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【何宇博士健康科普】除了秋裤,膝盖还需要什么保护呢?

【何宇博士健康科普】除了秋裤,膝盖还需要什么保护呢?
发表人:何宇
人体本身就是一个复杂的机器,和机器一样,每个器官、部位都有最初的设计使用寿命,而膝关节的寿命就是70年。
 
那么,为什么还常有三四十岁的人,年纪轻轻就膝盖疼呢?

简单来说,就是他们没有按照使用说明书来使用膝盖,机器的说明书在出厂的时候就会随机器放到包装里,而人体的使用说明书自然和机器不一样,这个说明书需要我们自己去了解,去掌握了解了膝盖的使用说明,膝盖就可以更安全、平稳地度过这70年!
 
 男女膝盖寿命不同
 
我们自己感觉不到,但是世界卫生组织(WHO)统计的大数据表明:骨性关节炎在女性患病率中占第四位,在男性患病率中占第八位。就是说,男性和女性在股性关节炎这个疾病上发病率不同。
 
男性和女性在生理结构上是不一样的,这个很好理解,那么为什么解剖学意义上长得一样的膝盖,寿命就不一样呢?——因为生理过程不一样,女性要生育、还要经历更年期。
 
01、女 性
 
首先,女性生育期时,为了生产做准备,全身关节都要放松,膝关节会变得松弛。因此产后会出现膝关节无力、怕冷、酸痛等,这种一般是一次性的,不过如果产后调养不好,膝盖的问题就会积累下去。
 
其次,女性在30岁后,骨龄通过峰值后,骨量流失,骨密度下降,会出现膝关节前面疼痛,上下楼、下蹲时有疼痛感。这个时期男女都会有。
 
第三,女性50岁左右停经,进入更年期时,会出现一轮严重的骨丢失。如果这轮照顾不好,不但膝关节会出现问题,还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。
 
02、男 性
 
男性膝关节,一般只在30岁左右会出现短时间的退变。60岁之后,是出现全身机能衰退的一个阶段,可能有腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等现象。
选对运动事半功倍,选错伤害加倍
 
长期不运动,不但可能导致腿部肌肉萎缩,对于中老年朋友还可能加重骨质疏松等情况,反而加快了膝关节的退变。因此,科学锻炼不可少!而在锻炼的同时不给膝关节造成损伤,便十分重要。
 
那么,哪些运动不但不伤害膝盖,还能锻炼身体呢?
游泳是最不伤膝盖的运动!当人漂浮在水中时,水的浮力抵消了大部分膝盖所承受的重力,使膝关节收到的冲击大大减低。游泳需要人们在水里不停地伸展、蜷缩、转身、拨水等,在划水过程中,重复的伸缩动作可帮助提高关节的灵活性。
 
水的阻力还能增加我们身体的运动量,还有浮力减轻缓解的压力。因此,游泳可以说是最喜欢推荐给大家的运动。
 
关节软骨也需要保护
 
上面说了这么多,其实关节中还有一个很重要的部分就是关节软骨,这个地方负责减少关节之间的摩擦。
 
如果关节软骨破损,关节在活动的时候摩擦力增加,就会出现疼痛。这个时候,根据医生的建议,可以选择口服一些比如氨基葡萄糖等来帮助营养破损的关节软骨。(谨遵医嘱)
强健肌肉,是对关节最好的保护
 
膝关节的骨质很重要,而支撑骨骼的肌肉同样重要。腿部肌肉强壮,可以给关节很好的支撑,减轻膝关节的压力。腿部肌肉越强健,能对膝关节起到的保护作用越大。
靠墙静蹲,可以有效锻炼膝关节股四头肌力量,增加膝关节周围韧带强度。静蹲增加下肢,尤其是大腿前侧股四头肌的肌肉力量和耐力;通过力量可以增加膝盖的稳定,也可以促进循环,缓解膝痛;静蹲没有很大的运动量,是静止不动的锻炼方式,简单方便,又容易坚持,尤其适合中老年人锻炼。
 
每天练习3-5次,每次间歇1-2min。同时要注意姿势的标准。目标是大腿有酸胀感、保持一段时间会看到发抖、感觉大腿没有力气等。
 
对于疾病来说,预防永远是比诊治更根本的方法,与其痛苦的时候才去想办法来减轻痛苦,不如在没有病痛的时候去保护好它们。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膝关节损伤疾病介绍:
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  • 有些人年纪轻轻,膝盖就已经不行了。

     

    蹲起瞬间弹响、爬楼或负重时疼痛、久坐久站后僵硬……日常一些不起眼的动作,在无形中加速了膝关节的“报废”。

     

     

    人体膝关节的使用寿命一般约为60年,只要有损耗,就无法修复。《生命时报》邀请权威骨科专家,教你一个姿势自测膝关节过劳程度,总结一套膝关节“减负”办法。

     

    受访专家

    上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任医师 陈晓东

    哈尔滨医科大学第四医院骨科副主任医师 张涛

    东南大学附属中大医院骨科副主任医 师 陆军

     

    一个动作,自测膝关节损耗

     

    骨科医生推荐一个自测膝关节过劳程度的动作:下蹲鸭子走

     

     

    缓慢下蹲到最深,像小鸭子一样,左右腿交替蹲着向前行走。

     

    • 如果内侧疼痛,可能是膝关节胫股关节软骨磨损,此时拍X光片会发现膝关节内侧的关节间隙变窄。
    • 若下蹲过程中感觉膝盖前方有针刺一样的疼痛,说明膝关节的髌骨软骨可能有损伤。
    • 如果行走过程中膝盖卡住动不了,说明半月板可能有损伤。

