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【何宇博士健康科普】股骨头坏死:你是不是也有这些误解?

【何宇博士健康科普】股骨头坏死:你是不是也有这些误解?
发表人:何宇
股骨头坏死,是一个发生在股骨头的缺血性病理演变过程。由于缺乏血液供应、股骨头重建功能丧失,骨小梁承受重力能力下降,在应力作用下发生坍塌、股骨头扁平化。
 
如果造成骨坏死的原因不消除,修复重建不完成,损伤——坍塌的过程继续,就会导致股骨头变形,股骨头与髋臼匹配丧失,继发髋关节炎症和功能障碍。
 
股骨头坏死,被称为“不死的癌症”。这是因为股骨头坏死是一种慢性、进展性、致残性的疾病。关于股骨头坏死的诊治,有一些误区需要注意,快来看看你是不是也有这些误解?

股骨头坏死能完全治愈?
 
股骨头坏死几乎无法治愈。虽然股骨头坏死存在自限性,即不经过诊治就能好转。然而,这种自行好转的比例非常低,绝大多数患者从发生坏死开始都是逐渐发展到晚期。
股骨头坏死治不好,那就不治了?
 
这种想法是绝对错误的!绝大多数的股骨头坏死不可逆、进行性发展,任其发展,80%的患者会在48个月以内发生关节面塌陷、关节毁损、行走困难且伴有明显的疼痛等严重后果,影响患者的生活质量。
 
虽然股骨头坏死治不好,但如果及时规范地诊治可以有效减缓疾病的发展。
 
 
得了股骨头坏死,就只能换关节?
 
除了髋关节置换,股骨头患者还可以选择保守疗法。
 
坏死面积小,处于股骨头坏死早期的患者,可以采用非手术疗法。保守疗法包括避免负重、高压氧、钻孔减压植骨、带血管骨瓣移植、旋转截骨等等。
 
高压氧增加坏死区间血氧浓度;钻孔减压植骨是通过钻孔打通坏死区域,缓解局部高压,增加局部血运并提供骨小梁改建;旋转截骨则是通过截骨将股骨头形态完好区域,与髋臼重新构建匹配关节对应关系,重新获得髋关节功能,其各有相对应手术适应症。如钻孔减压植骨限于坏死范围小的早期病。病情严重,已经达到晚期的患者,建议进行髋关节置换手术。
 
但临床观察发现,绝大多数接受了非手术疗法或保髋手术的患者,疾病仍会继续进展,发展到晚期后,仍需要进行关节置换手术。
 
置换的髋关节不如原装的,所以尽量不换?
 
这种想法是错误的。
 
当髋关节正常时,当然不需要进行置换手术。但是,当股骨头发生严重坏死,髋关节毁损非常严重,无法保持原本的功能,这时候,人工置换的髋关节就比病变的髋关节要好。
 
而且,目前人工髋关节置换手术已经非常成熟,已经有很多患者通过关节置换手术,恢复了正常的工作和生活。
 
但是,对于年轻患者来说,过早进行髋关节置换意味着可能需要多次手术。因此,年轻患者进行髋关节置换手术需要慎重。可以先通过非手术疗法或保髋手术疗法,尽量延长患者原本髋关节的使用时间,再考虑进行关节置换。
 
 
人工髋关节有一定寿命,
所以年龄越大越好?
 
虽然说年龄大了只需要做一次手术,但年龄越大,骨质疏松和肌肉萎缩越严重,骨质条件也越差,手术效果也会变差。而且随着年龄的增长,患者的身体状况可能也会不满足手术需求,无法进行手术。
 
另外,近年来,由于髋关节置换材料的不断改进,出现了人工陶瓷关节,无论是全陶瓷关节或是半陶瓷关节,都能把预期使用寿命提高到40年以上。因此,部分年轻患者做了关节置换后,也可能不用考虑重新手术了。

髋关节置换手术不能采取微创手术?
 
人工髋关节置换手术,可以选择微创。
 
目前公认的微创髋关节置换术,是直接前侧入路人工关节置换术,适合晚期需要换关节的病人。这种术式相比较于传统的后外侧入路相比,具有切口小、经肌肉间隙进入髋关节,损伤小、术后恢复快、疼痛轻、活动好、脱位率低等优势。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

创伤后股骨头坏死疾病介绍:
股骨头坏死是一种由股骨头静脉瘀滞、动脉血供受损或中断使骨细胞及骨髓成分部分死亡,引起骨组织坏死及随后发生的修复等原因,共同导致股骨头结构改变及塌陷,引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。股骨头坏死的病因较多,主要包括创伤性因素和非创伤性因素两大类。股骨头坏死的治疗应该结合病因、分期、年龄、身体状况、髋关节受损情况、活动水平等进行最佳治疗方案的制定,以手术治疗为主,及早诊断治疗,可治愈。
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  • 我们都知道股骨头坏死是一种骨科疾病,这种疾病目前的发病率非常的高,给很多患者的正常生活与健康都带来很大的影响,严重降低了朋友们的生活质量,给人们的幸福生活拉响了警报,下面为大家介绍一下引发股骨头坏死的具体原因:

     


