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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

半蹲锻炼适合哪类人群

那天，我感到头晕得厉害，而且伴有恶心和胃部不适，这让我非常担忧。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，找到了一位经验丰富的医生。医生通过询问我的症状，耐心地为我分析了可能的原因，并建议我做一些检查。

在与医生的沟通中，我发现他不仅专业，而且非常关心患者。他不仅询问了我的症状，还关心我的生活状态，这让我感到非常温暖。在得知我近期情绪波动较大后，他特别提醒我注意心理压力的调节。

医生为我开具了一些药物，并告诉我注意事项。他说，我的症状可能与新冠病毒后遗症有关，需要一段时间来观察和调整。在用药期间，我会定期与医生沟通，以便及时调整治疗方案。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但对我来说，它提供了一个便捷、高效的方式。在这里，我感受到了医生的关爱和专业的指导，让我对治疗充满了信心。

我想说，互联网医院和线上问诊真的是一项非常贴心的服务。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。

那天晚上，我躺在床上，浑身发烫，躺在床上辗转反侧。第二天一早，我便决定尝试互联网医院的服务。我选择了江西上饶市的全科医生进行在线咨询。

医生在咨询过程中非常细心，他首先询问了我的过敏史、肝肾功能、病史等，确保用药安全。当我告诉他我发烧难受时，他耐心地询问了我发烧的具体情况，并建议我注意休息。

由于当时医院暂时没有民得维的库存，医生建议我排队等待。他告诉我，系统会自动排序，有库存了会第一时间给我开处方。这让我感到很安心，知道我的健康问题得到了医生的重视。

在等待的过程中，医生还主动询问我是否需要其他帮助，让我感受到了他的关心。最后，他还告诉我，一旦有库存，他会给我赠送追问包，确保我能及时获得处方。

虽然等待的过程有些漫长，但是医生的专业和细心让我感到非常满意。我相信，在互联网医院这样的便捷服务下，我能够得到更加及时和专业的医疗帮助。

那天，我喉咙不舒服，痰特别多，心里慌得一批，生怕是重感冒。朋友推荐我试试线上问诊，于是我在京东互联网医院挂了一个号。

医生***的回复让我吃了颗定心丸。他耐心询问了我的症状，然后告诉我这很可能是流感，让我不用担心。他还建议我查一下血常规，看看是否有炎症。

我按照他的建议做了检查，结果显示炎症指标有些高。***医生说，这可能是因为我之前有过性行为，现在心里压力大，导致免疫系统有些紊乱。他安慰我说，这不是艾滋病，让我放宽心。

接下来的治疗也很顺利。我按照他的建议吃了几天药，症状明显好转。期间，他还多次询问我的恢复情况，让我感受到了他的细心和关怀。

直到现在，我依然记得他的笑容，以及他那句温暖的话：“医生的建议仅供参考，如有需要，请及时去医院就诊。”

那是一个普通的周末，我，一位普通的市民，突然感到身体不适。头痛、嗓子痛，体温也上升到了37.2度。我并没有太过担心，以为只是普通的感冒。然而，接下来的几天，症状并没有减轻，反而愈发严重。

于是，我决定通过网络寻求帮助。我找到了一家互联网医院，在线上预约了一位经验丰富的医生。

医生在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯、近期接触史等。他告诉我，根据我的症状，很难确定是甲流还是新冠，需要进一步检查。他建议我先在家休息，多喝水，密切观察体温和症状变化。

接下来的几天，我严格按照医生的建议进行。虽然症状有所减轻，但我的心仍然悬着。医生告诉我，如果体温再次升高，或者出现呼吸困难等症状，必须立即去医院就诊。

然而，当我再次出现发热症状时，我并没有选择去医院，而是再次通过网络咨询医生。医生在得知我的症状后，建议我去做核酸检测，以确定是否感染了新冠病毒。

经过一番努力，我终于在医院做完了核酸检测。结果，不幸的是，我感染了新冠病毒。医生告诉我，目前我的症状属于轻型，不需要住院治疗，但需要继续观察。

在医生的建议下，我开始服用医生开具的药物，并严格按照医嘱进行。虽然治疗过程中遇到了一些困难，比如药物断货等，但在医生的帮助下，我最终战胜了病魔。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议，真是太方便了。

