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跟着清单学早防早筛,别让癌症偷袭了你的人生

跟着清单学早防早筛,别让癌症偷袭了你的人生
发表人:京东健康

现在大家闻癌色变,为了预防癌症,很多机构推出了癌症体检。癌症体检有用吗?普通人能怎样预防癌症呢?

 Part01 体检能不能早筛癌症,取决于三个条件

体检真的能查出早期癌症吗?

答案是:肯定的

癌症的二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗,体检属于二级预防,但是,想要真正发挥体检对于癌症早防早筛的“哨兵”作用,关键取决于这三个条件:

(1)常规体检≠防癌体检

我们平时接触到的常规体检是对心、肝、肺、肾、血糖、血脂、血压等指标进行检查,可以早期发现一些常见的慢性病。但由于肿瘤早期多无明显症状,病灶体积微小,部位隐匿,普通体检缺乏敏感性和专业性,我们习惯地抽血、拍个胸片、做个彩超,并不能有效地筛查出癌症,以至于有不少人每年都坚持做体检,却仍突然被确诊为癌症中晚期。

(2)防癌体检要到专业机构进行

防癌体检专业性强,讲究个体化和有效性,应选择专业的机构进行,还需要由经验丰富的肿瘤科医生量身定制个性化的防癌体检。还需要由经验丰富的肿瘤科医生量身定制个性化的防癌体检。目前很多体检中心上推出了各种的防癌体检套餐,价格很贵项目也很齐全,但不一定适合自己。此外,还要警惕那些打着“一滴血查出几十种癌症”“一个检查看到你全身的肿瘤病灶”噱头的忽悠式检查。

(3)防癌体检要规范化、个体化、深度化

防癌体检应在规范化的基础上力求个体化、深度化。河南省肿瘤医院陈小兵教授将其具体概括为“体”、“验”、“影”、“镜”、“理”5个字,也就是体格检查、抽血化验、影像检查、内镜检查和病理诊断5种手段。 这些技术手段可以早期发现大部分的常见癌症,国人高发的癌症如肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、前列腺癌等都有确切的防癌早筛方法。

 

常见癌症防癌体检项目清单[1]

癌症种类

高危人群

体检项目

肺癌

正在吸烟或曾经吸烟,且吸烟指数≥400(吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟的年数)

长期暴露于恶劣环境或职业致癌物的人群

合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化以及既往曾患肺结核等肺病的患者

年龄≥50岁的中老年人

具有肿瘤家族史,尤其是直系亲属罹患恶性肿瘤的人群

每年进行一次低剂量螺旋CT筛查

外周血血浆SHOX2/RASSF1A/PTGER4基因甲基化检测

食管癌

年龄若≥45岁,符合下列任意一项,都应视为食管癌的高危人群,定期参加食管癌的筛查:

来自食管癌高发区;

有上消化道症状;

有食管癌家族史;

患有食管癌前疾病或癌前病变;

具有食管癌高危因素(吸烟、过度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温或腌制食物、口腔卫生不良等)

内镜和活检病理检查

胃癌

年龄≥45岁,且符合下列任意一条者,应视为胃癌的高发人群,应定期接受胃癌筛查:

胃癌高发地区人群;

Hp感染者;

既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;

胃癌患者一级亲属;

存在胃癌其他风险因素

(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

胃蛋白酶原检测(PG)、胃泌素-17(G-17)、幽门螺杆菌(Hp)感染检测、血清肿瘤标志物检测等。

Hp的血清学检测可与PG、G-17检测同时进行,更适用于胃癌筛查

胃镜检查及其活检是诊断胃癌的金标准

肝癌

40岁以上男性或50岁以上女性慢性乙型、丙型肝炎患者及病毒携带者

有长期酗酒,合并糖尿病者

有肝硬化者

有肝癌家族史者

每半年复查一次腹部彩色超声+血清甲胎蛋白(AFP)

结直肠癌

50岁以上人群,符合下列任意一项情况,都应视为结直肠癌的高危人群,定期参与结直肠癌的筛查:

一级亲属具有结直肠癌病史(包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史)。

本人具有结直肠癌病史。

本人具有肠道腺瘤病史。

本人患有8—10年长期不愈的炎症性肠病。

本人粪便潜血试验阳性。

结肠镜+病理活检;

肿瘤标记物CEA和CA19-9等;血浆Septin9/SDC2/BCAT1基因甲基化检测

粪便隐血试验;多靶点粪便FIT-DNA检测

乳腺癌

45岁以上的女性就应该接受规律的乳腺癌筛查,具有以下情况的人群更应高度重视:

通过基因检测,发现三代之内的直系亲属中,有人携带BRCA1/BRCA2基因突变。

家族中有亲属患乳腺癌、卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌。

月经初潮年龄≤12岁。

绝经年龄≥55岁。

使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗不少于半年。

既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌。

40-44岁的一般风险女性:每年1次乳腺X线检查+乳腺触诊

 

45-69岁的一般风险女性:每1—2年1次乳腺X线检查+乳腺触诊

大于69岁的一般风险女性:每2年1次乳腺X线检查

宫颈癌

曾患有或正患有生殖道HPV感染者

有多个性伴侣的女性或其男性配偶有多个性伴侣

性生活过早(早于18岁)的女性

其男性配偶的性伴侣患宫颈癌者

HIV感染者或患有梅毒、淋病等其他性传播疾病者

正在接受免疫抑制剂治疗者

长期服用避孕药、吸烟及有毒瘾者

有宫颈病变家族史者

21-29岁女性:单独细胞学筛查,每3年一次

 

30-65岁女性:细胞学+HPV联合筛查,每5年一次

>65岁女性或子宫全切术者:需要根据过去20年内没有CIN2以上病变情况,评估筛查方案

 

Part 2:普通人想要防癌,应该做的是哪些事情?

癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关,发现越早,治疗效果越好,生存时间越长。因此,我们应关注身体出现的癌症危险信号,出现以下症状应及时到医院进行诊治[2]

1.身体浅表部位出现的异常肿块。

2.体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。

3.身体出现的异常感觉:哽咽感、疼痛等。

4.皮肤或黏膜经久不愈的溃疡。

5.持续性消化不良和食欲减退。

6.大便习惯及性状改变或带血。

7.持久性声音嘶哑,干咳,痰中带血。

8.听力异常,鼻血,头痛。

9.阴道异常出血,特别是接触性出血。

10.无痛性血尿,排尿不畅。

11.不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。

当然,远离癌症最好的办法是做好癌症的一级预防,也就指病因预防,即知晓各种致癌因素,并合理规避。世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病,改变不健康生活方式可以预防癌症的发生。

吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力过大、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效防止癌症的发生[2]

癌症不会传染,但一些致癌因素是会传染的,一些与癌症发生密切相关的细菌(如幽门螺杆菌)、病毒(如人乳头状瘤病毒、肝炎病毒、EB 病毒等)是会传染的。通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗(如肝炎病毒疫苗、人乳头状瘤病毒疫苗)可以避免感染相关的细菌和病毒,从而预防癌症的发生[2]

最后,想对大家说,你现在做的每一件小事,都可能影响你的健康。

 

审核专家:河南省首席科普专家、河南省肿瘤医院内科副主任,陈小兵教授

参考文献
1.中国抗癌协会癌症筛查科普指南.http://www.caca.org.cn/system/2023/03/16/030037155.shtml
2.国家卫健委.癌症防治核心信息及知识要点

