一些老年人经常性的会出现膝盖后边疼痛时怎么回事，一起来看看吧。

软组织损伤（扭伤）：

1.接骨散直接外用。局部给药，使药物迅速渗透到受伤部位，迅速消肿止痛，活血化瘀，接骨补筋，达到治疗目的。安全可靠，有条件先用。新伤2-3天缓解，3-6天痊愈。3个月的内伤一般2-3次就能痊愈。重伤需要3-4副药。旧伤需要3-6。及时治疗软组织损伤，避免神经粘连、肌肉萎缩等后遗症和并发症。

2.“保持一个姿势一段时间后，腿不能打弯和站直”应该是膝关节内部的问题，“膝后筋痛”则是膝关节告诉你要带他去看医生。可因关节或半月板损伤，行手术撒布。

该如何预防？

1.避免对膝关节进行剧烈的锻炼。对年长的人来说，在年老时，往往会显得如此力不从心，很多时候，保护身体，保护膝关节都要从小事开始。

2.护膝，避免剧烈运动。对于老人，在平时适当散步即可，对于跑步、打球这些运动量较大的运动，最好不要多做。步行是一种缓慢的运动，可以保护人们的膝关节，对保护人体非常有效。

3.减少服药的次数。

在生活中，服药已经成为许多老人每天都要做的事情，但是服药三分毒，吃药会伤害身体。如果你经常服药，你的膝关节往往会退行。老人本是运动能力较弱，此时身体缺乏灵活性、协调性，过度吃药，还会导致骨折的出现。

4.膝关节不能受凉。生活中，对老人来说，也要避免膝关节受凉的情况，膝关节作为重要部位，不可受凉。体温降低，会导致膝关节敏感性持续下降，进而影响人体的调节，导致关节疾病的出现。

5.防止跌倒。对年长的人来说，在生活中要注意跌倒情况的出现，如果膝关节处于虚弱的状态，会使肌肉的弹性持续下降，会增加膝关节发炎的几率，进而导致骨折的出现。

经过上面的介绍，我们了解到老人膝关节后侧筋痛怎么回事，出现这种情况后，我们一定要当心，特别是要及时去医院检查治疗，另外还要注意平时生活中的调理，从生活、饮食等方面入手，另外还要做一些运动。但是应该根据自身的情况去选择适合自己的运动，尽量避免出现特殊的情况造成身体的损坏。

近日，在太原市某三甲医院门诊来了一位25岁的女子，年轻貌美，不觉得有啥异样。可她进来就撩起了右胳膊说：“大夫，您看我这是咋了，胳膊还有腰上痒的厉害，我天天挠，天天痒”。明显看见胳膊上有很多个丘疹样红斑，在胳膊肘部有一个大疙瘩。随后，主任又看了她的腰上，右侧多处红色坚实丘疹，说：“你这是得了结节性痒疹”。

 

 

随后，女子说:”大夫，我身上已经痒了好久了，一痒我就去挠，越挠越痒，咋办啊？”主任指着疙瘩说：“这个病就是痒，但你挠的多了、久了就变成疙瘩了，尽量不要去挠。”

 

这个女孩还没出门，又一个17岁的女孩进来，伸出胳膊，前臂布满了红色丘疹，也是反反复复不好。对于年轻女性来说，这个病影响了生活质量，有的对家庭、日常生活都失去了自信。

 

 

这个病到底是怎样的？

 

结节性痒疹又名结节性苔藓，好发于四肢外侧，发病的特点是会有结节状的疙瘩，瘙痒剧烈，常常反复不愈。具体发病原因与遭受精神刺激、被虫类叮咬、胃肠功能失调、内分泌紊乱等有关，不会传染。

 

女性朋友得了这个病关心的最重要的一点是会不会留疤？医生：这个病消退后皮肤会发黯，也有可能有瘢痕。如果挠的剧烈，时间久了就会形成硬疙瘩，更不好痊愈了。但大家也不能失去信心，要积极配合医生治疗，直到治愈为止。

 

得这个病的朋友，常常有以下心理状态，要积极克服：

 

1、焦虑。担心这个疾病的治疗效果，对家庭、对子女带来的影响。

 

2、急躁。因为这个病常反复，病程长，就想着尽快治好，就各处寻医，来来回回更换医院治疗。

 

3、侥幸。部分人认为这个病没啥大问题，不需要治疗，过几天就好了，这样时间一长，就更不好治愈了。

 

4、情绪改变。这个病好发女性，有人会觉得自己有病会受到家人的冷落，情绪低落，对生活失去信心；有的表现急躁易怒；还有的产生自卑心理，行为表现异常。

 

上述心理都是因为这个病引起的，努力克服，积极配合医生治疗才是关键。

身体出现疼痛是生活中在所难免的事情，一般来说，身体表面产生疼痛，基本上都跟磕碰造成的伤口有关，而身体内部的疼痛则在很大程度上反映出体内各器官存在健康隐患，这种情况下务必提高警惕，否则病情很可能会朝着我们意想不到的方向恶化，甚至最终还可能威胁生命安全。

 

而在我们体内所有器官里边，最容易大惊小怪的部位就是肠胃，因为它受到一点刺激，都会产生明显的反应，让我们即使察觉到，可现在人们工作越来越忙碌，平时很少有时间关注身体健康，自然也就很容易忽略肠胃发出的求救信号。

 

