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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

随着生活节奏的加快和生活方式的改变，各种疾病的发生率逐年上升，其中癌症更是让人们闻之色变。很多人一旦患上某种疾病，就会担心是否会恶化成癌症。虽然疾病与癌症之间并没有直接的因果关系，但以下几种常见疾病与癌症之间却有着千丝万缕的联系，需要引起我们的重视。

1. 肝炎与肝癌

肝炎是导致肝癌的主要原因之一。虽然并不是所有肝炎患者都会发展为肝癌，但长期慢性肝炎、肝硬化等疾病会增加患肝癌的风险。因此，对于肝炎患者来说，定期检查和及时治疗至关重要。

2. 慢性溃疡性疾病与癌变

口腔溃疡和胃溃疡是常见的慢性溃疡性疾病，如果长期存在，可能会发生癌变。对于反复发作的溃疡，需要及时就医，排除癌变风险。

3. 糖尿病与癌症风险

糖尿病患者患癌症的风险比非糖尿病患者更高。这与糖尿病患者的肥胖、高血糖等因素有关。因此，糖尿病患者需要严格控制血糖，并定期进行癌症筛查。

4. 胃肠道息肉与结肠癌

许多胃肠道癌是由息肉演变而来的，尤其是腺瘤性结肠息肉。结肠息肉患者患结肠癌的风险比一般人群高。因此，对于胃肠道息肉患者，需要及时进行手术治疗。

5. 宫颈糜烂与宫颈癌

宫颈糜烂是宫颈癌的癌前病变。有宫颈糜烂的女性，患宫颈癌的风险更高。因此，女性需要定期进行宫颈癌筛查，以便及早发现和治疗。

6. 乳腺囊性增生与乳腺癌

乳腺囊性增生是乳腺癌的癌前病变。患有乳腺囊性增生的女性，患乳腺癌的风险更高。因此，女性需要定期进行乳腺检查，以便及早发现和治疗。

7. 甲状腺结节与甲状腺癌

甲状腺结节的发生与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。甲状腺结节患者需要及时进行检查，以排除甲状腺癌的风险。

甲状腺，作为人体最活跃的内分泌器官之一，其健康状况直接关系到全身各个系统的平衡。近年来，甲状腺癌的发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势，尤其是年轻女性。本文将围绕甲状腺癌的发病原因、预防措施、诊断方法及治疗手段等方面进行详细介绍。

一、甲状腺癌发病原因

1. 遗传因素：家族中有甲状腺癌病史的人群，其患病风险相对较高。

2. 环境因素：长期暴露于射线辐射、空气污染、水污染等环境中，可增加甲状腺癌的发病风险。

3. 生活方式：熬夜、劳累、精神压力大等不良生活习惯，可能导致甲状腺功能紊乱，进而诱发甲状腺癌。

4. 营养不良：缺乏碘、硒等微量元素，可增加甲状腺癌的发病风险。

二、预防措施

1. 健康饮食：保证充足的营养摄入，尤其是碘、硒等微量元素的摄入。

2. 适量运动：保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。

3. 定期体检：对于有家族病史的人群，建议定期进行甲状腺功能检查。

4. 避免接触射线：减少射线辐射的暴露，如避免长时间使用手机、电脑等电子产品。

三、诊断方法

1. 甲状腺超声：通过超声检查，可以初步判断甲状腺结节的大小、形态等特征。

2. 甲状腺功能检测：通过检测甲状腺激素水平，可以判断甲状腺功能是否正常。

3. 甲状腺细针穿刺活检：对于可疑的甲状腺结节，可以通过穿刺活检进行病理诊断。

四、治疗手段

1. 手术治疗：对于良性甲状腺结节，可选择手术治疗；对于恶性甲状腺癌，应尽早进行手术切除。

2. 甲状腺激素替代治疗：对于甲状腺功能减退的患者，可通过甲状腺激素替代治疗改善症状。

3. 放射治疗：对于局部复发的甲状腺癌患者，可考虑放射治疗。

4. 靶向治疗：近年来，靶向治疗在甲状腺癌治疗中取得了显著疗效。

甲状腺肿，又称甲状腺肿大，是一种常见的内分泌疾病。它指的是甲状腺体积增大，可能伴有结节或肿块。甲状腺肿的成因多样，包括缺碘、甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿等。

对于甲状腺肿的饮食调理，关键在于补充营养，增强体质。以下是一些推荐的饮食建议：

1. 维生素和蛋白质：多吃富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜、肉类、水果、蛋类、牛奶等，以促进甲状腺的正常功能。

