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分享慢性脓胸胸腔镜手术治疗案例
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜
如果被烫伤之后,你第一时间应该做好哪些措施呢?
糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者主要通过管住嘴,迈开腿,减轻体重。
饮食方面要控制碳水化合物,避免进食粥或者面条等半流食,控制水果的摄入量。
运动方面,2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动,应该选择在饭后半个小时开始有氧运动,如快步走,不要空腹或在饭后立即运动,以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟,每周3-5次,最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。
此外,糖尿病患者也要放平心态,以乐观积极的态度对待生活,生活作息时间规律,控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵
哮喘是一个基因遗传性疾病,也是个特异性体质性疾病,所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病,实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原,比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏,查到过敏原后,对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗,这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素,所以在哮喘治疗当中,免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。
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作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍
阿莫西林属于半合成青霉素,它具有抗感染的作用,对革兰氏阳性球菌,以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。
急性支气管炎,或者慢性支气管炎急性发作时,患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等,而阿莫西林对于这些细菌是敏感的,所以应该治疗有效。
如果是慢性支气管炎反复感染,急性发作,最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果,明确是哪种病原体感染,并根据药敏结果,选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史,同时使用阿莫西林治疗时,一定要注意,需要在医生的指导下用药。
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片是一种广谱抗生素,主要用于治疗革兰阳性菌和厌氧菌引起的各种感染性疾病。
革兰阳性菌感染包括但不限于以下几种情况:
而厌氧菌感染则包括以下几种情况:
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片通过抑制细菌蛋白质的合成,从而起到杀菌作用。其分散片剂型方便服用,尤其适合儿童和吞咽困难的患者。
在使用盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片时,患者需要注意以下几点:
总之,盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片是一种针对多种感染性疾病的有效治疗药物。在医生的指导下合理使用,可以有效缓解症状,缩短病程。
在医学领域,胸水是一种常见的胸腔疾病,它指的是胸腔内积聚的液体。然而,胸水并非单一疾病,而是由多种原因引起的不同病症。其中,炎性胸水和脓胸是两种常见的胸水类型,它们在病因、症状和治疗方面存在明显差异。
首先,炎性胸水是由炎症引起的,其积液通常是黄色透明的。而脓胸则是由化脓性感染引起的,积液呈现脓性,质地粘稠。脓胸是一种严重的肺部感染,如果不及时治疗,可能导致败血症等严重并发症。