因为人们对医学常识掌握不足，所以经常对身体异常的描述也不太准确，无法确定身体疼痛的具体位置，比如很多人经常会感到上腹部疼痛，所以根本不知道酒精是胸部器官出了问题还是肠胃遇到了麻烦，而这种情况，最有效的办法就是去做一下胃镜检查，这样能够及时发现问题。

 

 

胃镜能查出这些问题

 

胃炎

 

胃炎可以说是大部分人都遇到过的肠胃问题，因为肠胃作为我们身体主要的消化代谢器官，我们吃进体内的每一口食物都要经过它分解后才能给变成能量以及营养，可是现在的食物并没有绝对的卫生保证，而且很多人还养成了各种各样不良的饮食习惯，这就大大增加了病从口入的风险，大量细菌进入体内，最先引发的问题就是胃炎，而通过胃镜能够即使并且准确地发现胃部被细菌感染的准确地方，这样也能够及时采取针对性的缓解措施，避免胃炎继续发展。

胃溃疡

 

除了胃炎以外，胃溃疡在生活中也比较常见，而它基本上都和日常生活习惯有关，比如喜欢吃比较烫的食物，爱抽烟喝酒以及不良的精神状态等等，这些都可能导致胃酸分泌过多腐蚀胃壁或者对胃部黏膜造成灼伤，而胃部长时间处于湿润状态，一旦出现伤口就很难在短时间内愈合，时间一长，伤口会滋生大量细菌，从而形成大面积的溃疡，一般来说，胃镜检查能够及时发现溃疡，若及时采取治疗措施，很大程度上能够彻底治愈。

 

 

胃息肉

 

胃炎以及胃溃疡都可能发展成胃息肉，具体的表现就是胃壁上面生长出明显的乳状突起，它可能引发经常性的腹痛腹胀以及恶心干呕情况，可平时却很难引起人们足够重视，所以这也就很容易给胃息肉恶化的机会，所以希望各位定期进行胃镜检查，这样能够及时明确胃部是否有息肉产生。

胃癌

 

有统计数据发现，胃癌的占比仅次于肝癌，这一方面跟人们不良的饮食习惯有关，另一方面就跟人们忽略胃部健康有关，一般来说，胃部细胞发生癌变都需要一个比较漫长的过程，从最初的的胃炎，到后来胃溃疡再到胃息肉，而每个阶段都能够通过胃镜检查发现，并且将胃部细胞癌变控制在最初时期。

胃镜检查的注意事项

 

检查前要空腹

 

胃镜检查需要将一根细管插进人的胃部，所以整个过程很容易对肠胃产生刺激，而且很容易出现恶心干呕的情况，若保持空腹，能够大大减轻这种感觉，同时空腹状态下，更利于胃镜的深入以及观察。

身心放松

 

很多人在面对胃镜检查时，整个人会陷入高度紧张的状态，不仅肌肉紧张，而且大脑神经也绷紧，可这样会对医生的操作增加很大的难度，所以建议各位检查前一定要调整好自己的心态。

检查后不要马上喝水吃东西

 

胃镜检查时，细管通过咽喉部位进入肠胃，一般会产生一定的疼痛感，所以很多人会提前注射麻药，而检查过后麻药效果不会马上消失，如果立即吃东西，很可能会导致胃酸反流，对肠胃黏膜造成损伤。

如今我们为了满足生活中的物质需求，会将越来越多的精力以及时间花费在工作当中，虽然现在我们的工作模式发生了改变，一般不需要进行太多的体力劳动，可仍然难免会出现各种磕磕碰碰，从而给身体很多部位造成一定的疼痛感，但是通常情况下，这些疼痛都会在短时间内得到缓解，自然也不会被人们注意到。我们现在的医疗水平在不断进步，而且人们掌握的医疗常识也越来越丰富，可依然无法做到面面俱到。

 

 

根据身体表现，疾病一般可以分为两类，一种是显性疾病，另一种就是隐形疾病，所谓的显性疾病就是身体会产生明显的疼痛感或者身体某些部位会发生明显的反常变化，而隐形疾病则是指它的出现以及恶化很难被感知到，自然也就很难预防。

 

痛觉、视觉以及触觉是我们身体非常重要的感知系统，而痛觉最容易感受到，其中背部疼痛最需要警惕，除了过度劳累以外，背部疼痛还可能是下面这三种健康隐患引起的。

腰间盘突出

 

腰间盘突出是一种很常见的骨骼疾病，通常情况下，这种疾病在出现前期都不太明显，可能只是偶尔出现短暂的腰疼，但是很快就能够得到缓解，所以常常被人们忽略，可如果不及时采取有效措施进行缓解，很容易导致腰部骨骼移位甚至变性，严重的话甚至可能影响身体的活动自由。在前些年，腰间盘突出一般出现在上了年纪的男性身上，因为他们平时经常进行重体力劳动，可是现在很多年轻人也出现了这种问题。

 

而腰间盘突出的早期症状就是会经常感到背部疼痛，所以各位以后再遇后，除了要经常进行活动以外，更要注意休息，有时间还要进行一个骨骼检查。

 

 

 

脊椎问题

 

脊椎是支撑整个上半身的主要部位，脊椎的健康直接关系到身体的灵活性以及协调性，可是现在的生活以及工作方式，导致脊椎每天都在承受着巨大的压迫，很多人为了工作，每天长时间坐在电脑前，从而导致脊椎的慢慢出现损伤，而背部是脊椎的主要生存部位，所以一旦背部出现明显的疼痛，脊椎一般都可能存在一定的问题。