2. 含碘食物：对于地方性甲状腺肿，即由缺碘引起的甲状腺肿，可以多吃含碘食物，如海鲜、柿子、苔藓、海带、紫菜、加碘盐等。

3. 新鲜蔬菜和水果：多吃新鲜蔬菜和水果，如黄瓜、西红柿、芹菜、洋葱、苹果、梨等，有助于增强免疫力。

4. 低碘饮食：对于甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等引起的甲状腺肿，应采取低碘饮食，避免食用富含碘的食物。

5. 中药调理：中医认为甲状腺肿与肝郁气滞、痰湿凝聚有关，可使用夏枯草、海藻等中药进行调理。

除了饮食调理，甲状腺肿的治疗还需结合药物治疗、手术治疗等。以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：对于甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等引起的甲状腺肿，可使用抗甲状腺药物、免疫抑制剂等药物治疗。

2. 手术治疗：对于甲状腺肿大明显、伴有结节或肿块、药物治疗无效等情况，可考虑手术治疗。

3. 定期检查：对于甲状腺肿患者，应定期进行甲状腺功能检查、甲状腺彩超等检查，以监测病情变化。

总之，甲状腺肿的治疗需要综合多种方法，包括饮食调理、药物治疗、手术治疗等。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，以达到最佳治疗效果。

甲状腺B超检查是临床诊断甲状腺疾病的重要手段，很多人关心甲状腺B超检查是否需要空腹。一般来说，甲状腺B超检查不需要空腹，患者可以正常进食。甲状腺B超的主要目的是观察甲状腺的大小、形态、血流情况等，以判断是否存在结节、肿瘤、囊肿等病变。

甲状腺作为人体重要的内分泌腺，其健康与否直接关系到人体内分泌系统的平衡。甲状腺B超检查可以帮助医生判断甲状腺结节是否为良性或恶性，为患者的诊断和治疗提供重要依据。

甲状腺结节分为良性和恶性两种，良性结节最常见的是结节性甲状腺肿，包括腺瘤、囊肿等。恶性结节主要是甲状腺癌，其中乳头状癌是最常见的类型，预后相对较好。如果发现甲状腺结节，可以通过甲状腺B超检查评估其良恶性，并在必要时进行穿刺活检以确诊。

除了甲状腺结节，甲状腺B超还可以检查甲状腺的其他疾病，如甲亢、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。这些疾病可以通过甲状腺B超检查发现异常，为临床诊断提供重要参考。

甲状腺B超检查简单、无创、方便，是一种安全、有效的检查方法。患者在进行甲状腺B超检查时，无需过度紧张，按照医生的要求进行配合即可。

除了甲状腺B超检查，甲状腺功能的检查也是诊断甲状腺疾病的重要手段。常见的甲状腺功能检查包括血清TSH、FT4、FT3等。这些检查可以评估甲状腺的功能状态，帮助医生判断患者是否患有甲状腺功能亢进或减退等疾病。

总之，甲状腺B超检查是一种简单、无创、有效的检查方法，对于诊断甲状腺疾病具有重要意义。患者在进行甲状腺B超检查时，无需过度紧张，按照医生的要求进行配合即可。

近年来，甲状腺疾病在我国的发病率逐年攀升，引起了广泛关注。那么，甲状腺疾病与碘营养状况之间是否存在关联呢？一项针对8万例人群的调查结果或许能为我们解答这一疑问。

自1995年起，我国开始推行全民食盐加碘政策，旨在预防和控制碘缺乏病。经过20年的努力，我国已基本实现碘盐全覆盖，居民碘摄入量显著增加，碘缺乏病也得到了有效控制。然而，与此同时，甲状腺疾病的发病率也呈现上升趋势，这让人不禁怀疑：食盐加碘政策是否导致了甲状腺疾病的增加？

为了探究这一问题，中华医学会内分泌学分会组织了TIDE项目，对全国31个省份的78470例人群进行了调研。结果显示，目前我国已基本实现碘营养充足，但甲状腺结节患病率却居高不下。研究发现，甲状腺结节的患病率与碘营养状态呈负相关，即碘缺乏、碘充足、碘超足量和碘过量组的甲状腺结节患病率依次下降。这表明，碘过量并不是导致甲状腺结节增加的主要原因，反而可能是碘缺乏所致。

除了甲状腺结节，TIDE项目还对其他甲状腺疾病进行了分析。结果显示，碘缺乏与甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎等多种甲状腺疾病的发生密切相关。因此，TIDE项目的研究结果表明，碘缺乏是导致甲状腺疾病增加的主要原因，而食盐加碘政策并未导致甲状腺疾病的增加。

