那天,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的视频咨询。屏幕那头,是***医生,一位肝胆外科的专家。我的病情——胆结石,让我感到无比焦虑。
“你好,我想咨询一下关于胆结石的问题。”我小心翼翼地开口。
“您好。”医生的回答温和而亲切。
“具体检查结果有吗?”他接着问。
“胆结石。”我回答。
“这个其实也简单,但是只有唯一有效的方法,就是胆囊切除。”医生的话让我心头一紧。
“没有别的办法?”我追问。
“没有。”医生回答。
“溶石有没有办法?”我又问。
“没有。”医生的回答让我失望。
“因为去年做的肠道切除手术,已经不适合做微创。”医生解释道。
“结石还很小呢,”我试图找到一线希望。
“可以的。”医生的话让我有些安慰。
“这边医生开了,优世安熊去氧胆酸胶囊。”我把药名告诉医生。
“结石小的危害更大,会导致急性梗阻性黄疸,胰腺炎。”医生提醒我。
“这个有用吗?”我关心地问。
“这个没有任何用。”医生直言不讳。
“而且胆囊内还有个息肉,也不小了。”医生补充道。
“8毫米。”医生告诉我。
“难道一点办法保守都没有吗?”我感到绝望。
“差不多也需要手术切除了。”医生回答。
“没有。”我无助地问。
“现在身体状况不支持做手术……”我叹了口气。
“保守就是不治疗。”医生解释。
“任何除了手术以外的治疗其实都会加重病情。”医生的话让我感到无助。
“我看到有优思弗熊去氧胆酸胶囊,说是第三代的。”我提到了另一种药物。
“这个看看医生的评估。”医生建议。
“是否可以尝试用用啊?”我询问。
“我不建议,优思弗只是针对胆管结石,而且是胆红素结石,你这个大概率是胆固醇结石,很硬,而且不在胆管,所以别想了。”医生的回答让我失望。
“还有德国进口的,德国消石素,这种药有没有用啊?”我又问。
“也没有任何用,即使有部分患者小了点,最后还是复发。”医生回答。
“病变在胆囊不在结石。”医生解释。
“治疗方向错了就没法了。”医生的话让我感到无助。
“我现在结石是2毫米,是不是还有机会?”我试图找到一线希望。
“排出来。”医生告诉我。
“排除来更惨。”医生的话让我感到恐惧。
“会导致胰腺炎,梗阻性黄疸,胆管炎。”医生列举了可能的并发症。
“都是要死人的毛病。”医生的话让我感到绝望。
“除了手术切除,没有一点其他办法了吗?”我无助地问。
“是的。”医生回答。
“有没有保守的方法?”我又问。
“药物。”我提到了药物。
“前面都说过了。”医生回答。
“有药物就不存在手术。”医生解释。
“德国消石素,这个是否值得尝试一下?”我又问。
“说过了,这个都不是药!是保健品。”医生回答。
“优思弗,您的意思也不建议尝试了。”我失望地问。
“做过实验的,优思弗,吃三年。只有2%有效,有效的标准是结石不增大或者稍微有缩小,就这个标准也只有2%。结石消失的,一个也没有。”医生告诉我。
“我把这两个药,优思弗和德国消石素,都买来吃,死马胆活马医……”我无奈地说。
“我不建议您这样做。”医生劝阻我。
“德国消石素,既然是保健品,反正吃了也没事。”我试图安慰自己。
“万一胆结石排出来,那就不是胆囊结石这个问题了。”医生提醒我。
“我有一个朋友,带结石十年了,每次有症状就吃胆康胶囊……最近几年也没有怎么发作了。”我提到了一个朋友的经历。
“能不能帮我想想是否有保守的治疗,我的身体条件,这两年是做不了手术了。”我再次请求。
“嗯嗯!再坚持几年,有可能就变成胆囊癌了。这种情况我们见了太多。”医生的话让我感到恐惧。
“胆囊息肉可以体外做消融术吧?”我提到了一个可能的治疗方法。
“不能。”医生回答。
“只能胆囊切除。”医生告诉我。
“好吧😞”我失望地叹了口气。
“多久可以做切除?”我询问。
“这个没办法,我不能说假话让您开心。不过手术后什么都解决了,也不用吃药了,也不用担心癌变,各种并发症。省钱!”医生告诉我。
“随时。”医生回答。
“可以切除。”医生告诉我。
“这里医生说,要距离上一次疼痛发作6周。”我告诉医生。
“看胆囊壁,看起来胆囊壁不够,随时可以做。”医生回答。
“好的,谢谢。”我感激地说。
“不客气。”医生礼貌地回答。
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医疗之窗
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
孙平
副主任医师
肝胆外科