冠心病

 

冠心病其实属于一种比较常见的心脏疾病，通常出现在上了年纪的中老年人身上，因为年轻时候生活不规律，经常熬夜、饮食不规律，从而导致冠状血管发生动脉硬化，接着就会导致心脏运行出现异常，只要平时注意保养，一般不会威胁到身体健康，可如果不注意控制，冠心病随时都可能发生恶化，而冠心病出现以及加重的前兆就是背部产生明显的疼痛感。

大腿疼痛可发于多个部位，大腿前侧，后侧，内侧，外侧都能出现疼痛，而今天我想谈的就是大腿外侧的疼痛，让我们一起来分享下大腿外侧疼痛是什么原因?

 

第一：阔筋膜张肌挛缩：

 

肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧，会牵涉至髋关节疼痛，而且一直延伸至大腿的前外侧部，并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。生活中易发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲髋关节久坐的人群，表现为很难长时间维持髋关节屈曲90度以上的坐位，屈膝久坐后疼痛，无法向疼痛一侧侧躺且由于疼痛患者无法快速走路。

第二：股外侧皮神经炎：

 

股外侧皮神经损伤而引起的疼痛，是一种由多种原因引起的股外侧皮神经损害而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合征，多发于中年及以上的患者。股外侧皮神经为感觉神经，起源于腰2、3脊神经后根。自腰大肌外缘伸出后，该神经越髂肌深面至髂前上棘，并在其内侧通过腹股沟韧带下面达股部。然后沿缝匠肌外侧下行，距髂前上棘5—10cm处传出大腿阔筋膜，并分为前后支至股前外侧皮肤。此症病因复杂，且经常腰腿痛患者会并发此症，因该神经在通过腹股沟韧带或穿出大腿阔筋膜处与这些部位的软组织的牵拉、紧束、痉挛对该神经压迫有关，压迫因素可为致病的根源。

第三：主要症状表现为：

 

股外侧皮神经痛大多为单侧性发病，其主要症状是出现大腿前外侧的感觉异常，如疼痛，麻木，烧灼，僵硬，刺痛或捆束感。疼痛常表现为刺痛状，轻者阵发性出现，与疲劳、受冷有关；严重的患者为持续性、行走站立可出现症状加剧。在髂前上棘内侧及其下方有明显压痛点，股前外侧皮肤常可检查到有大小和形状不同的感觉减退区。

 

要提请注意的是，大腿外侧无运动神经支配，坐骨神经只沿大腿后侧下行，并不经大腿外侧，故大腿外侧疼痛时，不应该不加思索地就认定是坐骨神经痛。遗憾的是在临床上常发生这一基本常识的误诊。只要熟悉一下解剖，有识于此，从位置上是很容易将其区分的。

前些天随诊，有一位60多岁的女性患者前来就诊，自述一年前不明原因突然发现自己的脚踝部有点肿，由于没有其他的不舒服也就没放在心上，随后过了半年时间小腿总是有一种憋胀的感觉，发现自己双侧脚踝以及小腿都肿了，这才意识到问题的严重性，随之来医院就诊。

 

详细问生活细节，发现这位患者走路过多腿的肿胀感会明显加重，有时候干一些重体力活也会比不干活时更重，经过休息后肿胀感会减轻，而且上楼梯也会出现喘并且伴有心慌的感觉，脚背部发凉。综合其所有的因素最后诊断为心源性水肿。

 

 

首先了解一下心源性水肿

 

心源性水肿是一种临床上常见的水肿，好发于中老年人群。它的发生是由于心脏的功能有问题才引起的。水肿开始在身体的腰以下部位发生，慢慢发展成为全身性水肿。一般会先出现于下肢的水肿，尤其是脚踝这个地方最易发现。另外心源性水肿是逐渐形成的一个过程，一开始的时候会有尿量的减少，腿部感觉发沉等，然后渐渐的出现下肢以及全身的水肿。时间久了也会有一些其他的不适，比如会感到心里发慌，呼吸的时候气不够用，胸口发闷啊等。

 

就中医上水肿可以分为阳水和阴水，阳水的水肿情况会先发生在脸上，眼周部位的肿，从上到下的发展趋势，上半身水肿比较严重，发生水肿部位的皮肤颜色会比较透亮，用手按压会出现凹陷（也就是小坑），小坑会随即恢复原来平坦的样子，并且会伴有烦热感，想喝水，大便干燥等，患者发病的时间短，病情发展比较急；阴水是水肿好发于下肢部位，从下往上，水肿部位皮肤会变得松弛，皮肤的颜色也会发暗，用手按压凹陷（小坑）不容易恢复平坦，阴水患者的患病时间长，发展过程缓慢。如果发生水肿，用手按压的力度不用过大就会按出小坑，这样就可以便捷的判断是否真的有水肿的情况了。

 

 

上面提到的心源性水肿相当于中医水肿的阴水，患者先有心慌，气短，精神不振，怕冷，后有水肿，可以用中药茯苓、生姜、桂枝、芍药、附子、白术、人参等加以治疗。

 