     

    这一动作对大腿的肌肉力量和身体协调性有一定要求,年纪大的人不要轻易尝试,测之前要做好防护,在他人陪同下进行。

     

    你的膝盖正悄悄过劳

     

     

    1  运动过劳

    在一些运动中,膝关节常会“吃不消”。

     

    >>跑步

    水泥地面太硬,没有缓冲,长期在上面跑容易损害脚踝和膝关节。

     

    使用跑步机则要注意步调协调,否则膝关节和肌肉跟不上,会对半月板和膝软骨造成损伤。

     

    >>爬山

    肥胖或膝关节不好的中老年人要谨慎爬山,尤其是下山时,膝关节除了负担全部身体重量外,还要额外负担下冲力量。

     

    >>球类运动

    需要猛然发力跳跃、转向奔跑等对膝关节有高冲击力的运动,比如篮球、足球、网球等,可能会造成半月板和交叉韧带的损伤。

     

     

    2  日常过劳

    日常生活中的不同姿势,也会对膝盖造成不小压力。

     

    • 站立时,膝关节负重是体重的1~2倍,穿上高跟鞋更会给膝盖增加额外负担。建议长时间站立要经常变换姿势,防止膝关节固定姿势劳损。 
    • 日常走路步数在1万步左右即可,走路过多长期下来会诱发慢性疲劳性膝关节炎。
    • 蹲、跪时,膝关节的负重是自身体重的3~6倍,如果工作需要必须经常下蹲,最好坐个小板凳。
    • 久坐时,膝关节长时间处于高压状态,加速软骨磨损,大腿肌力量减弱。

     

     

    3  静态损耗

    对于膝关节而言,动错了不行,不动也不行。

     

    长期缺乏运动会造成肌力下降,进而导致膝关节稳定性下降,加上肌腱、韧带等软组织的强度下降,会进一步削弱关节稳定性,诱发骨性关节炎及骨刺等问题。

     

    从过劳到损伤, 膝盖经历5个阶段

     

    大多数人的膝关节由于磨损,在30岁后会出现不同程度的问题。

     

    • 15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛也多发在膝关节附近。
    • 15岁~30岁:膝关节处于“完美状态”,只要不破坏到膝关节组织结构,基本不会有感觉。
    • 30岁~40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,出现短期的膝关节酸痛。
    • 40岁~50岁:在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛。
    • 50岁以上:髌骨软骨的“使用寿命”已到,容易产生关节炎。

     

     

    疼痛

    常见于膝盖内侧关节间隙以上的地方“隐痛”,在劳累后或者运动后加重,休息后缓解;寒冷后加重,温暖后减轻。

     

    肿胀

    急性肿胀多出现在膝盖骨上方,休息后可缓解消失。慢性肿胀常见于膝眼。

     

    晨僵

    很多膝关节炎在晨起时膝盖会僵硬,活动一会儿才能舒展开。多数在早期关节炎中出现,再重一些可能发展为疼痛。

     

    无力卡壳

    随着年龄增长,膝关节周围的肌肉力量下降,会导致无力和上下楼困难,甚至出现走路时卡壳的现象。

     

    怕冷

    膝关节炎带有季节性,怕冷、怕风、怕湿,在夏天会减轻。

     

    一份膝关节“减负”手册

     

    膝关节的损耗是不可逆的,骨科专家建议每天“省着”用关节,做到以下5点给关节减负。

     

    控制体重

     

    减轻体重能极大减少对负重关节的负担,降低膝关节磨损。

     

    医学上评价是否肥胖最常用的指标,是体质指数(BMI),BMI=体重(千克)÷身高的平方(米²)。BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖。

     

    建议日常低油、低脂、低热量饮食,多吃蔬果,控制主食摄入量。

     

    注意补钙

     

    建议日常饮食均衡,通常情况下,从牛奶、绿叶菜、鱼类、豆制品等食物中摄取钙是足够的。

     

    更年期女性、骨质疏松患者和吸收能力较差的老人,建议在医生指导下服用钙片。

     

    规律锻炼

     

    对关节最健康的运动方案是:运动前热身10分钟,每天进行30分钟中等强度的体育锻炼,每周不少于5天。

     

     

    最好的锻炼方式是骑车、游泳等。骑车时,人体大部分重量在臀部,膝盖受力小。


    适度热敷

     

    热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用,也可缓解肌肉痉挛、松弛神经、改善筋腱柔软度。

     

    • 干敷:热水袋敷于膝盖上,每次20~30分钟,每日1~3次。
    • 湿敷:毛巾浸在热水中,取出拧至半干,敷于膝盖上,再盖个棉垫防止热气流失。每5分钟更换一次,敷20~30分钟,每日1~3次。

     

    热敷后,在膝关节的周围大面积揉搓2~5分钟,促进血液循环。

     

    热敷的温度切忌过热,患有急性炎症、血栓性静脉炎、外周血管疾病、局部皮肤外伤的人,不宜热敷。

     

    强化肌肉

     

     

    坐姿,挺直腰背,双手自然放于椅子扶手上或身侧。腿弯处放一个泡沫轴或水瓶,将膝关节垫高。小腿前后自然晃动。每日1次,每次15分钟。

     

    这个动作小腿完全悬空,仅仅通过重力作用,就能够强化膝关节周围的肌肉。膝关节没有严重病变、疼痛的人都可以尝试。

  • “膝盖”,不仅是人体最大、最复杂,也是最薄弱的关节,同时还是全身滑膜面积最大的关节。静止站立时,膝关节需要承受人体大部分重量,而运动时则需要承受人体体重数倍的力量。所以健康的膝关节结构稳定、灵活性强,决定着我们的活动能力。

     

     

    膝盖里面长什么样?

