看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我是一名66岁的男性患者，三十多年的吸烟史让我对自己的健康感到担忧。去年新冠肺炎的侵袭更是让我意识到身体的脆弱性。偶尔的黄白痰和CT报告中的0.6cm肺结节让我心生恐惧。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了专业的医生进行咨询。

医生仔细查看了我的CT片子，告诉我结节的位置和大小，并解释说目前不需要手术，但需要定期随访观察是否有增大。医生还提醒我注意呼吸系统症状的变化，避免吸烟和二手烟，保持良好的室内通风，避免过度劳累，保持免疫力。这些都让我感到安心和放心。

在这次线上问诊中，我也了解到肺大泡的问题已经不明显，戒烟的决定是正确的。整个过程非常顺畅和高效，医生的专业知识和耐心解答让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

为啥医生说肺气肿不用治疗

肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，通常由吸烟引起。虽然它可能听起来很严重，但大多数情况下，肺气肿是可管理的，甚至不需要治疗。在本文中，我们将探讨为什么医生可能会建议某些类型的肺气肿患者无需治疗。

首先，让我们明确一点：肺气肿本身并不是一种疾病，而是一种症状。它指的是肺部组织因长期吸入有害颗粒物（如烟草烟雾）而受损，导致肺泡膨胀和破坏。这种损伤最终会导致呼吸困难和其他相关问题。

然而，对于某些类型的肺气肿，特别是那些没有明显症状或影响生活质量的患者，医生可能会选择不进行治疗。这是因为这些患者往往已经适应了他们的病情，并且没有明显的健康风险。此外，治疗肺气肿的药物可能会带来副作用，比如增加感染的风险。

当然，这并不意味着所有类型的肺气肿都不需要治疗。对于那些有明显症状或严重影响生活质量的患者，医生通常会推荐使用支气管扩张剂或其他药物来帮助控制症状。此外，戒烟也是预防和治疗肺气肿的重要措施。

最后，值得注意的是，即使某些类型的肺气肿不需要治疗，定期随访和监测仍然非常重要。这有助于确保病情稳定，并及早发现任何潜在的并发症。

我是一名小说家，最近身体不适，总是感到胃部不适和恶心。经过一番折腾，我终于在网上找到了一个可靠的互联网医院平台，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了之前的体检报告。医生告诉我可能是幽门螺杆菌感染，需要进行三联疗法或四联疗法的治疗。听到这个消息，我不禁感到一丝恐惧，但医生安慰我说只要按照医嘱用药，定期复查，治愈的可能性很高。

在接下来的几个月里，我严格遵守医生的指示，按时服药，注意饮食和生活习惯。虽然有时候会忘记吃药或者控制不住自己的食欲，但总的来说，我还是坚持了下来。每次复查时，医生都会对我进行鼓励和指导，让我感到非常温暖和安心。最终，经过半年的治疗和调理，我的幽门螺杆菌感染得到了有效控制，胃部不适和恶心的症状也逐渐消失了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且也非常专业和有效。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了很多人的首选，既可以避免交叉感染的风险，又可以节省时间和精力。当然，线上问诊并不能完全替代传统的面对面就诊，但它无疑为我们提供了更多的选择和可能性。

我从来没有想过自己会遇到这种情况。两个月前，我发现口腔里有一个小溃疡，起初我并没有太在意，毕竟口腔溃疡是很常见的。但是随着时间的推移，这个溃疡不仅没有好转，反而越来越大，疼痛也越来越剧烈。我的生活被彻底打乱了，吃饭、说话都变得困难。我开始感到恐惧和无助，担心这可能是某种严重的疾病。

我尝试了各种方法来治疗这个溃疡，包括使用口腔溃疡贴、漱口水等，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我在网上找到了一家互联网医院，通过视频电话咨询了一位医生。医生让我拍摄了口腔的照片，并详细询问了我的症状和病史。经过初步的诊断，医生告诉我这可能是口腔癌，需要尽快去专科医院就诊。