    1、骨质疏松:因骨组织的内部结构发生变化,骨小梁部分病变,骨的血液循环受阻,易致股骨头坏死。


    2、骨结核:因结核杆菌侵蚀了骨组织,髋臼和股骨头部分发生囊性改变,股骨头易呈蘑菇样改变,塌陷,功能障碍,易致股骨头坏死。


    3、风湿:一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。


    4、先天性髋臼发育不良及扁平髋:由于髋臼发育不良,头臼不对称,使股骨应力分布异常,长期作用导致髋臼坏死。


    5、创伤导致股骨头坏死:如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。


    6、药物导致股骨头坏死:如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

     


    7、酒精刺激导致股骨头坏死:由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。


    8、风、寒、湿导致股骨头坏死:临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。


    9、骨结核合并骨坏死:表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
    骨营养不良。因长期饮食不佳,体内钙、磷的摄入量不足,不能满足骨组织的新陈代谢,生长发育等,易致循环受阻,股骨头因供血不足,可发生股骨头坏死。


    10、脊髓异常空洞症导致骨坏死的原因如下:
    ①外伤所致;
    ②病毒性感冒发烧;
    ③其它病所致,如脑膜炎等。


    在临床中见到脊髓空洞症,行走无力,肌肉萎缩、双髋疼痛加重,有时会发生骨坏死。


    11、肝肾亏虚导致股骨头坏死:表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。


    12、扁平髋导致骨坏死:临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。


    13、手术后骨坏死:在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。


    了解上面所介绍的引发股骨头坏死的具体原因后,对我们平时提前做好股骨头坏死的预防工作具有十分重要的作用,在日常生活里大家如果发现身体有所不适要及时就医,不能因为一时疏忽造成严重的后果。

  • 股骨头坏死是骨科的常见病,多是由于人们的不良习惯导致的,而且股骨头坏死多会导致人们瘫痪等疾病,但是股骨头坏死需要对症治疗,尤其是股骨头坏死的每个时期的治疗方法不同,下面先为大家介绍下股骨头坏死的五大分期。

     


    股骨头坏死的五大分期之一、股骨头坏死Ⅰ期


    髋关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT、股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变,ECT有早期浓集,动脉血供低,MRI示低信号,异常改变。


    股骨头坏死的五大分期之二、股骨头坏死Ⅱ期


    髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为新月征,CT下可见头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性变,ECT表现为静息相呈大块热区(郁血)或大块冷区(缺血),并有冷热交杂的中间阶段,MRI,大块低信号区。


    股骨头坏死的五大分期之三、股骨头坏死Ⅲ期


    髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行。X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生,ECT和MRI表现比Ⅱ期更明显。

     


    股骨头坏死的五大分期之四、股骨头坏死Ⅳ期


    髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现股骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊变相交融,骨结构碎裂等。ECT表现出局部浓集于臼头交界处,血池相斜率降低,MRI低信号区比ⅡⅢ期更明显。


    股骨头坏死的五大分期之五、股骨头坏死Ⅴ期


    临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期治疗可防止股骨头坏死的股骨头塌陷。如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。


    综上所述,以上内容讲述的是股骨头坏死的五大分期,可以让人们更好的了解股骨头坏死,还能及时治疗股骨头坏死,股骨头坏死患者还要多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物。

  • 在治疗无菌性股骨头坏死的时候,主要是通过手术和药物的方法进行治疗,无菌性股骨头坏死是比较常见的疾病,早期出现症状的时候,患者就要引起重视,能够尽快的到医院进行治疗,如果到了晚期治疗起来就会有一定的难度,而且对于患者所造成的痛苦也是比较严重的。

     

     


    出现无菌性股骨头坏死,早期症状并不是十分的严重,所以患者都没有引起重视。严重时期症状会比较明显,就会给患者造成非常大的痛苦。在治疗无菌性股骨头坏死的时候,主要是采用保守的治疗方法,但是对于晚期的股骨头坏死的患者,无菌性股骨头坏死的治疗方法又是怎样的呢?下面随小编一同了解一下无菌性股骨头坏死的治疗。


    无菌性股骨头坏死的治疗方法主要是包括手术和药物的治疗。早期出现无菌性股骨头坏死的患者,可以通过药物保守的治疗方法去进行治疗,这对于晚期的患者一般都是采用手术来进行治疗,采用股骨头置换术或者是髋关节置换术。手术治疗主要是针对于无菌性股骨头坏死晚期的患者,能够去控制病情的发展。


    另外,晚期的股骨头坏死的患者,在手术之后还需要去用药去进行调理,患者能否痊愈,还是需要根据患者自身的身体情况来决定,只能够通过手术暂时的去控制病情的发展,能够维持患者的行为方面的能力,所以当早期出现无菌性股骨头坏死的时候,一定要尽快的进行诊治。


    无菌性股骨头坏死,在临床上也被称为是股骨头无菌性坏死,或者是股骨头缺血性坏死疾病,无菌性股骨头坏死在出现之后是骨关节疾病当中的一种,它的后果表现是非常严重的,他会直接地造成行动的不便也会造成跛行,还会造成瘫痪,所以患者千万不要耽误了治疗的最佳时机。

     

     


    以上所说的是关于无菌性股骨头坏死的治疗方法,在临床上,无菌性股骨头坏死的治疗方法主要就是包括两种,也是比较常见的治疗方法,当出现无菌性股骨头坏死的时候,选择治疗方法最好是听取医生的建议,在自己所能承受的能力的范围之内,要积极的去配合医生进行治疗。