那是一个普通的下午，17岁的我，坐在电脑前，手捧一杯热茶，心中却满是疑惑。自从新冠痊愈后，我就一直低烧不断，体温始终徘徊在37.2到37.5度之间。尽管没有什么明显的不适，但那种持续的不适感，让我倍感焦虑。

我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的医生。在详细描述了我的病情后，医生建议我进行结核和免疫性疾病的检查。

医生询问了我新冠后的具体情况，包括发热的时间、症状等。我告诉他，新冠痊愈后，我的体温就开始不稳定，而且每次发热都是在下午。

医生告诉我，新冠病毒感染后，可能会引起其他疾病，比如结核和免疫性疾病。他建议我前往大医院的风湿免疫科进行检查。

在医生的指导下，我预约了医院的检查。检查结果显示，我并没有结核和免疫性疾病。医生告诉我，这可能是因为病毒感染后引起的其他症状。

医生还告诉我，如果有明确的感染灶，治疗起来就会容易很多。我告诉他，之前做过肺部CT，显示有感染。

医生建议我可以使用免疫球蛋白或胎盘脂多糖进行治疗。我问他，除了这些，还有什么治疗方法吗？医生告诉我，还有其他检测项目可以进一步确定病因。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我并没有患上严重的疾病，但医生给予我的关心和建议，让我倍感温暖。

医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如有需要，请及时前往医院就诊。

那是一个普通的周三，我被新冠病毒感染了，焦虑和不安像潮水一样涌来。我第一时间想到了互联网医院，觉得这是一个既安全又方便的选择。我注册了账号，填写了基本信息，很快就找到了一位经验丰富的医生。

医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。当我提到想要开具Paxlovid时，他告诉我需要先确认一些信息，以确保用药安全。他询问了我是否有食物、药物过敏史，是否有肝肾功能异常或其他病史，以及是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。我一一回答了他的问题。

医生在确认了我的情况后，告诉我暂时没有Paxlovid的库存。他建议我关注他的通知，一旦有货他会第一时间通知我。我感到有些失望，但医生的态度让我感到安慰。他告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

接下来的几天，我一直在关注医生的通知。终于，他告诉我Paxlovid有货了，可以为我开具处方。他详细地为我解释了用药方法和注意事项，让我感到非常放心。

医生的专业和耐心让我非常感激。虽然我无法见到他，但我觉得他就像一位朋友一样，陪伴着我度过这段艰难的时期。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供帮助。

那天早晨，我拖着疲惫的身体走进了***医院急诊室。新冠病毒的阴影仍然笼罩在我的心头，我带着一丝不安和期待。

急诊室的医生***，一位温文尔雅的中年男子，他的眼神里充满了同情和关切。我向他详细描述了我的症状：新冠后的头晕头痛，咳嗽痰咳不出来，还有心脏不适。他耐心地听着，不时地点头，偶尔还会轻声安慰我。

医生给我做了常规检查，并开了一些药物。我提出想要尝试新冠特效药，他温和地说：“我们会根据你的病情来决定。”

接下来的日子里，我通过互联网医院平台与***医生保持联系。每次询问，他都会耐心地解答，告诉我注意事项。我感到很安心，仿佛他就在我身边。

一次，我在平台上填写了一份量表卡片，完成后提交给了***医生。没过多久，他就回复了我：“已填写测评表。”

不久后，我再次向***医生提出了用药建议的需求。他很快就回复：“收到，这边帮您登记了。”

当我询问药物何时能到时，他告诉我：“等平台有药。”

我焦急地追问：“大概多久会有药呢？”他有些无奈地回答：“这个不清楚，目前全网无药。”

尽管如此，我并没有放弃希望。***医生说：“一旦有药，我就推送给你。”这让我感到一丝温暖。

通过与***医生的线上交流，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了他作为一名医生的责任感和人文关怀。他的专业素养和耐心让我深受感动。