     

    我们的膝关节由股骨下部、胫骨上部、髌骨、关节韧带、肌腱和关节囊组成。股骨下部和胫骨上部之间的接连处,垫了一块新月形的纤维软骨组织,其作用为缓冲膝关节的震动、避免两块骨头直接摩擦,这块软骨组织就是我们常说的半月板;髌骨与股骨的髌面相接,股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。

     

     

    膝关节两侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带加固;内部中央有两条“X”形的前后交叉韧带,使胫骨和股骨紧密连接,并从中间加固膝关节。膝关节本身没有血管,它自身的营养供给和代谢需要外部血管的“帮助”;所以,膝关节一旦受伤,恢复非常缓慢。

     

    膝关节出“毛病”了会怎样?

     

    膝骨关节炎是最常见的骨骼肌肉疾病,也是中老年人致残的主要原因,85%全膝关节置换是由于膝骨关节炎。膝关节炎的患者往往表现出关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等。随着膝关节肿胀变大,我们可能出现裤子穿不进、蹲下困难等诸多生活问题。

     

     

    当我们活动时如果膝关节感到疼痛,就会不敢或不愿意再尝试,这是一种关节活动的主动限制;随着病情的加重,关节腔内可能发生纤维性粘连等,从而引发关节活动的被动限制,此时我们就算想活动它也难以实现了。

     

     

    膝关节炎早期我们还只是负重、上下楼、登山、下蹲等运动困难,休息后会得到缓解;当膝关节炎发展到后期严重的时候,不但运动时疼,休息时也疼,晚上睡觉会更疼,最终导致行走困难和失眠;此外,还会引发关节畸形,影响我们的外观和步态,让旁人对我们“另眼相看”。

     

     

    膝关节炎不仅仅影响下肢健康,还与血管疾病和一些其他的慢性疾病有关。有研究表明,膝关节炎患者的肺静脉栓塞患病率和心脑血管病患病率都比常人增加一倍;甚至对于所有原因造成死亡的人数占比,膝关节炎患者也要增加一倍。

     

    由此可见,膝关节对于我们的全身健康以及生活质量都是非常重要的,所以一定要好好爱护我们的膝盖呦~

  • 风湿性关节炎病情的严重程度因人而异,根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

    1.关节受累程度:风湿性关节炎可影响多个关节,一般是对称性的,比如手指、手腕、膝盖、脚踝等,关节受累的范围小且数量少,病情严重程度相对较低,关节受累的范围大且数量多,说明病情比较严重。

    2.炎症程度:风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异,炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限,疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较轻,疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较严重。

    3.并发症:风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形,甚至影响到其他器官,比如心脏、肺部、眼睛等,说明患者的病情比较严重。

    风湿性关节炎是一种慢性疾病,其严重程度会随着时间的推移而变化,患病后及时就医,尽量控制病情,减少影响。

  • 尿毒症是一种肾功能严重受损的疾病,早期症状可能不明显或类似于其他疾病症状,例如尿量和排尿频率改变、疲劳和乏力、食欲减退和体重下降、水肿、失眠和焦虑、皮肤变化、尿液异常、骨质疏松和骨痛、肌肉痉挛和抽搐等。

    • 尿量和排尿频率改变:尿量减少或增多,可能伴有排尿频率增加或减少。
    • 疲劳和乏力:常常感到疲劳、乏力,即使休息也无法缓解。
    • 食欲减退和体重下降:食欲减退、恶心和呕吐,导致体重下降。
    • 水肿:面部、手脚或腿部出现水肿,尤其在早晨起床时更为明显。
    • 失眠和焦虑:难以入睡或睡眠质量差,同时可能伴有焦虑和抑郁。
    • 皮肤变化:皮肤可能变得干燥、瘙痒、容易出血或出现色素沉着。
    • 尿液异常:尿液可能出现变化,如颜色变浓或带有氨味。
    • 骨质疏松和骨痛:骨质疏松可能导致骨骼疼痛或易骨折。
    • 肌肉痉挛和抽搐:由于体内矿物质失衡,可能出现肌肉痉挛和抽搐。

    这些症状可能在不同个体中表现出差异,并且可能与其他疾病的症状重叠。如果怀疑自己或他人可能患有尿毒症,建议及时就医进行详细的评估和检查。

  • 知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式:

    1.家族病史研究:了解家族中是否存在某种遗传病的发病史,如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病,可能存在遗传因素。

    2.基因检测:基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞,寻找可能导致遗传病的基因突变,如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。

    3.特定的临床检查:对于某些遗传病,如先天性心脏病,可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。

    4.遗传咨询:遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员,可以提供关于遗传病的详细信息,以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多,有些症状可能不典型或者在成年后才出现。

    因此,如果担心有遗传病,应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。

  • 男性肾结石的治疗方法和结石的形态、大小、部位等有关,主要采取调整生活方式、药物治疗、微创手术治疗、开放性手术治疗。

    1.调整生活方式:每天应大量喝水,并控制含草酸、磷等丰富的食物摄入,可适当活动,但避免剧烈运动。

    2.药物治疗:肾绞痛发作时,可遵医嘱服用非甾体抗炎药,例如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等可消炎镇痛。也可遵医嘱服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠片等药物,可促进结石排出。

    3.微创手术治疗:如果肾结石直径为5~20mm,可采取体外冲击波碎石术。如果肾结石大于等于2cm,可采取经皮肾镜碎石术。部分不能采取微创手术者,可采取开放式取石术。