  • 作者 | 王健

    本文首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    49岁的杨女士,是一名人民教师,在这个行业工作了25年。让人敬佩的是,杨女士一到寒暑假,就会到边远山区支教,至今已坚持了10年,家里人也十分支持。然而,在2年前,这个已经变成了她生活中一部分的事情,因身体不适而耽搁了。

     

     

    杨女士自述,在2年前,其左髋部位就出现了疼痛感,表现为酸痛不适,行走时加重,休息后症状可稍缓解。当时去了附近医院就诊,行X线片检查提示:

     

    1、左侧股骨头坏死;

    2、考虑右侧早期股骨头坏死可能,予口服、外敷药物后疼痛症状稍缓解。

     

    但近1年来,又出现了右髋疼痛的情况,伴右髋活动受限,轻微跛行,双膝酸软不适,双侧足背有麻木感。为了进一步诊治,于是到我院寻求治疗。

     

    入院后完善相关检查,X线片检查示:

     

    1、左股骨头无菌性坏死。

    2、双髋关节轻度退行性变。

    3、双侧膝关节退行性变。

    4、腰椎退行性变。

    5、双下肢等长。

    6、主动脉硬化。

    7、右上腹高密度影,考虑胆囊结石或右肾结石。

     

     

    综合各方面情况,建议手术治疗,患者及其家属十分赞同。术前相关检查检验结果未发现绝对手术禁忌症,于是在全麻下行左全髋关节置换术,术中植入陶瓷-陶瓷全髋关节假体,手术很顺利。术后,患者左髋疼痛较前减轻,病情及生命体征稳定,一般情况可,切口愈合良好,左髋关节功能活动可,已下地活动。

     

    最终诊断:

     

    1、股骨头无菌性坏死(左侧) 

    2、嗜酸性肉芽肿性多血管炎 

    3、高血压3级 

    4、胆囊结石 

    5、低蛋白血症 

    6、轻度贫血

     

    嘱其注意休息,加强营养。循序渐进行患肢功能恢复锻炼,术后1个月、3个月、6个月后返院复查,返院复查后可能视情况调整康复方案。

     

    针对身体其他病症,建议其前往风湿免疫科随诊,诊治血管炎问题;内科随诊,诊治白蛋白减低、贫血等问题;肝胆科随诊,诊治胆囊结石、肝酶异常等问题;心内科随诊,严格控制血压,视情况调整降压方案。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 股骨头坏死是现在生活常见的一种疾病,病因症状表现都多种多样,但是如果不能及时治疗恢复引发并发症会严重影响患者的正常生活和劳动能力,从而影响生理和心理健康!所以大家都很关注骨股骨头坏死的保健治疗。饮食保健对于病情恢复当然是很重要的,股骨头坏死患者的饮食要营养、多样,一些药膳也有很好的疗效在患者治疗期间。另外患者要注意忌食一些食物,尤其是戒酒,更不能靠饮酒止痛。多吃蔬菜水果,适当活动活动,不要有太大心理压力,保持好的心态都是很重要的。

     

    股骨头坏死是现在人们生活中常见的一种疾病,股骨头坏死的病因是多种多样的,病状的表现也根据情况有所不同。但是一旦没有及时发现,及时接受正确的治疗恢复,导致病情严重的话,就会对骨头造成永久性的损伤,严重影响患者的生活及劳动能力。所以患股骨头坏死的患者和家人都很担心,对于股骨头坏死的恢复治疗极其重视。那么股骨头坏死吃什么好就成了大家热议的话题,下面就来跟大家谈谈这个问题。

     


    其实股骨头坏死患者也不要太担心,只要及时接受治疗,做好恢复保健工作,在治疗期间配合正确的食物,也是能够很快恢复健康的。首先股骨头坏死患者的饮食要以清淡为主,不要盲目给患者增加营养或者补血类的补品。主食可以以米、面、粗粮搭配,副食可以多吃些含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类的食物。不要吃太过油腻的食物以免血脂增高,不利于骨头的修复。可以吃些海产品如虾仁等有补肾生骨的作用。

     

    股骨头坏死患者还可以通过一些药膳来恢复,像猪蹄冬青饮,有很好的活血通络,强筋健骨的作用;用薏米、木瓜煮成粥,可以有祛风利湿止痛的效果;还有用海参和粳米煮成海参粥给患者饮用,有补血、补肾、润燥的作用,很适合股骨头坏死的患者;益母大枣汤,用益母草、大枣等煮汤给股骨头患者食用,有活血行气、化瘀止痛的疗效。这些药膳对于股骨头坏死都是有好处的,大家可以根据自身情况选择合适的食用。

     

     

     

    股骨头坏死患者还要注意一些饮食的禁忌,远离这些食物对于病情恢复也是很重要的。忌食辛辣刺激油腻的食物;忌食烟酒,有些患者会通过饮酒缓解疼痛,但是酒劲过后会加重疼痛,长期饮酒止痛对于身体是有很大危害的,所以最好戒烟戒酒;服药期间不要吃绿豆。注意可以适当活动活动,保持好的愉悦的心情。