发现自己有水肿的情况不要惊慌，及时到医院咨询大夫，尽量不要拖延以免病情加重，有必要的话建议可以做一些相关检查，比如24小时尿蛋白定量、血常规、血浆蛋白、心电图、心功能测定、肾功能、肾脏B超等，具体的检查要听取专业医生的，不要盲目的做检查，以免花销更多的钱。

 

水肿的预防可从以下4方面入手：

 

1、 避免着凉，不要感冒，病人、体质弱的人要注意保暖。

 

2、 生活居住的地方要经常性的通风，保持环境舒适。

 

3、 要注意饮食的调摄，无盐或低盐饮食（每天食盐量3~4克）。

 

4、 保持良好心情，劳逸结合。

你知道右侧肋骨下隐痛是怎么回事吗?右侧肋骨下为什么会隐痛呢?其实引起右侧肋骨下隐痛的原因有很多，其中肝炎、胆囊疾病、肋骨软骨炎、阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎以及一些生理原因等都可导致右侧肋骨下隐痛。

肋骨右下边隐隐作痛怎么回事?

 

由于右侧肋骨下最重要的器官是肝脏，所以当右侧肋骨下隐痛时，一些人就认为士乙肝引起的，其实引起右侧肋骨下隐痛的原因有很多，其中肝炎、胆囊疾病、肋骨软骨炎、阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎以及一些生理原因等都可导致右侧肋骨下隐痛。

右侧肋骨下隐痛的原因是什么?

1.肝炎：肝脏位于人体的右上腹部，紧贴右季肋骨，如果肝脏发生病变，出现炎症，尤其是对于乙肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿等患者来说，都会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
2.胆囊疾病：如患有胆囊炎、胆结石等疾病，也会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
3.肋骨软骨炎：疼痛部位在肋骨弓处和靠近胸骨的软骨处多见，以活动的时候更疼痛，局部有按压疼痛。
4.阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎等疾病导致右侧肋骨下隐痛。
5.生理原因：身体姿势不当、突然做很剧烈的运动、运动在短时间内过大、身体长时间不运动而不能适应这一剧烈运动等都可能引起右侧肋骨下隐痛

右侧肋骨下隐痛怎么办?

 

如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。

右侧肋骨下隐痛是怎么回事的专家观点：
患者应该多锻炼身体来增强体质，比如可以多跑步，还有多注意饮食，不要喝酒及吸引，不要吃刺激性强的食物，可以多吃青菜和水果，少吃动物性脂肪，尽量不要吃宵夜，可吃富含高蛋白的食物等。

49岁的老张，因为左下肢静脉曲张病史多年，左下肢内侧条索状物疼痛10天到医院就诊。老张告诉医生左腿的静脉曲张20年了，腿上血管像蚯蚓蜿蜒突起，虽然影响美观，但是不疼不痒，自己就没管它，10天前左侧小腿静脉曲张处出现疼痛，老张在家尝试泡脚、热敷都没缓解，左小腿静脉曲张的地方还是疼，所以来医院求诊。医生查体可见左下肢轻度水肿，内侧静脉曲张，发红，按之疼痛。

 

 

医生让老张去做一个左下肢静脉的彩超，彩超显示：左侧股总静脉，左侧股浅静脉入口处，左侧大隐静脉入口处，左侧腘静脉反流，考虑瓣膜功能不全，左小腿内侧浅静脉曲张伴大部栓塞。医生建议老张去血管科住院治疗，住院后常规检查拍胸片显示左上肺占位性病变，经过胸部核磁共振、肺部穿刺活检等进一步检查，确诊老张罹患肺癌。陪侍的家人听到这个消息，如晴天霹雳，难以置信：本来是腿上的静脉有了血栓，怎么就成了肺癌？

 

一、静脉血栓可能是肺癌的信号。

 

血管科医生告诉家属，静脉血栓是肺癌常见的一种并发症。早在1865年，有医生在一位肿瘤患者体内发现了静脉血栓，提出了肿瘤与血栓之间的相关性，肿瘤患者有容易发生血液凝固的倾向。随着时间的推移，临床案例的大量积累，现在对于恶性肿瘤患者血液高凝状态，容易发生血栓已达成共识。

 

 

静脉血栓可作为恶性肿瘤的首发症状出现，也就是说即使患者没有其他任何异常的症状，只是出现了静脉血栓，血栓可以作为恶性肿瘤的一个示警信号，临床显示很多患者在发现血栓的数月，或者数年后被检出有肿瘤。老张就是这样，精神不错，吃饭睡觉都正常，没有身体虚弱、乏力消瘦、胸闷气紧、咳嗽咳痰等问题，就是小腿部疼痛，本来以为是静脉曲张血栓，结果查出了肺癌。

 

二、为啥肺癌会产生血栓？血栓可能在哪里？

 

肺癌是发病率最高的恶性肿瘤，是男性发病率和死亡率最高的疾病，在女性的话，乳腺癌第一，肺癌第二。肺癌病人可表现为咳嗽、气紧、咳痰、痰中带血、低热、胸痛等，肺癌会通过多种机制破坏人体的凝血系统，使得人体处于高凝的状态，就是易于栓塞的状态，产生血栓。肺癌时并发血栓的几率是4%-20%，同时，血栓也增加了肺癌病人的死亡率。血栓可能产生在下肢，也可能在上肢，也可能在肺，形成肺栓塞，临床曾经有病人第一次出现下肢静脉栓塞，下肢疼痛水肿，10天后出现肺栓塞，胸痛，呼吸困难，咳血，1月后出现上肢静脉血栓，上肢疼痛肿胀，最后诊断为肺癌。所以如果遇到反复血栓的病人，也要考虑是否有恶性肿瘤的存在，进行相关的检查以排除。