其次,两种疾病的病因不同。炎性胸水通常由细菌、病毒或真菌感染引起,而脓胸则主要由金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染引起。
在诊断方面,胸部X光片和肺部CT可以帮助医生了解胸腔积液的情况,但确诊需要通过胸腔穿刺检查。穿刺可以获取积液样本,进行细菌培养和药物敏感试验,从而明确病因,为后续治疗提供依据。
除了病因和诊断方法,炎性胸水和脓胸在症状和治疗方面也存在差异。炎性胸水患者通常症状较轻,如胸痛、咳嗽、呼吸困难等。脓胸患者症状较重,可能伴有高热、寒战、全身无力等全身症状。
治疗方面,炎性胸水通常采用抗感染、抗炎等治疗措施。脓胸则需要更积极的治疗,包括抗生素治疗、胸腔闭式引流等。
总之,炎性胸水和脓胸是两种不同的胸水类型,它们在病因、症状、诊断和治疗方面存在明显差异。了解这些差异对于准确诊断和治疗胸水疾病至关重要。
脓胸,一种常见的胸外科疾病,主要由胸膜腔感染积脓引起。这种疾病如果不及时治疗,会导致患者出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状,严重危害患者的健康。
为了确诊脓胸,医生通常会进行一系列的辅助检查。其中,血液化验是最常见的一种方法。血液化验可以检查白细胞计数、中性粒细胞比例、血红蛋白、白蛋白等指标,有助于判断病情的严重程度。
除了血液化验,胸腔穿刺液的化验也是诊断脓胸的重要手段。通过检查胸腔穿刺液中的白细胞计数、蛋白质含量、葡萄糖含量等指标,可以判断脓胸的严重程度,并查找致病菌,为后续治疗提供依据。
胸部X线的检查也是诊断脓胸的重要手段之一。通过X光片,医生可以观察到胸腔积液的情况,判断脓胸的位置和大小。
肺功能的检查可以帮助医生了解患者的呼吸功能,判断脓胸对肺功能的影响程度。
除了以上检查,痰色的检查也可以帮助诊断脓胸。医生会在胸腔注入亚甲蓝,观察咳痰的颜色,从而判断脓胸的存在。
脓胸的治疗方法主要包括药物治疗、脓胸的局部处理以及慢性脓胸的治疗方法。药物治疗主要包括抗生素、止痛药等。脓胸的局部处理包括胸腔穿刺抽脓、胸腔冲洗等。慢性脓胸的治疗方法包括胸腔镜手术、胸膜剥脱术等。
除了积极治疗,患者还应该注意日常保养。保持规律的生活作息,饮食上多摄入高蛋白等食物,避免剧烈运动,保持大便通畅等,都有助于脓胸的康复。
脓胸是一种常见的胸外科疾病,了解其辅助检查方法、治疗方法以及日常保养方法,对于患者来说非常重要。
阿莫西林双氯西林钠胶囊是一种广谱抗生素,广泛应用于治疗多种感染性疾病。以下将详细介绍该药品在治疗以下疾病中的适用情况:
1. 呼吸道感染
阿莫西林双氯西林钠胶囊可以有效治疗急性咽炎、化脓性扁桃体炎、急慢性气管炎、支气管炎、肺炎和感冒继发感染等疾病。这些疾病通常由细菌引起,阿莫西林双氯西林钠胶囊通过抑制细菌生长,帮助身体恢复健康。
2. 消化道感染
肝胆系统感染、急性胃肠炎、伤寒和副伤寒等消化道感染疾病,也可以通过使用阿莫西林双氯西林钠胶囊得到有效治疗。该药物能够杀灭引起这些疾病的细菌,从而缓解症状,促进康复。
3. 泌尿生殖系统感染
尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、淋病和软性下疳等泌尿生殖系统感染,阿莫西林双氯西林钠胶囊同样能够发挥其抗菌作用,帮助患者迅速恢复健康。
4. 耳鼻喉、口腔感染
急慢性中耳炎、牙周炎、鼻炎和口腔感染等疾病,使用阿莫西林双氯西林钠胶囊可以有效控制感染,减轻患者的不适。
5. 骨关节感染
骨髓炎是一种严重的骨关节感染,阿莫西林双氯西林钠胶囊在治疗此病时,能够发挥其强大的抗菌能力,帮助患者缓解症状,控制病情。
6. 其他感染
心血管感染、皮肤和软组织感染等疾病,阿莫西林双氯西林钠胶囊也能起到一定的治疗作用。
在使用阿莫西林双氯西林钠胶囊时,患者应注意以下几点:
1. 按照医生指导,正确用药。
2. 服药期间,如有不适,应及时咨询医生。
3. 避免与其他抗生素同时使用,以免产生不良反应。
4. 服药期间,注意个人卫生,预防交叉感染。
总之,阿莫西林双氯西林钠胶囊作为一种广谱抗生素,在治疗多种感染性疾病方面具有显著疗效。患者在使用过程中,应严格按照医嘱,确保用药安全。
阿莫西林双氯西林钠胶囊,作为一种广谱抗生素,在临床治疗中扮演着重要角色。它主要适用于多种感染性疾病的治疗,包括但不限于以下几种:
1. 呼吸道感染:急性咽炎、化脓性扁桃体炎、急慢性气管炎、支气管炎、肺炎、感冒继发感染等。这些疾病常常由细菌引起,阿莫西林双氯西林钠胶囊可以有效抑制这些细菌的生长,缓解症状。
2. 消化道感染:如肝胆系统感染、急性胃肠炎、伤寒、副伤寒等。这类感染通常由沙门氏菌、大肠杆菌等细菌引起,阿莫西林双氯西林钠胶囊可以针对性地进行治疗。