    若肾结石引起明显症状,需要及时就医,配合医生采取检查和治疗。

  • 治疗疝气的穴位主要有大敦穴、三阴交穴、太冲穴等。

    1.大敦穴:位于脚部,在大拇趾末节的外侧,趾甲根角旁0.1寸处。艾灸此穴具有疏肝理气的功效,临床上主要适用于小便不利、尿频、夜尿多等病症,还可缓解疝气症状。

    2.三阴交穴:在脚踝的内侧,内踝尖上三寸处。针灸三阴交穴具有健脾和胃、调补肝肾等功效,临床上主要适用于疝气、小便不畅、痛经等病症。

    3.太冲穴:位于脚背部第一、二跖骨结合部之前的凹陷处。针灸太冲穴具有疏理肝气、通经活络等功效,临床上主要用于辅助治疗耳聋、耳鸣、腹胀、疝气等病症。疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的情况。

    中医上治疗疝气一般选取3个穴位,进行按摩或者艾灸,但一定要在专业的医生或医师的操作下进行治疗,切勿自行对穴位施针,以免造成不良后果。

  • 洋葱,是我们餐桌上常见的蔬菜之一,它原产于亚洲西南部,后传入中国,因为来源于西洋,因此被叫做“洋葱”[1]。很多人只知道洋葱是一种常见的蔬菜,却不知道它还有着极高的药用价值。让我们一起来看一下:洋葱究竟有哪些功效?吃洋葱又有哪些讲究呢?

     

     

    一.    洋葱的保健功效

     

    洋葱素来有着“蔬菜皇后”的美誉,这是因为洋葱不但风味独特、富含营养,还有着诸多保健功效,是不可多得的保健食物。洋葱的辛辣味,来源于它所含的一种叫做二硫丙烯的含硫化合物,这种物质有着抗菌消炎、抗癌抗肿瘤、降低血糖等功效。洋葱还含有人体中的一种特殊脂质——前列腺素A,它能扩张血管、降低血液粘稠度,从而起到降低血压、预防血栓形成的作用。[2]

     

    中医理论认为,洋葱具有健胃、消食、润肠、祛痰、利尿、发汗等作用。洋葱可谓是“药食同源”的典范,其药用价值广泛受到中西医的认可。

     

    二.    吃洋葱的三大讲究

     

    1.  生吃洋葱

     

    和熟洋葱相比,生洋葱的味道更“冲”。然而,正是这些辛辣物质能起到抗炎抗肿瘤的功效。可见,生洋葱比熟洋葱更“养生”,大家食用洋葱时最好生食,或者采用凉拌的方式[3]。如果吃不惯生洋葱,炒食时也不宜过久,以防营养物质的流失[4]

     

    2.  五味调和

     

    中医一向讲究“五味调和”,所谓“五味”,即辛、甘、酸、苦、咸,用以界定食物的口感和功能。中医认为,辛味的食物能行气活血,比如葱、姜、蒜等;甘味的食物能健脾开胃,比如红糖、大枣等;酸味的食物能养肝护肝,比如山楂、乌梅等;苦味的食物能清热泻火,比如苦瓜、白果等;咸味的食物能软坚散结,比如咸盐、海带等。[5]

     

     

    五味之间相互配合,能让各自的功效发挥到更大。洋葱属辛,根据“辛甘化阳”的原则,可以和白糖搭配。“辛甘化阳”的意思是辛味和甘味配合,能促进人体内阳气的增长,而阳气又是人体内气血运行的源动力。又根据“甘酸化阴”的原理,可以将糖和醋搭配在一起,以滋阴养血、生津补液。

     

    所以,吃洋葱不但要凉拌,还要讲究“五味调和”,可以用醋、糖、香油、煮鸡蛋、木耳与洋葱一起调出一道色香味俱全、辛甘酸互补的佳肴来。

     

    3.  不宜过多

     

    洋葱虽好,也不能过食。过多的洋葱会导致目糊、发热和胀气。所以,患有眼疾的人、肠胃不好的人要谨慎食用。[6]

     

     

    吃洋葱好处多多,要想充分发挥洋葱的功效,还要讲究方法。洋葱最好生吃,生吃时注意搭配其他食材,也要注意不能吃太多——把握好这三点,吃洋葱最有效!还不快学起来!

     

    【参考文献】
    [1]晓旭.蔬菜皇后——洋葱[J].开卷有益:求医问药,2019(6):59-59.
    [2]王文亮,王世清,李晓玲,等.洋葱的活性成分药理功效及产品开发综述[J].中国食物与营养,2013,19(11):37-39.
    [3]吃洋葱“讲究”多[J].人生与伴侣:极品,2013(4):41-41.
    [4]陈寿宏编著.中华食材  上[M].合肥工业大学出版社,2016.04.
    [5]曾庆琪,曹利东,田中実主编.中华男士养生九法  补脾养生法[M].中国医药科技出版社,2013.05.
    [6]张彩山编著.饮食宜忌与食物搭配一本全[M].天津科学技术出版社,2019.01.
  • 子宫是一个比较神圣的器官,它是孕育生命的地方,在某种程度上来说,它就像黑土地一样,通过胎盘给胎儿提供生长发育所需的营养。另外,子宫还有一个比较重要的功能就是内膜的周期性增厚和脱落形成月经。


    可能不少女性会觉得月经没有什么太大的用处,反而会带来各种不方便,其实并非如此。站在进化的角度来考虑,人类进化了这么多年,月经既然能一直存留下来,就说明它对女性有一定的作用。女性每次月经都会有一定的流血,这样其实可以降低癌症的发病率,而且由于失血就会在一定程度上刺激造血、加速新陈代谢。


    但是现实中很多女性会因为这样或者那样的原因把子宫切除了,而且不少人也会担心切除子宫带来的危害,比如影响夫妻生活,今天医者良言就来聊一聊关于子宫的那些事!

