糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我一直以来都很健康，直到今年6月12号体检时，医生告诉我我有一个肺结节。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。接下来的日子里，我陷入了深深的焦虑和恐惧之中，整夜整夜地失眠，脑海里充满了各种可怕的想象。

我开始四处求医，去当地医院和肺科医院都问过，他们都建议我手术。但我家人的结节没有变化，也没有恶性指针。这种矛盾的信息让我更加困惑和害怕。

在一个偶然的机会下，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。我抱着试一试的态度，找到了刘主任。他的专业和耐心让我感到安心。他详细地分析了我的结节，并给出了明智的建议：继续复查，等待半年至八个月再做决定。他的话让我豁然开朗，终于可以从恐惧和焦虑中解脱出来。

我深深地感激刘主任和互联网医院。他们不仅解决了我的健康问题，更重要的是，他们让我重新找回了生活的勇气和信心。

我是一名在上海浦东新区工作的白领，平时忙于工作，很少有时间关注自己的健康。直到有一天，我在体检中被告知肺部CT显示有结节，我的心一下子就悬了起来。医生告诉我这可能是良性的，但还是需要进一步检查和随访。听到这个消息，我感到非常焦虑和不安，开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到更多的解答和安慰。

在网上搜索的过程中，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于好奇和尝试的心态，我决定使用这个服务来咨询我的问题。通过上传我的CT报告和与医生的在线交流，医生最终确认我的结节是良性的，并给出了半年后复查CT平扫的建议。这次线上问诊不仅让我省去了去医院排队等候的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导，真的是太方便了！

我是小明，一个泥水工。最近，我发现自己总是咳嗽，胸口隐隐作痛。去年体检时，医生说我有一个小的肺结节，但当时并未引起我的注意。然而，今年再次体检时，结节已经明显增大了。我的心一下子揪紧了，会不会是肿瘤？

我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就和一位资深的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和职业背景，并查看了我的CT扫描图片。虽然他没有给我一个确切的答案，但他建议我进行全身PET-CT扫描以排除肿瘤的可能性。

我感到非常焦虑和不安。作为一个泥水工，我经常接触各种有害物质，会不会这些东西导致了我的病情？我开始回想起过去的工作环境，是否有过不当的防护措施？

在等待PET-CT结果的日子里，我尝试调整自己的心态，保持积极乐观的态度。同时，我也开始关注自己的生活习惯，注意饮食健康，增加运动量，尽量避免接触有害物质。

最终，PET-CT结果显示我并没有肿瘤。虽然我松了一口气，但这次经历也让我深刻认识到健康的重要性。从此以后，我开始更加重视自己的身体健康，定期体检，避免不良习惯，希望能远离疾病的困扰。

我从来没有想过，自己会因为一张CT片而陷入恐慌。肺部CT发现结节，这个消息就像一颗炸弹，炸毁了我原本平静的生活。我开始疯狂地搜索各种资料，试图了解更多关于这个疾病的信息。每天晚上，我都会躺在床上，脑海里浮现出各种可怕的画面，担心自己是否已经患上了严重的疾病。

我决定去看医生，希望能从专业人士那里得到一些安慰。医生告诉我，结节可能是炎症引起的，建议我吃一周的莫西沙星，然后三个月后再复查胸部CT。我感到一丝安慰，但同时也充满了疑问。为什么要等三个月？这个结节会不会在这期间变大？如果我现在正在备孕，这个药物会不会对胎儿产生影响？

我向医生提出了这些问题，医生耐心地解答了我的疑虑。他说，三维重建显示结节倾向于炎症，但仍需要动态复查来观察变化。至于备孕的问题，他建议暂时不用药，等到复查结果出来再做决定。

我听从了医生的建议，开始了漫长的等待。每天，我都会想起那个8mm的结节样影，担心它会不会变大。有时候，我甚至会想象自己已经患上了肺癌，开始规划自己的后事。但是，我也知道这种想法是错误的，我需要保持冷静，等待复查结果。

在等待的过程中，我开始反思自己的生活方式。我意识到，自己平时的生活习惯并不健康，经常熬夜、抽烟、喝酒。这些不良习惯可能就是导致肺部结节的原因。我决定改变自己的生活方式，戒烟、少喝酒、多运动，希望通过这些方式来改善自己的健康状况。

三个月后，我再次去医院复查。结果显示，结节没有变化，医生告诉我可以继续观察。虽然我仍然感到担忧，但我也知道，自己已经做了最好的努力。无论结果如何，我都会接受，并继续努力改善自己的生活方式。

我一直认为自己身体健康，直到那天我在杨浦区的一家医院做了CT检查，结果显示我有肺部结节。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我的心情一下子跌落谷底。接下来的几天，我陷入了深深的焦虑和恐惧中，总是担心自己是否患上了肺癌。

为了寻求专业的帮助，我决定尝试在线问诊。我选择了京东互联网医院，通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和检查结果，并耐心地解释了肺部结节的性质和可能的处理方法。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和放心。

医生建议我半年后再次复查，如果结节没有缩小或消失，可能需要进行进一步的检查和治疗。虽然这并不是我想要听到的消息，但我知道这是必要的步骤。通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力，避免了繁琐的挂号和排队等待。