听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。但是医生的话也让我意识到我不能再拖延了。我立即预约了专科医院的就诊，并进行了详细的检查和测试。最终，医生确诊我患有口腔癌，并制定了相应的治疗方案，包括手术、化疗和放疗。虽然治疗过程非常艰难，但我坚持了下来，并最终战胜了这场疾病。

回顾整个经历，我深刻体会到健康的重要性。我们不能忽视任何小的症状，尤其是那些长时间不愈的症状。及早就医，寻求专业的医疗帮助，是非常关键的。同时，我也感谢互联网医院和视频电话咨询的便利性，它们让我在第一时间得到了专业的诊断和建议，避免了更大的风险和损失。

我是一名在贵阳市工作的白领，平时压力大，生活不规律。四年前，我开始吸烟并且有咀嚼槟榔的习惯。去年，我意识到这些不良习惯可能对健康产生影响，于是戒掉了烟和槟榔。然而，我的口腔问题并没有随之消失。反而，白斑开始在我的口腔中出现，伴随着阵痛和不适感。最开始，我并没有太在意，认为可能是口腔溃疡或者其他小问题。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。上颚发白，左嘴角处的白斑也会痛，舔上颚黏膜时感觉非常粗糙。这种不适感让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上进行咨询。与医生的对话让我感到非常安心和放心。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，我的情况可能是口腔黏膜下纤维化的表现，需要完全戒烟和槟榔，定期去口腔科复诊，并且可以尝试一些药物治疗和无创筛查。医生的解释和建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得高质量的医疗服务。同时，我也意识到，自己的健康是最重要的，不能因为工作和生活的压力而忽视。从此以后，我开始更加注重自己的健康，定期进行体检和口腔检查，并且积极采取医生建议的治疗方案。现在，我的口腔问题已经有所改善，我也重新找回了生活的平衡和快乐。

我从来没有想过，自己会在五十五岁的年纪，面临着健康的挑战。头晕、走路不稳，这些症状开始困扰我，影响了我的日常生活。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适。然而，情况并没有好转，反而越来越糟。我的血压升高到了160，虽然吃药后有所缓解，但我知道这只是暂时的解决方案。

我开始寻求专业的医疗帮助，去做了颅脑平扫，结果显示我患有脑梗塞。这个消息如同晴天霹雳，打击了我。作为一个曾经身体健康的人，我无法接受这样的现实。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过线上问诊，我得到了及时的帮助和指导。

医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括吸烟、饮食高盐、早起等。他们还关心我的情绪状态和睡眠质量。通过这些信息，医生给我制定了一个个性化的治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。他们还强调了预防复发的重要性，教我如何监测自己的健康状况，避免诱发因素。

在医生的指导下，我开始逐渐恢复。虽然过程中有不少困难和挫折，但我坚持了下来。现在，我已经能够正常行走，头晕的症状也明显减轻。我深深感激那个在线医生平台和我的医生，他们的专业知识和耐心帮助我度过了最困难的时期。

喉癌的产生原因：揭秘与预防

喉癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，主要发生在喉部的声门、声门上和声门下区域。其产生原因多种多样，以下是一些主要的风险因素和预防措施。

1. 吸烟

长期吸烟是喉癌最主要的风险因素之一。烟草中的化学物质可以直接损伤喉部细胞，导致癌变。

2. 酗酒

过量饮酒也被认为是喉癌的重要诱因。酒精可以刺激喉部细胞，增加癌变的风险。

3. HPV感染

人类乳头瘤病毒（HPV）感染是近年来喉癌发病率上升的主要原因之一。HPV感染可以导致细胞DNA的改变，进而引发癌症。

4. 职业暴露

某些职业环境中存在的有害物质，如石棉、木材尘等，也可能增加喉癌的风险。

5. 饮食不良

缺乏新鲜水果和蔬菜的饮食习惯可能导致身体缺乏必要的营养素，从而增加癌症的风险。

预防措施

了解并避免以上风险因素是预防喉癌的关键。同时，定期进行喉部检查，尤其是对于高风险人群（如长期吸烟或酗酒者），可以帮助早期发现和治疗喉癌。

在现代医疗中，互联网医院和线上问诊平台也为人们提供了更加便捷的健康管理方式。通过这些平台，患者可以远程咨询专业医生，获取个性化的健康建议和治疗方案。对于喉癌等疾病的早期筛查和诊断，线上问诊同样发挥着重要作用。