     


    在哪些情况下女性需要切除子宫?


    子宫内膜异位症:单纯从字面意思来看,子宫内膜异位症就是指子宫内膜的组织跑到了别处的地方,比如膀胱、肾脏、输尿管、肺部、胸膜等,但是最常见的部位是卵巢和宫骶韧带。我们都知道女性规律性来月经主要是因为受到了体内激素的变化而发生了子宫内膜的剥脱,异位后的子宫内膜也会受到雌孕激素的作用而发生变化,可引起疼痛。之所以子宫内膜异位引起疼痛主要是因为异位的子宫内膜发生剥脱出血的时候并不会排出体外,而是留在异位的地方,每次来月经的时候,异位处的血量就会增加,可造成局部的压力增加。当子宫内膜异位症服用药物治疗无效、较大的卵巢内膜异位囊肿或者怀疑恶变等情况时,就具有手术治疗的指征。


    子宫肌瘤:这种疾病是妇产科里最常见的良性肿瘤,主要好发于40岁左右的女性,目前考虑和雌激素有一定的关系。子宫肌瘤大多数是不需要手术治疗的,但是当子宫肌瘤导致月经过多而引起贫血或者有明显的症状影响了日常生活或者出现了压迫症状以及癌变了,就需要进行手术治疗。采取的手术方式可以是肌瘤切除术或者子宫切除术,不过如果女性没有生育要求或者怀疑肌瘤有恶变的时候,就需要切除子宫。


    子宫或者子宫颈发生癌变:目前对于癌症的主要治疗方式就是手术,特别是早期癌症,子宫内膜癌或者子宫颈癌也不例外。可能会有朋友觉得奇怪,子宫颈癌直接切除子宫颈不就可以了吗?这样当然不行,子宫颈和子宫的距离很近,单纯切除子宫颈会存在比较大的隐患。


    其他:包括子宫肉瘤、子宫腺肌病、卵巢癌、输卵管癌、重度子宫脱垂、子宫破裂等。

     


    没有子宫有什么危害?


    一般来说,医生是不会建议患者行子宫切除术的,当医生建议患者切除子宫的时候那就说明患者的疾病是比较重的。切除子宫的建议并不是医生一时心血来潮,而是在综合评估以后得出的结果,如果切除子宫带来的好处还不如不切除子宫的好处多,那切除子宫就没有必要了。


    子宫对于女性来说具有重要的作用,如果切除它以后肯定会对女性带来一些不好的地方。在切除子宫的时候,有时候也会顺便把卵巢也切除,即便卵巢不切除,在切子宫的时候也会在一定程度上影响卵巢的血液供应,这样就会造成卵巢的功能下降。


    卵巢能分泌雌激素,这种激素对于女性具有比较重要的作用,它能让女性保持年轻、让女性的皮肤变得更好。切除子宫以后,可能会加速女性的衰老、让女性更早地进入更年期。根据大量的研究,切除子宫的女性卵巢衰竭的时间要比正常女性提前4年左右。更年期的女性本身脾气是比较暴躁、情绪不稳定的,她们可能会出现焦虑、抑郁等不良的精神状态。


    另外,子宫切除本身就是一个不小的手术,它对女性的心理肯定会造成影响,不少女性压根就接受不了自己切除子宫的事实,因此可能会引起心理障碍。与此同时,切除子宫还可能会影响夫妻生活,这是因为切除子宫产生的心理问题、伤口愈合、激素水平的变化等都可能会对夫妻生活造成一定的影响。还有一部分女性子宫切除以后大小便出现了一定的问题,这个主要是因为切除子宫会让女性骨盆的支撑能力下降,而且在进行手术的时候还有可能会损伤骨盆神经。

  • 子宫肌瘤又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤,是妇科最常见的实体瘤,多为良性肿瘤。流行病学研究结果显示,子宫肌瘤多发于更年期后的妇女,此病与年龄增加、肥胖、食用食品添加剂、高血压及家族史等相关。

     

     

    对于该病来说,无症状的肌瘤可以无需治疗,患者注意定期随访,发现肌瘤增大或出现症状 时再进行治疗。治疗方法则包括药物治疗、手术治疗以及聚焦超声治疗等。那么关于子宫肌瘤治疗方案的选择到底有什么讲究呢?什么样的子宫肌瘤需要进行手术呢?具体是如何判断的呢?

     

    下面我们就来唠一唠。

     

    哪些情况可以不用治疗?

     

    如果子宫肌瘤不大(一般指直径小于4厘米),也没有引起任何不舒服的症状,可以不治疗,每3~6个月定期复查随访。多数较小的肌瘤可在绝经后萎缩或消退。如果复查过程中,发现肌瘤变大或者出血症状,请及时就医,医生会根据情况综合评估,选择合适的治疗方案。

     

    哪些情况可以考虑药物治疗?

     

    药物治疗的主要作用是短期内改善症状,如减少月经量、纠正贫血、缩小肌瘤体积等。以下情况均可考虑药物治疗:

     

    l  肌瘤较大(一般指直径大于4厘米,小于6厘米),但症状不明显或轻微;

    l  临近绝经年龄45~55岁;

    l  全身情况不适合手术者如严重贫血,合并出血性疾病、严重心脏疾病、呼吸系统疾病等全身性疾病,不能耐受麻醉等;

     

    有时药物治疗也常用于手术前缩小肌瘤体积,为手术创造条件。另外,接受药物治疗的同时,也要记得每3~6个月定期复查。

    目前常用药物包括:非甾体抗炎药(NSAIDs)、复方口服避孕药(COCs)、短期的促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)。

     

     

    什么情况需要进行手术治疗呢?