 

在临床中，70%-80%的肺癌患者在就诊时都已经到了中晚期，错过了最佳的治疗时机，所以早发现、早诊断、早治疗是关键。老张就是因为下肢静脉血栓住院，发现了肺癌。所以，作为病人，发现不适要尽早到医院诊断治疗；作为医生，诊断疾病时要全面细致，避免漏诊。

大腿内侧痒是咋回事?很多人这样的问题;大腿内侧是由于其私密性。经常会出现皮肤痒的情况，那么，大腿内侧痒是什么病呢?
出现大腿内侧出现瘙痒，一般有以下几种情况。
一
股癣
股癣是一种真菌，与脚气的病因一样;一般长在大腿根，部分会波及阴囊上，表现为边界清楚的岛状斑，连缘清楚，中间好转。它是从小到大，慢慢从中间向周围扩散的。此类人群多数伴有严重的脚气，或者灰指甲;或者其家人有脚气等，但内衣与袜子共洗，结果导致传染。对于这个疾病的治疗一般使用相应的抗真菌类药物进行治疗。
二
湿疹
此类多由于股癣等治疗不当引起，也与自身皮肤敏感有;阴囊是湿疹的重灾区，比腿上的严重，故临床上称为阴囊湿疹;阴囊湿疹是所有的湿疹类型中顽固的一种。因为多数治湿疹外用药是含激素的，而激素禁止用于阴囊所以对于湿疹的治疗需要多加注意。
三
皮肤瘙痒症
此类恰恰与湿疹相反;湿疹阴囊上更重，而皮肤瘙痒大腿上更为明显，表现为一侧或两侧大腿皮肤干燥，毛孔明显，痒甚，有些严重的甚至抓出血来，抓痕明显;尤其是晚上睡觉钻被窝后皮肤受热时更明显;此类多与洗澡过度，或者皮肤脾胃功能差有关。
四
毛周角化症
表现为一粒一粒的小疙瘩，俗称鸡皮肤;此类多数伴有上臂，面部的同样病变;此类易痒，常常因为抓痒过度导致局部皮肤色素沉着;很多人所谓的大腿内侧黑与这个是有关系的;治疗以外涂祛角质的药膏，以及中药调理为主。
五
玫瑰糠疹
此类少见;一般的玫瑰糠疹是长在上臂，前胸后背以及腹部;但少数人发病之初大腿根部，腰部即出现;并且此类相比之下好得慢，颜色相对也深，治疗以中药调理为主。
以上即为大腿内侧痒的可能发生疾病;应当注意身上其它部位是否有类似情况;但不管是哪种疾病，都应当忌酒，注意自身的饮食。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生头条号

 

41岁的陈先生，不久前，在意外摔倒后出现右膝疼痛不适的情况，活动受限。当时出现意外后，家人立即将其送去了医院，当地医院X线检查示“未见骨折”（未见报告单），未行进一步治疗。

 

 

随后，其右膝关节明显疼痛不适伴活动受限，症状反复发作。期间予针灸、按摩对症治疗，但症状较前逐渐加重。于是又在家属陪伴下去了当地三甲医院，行MRI检查示“右膝关节退行性变，外侧半月板前角变形撕裂；右侧髌上囊积液，膝关节积液；右腓骨头内异常信号，考虑良性肿瘤或肿瘤样变”，予以药物治疗（具体药物不详），效果不佳。

 

 

现患者为求进一步诊治入住我院，门诊以“右膝关节扭伤”收入我科。询问其具体情况，得知有既往“颈椎病”史10余年，平时会出现颈项部疼痛，偶伴头晕、双手麻木，未行特殊诊治。3年前，又有腰痛情况，偶伴双足麻木，但都未予特殊诊治。

 

入院后，患者诉颈项部及腰部疼痛，请脊柱骨科会诊后建议：1、忌长时间低头，加强颈背肌功能锻炼；2、排除相关用药禁忌后暂予药物对症治疗。随后，我科予相关药物口服治疗。

 

入院后完善相关检验及检查，结合患者各方面情况，建议手术。在和患者及家属沟通过后，在全麻下行“右膝关节镜检治疗术”，术程顺利，术后予止痛、护胃、止吐、补液等治疗。

 

休养后复查，右膝X光片未见右膝骨质明显异常。现患者一般情况可，生命体征平稳，伤口愈合情况可，患肢功能锻炼可，家属要求出院。

 

 

最终诊断：1、右膝关节扭伤；2、右膝外侧半月板前角、体部损伤；3、右膝髌股关节炎；4、右侧腓骨头病变性质待查；5、四肢麻木查因；6、颈椎病；7、腰椎间盘突出(L3/4)；8、混合性高脂血症；9、低蛋白血症；10、高尿酸血症。

 

嘱其注意休息，低脂低嘌呤饮食，加强营养。但患者右侧腓骨头病变性质未明确，出院6个月后复查MRI，若右膝出现疼痛、局部肿物等病情变化，及时就诊。并且，患者四肢麻木原因未明确，出院后完善四肢肌电图检查，于神经内科进一步诊治。针对患者颈椎病、腰椎间盘突出，出院后脊柱骨科随诊。

 