我是一名年轻的作家，平日里忙于写作和生活，忽视了自己的健康。直到有一天，我在工作中突然感到胸闷、气短，甚至连续咳嗽也无法缓解。这种不适感让我非常担忧，于是我决定去医院做一次全面的体检。

在等待检查结果的过程中，我开始搜索关于肺脾虚的相关信息。网上有很多说法，有的说肺脾虚是由于长期吸烟或接触油烟导致的，有的说是因为生活习惯不良引起的。我越看越害怕，心想自己年轻时吸烟和接触油烟的经历可能已经对身体造成了不可逆的伤害。

当我拿到检查报告时，我的心情更加复杂。报告显示我患有肺气肿，需要及时治疗。医生告诉我，肺气肿是一种慢性疾病，需要长期用药和注意生活习惯。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。幸运的是，医生也给了我一些希望，告诉我只要积极治疗和调整生活方式，还是可以控制病情的。

在接下来的日子里，我开始认真对待自己的健康。每天按时服药，避免吸烟和接触油烟，多做运动，保持良好的心态。虽然过程中有过困难和挫折，但我始终坚持下来。现在，我的病情已经得到了很好的控制，生活也回归了正常轨道。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。作为一名作家，我也希望通过我的故事，能够让更多的人关注自己的健康，及早发现和治疗疾病。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

近年来，随着医疗技术的不断发展，肺癌的早期诊断和治疗效果有了显著提高。然而，仍有不少患者在发现肺部结节时，因为忽视或拖延而错过了最佳治疗时机。

刘懿博士在一次线上问诊中，接待了一位来自天津的68岁男士。这位男士最近因为咳嗽到医院就诊，拍片后发现肺部有结节，于是联系刘博士寻求帮助。

刘博士调取了男士五年前的CT图像，发现当时肺部没有任何结节，但肺质量较差。经过询问，刘博士得知这位男士有长期吸烟史，并且这五年中没有进行过胸部CT检查。

根据CT图像和患者的吸烟史，刘博士判断这位男士的肺部结节有恶性的可能。他建议患者先进行抗炎治疗，然后复查CT观察结节的变化。同时，刘博士提醒广大吸烟者，每年进行胸部CT检查是早期发现肺癌的重要手段，肺质量较差的患者更应戒烟，避免病情恶化。

以下是一些预防肺癌的措施：

• 戒烟：吸烟是肺癌的主要诱因，戒烟是预防肺癌最有效的方法。
• 控制室内空气污染：装修材料、家具等可能释放有害物质，增加肺癌风险。
• 注意饮食：保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻食物。
• 定期体检：早期发现肺部结节，及时进行治疗。
• 保持良好心态：积极乐观的心态有助于提高免疫力，降低患病风险。

肺癌是一种严重危害人类健康的疾病，早期诊断和治疗至关重要。希望广大民众能够重视肺癌的预防，养成良好的生活习惯，共同呵护我们的健康。

我和我的家人都被这个消息震惊了。父亲的CT检查单上显示出肺癌的初步诊断，心血管医生建议我们转到肺部科室进行进一步检查。面对这个突如其来的打击，我们感到无助和恐惧。父亲的抽烟史长达近40年，这个习惯始终让我们担忧。现在，担忧变成了现实。

在黄山市的医院里，我们遇到了一个专业的医生。通过线上问诊平台，我们向他咨询了这个CT检查单的结果。医生详细解释了肺癌的类型和可能的治疗方案，包括靶向药物治疗的可能性。他的专业知识和耐心的解释给我们带来了些许安慰和希望。

然而，父亲的病情并非轻松。医生指出，肺部肿瘤可能已经转移到纵膈的淋巴结，意味着病情可能已经进入晚期。我们深知，面对这样的挑战，需要更多的勇气和决心。