     

    如果是以下情况,则需手术治疗:

     

    l  接受了药物治疗,但效果不佳;

    l  月经过多导致继发性贫血,出现疲乏、困倦、头晕、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡、食欲减退等症状,甚至晕厥;

    l  出现了尿频、尿急、尿潴留、排尿困难、便秘等周边脏器的压迫症状;

    l  严重腹痛、性交痛、慢性腹痛或急性腹痛经诊断为红色变性或是肌瘤蒂扭转引起的;

    l  确诊肌瘤为导致不孕或反复流产的唯一原因;

    l  复诊发现肌瘤引起子宫大于2个月妊娠大小(医生会帮您判断);

    l  复诊发现子宫肌瘤快速增大,或怀疑肌瘤发生肉瘤恶变;

    l  绝经后子宫肌瘤不缩小,反而增大。

     

     

    手术治疗根据肌瘤的部位、大小,患者的年龄及生育需求等,一般会选择子宫肌瘤切除术或全子宫切除术。

     

    ①子宫肌瘤切除术

     

    一般用于35岁以下希望保留生育功能的患者。可选择开腹、经阴道或微创手术如宫腔镜、腹腔镜手术,术后需定期复查。

     

    ②全子宫切除术

     

    一般用于肌瘤大、个数多、症状明显、不要求保留生育功能或怀疑有恶变者。一般不需要切除双侧卵巢。 

     

    除此以外,还有一些新型方法可供选择,如经导管子宫动脉栓塞术、高强度超声聚焦消融、冷冻治疗、子宫内膜去除术、子宫热球治疗等。这些治疗方法因具有微创、高效、安全、恢复快、保留子宫、住院时间短、并发症少等优点,已逐渐作为手术和药物治疗的替代方案,在临床上也被越来越多的应用。

     

     

    最后提醒大家,子宫肌瘤虽是良性肿瘤,无症状患者也不易发现,但它会对妇女的生殖健康、生育能力和分娩结果产生不利影响,因此还是要引起重视。当出现盆腔疼痛持续不退、月经量过大、经期过长或有疼痛感、两次月经之间有斑点或出血、排空膀胱有困难、出现严重的阴道出血或突然出现的剧烈盆腔疼痛等情况时,还是要及时就医去检查一下具体情况。

  • 我从来没有想过自己会在半年前的一次意外中受伤,尤其是当我看到医生们的面孔时,他们都在说同样的话:“你的膝盖需要手术。”

    那天,我骑着电瓶车回家,突然失控滑倒,膝盖直接撞击地面。起初,我只是觉得疼痛,但并没有太在意。然而,随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,直到我无法正常行走。

    我开始四处求医,希望找到一个解决方案。每个医生都建议我做手术,但我不想走这条路。我知道手术会带来风险和恢复期,而我不想放弃我的工作和生活。

    直到我遇到了一个医生,他不同于其他人。他仔细听取了我的情况,并进行了一系列检查。最终,他告诉我,我不需要手术。相反,他建议我进行一系列康复训练和药物治疗。

    我开始按照他的建议进行锻炼和服药。起初,疼痛仍然存在,但随着时间的推移,我的膝盖逐渐恢复了正常功能。我可以再次走路、上下楼梯,甚至可以进行一些轻度的运动。

    这次经历教会了我很多东西。首先,永远不要放弃希望。其次,总是寻找第二意见,直到你找到最适合你的解决方案。最后,康复需要时间和耐心,但如果你坚持下去,你会看到结果。

    膝盖受伤后的康复指南 常见症状 膝盖疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等,尤其是在受伤后或长时间站立、行走后加重。 推荐科室 骨科、运动医学科、康复医学科等。 调理要点 1. 保持适当的体重,减轻膝关节的负担; 2. 进行物理治疗和康复训练,增强膝关节周围的肌肉力量和灵活性; 3. 使用消炎镇痛药物如安康信等,缓解疼痛和炎症; 4. 在医生的指导下,进行适当的运动和活动,避免过度使用膝关节; 5. 如果必要,考虑手术治疗,但需在医生的建议下进行。

  • 我从未想过自己会在本溪市的某个角落里,面对着一台电脑,通过互联网医院与一位医生进行问诊。然而,生活总是充满了意外。我的膝盖骨折了,需要支具固定,医生建议打弯20度。我感到一阵窘迫和焦急,毕竟这是我第一次经历这种情况。

    我记得那天晚上,我在家中不小心滑倒,膝盖撞到了地板上。疼痛感瞬间席卷了我的全身。我试图站起来,但每次尝试都以失败告终。我的心开始狂跳,担心这次受伤会对我的生活造成长期影响。

    在朋友的建议下,我决定尝试使用互联网医院进行在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和受伤情况,并给出了支具固定和打弯20度的建议。

    虽然我对这个建议有些疑虑,但医生的专业解释让我感到安心。他们解释说,打弯20度可以帮助减轻膝盖的压力,促进更好的恢复。我决定遵循医生的建议,并在家中开始了康复过程。

    随着时间的推移,我的膝盖逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻认识到互联网医院的重要性和便利性。即使在偏远的本溪市,我也能轻松地获得专业的医疗建议和指导。

    膝盖骨折的治疗和调理指南 常见症状 膝盖骨折的常见症状包括剧烈疼痛、肿胀、瘀伤和关节不稳定感。易感人群主要是老年人和从事高风险运动的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持休息,避免过度活动;2. 使用支具固定受伤的膝盖;3. 打弯20度可以帮助减轻膝盖的压力;4. 适当进行物理治疗和康复训练;5. 如果需要,可以服用止痛药和消炎药来缓解症状。