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一、股骨头疾病概述

股骨头疾病是临床中常见的骨科疾病之一，主要包括股骨头坏死、股骨颈骨折、股骨头骨囊肿以及股骨头骨肿瘤等。其中，股骨头坏死是最为常见的类型，其早期症状表现为髋关节部位的疼痛，尤其是在行走过多或受凉的情况下，疼痛会更加明显。随着病情的发展，股骨头坏死可能导致关节僵硬、活动受限以及局部肌肉萎缩。

二、股骨头疾病的早期信号

1. 疼痛：股骨头坏死早期，患者可能会出现大腿内侧的持续性疼痛，步态正常。但随着病情的进展，疼痛会加剧，并可能出现在其他部位。

2. 关节声响：患者在下蹲、舒展或起立时，可能会出现咔哒声，并伴有髋关节的嘎吱声。

3. 行动性障碍：疼痛可能导致臀中肌痉挛，出现跛行。拄拐行走可以减轻疼痛，但髋臼的退行性改变可能会加剧。

三、股骨头疾病的高危人群

患有骨质疏松、风湿关节炎、骨质增生、椎间盘突出、软组织炎、腰肌劳损、骨髓炎等疾病的患者，以及患有风湿性疾病的患者，都是股骨头坏死的高危人群。风湿性疾病会导致关节及周围软组织的炎症，引发关节疼痛、肿胀和活动障碍，进而导致骨质松软，增加股骨头坏死的风险。

四、股骨头疾病的预防和治疗

1. 预防：保持良好的生活习惯，避免过度劳累和受凉，定期进行体检，有助于预防股骨头疾病的发生。

2. 治疗：股骨头疾病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗可以缓解疼痛和炎症，物理治疗可以改善关节活动度，手术治疗可以修复或替换受损的股骨头。

五、股骨头疾病的康复与护理

股骨头疾病的康复和护理非常重要。患者应遵循医生的指导，进行适当的康复锻炼，以恢复关节功能。同时，患者还应注意日常生活中的护理，如保持良好的睡眠、饮食和运动习惯，避免长时间站立或行走，以减轻关节负担。

六、股骨头疾病的相关知识

1. 股骨头坏死的病因：股骨头坏死的病因主要包括遗传、创伤、激素治疗、酗酒等。

2. 股骨头坏死的分期：股骨头坏死的分期有助于指导治疗。常见的分期方法包括Ficat分期和ARCO分期。

3. 股骨头坏死的预后：股骨头坏死的预后与病因、分期、治疗方法等因素有关。早期诊断和治疗有助于提高患者的预后。

股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，它严重威胁着患者的健康和生活质量。了解股骨头坏死的高危人群和易患因素，对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

1. 长期使用激素药物的患者

长期使用糖皮质激素药物，如泼尼松、地塞米松等，是导致股骨头坏死的重要因素之一。激素药物会干扰人体的钙磷代谢，导致骨质疏松，进而引发股骨头坏死。

2. 长期饮酒者

长期大量饮酒会导致酒精中毒，进而引发骨质疏松和股骨头坏死。特别是30～50岁的中年人，若长期饮酒，应警惕股骨头坏死的发生。

3. 髋部外伤史者

髋部外伤，如股骨颈骨折、髋关节脱位等，会损伤供应股骨头的血管，增加股骨头坏死的风险。

4. 风湿性疾病患者

风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，会导致关节炎症和骨质疏松，增加股骨头坏死的可能性。

5. 其他高危人群

潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、放疗患者、烧伤后、血红蛋白病等，也是股骨头坏死的高危人群。

了解股骨头坏死的高危人群和易患因素，有助于我们提前做好预防措施，降低患病风险。对于已经患病的人群，应积极配合医生治疗，遵循医嘱，做好日常保养，以延缓病情进展，提高生活质量。

那是一个阳光明媚的下午，我踏入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我选择了中医骨科的***医生，她专业、和蔼，让我感到无比的安心。

在详细了解了我的病情后，***医生告诉我，我的左侧股骨头缺血性坏死已经大约有4个月了。我感到有些沮丧，但***医生并没有放弃我，她耐心地为我解释了病情，并告诉我治疗方案。

***医生告诉我，我目前所用的金格天胶囊、（罗）骨化三醇胶丸、双氯芬酸钠缓释片虽然可以缓解疼痛，但并不能治愈我的疾病。她建议我采取保守治疗，包括卧床休息、药物治疗和适当的锻炼。

在接下来的三个月里，我严格按照***医生的建议进行治疗。虽然过程有些艰难，但我始终保持着信心。最终，我成功地度过了这段艰难的日子，复查结果显示，股骨头水肿明显好转。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我得到了专业、贴心的医疗服务，让我感受到了家的温暖。

众所周知，过量饮酒会对人体造成严重的伤害，引发多种疾病，如胃溃疡、脂肪肝、肝硬化等。然而，许多人可能不知道，酒精过量还可能引发一种严重的成人疾病——酒精性股骨头坏死。

股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，其发病率在正常人群中约为2‰。以往，常见的发病原因主要包括长期使用激素、外伤和酒精。然而，近年来，由于生活方式的改变，酒精性股骨头坏死的发病率呈现上升趋势。该疾病主要发生在基层干部、农民和个体经营者等中青年男性群体中。