    最后,根据上面的内容,大家一定对于股骨头坏死吃什么好的问题都有所了解。食疗保健也是不可缺少的对于患者病情的恢复,但是还是要及时发现病情及时去医院接受诊治才是最关键的。对于健康的人们来说做好日常的预防工作,防患于未然是最好的。注意日常饮食卫生,保持好的生活饮食习惯。多吃新鲜的蔬菜水果,适当的户外运动,有益于增强自身体质,也能够保持心情的愉悦,对于病情恢复都是很重要的。

  • 光明网,健康时报,人民日报客户端,麻沸散俱乐部报道

    2022 年 1 月 8 日,三氧医学中国行迎来了第 97 场讲座,与往常不同的是,此次围绕“三氧治疗股骨头坏死疗效及机制”单一话题进行研讨; 另外一个特点会议首次邀请到我国第一个使用三氧技术、出版第一部三氧医学著作,也是第一个仿制医用三氧发生器的于保法教授参会,并发表简短演讲。

    三氧医学中国行发起人、中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心主任安建雄博士代表研究团队做“三氧治疗股骨头坏死疗效及组学探索”的主题报告,团队成员赵倩男医师介绍了使用三氧治疗股骨头坏死疗效进入平台期后,如何利用核磁和超声图像寻原因和解决方案。中国疼痛医学杂志编辑部主任肖军教授用国际视角,对论文发表及其学科发展作用进行点评,认为安建雄团队的创新研究思路和成果,对学科发展具有重要促进作用;中国医科大学航空总医院创伤骨科主任吴国平教授首先介绍了股骨头坏死国际前沿知识,然后站在骨科医生的角度,肯定了安建雄团队三氧治疗股骨头坏死的安全性和有效性,认为三氧疗法为股骨头坏死患者提供了一个新的选择。

    本次三氧医学中国行采用线上会议方式,参会人员达 7149 人,提问 175 人次。兰州市第一医院疼痛中心李彤主任和西双版纳自治州人民医院疼痛中心韩卫江主任主持了会议。人民日报客户端、光明网等媒体记者参加了研讨会。安建雄团队在美国“疼痛医师”杂志发表三氧疗法治疗股骨头坏死成果,标志着修复替代置换手术成为可能

    安建雄团队的研究和成果

    据悉,安建雄团队从 2013 年开始探索导弹加(san )弹,也就是影像引导下髋关节三氧注射治疗股骨头坏死的疗效和机制,与德国临床免疫学学会主席 Harald Renz 教授及美国匹兹堡大学麻醉学与围术期医学系 John Williams 教授等同行紧密合作,经过近十年的研究,发现三氧疗法治疗股骨头坏死的有效率超过 90%,有显著疗效的也超过 63%,包括部分三-四期在内的多数病人可以到达临床痊愈,也即可以恢复一般生活和工作能力,少数病人可以达到解剖痊愈。安建雄团队还对部分病人进行基因组学研究,发现三氧治疗股骨头坏死与免疫调节、红细胞氧输送和细胞分裂等相关基因的调控相关。综合实验研究、影像证据和临床现象,研究团队提出三氧治疗股骨头的可能机制:首先表现为坏死股骨头及周围组织水肿和炎症减轻;继而损伤血管的修复和侧支循环建立;逐渐修复血供后,坏死的股骨头及周围组织改变会缓慢恢复。安建雄特别提出,由于成年人骨骼系统代谢和更新极为缓慢,对于早期病人功能和结构恢复速度较快,但对于晚期病人,虽然多数髋关节功能得到一定恢复,但结构的修复需要漫长的时间,对于晚期股骨头坏死病人,经典的关节置换术仍然是国际主流治疗方法。

    三氧疗法的国际认可

    三氧疗法源于德国、意大利和法国等欧洲国家,由于在美国依然被认为是替代医学,投稿和发表过程异常艰难,经过与德国和美国同行密切合作和艰苦努力,终于于于 2021 年 10 月被美国介入疼痛医师协会官方刊物《疼痛医生》杂志接收。长期以来,除股骨头置换手术外,几乎所有的关节修复疗法都没有获得公认,三氧疗法在国际权威杂志的发表,标志修复疗法治疗股骨头坏死成为可能。预计文章的发表将造福成千上万的股骨头坏死患者。

    三氧医学中国行的意义

    “三氧医学中国行”由我国三氧医学学科带头人安建雄教授发起,旨在培养三氧医学人才,推广和规范三氧医学临床行为。迄今已经在中南大学湘雅医院、山东大学齐鲁医院、清华大学第一附属医院、同济大学东方医院、武汉大学人民医院和中国科学院理论物理所等著名医学中心成功举办,培养了来自麻醉与疼痛医学、骨科、风湿免疫科和神经科等多学科的 4 万多名医生,为促进我国三氧医学的健康发展发挥了积极作用。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    “老头,你的那“坏骨头”要注意啊!最近天气转冷,要注意保暖。”

     

    “知道了,知道了,我那坏骨头啊,手术后就已经恢复的差不多了,不要担心,我会注意的。我还想走遍祖国的大好河山呢!”