在***医生的指导下，我积极配合治疗，症状逐渐好转。这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医疗行业充满信心。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，推开窗户，深吸一口新鲜的空气。自从感染了新冠病毒，我就开始了这段与病魔抗争的旅程。在这段日子里，我遇到了一位来自**京东互联网医院**的医生，他的出现，让我感受到了来自远程医疗的温暖和力量。

那天，我感到身体不适，便打开了手机上的**京东互联网医院**，填写了病情信息，提交后，一位医生助手便与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，并告诉我主任医生会尽快与我联系。

几天后，主任医生终于与我取得了联系。他详细地询问了我的症状，并耐心地为我解答了我心中的疑惑。他说，根据我的病情，吃足5天的P药后，如果没有症状，就可以停止服用。但是，如果症状有所加重，或者核酸没有转阴，就需要继续服用。

听到这里，我心中的石头终于落地了。原来，我之前的焦虑和担忧都是多余的。医生的专业和耐心，让我对战胜病魔充满了信心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，复查了核酸，发现CT值已经降至27。医生告诉我，这是一个很好的迹象，说明病情正在逐渐好转。他建议我如果还想继续服用P药，就再复查一次核酸。我听从了医生的建议，复查后发现CT值没有变化，于是决定不再服用P药。

这段经历让我深刻体会到了远程医疗的便利和高效。在**京东互联网医院**，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们真诚的关怀和温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复正常的生活。

去年12月8号，我第一次感染了新冠病毒。经历了三次阳性的折磨，我的身体已经非常虚弱。每次输液后，病毒似乎都更加顽固，一停药就反复。实在没有办法了，我决定寻求线上问诊的帮助。

我选择了京东互联网医院，一个我信赖的平台。医生非常专业，在询问了我的病情后，详细地为我分析了病情，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然我已经阳了这么多次，但是使用抗新冠药物还是有必要的。

医生询问了我是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，近期有备孕打算，以及是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。在确认我无上述情况后，他为我推荐了副作用最小的进口辉瑞药物。

医生告诉我，辉瑞药物一般需要5天左右，费用为2170元一盒。他解释说，虽然目前平台暂时没有库存，但我会被加入到排队系统中，有库存了他会第一时间给我开处方。他还告诉我，对于已经阳很久的人来说，辉瑞药物也是有效的，但相对于急性感染的效果更好。

在等待药物的过程中，我时不时地询问医生药物何时到货。医生总是耐心地回复我，告诉我暂时还没有库存，但会尽快补货。他的回复让我感到温暖和安心。

最后，当我终于拿到药物并开始服用时，我的身体状况逐渐好转。感谢京东互联网医院的医生，他的专业和耐心让我重新获得了信心。

那天，我像往常一样忙碌地在家中工作，突然收到了一条来自京东互联网医院的线上问诊邀请。电话那头，医生的声音温和而专业，他详细询问了我的病情，从症状到生活习惯，一一记录在案。

紧接着，医生为我进行了初步的诊断，并告诉我目前的情况并不严重。然而，随着病情的加重，我开始焦虑起来，尤其是当得知自己感染了新冠阳性时。

医生了解我的担忧后，耐心地安慰我，并告诉我目前市面上辉瑞和阿兹夫定的药物供应紧张，但他们会尽力为我预约。尽管如此，我仍然焦急地等待着，希望能尽快得到治疗。

在医生的指导下，我填写了一份量表卡片，详细描述了我的病情。医生告诉我，虽然目前医院没有辉瑞和阿兹夫定的药物，但他们会一旦有货就立即为我开处方。

在这段时间里，医生一直保持着与我的沟通，无论是病情的变化还是心理的波动，他都能及时给予关心和指导。虽然隔着屏幕，但他的专业和关怀让我感到无比温暖。

终于，在经过一段时间的等待后，医生告诉我辉瑞的药物有了，他立即为我开出了处方。虽然我无法亲自前往医院取药，但医生承诺会通过线上方式将药物送到我家。

现在，我已经开始了治疗，虽然身体还有不适，但心理却充满了希望。感谢京东互联网医院的医生，是他们的专业和关怀让我在这场疫情中感到安心。