3. 泌尿生殖系统感染:包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、淋病、软性下疳等。这些感染多由细菌引起,阿莫西林双氯西林钠胶囊能有效抑制细菌,减轻感染症状。
4. 耳鼻喉、口腔感染:如急慢性中耳炎、牙周炎、鼻炎等。阿莫西林双氯西林钠胶囊可以改善局部感染情况,缓解不适。
5. 骨关节感染:骨髓炎是一种严重的感染性疾病,阿莫西林双氯西林钠胶囊在治疗中发挥着关键作用。
6. 其他感染:如心血管感染、皮肤、软组织感染等,阿莫西林双氯西林钠胶囊也常被用于治疗。
在使用阿莫西林双氯西林钠胶囊时,患者应严格按照医生指导进行,不可自行调整剂量或停药。此外,阿莫西林双氯西林钠胶囊可能存在一定的副作用,如过敏反应、消化系统不适等,患者在使用过程中如出现不适,应及时与医生沟通。
漫威之父斯坦·李于2018年11月12日去世,享年95岁。在过去的一年里,斯坦·李与肺炎病魔进行了顽强地斗争,但最终还是不敌病魔。作为漫威宇宙的奠基人,斯坦·李一直保持着参与电影客串的习惯,而《毒液》成为了他最后一次客串。
肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,主要由细菌、病毒或真菌引起。它可能发生在任何年龄层的人群中,但老年人、儿童和免疫力低下的人群更容易受到感染。
肺炎的危害不容忽视。如果不及时治疗,肺炎可能导致以下并发症:
肺炎的症状主要包括:
为了预防肺炎,我们应该采取以下措施:
斯坦·李与肺炎的斗争让我们更加深刻地认识到肺炎的危害。希望我们都能关注自己的健康,远离肺炎的困扰。
注射用克林霉素磷酸酯是一种广泛应用于治疗多种细菌感染疾病的抗生素。它具有针对革兰氏阳性菌和厌氧菌的双重治疗作用,对于多种感染性疾病均有显著疗效。
首先,克林霉素磷酸酯对革兰氏阳性菌引起的感染性疾病具有显著疗效。例如,对于扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等上呼吸道感染,克林霉素磷酸酯能够有效缓解症状,缩短病程。对于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等下呼吸道感染,克林霉素磷酸酯同样表现出良好的治疗效果。
此外,克林霉素磷酸酯在皮肤和软组织感染的治疗中也有着显著效果。对于疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等,克林霉素磷酸酯能够迅速控制感染,促进伤口愈合。在泌尿系统感染方面,如急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等,克林霉素磷酸酯同样能够发挥其治疗作用。
对于厌氧菌引起的感染性疾病,克林霉素磷酸酯同样具有显著疗效。如脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎等,克林霉素磷酸酯能够有效控制感染,改善患者症状。在皮肤和软组织感染,败血症等疾病的治疗中,克林霉素磷酸酯同样发挥着重要作用。在腹内感染方面,如腹膜炎、腹腔内脓肿,克林霉素磷酸酯能够有效控制感染,缓解患者痛苦。对于女性盆腔及生殖器感染,如子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等,克林霉素磷酸酯同样具有显著的治疗效果。
在使用克林霉素磷酸酯治疗感染性疾病时,患者应按照医嘱用药,不可随意调整剂量或停药。同时,患者在使用过程中应密切关注自身症状变化,如有异常应立即就医。
在医学领域,胸腔积液和脓胸是两种常见的胸腔疾病,它们虽然都与胸腔积液有关,但性质、症状和治疗方式却大相径庭。下面我们就来了解一下这两种疾病的区别。
首先,从性质上来看,胸腔积液并不一定都是脓液,它可以是血液、淋巴液或者是其他非脓性的液体。而脓胸则是一种特殊的胸腔积液,其性质一定是脓液,通常由细菌感染引起。
其次,从症状上来看,胸腔积液的主要症状是胸闷、胸部疼痛,积液量的多少决定了呼吸困难的严重程度。如果积液是血性的,甚至伴有炎症,患者还会出现高热现象。而脓胸除了胸闷、胸部疼痛外,还会出现高热、呼吸困难、血氧饱和度下降等症状,需要通过胸腔闭式引流来改善。
在检测方式上,胸腔积液和脓胸都可以通过穿刺来获取积液样本,从而判断疾病的性质。胸腔积液穿刺出来的液体通常是黄色亮清或者是血性的,而脓胸穿刺出来的则是黄色粘稠的脓液。
在治疗方面,胸腔积液和脓胸都可以通过胸腔闭式引流手术来改善症状。虽然治疗过程比较困难,也容易引起一系列的后遗症,但只要治疗方式合理,病情就可以得到有效的解决。
总之,胸腔积液和脓胸是两种不同的疾病,它们在性质、症状、检测方式和治疗方面都存在明显的区别。因此,在遇到类似症状时,应及时就医,以便得到准确的诊断和有效的治疗。