     

     

    股骨头坏死手术后的李老头的老伴,在每次天气改变或者特殊情况都要,不厌其烦的叮嘱李老头关注他自己的“坏骨头”。没错的,很多骨科类的疾病除了手术药物治疗后,日常的护理也是十分的重要,股骨头坏死术后的患者也不例外。

     

    那么,针对股骨头坏死术后患者,有那些可行的按摩护理呢,我们大家来看看。

     

    第一,术后的自我按摩是一种理疗的方式,能够改善术后恢复的状况。股骨头坏死以后,其实整个髋关节就会出现问题,使活动受限,与之相应的整个骨盆以及腰椎骨盆负荷体的平衡状态会发生变化。此时十分明显的就是髋关节周围的肌肉会呈现一种僵硬痉挛状态。因此,就要针对僵硬痉挛的部位重点的进行按摩,使情况改善。

     

    第二,可以对髋关节周围屈髋的肌肉进行按摩,这包括髂腰肌、臀中肌、股四头肌,因为这些肌肉都能起到屈髋作用。

     

    第三,可以对髋关节周围伸髋的肌肉进行按摩,这主要就是大腿前后方的肌肉,前方的肌肉可以使用手法进行按摩,但后方的肌肉较难得到按摩,这个时候可以借助一些工具,如按摩锤、按摩棒,按摩枪等在大腿前后,特别是后方进行捶打按摩,或者让亲人们协助按摩。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 股骨头坏死,最开始发生在股骨头负重的区域,在受力的作用下导致坏死的股骨头发生骨折,在之后针对股骨头坏死损伤部位进行修复的过程。当造成骨头坏死修复不完善,原因不消除,但却继续的损伤,修复,就会导致股骨头功能障碍,变形、塌陷,关节炎症。虽然股骨头坏死病变,但是轻度的可以自愈,重度的,也可以通过置换手术补救。

     

    在现代社会,人们经常不注意自己的身体,只是一个劲的赚钱,让家人过上好日子,但这样也就导致了自己的身体越来越差,许多疾病就在自己的身上体现了,但由于人们不了解这些疾病,所以往往不在意,导致后面疾病越来越严重。股骨头坏死就是其中的一个疾病,当前期不重视它,只是治好了,之后却不好好的注意,就会导致股骨头坏死部分再次损伤,本来是轻度的可以自愈,现在变重度了,而股骨头坏死置换手术就是患者治疗重度股骨头坏死的最后选择。但是由于股骨头坏死置换手术容易引起并发症,那么它引起的并发症是哪些呢?

     

     

    会产生疼痛:第一种原因是选择的人工股骨头过大,导致股骨头与髋臼产生不正常的摩擦而引起疼痛。另一个原因是人工股骨头颈过长,导致髋臼与股骨头的间隙变窄,导致负重时产生疼痛感。为了防止置换手术后引起疼痛,应当选择合适的人工股骨头,操作要规范,如果发生疼痛,一定要及时治疗。

     

    人工股骨头下沉:人工股骨头是股骨头坏死置换手术最常见的一种并发症,而下沉的主要原因是人工股骨头切除过多因为股骨颈是比较坚硬的皮质骨,所以它是防止人工股骨头下沉最重要的结构。当患者的人工股骨头有下沉的迹象时,应当增加使用骨水泥,加强牢固性,防止下沉。

     


    髋关节脱位:由于股骨头偏小,外旋肌群损伤范围大,过早大幅度屈髋动作,关节囊缝合不牢等原因,而引起髋关节脱位。
    骨质疏松:主要原因是由于长期卧床造成骨质疏松,从而造成假体松动,松动之后又造成下沉。明显的患者可以考虑翻修手术。要预防假体松动和骨质疏松,一定不要术后早期活动和长期卧床。


    以上就是关于股骨头坏死置换手术会产生的并发症,相信大家已经有所了解。要防止这些并发症的出现,在手术之后,一定要好好保养,不要二次伤害自己的身体,当产生不适的时候,一定要及时就医。

  • (麻沸散俱乐部,光明网报道)

    一项由包括中国、美国和德国多学科医生科学家组成的研究团队完成的“超声引导三氧介入治疗股骨头坏死的疗效和机制”,近日被美国介入疼痛医师协会官方杂志《疼痛医生》接收,这项研究颠覆了股骨头坏死只能用人工关节置换的传统观念,为股骨头坏死患者带来新的治疗选择。该项研究由博士研究生导师、中国科学院北京转化医学研究院股骨头坏死研究室主任、中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心主任安建雄教授主导,中国医科大学航空总医院关节与创伤骨科主任吴国平教授、中国科学院大学存济医学院博士研究生钮昆分别为第一和通讯作者,中国医科大学航空总医院影像中心副主任魏友平博士,美国匹兹堡大学麻醉学系前任系主任 John Williams 教授和德国临床免疫学会会长 Harald Renz 教授等医生科学家,以及安建雄团队成员参与了这项研究。

    股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head, ONFH)

    又称为缺血性股骨头坏死(Avascular necrosis of the femoral head, ANFH),指由于各种原因破坏了股骨头的血供,导致骨髓成分及骨细胞死亡和修复,接连引起股骨头结构改变,甚至塌陷的系列病理改变。临床症状包括一侧或双侧髋部、臀部、腹股沟区或膝关节疼痛伴关节活动受限,呈渐进性发展,如不及时干预致残率极高,严重影响患者运动功能及生活质量,给家庭和社会带来极大的经济负担。有报告显示,我国股骨头坏死患者达 1000 万,发病率位居全球第一,并以每年 15 至 20 万例的速度增加,美国年均发病也达 2 至 3 万人。引起股骨头坏死最主要的三大原因分别为使用糖皮质激素、酗酒和外伤。国际骨循环学会(ARCO)根据坏死的程度将股骨头坏死分为四期。传统观点认为 1-3 期股骨头坏死可通过减轻负重、口服止痛药物或髓芯减压术治疗,四期患者只能行髋关节置换术,换言之,人工关节置换是几乎是所有股骨头坏死无法避免的宿命,而所谓保守疗法均不被主流医学认可。

