看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

2024年9月4日晚上7点01分，东城区的一位年轻男子在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。该男子主诉左侧腹部绞痛，怀疑自己可能患有胆结石或尿路感染。医生在了解了他的症状后，建议他去做CT检查以确定病因。然而，男子表示自己正在备孕，担心CT检查会影响备孕计划。医生理解他的顾虑，但仍然建议他去做检查，并表示如果目前症状不明显，可以适当多喝白开水，清淡饮食，先观察一段时间。男子表示会考虑医生的建议，并感谢医生的耐心解答。整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和关心患者的感受。

那是一个普通的周二下午，我，一个29岁的年轻妈妈，正坐在屏幕前，与一位来自京东互联网医院的医生进行线上咨询。自从怀孕晚期检查出胆囊泥沙样结石以来，我的生活变得紧张而焦虑。我知道，这是一个需要认真对待的健康问题。

医生的声音温和而专业，她耐心地听完我的描述，然后告诉我，这种结石容易引起胆总管结石和梗阻性黄疸。听到这些，我的心一下子提到了嗓子眼。

我迫不及待地问起用药和饮食建议，医生告诉我，饮食清淡一点是必要的，但药物的效果并不理想。这时，我得知微创手术可能是更好的选择。我立刻又问，手术会不会影响哺乳？医生详细解释了手术的风险、难度以及可能的并发症，让我对手术有了更清晰的认识。

在医生的耐心解答下，我感到心情逐渐放松。虽然面临手术的未知，但我知道，有医生的指导和支持，我会勇敢地面对。最后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

结束咨询后，我长舒了一口气。虽然这是一个不愉快的经历，但京东互联网医院的医生让我感受到了专业、耐心和关怀。我相信，在医生的指导下，我能够战胜这个健康问题，重新拥抱健康的生活。

我是43岁的男性，半年前体重65公斤，最近却下降到了59公斤，消瘦明显。同时，我也开始出现胃胀气、嗳气等不适症状。去年6月，我还经历过一次左上腹部剧烈疼痛，持续了6-10秒，虽然一周后就好了，但现在回想起来，是否可能是急性胰腺炎的征兆？

为了寻找答案，我来到了黄浦区的瑞金医院。在这里，我做了B超和增强CT检查。结果显示，我的胆囊有泥沙样结石，并且存在慢性胆囊炎和食道炎。医生告诉我，这些问题可能与我的体重下降和胃部不适有关，但也可能是其他原因引起的。

在与医生的交流中，我了解到肠易激综合征也可能是导致体重下降的原因之一。医生建议我每年做一次肿瘤指标检查，并且每年做一次胆囊B超复查。至于饮食方面，医生建议我少吃鸡蛋黄，多吃蛋白质。

虽然我现在还不需要手术，但我明白了自己需要更加关注健康，定期复查，调整饮食习惯。希望我的经历能够帮助到其他人，让大家都能重视自己的健康。

我还记得那天的恐惧，当医生告诉我体检结果时，我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住。胆结石和胰腺囊肿，这两个词在我脑海中回荡，带来的是无尽的疑问和担忧。偶尔的肋间和后背疼痛，口臭，胃肠动力差，这些症状都在提醒我，我的身体正在发生变化。

我开始四处寻找答案，希望能够找到一个可以解决我问题的医生。终于，在一个朋友的推荐下，我联系了这位医生。通过互联网医院的线上问诊平台，我们进行了一次深入的交流。医生耐心地听取了我的问题，详细解释了我的病情，并给出了专业的建议。

他告诉我，胰腺囊肿的大小并不是唯一的决定因素，需要结合其他检查结果和症状来判断是否需要手术。对于我的情况，他建议每半年做一次磁共振检查，观察囊肿的变化趋势。同时，他也提醒我，胰腺手术的风险相对较高，需要谨慎考虑。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和专业性。通过网络，我可以随时随地与医生进行交流，获取最新的医疗信息和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己患上了胆结石和肠系结节。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体素质也还不错。但随着时间的推移，我的症状越来越明显：右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振……这些都让我感到非常困扰和无助。

我开始四处求医，但每次都只能得到一些模糊的答案和不太有效的治疗方法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，填写了相关信息并等待医生的回复。