酒精性股骨头坏死的发生率与酒精摄入量密切相关。据调查，过度饮酒导致股骨头缺血坏死的发生率可达5.1%，每周酒精摄入量超过400ml就可能引发该疾病。患者通常有10年以上的酗酒史，约70%的患者伴有脂肪肝和高脂血症。

酒精性股骨头坏死的发病机制可以概括为多米诺骨牌效应：长期饮酒引发脂肪肝→血中脂肪增多产生脂肪栓子→脂肪栓子进入血流→阻塞营养股骨头的毛细血管→导致股骨头缺血坏死。该疾病的主要症状包括：

1. 髋关节痛：呈隐匿性、渐进性钝痛，偶可呈急性发作，疼痛位于腹股沟区。

2. 轻度跛行：站立或行走时疼痛明显，休息后减轻。后期症状加重，出现跛行，下蹲、盘腿等动作明显障碍，重者需持拐行走，髋关节各方向活动受限，患肢短缩。

股骨头坏死早期诊断较为困难。因为早期虽有症状，如疼痛等，但X线片往往没有显示，患者常被误诊为腰腿痛或风湿病，从而错过最佳治疗时机。如果患者出现以下症状，应及时进行CT或核磁共振检查，以帮助确诊：

1. 髋关节痛

2. 轻度跛行

3. X线片或核磁共振检查发现股骨头骨质异常

预防酒精性股骨头坏死的关键在于控制饮酒量，保持健康的生活方式。对于已经患有该疾病的患者，应积极配合医生进行治疗，以减缓病情进展，提高生活质量。

创伤性股骨头坏死，作为股骨头坏死的一种常见类型，近年来发病率逐年上升。该疾病对患者的生活质量造成严重影响，因此了解其症状、治疗方法以及日常保养至关重要。

一、创伤性股骨头坏死的症状

创伤性股骨头坏死的早期症状并不明显，容易被忽视。常见症状包括髋关节疼痛、活动受限、跛行等。随着病情进展，可出现以下症状：

• 患髋关节疼痛，尤其是在活动后加剧
• 患肢活动受限，尤其是髋关节屈曲、内收和外旋动作
• 跛行步态，患肢不敢负重
• 患髋关节周围肌肉萎缩
• 患髋关节活动明显受限

二、创伤性股骨头坏死的治疗方法

创伤性股骨头坏死的治疗方法主要包括以下几种：

• 中医治疗：通过中药、针灸、推拿等手段，缓解疼痛、改善关节功能
• 药物治疗：使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛
• 手术治疗：对于晚期病例，可考虑髋关节置换手术
• 功能锻炼：通过功能锻炼，恢复关节活动功能

三、创伤性股骨头坏死的日常保养

为了延缓病情发展，提高生活质量，患者需注意以下日常保养：

• 避免过度劳累，减少髋关节负担
• 避免长时间保持同一姿势，适当活动
• 注意保暖，避免受凉
• 保持良好的心态，积极面对疾病

四、总结

创伤性股骨头坏死是一种常见的慢性骨关节疾病，早期发现、早期治疗至关重要。患者应积极了解病情，遵循医生建议，进行综合治疗，同时注意日常保养，以提高生活质量。

那天，我正坐在办公室里，看着电脑屏幕上闪烁的对话框，一个陌生的名字跳了出来——“你好”。我犹豫了一下，还是决定回复：“你好，请问有什么需要咨询的医学问题？”

对方很快回复了：“活动受限。”我心中一紧，立刻意识到这可能是健康问题。我再次询问：“请问您具体有什么不适？”

对方发来了一张片子，我仔细看了看，说：“从片子来看，您可能患有股骨头坏死。请问您发的片子看的清吗？”

对方似乎有些沮丧：“我左侧已经很明显的关节炎了。”我安慰道：“这种病确实会影响生活质量，但现在的治疗方法很多，我们可以根据您的具体情况来制定治疗方案。”

我又详细询问了对方的情况，得知他的病情已经到了三到四期。我告诉他：“保守治疗好不了的，最佳治疗方法是人工关节置换。”

对方立刻关心起费用问题：“置换人工关节大概要花多少钱？能管多久？”我回答：“总费用4-5万吧，具体费用请咨询当地医生。一般来说，人工关节可以维持10-20年。”

对方又问：“对平常的生活会有什么影响吗？”我解释道：“人工关节置换后，您的生活质量会得到很大改善，但需要注意定期复查，避免剧烈运动等。”

在整个交流过程中，我感受到了对方对我的信任和尊重，也让我更加坚定了作为一名医生的责任。最后，我提醒对方：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

股骨头坏死，一种发病率高、起病隐匿、后期致残率较高的难治性疾病，困扰着许多患者。由于大众对此疾病缺乏了解，常将髋部疼痛误诊为股骨头坏死，导致过度医疗。本文将围绕股骨头坏死展开，从症状、鉴别诊断、治疗建议等方面进行详细介绍，帮助患者正确认识该疾病。