    安建雄团队的研究成果

    安建雄与骨科、影像科、免疫学和麻醉与疼痛医学等多个学科,以及美国和德国的医生科学家紧密合作,率先采用影像引导下将三氧精确注射到股骨头坏死病变部位,辅以三氧全身免疫调节进行治疗。并对病人疼痛评分、髋关节功能和生活质量,以及股骨头坏死诊断金标准磁共振等手段进行长期随访,发现三氧治疗可以改善 90%骨头坏死患者症状,优良率也超过 60%,部分早期股骨头坏死患者核磁检查证实解剖痊愈。

    三氧介入治疗的机制

    安建雄还与中国科学院生物物理所徐涛院士研究组合作,用基因组学和生物信息学等手段对三氧介入治疗股骨头坏死机制进行了初步探索,发现疗效与红细胞分化与免疫调节相关。早在上世纪末,安建雄在中国医学科学院北京阜外心血管病医院麻醉科刘进主任(现任华西医院麻醉与重症医学学科带头人)指导下,与冠心病研究室合作开展神经心脏病学方法治疗冠心病心绞痛和心脏外科围手术期心肌缺血的研究,那时安建雄和刘进教授发现,通过对交感神经干预和调控,可以保护心脏血管内皮细胞并促进其损伤修复,防止小血管痉挛和血栓形成,改善心肌供血供氧,防治冠心病心绞痛和心肌梗死。股骨头坏死的关键病因是缺血缺氧,三氧有稳定的抗炎和组织修复作用,治疗初期可以通过减轻炎症渗出改善水肿,减轻疼痛,改善功能;进而修复血管内皮细胞损伤,改善内皮细胞功能,持久释放血管扩张因子氧化亚氮可以修复血管损伤,促进新毛细血管形成,改善血供,从而终止新的骨坏死发生,促进新骨生长。安建雄还提醒患者,成人骨骼新陈代谢缓慢,通常需要十年才更新一次,因此对于晚期骨坏死病人而言,接受三氧治疗需要有耐心,晚期骨坏死是否可以解剖痊愈还需要长时间观察。

    三氧介入治疗的适用人群和限制

    安建雄强调,三氧介入治疗股骨头坏死的探索也仅仅经历了不到九年的时间,其机制、更远期疗效和适应症都需要深入研究,虽然有简便易行安全等优点,但治疗时间跨度较长,而传统的人工关节置换已经相当成熟,在很长的时间内,仍将是主流治疗方法。作为一种替代疗法,三氧介入治疗仅适用部分不愿意或者恐惧手术的患者。安建雄特别强调,除外外伤引起的股骨头坏死,接受三氧治疗后即使骨坏死痊愈了也不能饮酒,饮酒必然导致复发。而那些因红斑狼疮等免疫疾病需要长期服用激素的患者,如果不愿意接受关节置换术,不仅需要三氧局部介入治疗,也需要配合长期直肠三氧等全身免疫调节措施,最大可能减少激素的使用。

    安建雄的研究历程

    有趣的是,在本世纪初的头十年里,安建雄是一个三氧医学坚定的反对者,偶然的机会激起他对三氧治疗疑难病的兴趣,从 2011 年开始,安建雄带领研究团队,通过多学科、多中心和国际合作,对骨坏死、带状疱疹后神经痛,三叉神经痛、慢性盆腔痛、以及抑郁症和失眠等疑难病,从临床到实验室进行了大量探索,取得了一系列研究成果,并在国际权威期刊发表,培养硕博士研究生和研究学者 20 余名。这些研究重要价值在于用神经调控和组织修复替代传统的神经阻断和激素治疗,遵从“首先不伤害“原则,最大限度保护病人免受医源性损伤。安建雄还组织的《三氧医学中国行》全国巡讲已经 95 期,超过四万基层医生受益,促进了我国三氧医学发展,并让越来越多的病人受益。

     

  • 如果出现酒精股骨头坏死,治疗起来比较麻烦,所以应该首先护理好自己的骨骼,如果是中老年的患者,更应该适当的吃一些钙片,这样都可以防止出现骨质疏松,更可以帮助治疗,这个期间可以适当的进行针灸或采取中药治疗,中药可以帮助更好的恢复。

     


    酒精股骨头坏死加起来比较麻烦,而且引发的病情比较复杂,如果出现酒精股骨头坏死现象,就应该及时采取治疗措施,注意护理好自己的骨骼,平时适当的进行运动,这样都可以防止出现骨头坏死现象,也可以帮助及时恢复,而且出现骨头坏死的期间,也应该注意适当的进行控制,这个阶段可以适当吃一些钙片,钙片可以起到辅助治疗的作用,更可以提高患者的抵抗力。