很快，医生就联系了我，并详细询问了我的症状和病史。他们非常专业和耐心，给我解释了我的病情，并推荐了一些针对性的治疗方案。其中包括了一个药物——头孢，这个药物可以帮助我控制感染和缓解疼痛。

我记得当时我还问了医生一个问题：“我有霉菌性阴道炎，可以吃头孢吗？”医生告诉我可以，并且不会引起复发，只要注意清洁卫生就好。这个回答让我非常放心，因为我不想让我的病情变得更糟。

现在，我已经按照医生的建议进行了治疗，并且感觉好多了。虽然我仍然需要继续服药和定期复查，但我对自己的健康状况有了更多的信心。京东互联网医院的线上问诊服务真的帮了我大忙，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

那天，我怀着忐忑的心情拨通了***医生的在线咨询电话。我是上海的居民，最近因为胆囊息肉结石的问题，一直在寻找专业的治疗方案。

咨询过程中，***医生非常耐心地听我讲述病情，并详细询问了我的生活习惯和症状。他告诉我，根据我的B超检查结果，微创手术切除是治疗胆囊息肉结石的常规方法，而且手术风险相对较小。

当我询问术后可能的影响时，***医生用平和的语气告诉我，术后恢复良好，不会有太大的影响。听到这些，我心中的石头终于落地了。

在咨询过程中，我还提到了想要在10月到11月进行手术的时间安排。***医生告诉我，可以通过华山医院官网挂号。当我表示担心无法预约到他的号时，***医生非常热心地告诉我，现场加号是可行的，并承诺会根据他的时间给我安排挂号。

我深感***医生的专业和人文关怀，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的时间安排，让我感受到了医生的真诚和敬业。在此，我要对***医生表示衷心的感谢。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中，我能够方便快捷地咨询到专业医生的意见，这无疑为我解决了大问题。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的视频咨询。屏幕那头，是***医生，一位肝胆外科的专家。我的病情——胆结石，让我感到无比焦虑。