  • 那是一个阳光明媚的周末,我和孩子一起出游。回程时,孩子说腿有点痛,我以为只是走多了,就没太在意。睡了一觉,他似乎好了一些,一切看起来都很正常。然而,第二天下午,当他去学篮球后,疼痛加剧,甚至不能正常活动了。晚上洗澡后,他疼得不能入睡,腿也不能伸直,疼得直哭。这让我慌了神,不知如何是好。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。医生***非常耐心,详细询问了孩子的病情。从他的专业判断来看,首先考虑的是运动量过大。然而,孩子的情况似乎并不简单,医生建议我们最好到医院进行检查。

    到了医院,医生进行了详细的体检,并根据片子结果进行了分析。结果显示,孩子膝关节内存在致密影,但并不严重。医生告诉我们,暂时休息,尽量少活动,口服活血化淤镇痛药物即可。

    在医生的建议下,我们选择了住院治疗。住院期间,医生***和护士***给予了我和孩子很多关心和帮助。他们不仅医术精湛,还非常耐心,总是耐心解答我们的疑问。在他们的精心治疗下,孩子的情况逐渐好转,最终康复出院。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在疫情期间,这种服务尤其显得尤为重要。感谢医生***和护士***的悉心照料,让我们感受到了家的温暖。

  • 我从来没有想过,一个简单的摔倒会让我陷入如此的困扰。一个多月前,我在一次意外中摔伤了膝盖。起初,我并没有太在意,认为只是轻微的擦伤。但是,随着时间的推移,我的膝盖仍然无法伸直,疼痛也没有减轻。于是,我开始寻求专业的医疗帮助。

    我首先去了一家当地的医院,医生告诉我可能是韧带拉伤,并开了一些活血的药物和外用药膏。然而,一个多月过去了,我的情况并没有好转。反而,我的脚还破了,膝关节依然无法伸直。我开始感到焦虑和无助,不知道该怎么办。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院,我与一位专业的医生进行了详细的咨询。医生首先询问了我的症状和受伤经过,然后建议我复查一个磁共振检查看看是否有断裂的可能。虽然当时的医生说我的情况不严重,但医生强调了复查的重要性,以排除任何潜在的问题。

    在医生的建议下,我进行了复查。幸运的是,检查结果显示没有断裂。医生解释说,早期局部出血可能会影响判断,这就是为什么需要复查的原因。医生还建议我开始功能锻炼,以帮助恢复膝关节的正常功能。

    通过这次经历,我深刻地体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还提供了高质量的医疗服务。现在,我已经开始了功能锻炼,希望能尽快恢复健康。

    膝盖受伤的治疗与调理 常见症状 膝盖受伤后,如果出现膝关节无法伸直、疼痛、肿胀等症状,可能是韧带拉伤或其他损伤引起的。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 休息和冰敷:在受伤后的前48小时内,应尽量避免活动,并使用冰袋冷敷受伤部位以减轻肿胀和疼痛。 2. 使用止痛药:如布洛芬等非甾体抗炎药可以帮助缓解疼痛和减轻炎症。 3. 物理治疗:包括热敷、按摩、牵引等方法,可以帮助恢复关节的灵活性和功能。 4. 功能锻炼:在医生的指导下进行适当的功能锻炼,可以加速康复过程。 5. 手术治疗:如果韧带拉伤严重,可能需要手术治疗。手术后需要进行康复训练以恢复关节的正常功能。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样打开了我的手机,突然间,一个消息弹了出来,是来自京东互联网医院的邀请。我犹豫了一下,还是决定尝试一下这个新的服务。

    我描述了我的症状,膝盖疼,而且有响声。医生很快就回复了,询问我平时有没有扭伤或者摔伤。我回答说平时会打篮球和跑步。

    医生让我等一下,然后通过电话与我沟通。医生的声音温和而专业,让我感到很放心。医生告诉我,平时要加强膝关节周围的力量训练,避免受凉下蹲上下楼,爬山等动作。医生还建议我平时使用护膝保护膝关节,并且可以通过理疗来缓解症状。

    我按照医生的建议去做了,并且还按照医生的处方购买了一些药物。用药期间,我确实感觉到了症状的缓解。医生还告诉我,这个病随着年龄的增长可能会越来越严重,所以我需要特别注意。

    我很感激这位医生,他的专业和耐心让我感到很温暖。虽然我们之间没有见过面,但是通过互联网医院,他给了我很大的帮助。

    现在,我更加相信互联网医院的力量,它不仅方便快捷,而且专业可靠。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会越来越普及,为更多的人带来健康和便利。

  • 那是一个普通的周末,我,李先生,51岁,广州的足球爱好者,像往常一样,在球场上尽情奔跑。然而,一次意外让我膝盖受伤,疼痛让我不得不停下脚步。尽管如此,我并没有太过在意,心想休息几天就会好。

    然而,随着时间的推移,疼痛并没有减轻,反而愈发严重。我意识到,这次伤势可能并不简单。于是,我决定去医院检查一下。

    来到一家知名医院,我预约了关节科专家肖医生。在等待的过程中,我心中充满了不安,不知道自己将面临什么样的诊断。

    肖医生耐心地听我描述病情,详细询问了我的生活习惯和运动习惯。随后,他让我重新上传了核磁共振的冠状位图片,仔细观察后,他告诉我,我的膝盖出现了前交叉韧带损伤、半月板损伤、髓内水肿和关节腔积液。