    1,引发酒精股骨头坏死之后的阶段,应该注意调节方式,这个期间应该注意适当的提高自己的营养,而且在自己的活动范围之内,应该适量的运动,平时应该注意散步,如果有条件的患者应该进行慢跑,这样都可以提高骨骼的抵抗力,也可以防止出现坏死现象加重,而且平时增加自己的运动量,也有利于增强自己的抵抗力。


    2,引发酒精股骨头坏死之后,也应该注意一些事项,在这个期间最好是做好补钙工作,而且平时应该注意提高自己的营养,不要吃一些辛辣刺激的食品,在冬天的时候更应该做好保暖工作,这样可以防止刺激自己的骨头造成疼痛现象,也可以帮助有所好转。


    3,出现酒精股骨头坏死的期间,应该注意治疗的方法,这个阶段选择中药调理是最根本的调理方法,也可以帮助及时恢复骨骼疼痛现象,而且出现股骨头坏死的阶段,也应该注意适当的进行按摩,用毛巾进行热敷,适当的贴暖宝宝,这样可以帮助活血化瘀,也可以减轻腿部的压力。


    我们最后提示患者,如果出现酒精股骨头坏死,治疗起来比较麻烦,也不是太容易治疗,所以在患病的初期,就应该抓住治疗的机会对症下药,这样可以帮助更好的改善骨骼现象,出现坏死的期间,更应该注意控制好病情,这个阶段应该适量的进行运动,这样都有利于提高骨骼的抵抗力。

     

     

  • 在互联网医院咨询医生的过程中,我向医生咨询了关于双侧激素引起股骨头坏死的问题。我11年前因为长期使用激素导致了股骨头坏死,2021年在临沂当地做了右侧植骨和左侧碳棒手术。现在我打算做股骨头置换手术,而且我有临沂的医保,希望能换成陶对陶的材料。我询问了一侧手术需要多少费用,是否可以直接住院,以及需要住院多久。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和专业。医生对我的病情进行了仔细的评估,并给予了详细的建议和解释。同时,医生也提醒我了一些相关的注意事项,让我对手术和治疗有了更清晰的了解。我对医生的服务感到满意,感谢医生的指导和建议。

  • 远程诊疗,健康同行

    2024年2月6日,清晨的阳光透过窗户洒在内蒙古呼和浩特的家中,我打开电脑,准备开始与远在他乡的医生进行线上问诊。

    这位医生,我们暂且称他为李医生,是我在京东互联网医院预约的关节科专家。由于双侧股骨头坏死,我一直在寻找合适的治疗方案。

    问诊开始了,李医生首先让我发送了最近一次的X线片。经过仔细查看,他发现我的右侧股骨头坏死情况比左侧更为严重,建议我进行右侧减压手术。

    得知这个消息,我内心有些忐忑。手术毕竟是有风险的,但我还是决定听从李医生的建议。他告诉我,手术后的康复训练非常重要,要尽量多地进行康复训练,以帮助恢复关节功能。

    手术很成功,术后我按照李医生的建议进行了康复训练。虽然过程艰辛,但我坚信,只要坚持,一定能够战胜病魔。

    如今,我已经康复了半年,虽然还有疼痛,但已经能够正常行走。在这个过程中,我深刻体会到了远程诊疗的便利性。李医生的专业和耐心,让我对健康有了新的认识。

    感谢李医生,感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 我最近在网上咨询了一位关节科的医生,因为我有双侧股骨头坏死已经有8年了,所以想了解一下股骨头置换的费用。医生非常耐心地回答了我的问题,他说大概需要2万左右的费用,而作为低保病人,只需5000押金即可出院。我对医生的回答感到很满意,这让我对互联网医院的服务印象深刻。

    这次的咨询过程中,医生不仅耐心解答了我的问题,还提醒我带好低保证明和身份证,以及5000块钱意思一下就可以出院。他的专业、细心让我觉得很放心,对医生的服务非常满意。

    总的来说,通过互联网医院咨询医生是一次很愉快的经历,我对医生的专业素养以及互联网医院的服务都非常满意。

  • 在最近的线上问诊中,我向医生咨询了股骨头坏死初期的治疗养护方法。医生详细地解释了该疾病的特点和治疗方案,建议加强髋部的自我保护意识,避免摔跤和过重的体力活动,同时要改掉长期酗酒的不良习惯,补充钙和营养物质,多进行体育锻炼,避免过度劳累。医生还提到了针灸和中药调理的方法,但强调了个人情况的辩证分析,需要开方抓药。最后,医生强调了医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    在问诊过程中,医生始终耐心倾听我的病情描述,细心分析我的症状,给予了专业的建议和治疗方案。他的细致和关心让我感到备受关注,也让我更加信任他的医疗建议。在医生的指导下,我对股骨头坏死初期的治疗和养护有了更清晰的认识,也更有信心面对疾病。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。我发现自己有股骨头坏死的问题,开始很担心是否需要手术治疗。通过医生的专业诊断和建议,我了解到可以先进行保守治疗,延缓手术的进行。医生还给我开了一些药物治疗方案,让我口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、安必定营养关节等药物,同时建议我适当减少活动,多休息,促进康复。在与医生的沟通中,我感受到他们的耐心和专业,让我对治疗充满信心。

    在结束问诊后,医生提醒我他们的回复仅为建议,如有需要还是要前往医院就诊。我对医生的服务感到满意,决定在问诊记录中发起复诊。通过这次线上问诊,我对股骨头坏死的治疗有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和关怀。