“你好，我想咨询一下关于胆结石的问题。”我小心翼翼地开口。

“您好。”医生的回答温和而亲切。

“具体检查结果有吗？”他接着问。

“胆结石。”我回答。

“这个其实也简单，但是只有唯一有效的方法，就是胆囊切除。”医生的话让我心头一紧。

“没有别的办法？”我追问。

“没有。”医生回答。

“溶石有没有办法？”我又问。

“没有。”医生的回答让我失望。

“因为去年做的肠道切除手术，已经不适合做微创。”医生解释道。

“结石还很小呢，”我试图找到一线希望。

“可以的。”医生的话让我有些安慰。

“这边医生开了，优世安熊去氧胆酸胶囊。”我把药名告诉医生。

“结石小的危害更大，会导致急性梗阻性黄疸，胰腺炎。”医生提醒我。

“这个有用吗？”我关心地问。

“这个没有任何用。”医生直言不讳。

“而且胆囊内还有个息肉，也不小了。”医生补充道。

“8毫米。”医生告诉我。

“难道一点办法保守都没有吗？”我感到绝望。

“差不多也需要手术切除了。”医生回答。

“没有。”我无助地问。

“现在身体状况不支持做手术……”我叹了口气。

“保守就是不治疗。”医生解释。

“任何除了手术以外的治疗其实都会加重病情。”医生的话让我感到无助。

“我看到有优思弗熊去氧胆酸胶囊，说是第三代的。”我提到了另一种药物。

“这个看看医生的评估。”医生建议。

“是否可以尝试用用啊？”我询问。

“我不建议，优思弗只是针对胆管结石，而且是胆红素结石，你这个大概率是胆固醇结石，很硬，而且不在胆管，所以别想了。”医生的回答让我失望。

“还有德国进口的，德国消石素，这种药有没有用啊？”我又问。

“也没有任何用，即使有部分患者小了点，最后还是复发。”医生回答。

“病变在胆囊不在结石。”医生解释。

“治疗方向错了就没法了。”医生的话让我感到无助。

“我现在结石是2毫米，是不是还有机会？”我试图找到一线希望。

“排出来。”医生告诉我。

“排除来更惨。”医生的话让我感到恐惧。

“会导致胰腺炎，梗阻性黄疸，胆管炎。”医生列举了可能的并发症。

“都是要死人的毛病。”医生的话让我感到绝望。

“除了手术切除，没有一点其他办法了吗？”我无助地问。

“是的。”医生回答。

“有没有保守的方法？”我又问。

“药物。”我提到了药物。

“前面都说过了。”医生回答。

“有药物就不存在手术。”医生解释。

“德国消石素，这个是否值得尝试一下？”我又问。

“说过了，这个都不是药！是保健品。”医生回答。

“优思弗，您的意思也不建议尝试了。”我失望地问。

“做过实验的，优思弗，吃三年。只有2%有效，有效的标准是结石不增大或者稍微有缩小，就这个标准也只有2%。结石消失的，一个也没有。”医生告诉我。

“我把这两个药，优思弗和德国消石素，都买来吃，死马胆活马医……”我无奈地说。

“我不建议您这样做。”医生劝阻我。

“德国消石素，既然是保健品，反正吃了也没事。”我试图安慰自己。

“万一胆结石排出来，那就不是胆囊结石这个问题了。”医生提醒我。

“我有一个朋友，带结石十年了，每次有症状就吃胆康胶囊……最近几年也没有怎么发作了。”我提到了一个朋友的经历。

“能不能帮我想想是否有保守的治疗，我的身体条件，这两年是做不了手术了。”我再次请求。

“嗯嗯！再坚持几年，有可能就变成胆囊癌了。这种情况我们见了太多。”医生的话让我感到恐惧。

“胆囊息肉可以体外做消融术吧？”我提到了一个可能的治疗方法。

“不能。”医生回答。

“只能胆囊切除。”医生告诉我。

“好吧😞”我失望地叹了口气。

“多久可以做切除？”我询问。

“这个没办法，我不能说假话让您开心。不过手术后什么都解决了，也不用吃药了，也不用担心癌变，各种并发症。省钱！”医生告诉我。

“随时。”医生回答。

“可以切除。”医生告诉我。

“这里医生说，要距离上一次疼痛发作6周。”我告诉医生。

“看胆囊壁，看起来胆囊壁不够，随时可以做。”医生回答。

“好的，谢谢。”我感激地说。

“不客气。”医生礼貌地回答。

我是一名54岁的女性，最近经历了一场微创手术，目的是去除胆结石、胆息肉和胆囊肿。手术本身进行得很顺利，但术后疼痛却让我难以忍受。与手术前的疼痛不同，这次的疼痛主要集中在后背，非常剧烈。即使在出院后，疼痛也没有减轻。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否出了什么问题。

我决定寻求在线医生的帮助，希望能找到解决方案。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先安慰我说，微创手术后出现疼痛是正常的，但他也表示需要进一步检查以确定疼痛的原因。医生建议我去医院做一些检查，包括血液检查和影像学检查，以排除可能的并发症或其他问题。

在等待检查结果的过程中，医生给了我一些关于饮食和休息的建议。他说我可以吃一些易消化的食物，如鸡汤、排骨汤和鸡蛋。同时，他也提醒我要保持良好的睡眠习惯，因为我有五年的失眠历史。医生表示，良好的休息和营养对于恢复非常重要。

虽然我还没有得到最终的诊断结果，但与医生的交流让我感到安心和放松。我意识到，在这个信息时代，线上问诊不仅方便快捷，还能提供专业的医疗建议和支持。无论结果如何，我都感激医生的帮助和关心。

我外婆的胆结石手术后复查报告单让我非常担忧。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达情感，但这次我却不知道该如何形容那份报告单带给我的焦虑和不安。外婆的健康状况一直是我最关心的事情之一，看到她在手术后还需要经历这么多的检查和治疗，我的心情难以平静。

在互联网医院的线上问诊平台上，我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和细致让我感到安慰。从对话中可以看出，他对外婆的病情有着深入的了解，并且给出了非常具体的建议和指导。这种远程的医疗服务不仅节省了时间和精力，也让我在外婆需要我时能够及时地提供帮助。

通过这次的经历，我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了一个更加便捷和高效的医疗服务平台，让我们可以在第一时间得到专业的医疗建议和治疗方案。无论是老年人还是年轻人，都可以从中受益。