    面对这样的诊断,我感到非常沮丧。然而,肖医生并没有放弃我,他鼓励我要保持乐观的心态,积极配合治疗。在肖医生的指导下,我开始了康复训练,并且调整了运动习惯,避免再次受伤。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的好转。我深知,这一切都离不开肖医生的专业知识和耐心指导。他不仅治好了我的病,还给了我生活的信心。

  • 2024年9月5日下午,西城区的李女士在京东互联网医院上向一位资深骨科医生咨询了关于自己膝盖摔伤的治疗方案。李女士42岁,21号晚上摔伤,核磁共振显示骨折。李女士非常担心自己的病情,希望能通过保守治疗恢复健康。医生在详细了解了李女士的病情后,给出了专业的建议和治疗方案。医生表示,根据李女士的核磁共振结果,骨折比较严重,需要进行手术治疗。手术方案是使用克斯针固定骨折部位,手术后需要进行一段时间的康复训练。医生还提醒李女士,在手术前后需要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态和饮食习惯,才能更好地恢复健康。李女士对医生的建议表示感激,并决定按照医生的指导进行治疗。整个咨询过程中,医生展现了高超的专业知识和温暖的服务态度,给李女士留下了深刻的印象。

  • 膝盖,作为人体承重和活动的关键部位,其健康对于日常生活和工作至关重要。然而,由于各种原因,膝盖皮外伤在日常生活中并不罕见。本文将详细介绍膝盖皮外伤的成因、症状、处理方法以及预防措施,帮助大家更好地保护自己的膝关节。

    首先,膝盖皮外伤通常是由于意外摔倒、扭伤或撞击等外界因素造成的。当膝盖受到撞击时,皮肤可能会出现擦伤、撕裂甚至骨折等情况。如果不及时处理,可能会导致感染、化脓,甚至影响膝关节的正常功能。

    针对膝盖皮外伤的处理,以下是一些关键步骤:

    1. 清洁伤口:首先,用温水和肥皂彻底清洗伤口,去除污物和细菌,减少感染风险。

    2. 消毒处理:使用碘伏或酒精对伤口进行消毒,杀死可能存在的细菌。

    3. 包扎固定:用无菌纱布或创可贴对伤口进行包扎,并适当固定,避免再次受到撞击。

    4. 观察症状:如果伤口出现红肿、疼痛、发热等症状,应及时就医。

    5. 适当休息:避免剧烈运动和过度负重,给予膝关节充分的恢复时间。

    此外,以下预防措施可以帮助大家减少膝盖皮外伤的发生:

    1. 增强膝关节的稳定性:通过加强腿部肌肉的力量和灵活性,提高膝关节的稳定性,降低受伤风险。

    2. 注意安全:在日常生活中,注意行走、上下楼梯等动作的安全,避免摔倒。

    3. 选择合适的运动鞋:穿着合适的运动鞋,可以提供足够的支撑和缓冲,减少膝盖受伤的可能性。

    4. 注意体重控制:过重会增加膝盖的负担,增加受伤风险。

    总之,膝盖皮外伤虽然常见,但通过正确的处理和预防措施,可以有效减少其发生。当遇到膝盖皮外伤时,及时采取相应的措施,保持良好的生活习惯,才能确保膝关节的健康。

  • 我是一个热爱篮球的年轻人,一个多月前在打篮球时不慎单脚落地,导致膝盖受伤。起初我并没有太在意,认为只是轻微的扭伤,休息几天就能恢复。但是随着时间的推移,我的膝盖状况并没有好转,反而出现了走路有弹响和积液的症状,甚至连完全蹲下或伸直都变得困难。这种情况让我非常焦虑和无助,因为我担心这次受伤可能会影响到我的日常生活和工作。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并选择了骨科专家进行咨询。通过文字和图片的方式,我向医生描述了我的症状和之前的治疗经历。医生非常耐心地听完了我的描述,并根据我的情况给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我,我的情况可能是半月板损伤,需要避免做下蹲、上下楼梯爬山等垂直运动,同时可以进行一些特定的锻炼来帮助恢复。医生还建议我继续使用外敷的药膏,并表示积液会慢慢消除的。

    在与医生的交流中,我感受到了极大的安慰和信心。医生的专业知识和经验让我相信,我的膝盖问题是可以得到有效治疗的。虽然我还需要一段时间的恢复和调理,但我已经不再感到那么焦虑和无助了。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、快速、专业的医疗咨询,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

    半月板损伤就医指南 常见症状 半月板损伤的常见症状包括膝盖疼痛、肿胀、僵硬、走路时有弹响声等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医治疗。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 避免做下蹲、上下楼梯爬山等垂直运动; 2. 使用外敷的药膏进行治疗; 3. 进行特定的锻炼来帮助恢复; 4. 注意休息和营养,避免过度劳累; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样,在家里度过了一个休闲的周末。然而,在和朋友玩耍时不小心,我的膝盖出了点状况。

    我立刻想到,现在是互联网时代,可以线上咨询医生。于是,我选择了京东互联网医院,这是一个非常方便的平台。

    我描述了自己的症状:膝盖在玩耍时突然响了一下,之后偶尔有肿胀感,活动时偶尔会轻微响动。很快就有一位医生与我联系上了。

    医生非常耐心地询问了我受伤的经过、症状以及日常活动。经过一番沟通,医生判断我可能是软组织损伤,但不需要特殊治疗,只需观察。

    医生还建议我使用一些膏药来缓解不适,并且提醒我注意不要过度运动,以免再次受伤。

    在医生的指导下,我贴上了膏药,并按照医生的建议调整了运动量。经过一段时间的观察,我的膝盖状况明显好转。

    这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我学会了如何更好地照顾自己。

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