耐心指导表示感激，称赞京东互联网医院的便捷和高效服务。

在这次问诊中，医生展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通技巧。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与患者交流，提供支持和建议。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。通过这次线上问诊，李先生得到了及时的医疗帮助，也对京东互联网医院的服务质量有了更深入的了解。

我是一个40岁的男性，最近总是感到胸闷、咳嗽，甚至有时候咳出血来。这种情况让我非常担忧，于是决定去看医生。由于工作繁忙，我选择了在京东健康上进行线上问诊。通过视频连线，我向医生描述了我的症状，并上传了之前做的X光片。医生非常耐心地听完了我的主诉，并建议我进行增强CT检查以确定病因。我按照医生的建议进行了检查，结果显示肺部有轻微的炎症和结节。听到这个消息，我心中一沉，开始担心自己是否患上了肺癌。然而，医生告诉我不用过于紧张，肺结节大多数情况下是良性的，只需要半年后复查一次CT就可以了。对于肺部炎症，医生开了一些抗生素给我，并详细地解释了用药方法和注意事项。整个过程非常顺利，医生也很专业，我对京东健康的线上问诊服务感到非常满意。

在等待处方的过程中，我突然想起了前列腺癌这个话题。前段时间我看了一篇文章，说前列腺癌会导致肺结节。于是我向医生询问了这个问题。医生告诉我，前列腺癌确实有可能转移到肺部，但这种情况并不常见，通常只有在晚期才会出现。听到这个消息，我松了一口气，但也开始反思自己的生活方式。医生建议我要注意保持良好的心态和健康的生活习惯，包括规律作息、适量运动等，这样可以有效增强机体免疫力，预防疾病的发生。

在我等待药物送达的这几天里，我也开始思考，为什么我会得肺部炎症？是不是因为平时抽烟太多？或者是工作压力大，导致免疫力下降？我决定从现在开始改变自己的生活方式，戒烟、减压，希望能够早日康复。