那么，如何预防和控制甲状腺疾病呢？首先，要保证充足的碘摄入，但也要避免碘过量。其次，要注意饮食均衡，避免摄入过多的含碘食物。此外，定期进行甲状腺检查，及时发现并治疗甲状腺疾病也是非常重要的。

总之，TIDE项目的研究结果表明，我国食盐加碘政策并未导致甲状腺疾病的增加，反而有效控制了碘缺乏病。对于甲状腺疾病的预防和控制，关键在于保证充足的碘摄入，避免碘缺乏和碘过量。

甲状腺疾病已成为威胁现代人健康的常见病，尤其在秋季，其发病率有所上升。数据显示，甲状腺疾病患者人数众多，且女性患者多于男性。专家指出，40岁左右女性为甲状腺疾病的高发群体。

甲状腺作为人体重要的内分泌器官，其功能异常会影响人体代谢、心血管及神经系统。女性激素水平与甲状腺疾病的发生密切相关，雌激素水平越高，患病风险越高。此外，精神因素和生活压力也是诱发甲状腺疾病的重要因素。

甲状腺疾病的症状隐匿，常被误认为亚健康状态，导致延误治疗。常见的甲状腺疾病包括甲亢和甲减。甲亢患者表现为眼睛突出、饭量增大、体重下降等症状；甲减患者则表现为面色苍白、厌食、精力不济、体重增加等症状。

甲状腺结节是甲状腺疾病的一种常见类型，其中一部分可能恶化为甲状腺癌。发现甲状腺结节时，应及时就医，进行评估和治疗。对于直径超过1cm的结节，应定期复查；若出现压迫气管、神经等症状，或怀疑恶变，则需手术治疗。

甲状腺癌的早期发现和治疗非常重要。分化型甲状腺癌恶性度较低，经过规范治疗，患者寿命和生活质量可得到保障。

预防甲状腺疾病，应保持良好的生活习惯，减少精神压力，定期进行体检，尤其是40岁左右女性，更应注意甲状腺健康。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，甲状腺结节的发病率逐年上升，成为危害人们健康的常见疾病之一。甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，其中良性结节占绝大多数。甲状腺结节的形成与多种因素有关，如遗传、环境、饮食等。

针对甲状腺结节的治疗，传统方法主要包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗主要通过服用抗甲状腺药物抑制病情，但需要长期服用，且可能存在副作用。手术治疗通过切除甲状腺组织减少甲状腺激素的生成，但手术风险较大，且可能引发甲状腺功能减退等并发症。相比之下，中医治疗甲状腺结节具有独特的优势。

中医治疗甲状腺结节注重整体调理，通过疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等方法，达到标本兼治的效果。中医治疗甲状腺结节具有以下特点：

1. 安全无副作用：中医治疗以中药为主，药物成分天然，毒副作用小，适用于长期治疗。

2. 疗效显著：中医治疗可以改善甲状腺结节患者的症状，如甲状腺肿大、咳嗽、呼吸困难等。

3. 改善生活质量：中医治疗可以调节患者的内分泌功能，提高生活质量。

4. 预防复发：中医治疗可以增强患者的免疫力，预防甲状腺结节的复发。

那么，哪家医院治疗甲状腺结节比较好呢？以下是一些值得推荐的医院和科室：

1. 北京协和医院内分泌科：北京协和医院是国内顶尖的综合性医院，内分泌科在甲状腺结节治疗方面具有丰富的临床经验。

2. 上海华东医院内分泌科：华东医院是上海市著名的三级甲等医院，内分泌科在甲状腺结节治疗方面具有较高水平。

3. 广州中山大学附属第一医院内分泌科：中山大学附属第一医院是广东省知名的三级甲等医院，内分泌科在甲状腺结节治疗方面具有丰富的临床经验。

4. 四川大学华西医院内分泌科：华西医院是国内知名的三级甲等医院，内分泌科在甲状腺结节治疗方面具有较高水平。

总之，甲状腺结节患者应选择正规医院和专业的科室进行治疗，遵循医生的建议，积极配合治疗，以获得良好的治疗效果。

甲状腺结节在彩超检查中被划分为不同等级，其中4B类意味着恶性结节的可能性较高。在超声影像下，这些结节通常呈现低密度或极低密度的特征，边缘不规则，缺乏完整的包膜，并且可能存在微钙化和明显的供应血管。

面对这种情况，建议患者及时进行手术切除，并进行术后病理检查以明确诊断。手术通常包括甲状腺腺体的切除以及颈部淋巴结清扫。甲状腺癌最常见的是乳头状癌和滤泡状癌，早期诊断后应及时进行手术。术后还需定期随访和观察，并根据肿瘤的病理分类和是否有远处转移，选择合适的治疗方案。

甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、放射性核素治疗、化疗和放疗。手术是治疗甲状腺癌最重要的方法，包括切除甲状腺肿瘤和清扫颈部淋巴结。术后还需终身服用甲状腺素片，以防止甲状腺功能减退，并定期监测甲状腺功能。

除了药物治疗，患者还应养成良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，避免过度劳累，以降低甲状腺癌的风险。

对于甲状腺结节患者，选择正规医院和专业的科室进行治疗至关重要。在医生的建议下，患者可以制定个性化的治疗方案，提高治愈率。

随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，癌症的发病率逐年攀升，让人们谈癌色变。许多人对癌症的认识仅停留在发病晚期，却忽视了癌症的早期征兆，一些看似“小病”的疾病，实际上可能是癌症的早期信号。今天，我们就来盘点一下，哪些“小病”最容易被忽视，最终拖成癌症？

1. 肝炎：肝癌的隐形杀手

肝炎是肝癌的主要诱因之一。许多肝炎患者因为忽视病情，未能及时治疗，最终发展成肝硬化甚至肝癌。因此，患有肝炎的人要定期进行肝功能检查，及时了解病情变化。

2. 慢性溃疡性疾病：胃溃疡、口腔溃疡的潜在风险

胃溃疡、口腔溃疡等慢性溃疡性疾病，如果不及时治疗，可能会发生癌变。胃溃疡患者要遵医嘱进行规范治疗，定期复查，排除癌变风险。

3. 糖尿病：癌症的“帮凶”

糖尿病患者患癌症的风险比非糖尿病患者高。特别是3型糖尿病，与胰腺癌的发生密切相关。糖尿病患者要注意控制血糖，定期进行体检，及时发现并治疗癌症。

4. 胃肠道息肉：结肠癌的“前哨”

胃肠道息肉是结肠癌的癌前病变，特别是腺瘤性息肉，癌变风险更高。患有胃肠道息肉的人要定期进行肠镜检查，及时发现并治疗息肉。

5. 宫颈糜烂：宫颈癌的“警报”

宫颈糜烂是宫颈癌的癌前病变，患有宫颈糜烂的女性要定期进行妇科检查，及时发现并治疗宫颈病变。

6. 乳腺囊性增生：乳腺癌的“隐患”

乳腺囊性增生是乳腺癌的癌前病变，患有乳腺囊性增生的女性要定期进行乳腺检查，及时发现并治疗乳腺病变。

7. 甲状腺结节：甲状腺癌的“信号”

甲状腺结节可能是甲状腺癌的信号，特别是多发性甲状腺结节，更应引起重视。患有甲状腺结节的人要定期进行甲状腺检查，及时发现并治疗甲状腺疾病。

癌症作为一种常见的恶性肿瘤，其高死亡率和危害性令人们谈癌色变。为了预防癌症的发生，我们需要养成良好的生活习惯，保持身体健康。然而，有些疾病具有较高的癌变风险，若不及时治疗，很容易转变为癌症。本文将介绍7种常见的疾病，它们具有较高的癌变风险，提醒大家要引起重视。

1. 肝炎

肝炎是肝脏受到病毒感染或长期饮酒等因素导致的疾病。慢性肝炎患者若不及时治疗，很容易发展为肝硬化，甚至肝癌。因此，患有肝炎的人群需要定期检查，及时发现并治疗。

2. 糖尿病

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖状态容易导致多种并发症，其中包括癌症。糖尿病患者更容易患乳腺癌、子宫内膜癌、胰腺癌等癌症。

3. 慢性溃疡性疾病

口腔溃疡、胃溃疡等慢性溃疡性疾病若长期不愈，容易发生癌变。因此，患有慢性溃疡性疾病的人群需要及时治疗，避免病情恶化。

4. 甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺组织异常增生形成的肿块。甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节，其中恶性结节具有较高的癌变风险。

5. 乳腺囊性增生

乳腺囊性增生是乳腺组织的一种良性增生，长期不愈的乳腺囊性增生可能发生癌变。患有乳腺囊性增生的女性需要定期检查，及时发现癌变。

6. 胃肠道息肉

胃肠道息肉是胃肠道黏膜上的一种良性肿瘤，部分胃肠道息肉具有癌变风险。患有胃肠道息肉的人群需要定期检查，及时发现并治疗。

7. 宫颈糜烂

宫颈糜烂是宫颈上皮组织的一种炎症性疾病，若不及时治疗，容易发生宫颈癌。

为了预防癌症的发生，我们还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 积极参加体育锻炼，增强体质。