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癌症疾病介绍:
癌症,是指以异常细胞的发育为特征的一种疾病。这种异常细胞不受控制地分裂,并具有浸润和破坏正常人体组织的能力。癌症多表现为身体不明原因的出现肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻等异常。癌症的发病原因目前还不明确,一般认为可能与遗传基因、环境污染、辐射、不良习惯等多种因素有关,癌症是世界上第二大死亡原因。病情较轻的患者,通过及时诊断和治疗,可有良好的治疗效果,基本可实现临床治愈;而中晚期患者、病情较重的患者通过治疗也无法治愈,只能尽量延长患者的生命。
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  • 得了癌症没钱怎么办?前几天门诊遇到一位患者,早上检查来晚了,我随口问了他一句住哪,看他支支吾吾不开腔,也就没有多问。下午回家的时候在路上又遇到了他,老远的看他站在一个摩托车面前打电话,摩托车牌子上写着三个大字“日租房”来郑州看病的其他病人,很多人都是能省一天是一天,之前有个病人讲过,他住过癌症旅馆,一个杂乱的院子,房子都被隔成10平方米的小房子,衣服用塑料袋装着,可乐瓶里装着各种食用油、酱油、盐。总共就一个厨房和2个卫生间,想吃点什么就在里面烧烧弄弄,边治边熬,治疗又长又痛苦。院里的病人光看他们吃什么就知道是哪里人,北方的喜欢带煎饼,四川的喜欢带腊肉香肠。千里迢迢,辗转求医,大医院是很多癌症病人最后的希望,对患者来说有个便宜的住得起的地方就很幸运抗癌路上真的是每一步都离不开钱! 提醒大家,别吸烟,别熬夜,有家族史的定期做早筛,早期治疗和晚期治疗的费用真的是天差地别,千万别在癌症旅馆相见!#癌症 #肿瘤 #抗癌

  • 俗话说我们人是由水做成的,我们身体内高达70%都是水,我们对水的摄取量也比较大。在中国,青年男性对年轻女性说一句"多喝热水",常常会被认为敷衍,而长辈对晚辈说一句"多喝热水",则是浓浓的关爱。多喝热水不知道什么时候成为了一句流行语。但是热水真的是灵丹妙药,什么问题都能解决吗?

     

    当然不是!

     

    世界卫生组织也将高于65℃的热饮,列为2A级致癌物(很可能致癌)。其原因在于温度,而不在于饮品本身。为啥这个温度要卡在65℃呢?,因为我们的口腔黏膜和食管黏膜,对温度很敏感:

     

    适宜的进食温度在10℃~40℃,能耐受的高温也在50℃~60℃,超过65℃便能烫伤黏膜。

     

    如果长期喝烫水,可能就会成为口腔溃疡、食道溃疡的宠儿,还会埋下食道癌的隐患!

     

    当然,喝热水的功效还是很多的!

      

     

    风寒感冒

     

    喝热水可补充身体的热量和水分,加快血液循环,有助于把代谢废物清除出去,有利于退烧。多喝热水,可以清洁呼吸道,减少异物对呼吸道的刺激,还能缓解咳嗽症状

     

    便秘

     

    喝热水可以加快气血运行,排出体内废物,加速胃肠蠕动,帮助排便, 清晨常喝一杯热水,对缓解便秘效果明显。

     

    痛经

     

    对于原发性痛经,多喝热水有活血化淤、缓解疼痛的作用。

     

    粉刺

     

    热水还可以起到润滑肌肤、修复皮肤细胞、增加皮肤的弹性和促进排汗等作用,有助于身体排出毒素,可减少粉刺的发生。

     

    多喝热水,还可以稳定血压、延缓衰老,可谓是好处多多。但这热水的温度可一定要控制在65度以下。

     

    喝水前要知道的问题:

     

    1、隔夜水

     

    所谓隔夜的水不能喝只不过是民间流传的经验之谈。早上八点烧开的水,下午还能喝,晚上八点烧的水,第二天就不能喝了?有实验证明:隔夜(甚至隔好几夜)的水和茶水,亚硝酸盐的量离超标都还差得远,根本谈不上致癌。所以喝还是可以喝的。

     

    但是一定要密封保存,因为空气中的细菌进入水中快速繁殖,时间越长就越多。建议两天以前的水就不要喝了,可能会拉肚子。

      

     

    2、千滚水(反复烧开的水)

     

    放心喝!