  • 那是半个月前的事情了,我突然感到髋关节有些不适,经过一番查阅资料后,我决定咨询一位在线医生。在京东互联网医院上,我找到了一位关节科的专家,他非常耐心地听我详细描述了我的症状。

    在了解了我的用药情况后,专家告诉我,激素药物确实有可能导致股骨头坏死,但每个人的敏感程度不同。他让我不必过于担心,建议我观察一下,如果症状加重或出现其他不适,及时去医院就诊。

    我半信半疑,但专家的语气非常诚恳,让我感受到了他的专业和关心。于是,我开始留意自己的髋关节,并按时服药。

    随着时间的推移,我的髋关节疼痛并没有加剧,反而有所缓解。我对这位在线医生的专业素养和人文关怀感到非常满意,也为自己在京东互联网医院得到了及时的帮助而庆幸。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性,也让我对医生的职业素养有了更深的认识。我相信,在互联网医疗的助力下,更多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

  • 那是一个平凡的下午,阳光透过窗户洒在我的办公桌上,我正在为一位患有艾滋病的患者进行线上问诊。这位患者名叫李先生,他一直是我关注的对象,因为他不仅要面对艾滋病的困扰,还出现了股骨头坏死的症状。

    在详细了解了李先生的病情后,我告诉他,艾滋病病人是可以进行股骨头坏死手术的,但是需要根据他的具体情况来决定。我建议他到专业医院进行进一步的检查和评估。

    李先生表示不知道在哪里可以查病毒载量和细胞基数,我告诉他可以到成都公卫中心,静明路377号,那里有专业的设备和医生。

    在询问患者是否有其他并发症时,李先生说他还没有去查,这让我有些担心。我耐心地解释了并发症对病情的影响,并鼓励他尽快去医院进行检查。

    在对话中,李先生多次表示疑惑和担忧,我始终保持着耐心和细心,用简单易懂的语言回答他的问题。最终,他决定前往成都公卫中心进行检查。

    这次线上问诊让我深刻体会到了作为医生的责任和使命。虽然我们无法面对面交流,但通过互联网,我们依然可以传递关爱和专业知识,为患者提供帮助。

  • 在一个清晨,患者突然感到坐时间长了一走动就有点瘸,赶紧通过线上问诊寻求医生的帮助。医生在仔细查看病例后,为患者提供了专业的诊疗建议。医生提醒患者要减少髋部负荷,控制体重,避免剧烈运动,并开具了口服药物的处方。患者在医生的指导下,预约了药品,并在用药期间保持密切关注自身症状变化。医生还提醒患者要定期复查,并注意生活细节,如戒烟戒酒,避免使用激素类药物。最终,在医生的精心指导下,患者得到了有效的治疗,感谢医生的耐心和细心。

  • 最近身体不舒服,左腿疼痛已经持续了三四个月,实在受不了了,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我进入了医生的诊疗室,医生非常热情地和我打招呼,虽然他说今天特别忙,但还是让我感受到了他的耐心和细心。

    在问诊过程中,医生询问了我的症状,我描述了左腿疼痛的情况,而医生也及时地给出了专业的建议和解释。他告诉我,可能是左侧股骨头有积液,还有髋关节也有问题,需要进一步的检查和治疗。

    在医生的耐心解答下,我提出了想要做核磁共振的要求,医生也非常理解并给予了支持。但在开具检验单的过程中,由于一些技术问题,出现了一些困难。医生非常耐心地和我沟通,尝试了多种方法,最终成功地解决了问题。

    在诊断过程中,医生告诉我,左侧股骨头和软骨有损伤,而关于是否有坏死,医生也给出了专业的解释和建议。他告诉我,目前只能怀疑是否有坏死,需要进一步的治疗和观察。

    在整个问诊过程中,医生一直保持着非常良好的沟通和耐心,给予了我很大的支持和信心。他的专业知识和细心态度让我觉得非常安心和放心,我相信他是一个值得信赖的医生。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了河南开封市的骨科诊所,迎接我的是一位面带微笑的医生。他首先询问了我的病情,我告诉他我已经感到行动疼痛有一年多了。

    医生非常认真,他问我是否做过什么检查,我回答说他给我拍了普通片子。医生看着片子,眉头微微一皱,然后他告诉我,我的股骨头看起来有些塌陷。

    我听了有些担心,医生却安慰我说,目前情况还不是特别严重,我可以先卧床休息,并且开始服用塞来昔布来缓解疼痛,同时使用恒古骨伤合剂来帮助修复骨质。

    我有些犹豫,医生便详细解释了每种药物的作用和可能的副作用,让我对治疗方案有了更清晰的认识。他告诉我,虽然可以手术置换,但考虑到我的年龄和身体状况,目前先保守治疗可能更为合适。

    医生还提醒我,在用药期间如果感觉不适,要及时线下就诊。他的话语充满了关心和责任,让我对这位医生充满了信任。

    接下来的日子里,我严格按照医生的建议用药,疼痛感逐渐减轻。医生也多次通过线上问诊了解我的恢复情况,让我感到非常贴心。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。无论是在家就能轻松咨询医生,还是在治疗过程中得到及时的指导和帮助,都让我对现代医疗技术有了更深的认识。

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