一、股骨头坏死的典型症状

股骨头坏死的主要症状包括：

• 疼痛：髋关节疼痛或大腿部疼痛，活动后加剧。
• 活动受限：站立时出现“内八字”步态，跷二郎腿困难，下蹲费力等。
• 跛行：行走时一瘸一拐，步态不稳。

二、如何鉴别股骨头坏死与其他疾病

以下疾病症状与股骨头坏死相似，需要鉴别诊断：

• 髋臼发育不良：表现为髋关节疼痛，跛行，X线片可见髋臼发育变浅。
• 髋关节骨性关节炎：表现为髋关节疼痛，活动受限，X线片可见关节间隙狭窄。
• 大粗隆滑囊炎：表现为大腿外侧疼痛，髋关节活动不受影响。
• 严重骨质疏松：表现为全身疼痛，驼背等，骨密度检查可见骨质疏松。
• 腰椎管狭窄及腰椎间盘突出：表现为腰痛，下肢疼痛麻木，腰椎MRI可见间盘突出。

三、股骨头坏死的治疗建议

股骨头坏死的治疗方法包括：

• 药物治疗：缓解疼痛，改善关节功能。
• 物理治疗：恢复关节功能，减轻疼痛。
• 手术治疗：晚期股骨头坏死可行人工关节置换术。

四、日常保养与预防

预防股骨头坏死，应注意以下事项：

• 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。
• 注意饮食营养，补充钙、磷等矿物质。
• 定期体检，早期发现并治疗相关疾病。

总之，股骨头坏死是一种需要引起重视的疾病。通过了解其症状、鉴别诊断、治疗建议以及日常保养，可以帮助患者正确认识该疾病，避免误诊误治，提高生活质量。

股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。在治疗股骨头坏死的过程中，很多人都会面临中医和西医两种选择。那么，究竟哪种方法更有效呢？本文将为您详细解析。

孙绍棠主任，天津中医学院毕业，拥有40多年的临床工作经验，对股骨头坏死的治疗有着深入的研究。他认为，不能简单地评价中医和西医哪种更好。股骨头坏死的根本原因是血运不良，中医在通血运、祛淤阻方面具有优势；而西医在手术置换方面更为擅长。因此，中西医结合治疗股骨头坏死，往往能取得更好的疗效。

五联同步整合疗法是一种中西医结合治疗股骨头坏死的方法。它结合了中药、针灸、理疗等多种手段，避免了西医手术的创伤性和高风险，同时也能全面改善股骨头缺血状况，促进骨修复和新骨生成。

除了药物治疗，康复锻炼也是治疗股骨头坏死的重要环节。患者需要积极配合医生进行康复锻炼，以促进病情恢复。

在日常生活中，患者要注意以下几点：

• 避免长时间站立或行走，以免加重股骨头负担。
• 适当进行关节活动，以增强关节灵活性。
• 保持良好的生活习惯，避免肥胖。
• 定期复查，及时了解病情变化。

总之，股骨头坏死的治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过中西医结合治疗和康复锻炼，相信患者一定能够战胜病魔，恢复健康。

股骨头坏死是一种常见的老年性疾病，许多患者在得知自己患上这种疾病后，往往感到迷茫和恐慌。尤其是许多老年人，认为只有手术才能治愈股骨头坏死，从而陷入治疗误区。那么，老年人股骨头坏死治疗方法都有哪些呢？下面我们来详细了解一下。

首先，我们需要明确，股骨头坏死并非只有手术治疗这一种方法。事实上，对于大多数老年人来说，保守治疗是更为合适的选择。保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。

药物治疗方面，目前常用的药物包括中药、西药和生物制剂等。中药治疗股骨头坏死主要通过活血化瘀、补益肝肾、强筋壮骨等作用，改善局部血液循环，促进骨坏死组织的修复。西药治疗则主要针对疼痛、炎症等症状进行对症治疗。生物制剂则通过调节免疫系统和骨代谢，促进骨坏死组织的修复。

物理治疗主要包括按摩、牵引、理疗等。这些治疗方法可以缓解疼痛，改善关节活动度，促进血液循环，有助于股骨头坏死的康复。

康复训练也是股骨头坏死治疗的重要组成部分。通过系统的康复训练，可以增强肌肉力量，改善关节功能，提高生活质量。

此外，日常生活中，老年人还需要注意以下几点：

• 避免长时间站立或行走，避免过度负重。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 适当进行户外活动，增强体质。
• 注意保暖，避免受凉。

北京前海股骨头医院专家提醒，股骨头坏死的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。如果怀疑自己患有股骨头坏死，应及时就医，切勿盲目治疗。

总之，老年人股骨头坏死并非只有手术这一种治疗方法。通过合理的治疗方案和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

那天，我拖着疲惫的身体走进了和平区的这家互联网医院。作为一名忙碌的上班族，我对互联网医疗的便利性早有耳闻，但真正体验却是在我身体出现不适的时候。

首先接待我的是一位来自关节科的医生，他认真听了我的症状描述，然后询问了我一些日常生活习惯。我告诉他，我右侧屁股、大腿及膝盖疼痛已经持续了大约三个月。医生告诉我，他已经通过线上检查确认了我的病情——右侧股骨头缺血性坏死2-3期。

医生的建议是，可以先尝试药物治疗，如果效果不好，可能需要手术治疗。我听后心中有些忐忑，毕竟手术风险还是存在的。医生却安慰我说，他会根据我的具体情况制定最合适的治疗方案。

在接下来的治疗过程中，医生一直保持着耐心和细心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还时常关心我的恢复情况。每次看到他，我都能感受到一种莫名的安心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我知道，这离不开医生的专业和敬业。在这里，我不仅找到了专业的治疗，更感受到了家的温暖。

我想，这就是互联网医疗的魅力所在。它不仅让医疗服务更加便捷，更让患者感受到了关爱和尊重。