在这次经历中，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它为我们提供了一个快速、方便的就医渠道，尤其是在当前疫情背景下，线上问诊更是成为了一个安全和有效的选择。我希望更多的人能够了解和利用这个资源，及时解决自己的健康问题。

我还记得那天的体检结果，看到报告上写着“肺结节”，我的心一下子沉了下去。0.3cm的大小，虽然不大，但足以让我忐忑不安。随后，我通过京东互联网医院在线咨询了一位肿瘤内科医师，开始了我的求医之路。

医生首先询问了我的过敏史和肝肾功能情况，然后详细解释了肺结节的性质和可能的处理方式。由于结节较小，难以定性，医生建议我定期复查，并且告知我即使是极小的几率，如果不及时处理，也可能发展成严重问题。

在医生的指导下，我开始了定期的CT检查，并且注意调整生活习惯，避免吸烟和接触有害物质。几个月后，我的肺结节没有明显变化，医生告诉我这是一个好兆头，但仍需要继续观察。

通过这次经历，我深刻体会到，面对健康问题，及时就医和定期复查是非常重要的。同时，京东互联网医院为我提供了便捷的在线咨询服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我是一名西安市的居民，最近在体检中被告知肺部有一个五毫米的结节。这个消息像一颗重磅炸弹，打破了我平静的生活。我开始四处寻找答案，希望能找到一个专业的医生给我解答。于是，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我上传了我的CT片子，并询问这个结节是否可能是原位癌。医生告诉我，目前无法确定是否为原位癌，但由于结节的大小只有五毫米，可以考虑三个月后复查。医生还建议我可以做低剂量薄层CT扫描，以便更详细地观察结节的形态和密度。

我感到非常焦虑和不安，担心这个小小的结节可能会演变成严重的疾病。然而，医生的专业解答和建议让我感到安心。他们的耐心和细致让我相信，即使是在线上问诊，也能得到高质量的医疗服务。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得专业的医疗咨询。这种模式无疑将会是未来医疗服务的重要组成部分。

我还记得那天，拿到体检报告时的心情。左肺发现了一个小结节，医生说可能是癌症前期的征兆。我的世界瞬间崩塌了。作为一个小说家，我总是能想象出各种情节，但这次，我却无法想象自己与癌症的斗争。

我开始四处寻找答案，希望能找到一个可以治愈我的方法。然而，每个医生都告诉我同样的话：需要进一步检查才能确定结节的性质。我的焦虑和恐惧感不断加深，仿佛我已经被判了死刑。

在这段时间里，我遇到了一个在线医生。我们通过互联网医院进行了多次沟通。起初，我对这种方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现这位医生非常专业和耐心。他解答了我所有的问题，并给出了详细的建议和指导。

最终，我决定按照他的建议去胸外科做进一步检查。结果显示，我的结节并非恶性。虽然我仍然需要定期复查，但至少我可以暂时松一口气了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务和支持。对于像我这样焦虑和恐惧的人来说，这种方式尤其宝贵。

我一直以为自己很健康，直到去年体检时发现了肺部结节。起初，我并没有太在意，毕竟医生说如果没有明显变化就不用担心。然而，随着时间的推移，我开始感到焦虑和不安。每次咳嗽或呼吸困难时，我都会想起那个小小的结节，心中充满了恐惧和疑问。

于是，我决定再次去医院进行检查。医生告诉我，结节的大小变化不大，但仍然需要定期复查。他们还提到，吸烟和空气污染可能与结节的形成有关。虽然我不吸烟，但我生活在一个空气质量不佳的城市，这让我更加担忧。

我开始思考如何改善我的生活方式，减少对健康的影响。医生建议我避免接触有害物质，保持良好的饮食习惯和适当的锻炼。他们还强调了定期复查的重要性，以便及早发现任何问题。

通过这次经历，我意识到健康是最宝贵的财富。我们不能控制所有的因素，但我们可以采取措施来保护自己。现在，我更加关注自己的健康，定期进行体检，并努力改善生活环境。

我从未想过自己会成为一个病人，直到那天我开始咳嗽，胸背疼痛。起初，我以为只是普通的感冒，然而随着时间的推移，症状并没有改善。最终，我决定去医院做个检查。CT结果显示我有肺结节，这个消息如同晴天霹雳，打击了我。医生开了头孢和阿奇霉素，并建议我定期复查。同时，他还给我开了一种化结节的胶囊，需要连续服用三个月。我开始担心这个结节会不会发展成更严重的问题。

在等待下一次复查的日子里，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有效的治疗方法。偶然间，我发现了一个关于脾虚咳嗽的文章，讲述了一位患者通过中医调理成功治愈的故事。这让我想起了我曾经听说过的中医理论，认为脾虚可能会导致咳嗽等症状。于是，我决定尝试中医调理，希望能改善我的咳嗽和胸背疼痛。

我开始学习中医知识，了解到脾虚的症状和调理方法。每天，我都会按时服用中药，并注意饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的咳嗽和胸背疼痛有所缓解，心情也变得更加平静。虽然肺结节仍然存在，但我不再像之前那样焦虑和恐惧了。

通过这次经历，我深刻体会到，面对疾病，我们不能只依赖西医的治疗方法，也需要关注自己的身体和心理状态。中西医结合，可能会带来更好的治疗效果和生活质量。