     

    无论是隔夜水还是千滚水,大家所纠结的无非就是"亚硝酸盐",的问题,亚硝胺类化合物确实是饮用水中常见的有毒物质,但是水在烧开后,细菌失去了活性,硝酸盐含量很小,甚至没有,不会达到危害人体健康的浓度,正常饮用不会影响健康,

     

    3、阴阳水

     

    阴阳水,是指冷水和热水的混合,冷水包括凉白开、纯净水、矿泉水、自来水、井水、河水等

    自然环境中的水(如井水、河水),可能含有有害微生物,不适合拿来兑热水后直接喝。可能引起腹泻等不适。

    但如果是和凉开水混合在一起,凉开水经过了高温灭菌消毒的过程,大部分病原菌被杀死了,对人体的影响是很小的。

    因此只要水源本身是卫生安全的,凉水、热水、混合水,都没问题。

     

    4、一天喝8杯水?

     

    经验人士告诉我们:每天要喝八杯水才健康?

     

    《中国居民膳食指南》推荐量,所谓的8杯水,它既不是白酒杯也不是啤酒杯,它指的是普通一次性纸杯(一纸杯200毫升)的8杯。

     

    也就是说,这个数值是1.6-1.7升左右。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • "你怀孕呢!千万离微波炉远点!"

     

    "我坐地铁上下班,天天安检,天天扫描机辐射,再这么下去我就要得癌了!"

     

    辐射这个词,出现的频率实在太高。每天生活在这种恐惧里,也是怕怕的~

     

     

    为此,小编特意请来了专业人士解答4大疑惑。

     

    真相一:手机电量低,辐射特别高?!

     

    科普一下,手机的辐射大小是与信号的强弱有关的,和品牌、型号、下载什么APP并没有太大关系。

     

    只要产品是大厂生产的质量合格产品,使用功率都是在国家规定的范围,即使在最高辐射功率下使用,也是符合国家标准的。(请大家认准"进网许可"的标志)

     

    辐射主要分为电离辐射和非电离辐射,电离辐射是对人体真正有影响的。而手机是非电离辐射,相当于太阳的射频辐射,只会对身体产生热效应。

     

    所以,大家对手机的辐射不用太害怕。

     

    真相二:微波炉、吹风机、电热毯等家电辐射高吗?

     

    手机放心用,可身边还有太多的"辐射"家电呀!

     

    为此,中央电视台《焦点访谈》的记者专门请检验部门去检测微波炉在正常状态下的辐射值,实验结果显示微波炉的辐射值为278毫高斯,而辐射值强度不超过833.3毫高斯就不会对人体造成伤害,所以微波炉对人不会造成伤害。

     

    微波炉的辐射,不属于对人体有伤害的辐射,更不会造成什么疾病,并且微波炉很多有蒸的功能,既可以加热食品更可以让营养不流失。

     

    像电磁炉、吹风机、电热毯等日常家电,除非购买了假冒伪劣、或者不当操作,导致爆炸等后果,否则不用担心他们对于身体的伤害。

     

    真相三:孕妇的防辐射衣,到底有没有用?

     

    当然是有用的。因为挑好款式,防辐射衣就是很好的"孕妇让座服"呀!【偷笑】。

     

    调查显示,孕妇防辐射衣普遍产品重量较轻、面料较软,大部分是由金属纤维配合织物一起织成,基本上不含铅,防电离辐射的作用微乎其微。

     

    而且你可能还不知道,电离辐射还会"拐弯"。市场上的防辐射衣是做不到完全封闭的,袖口、领口等位置还是会暴露。经过拐弯的电离辐射接近身体后,还会因为辐射衣的遮挡而无法透出来呢。

     

    所以,孕期的女性尽量远离电离辐射区才是最安全的。

     

    真相四:医院的X光、CT、B超等检查,会致癌吗?

     

    在医院,影像检查受到的辐射量通常非常小,导致癌症或遗传性疾病发生的概率也非常低。

     

    比如,接受一次X光片检查,致癌概率仅在1/10万到1/100万间;接受一次CT检查或核医学检查,致癌概率不会超过万分之一。

     

     

    再说B超,现在用于临床诊断的超声波频率在1-20Mhz,检查仪的剂量和检查时间均处于非常安全的范围之内,对人体的影响几乎可以忽略不计。因此,超声检查对人体安全、无害,已广泛应用于全身各器官系统以及产前筛查,对孕妇也是安全的。

     

    最后总结:

    1. 医学研究表明,吸烟等是明确的致癌因素。相较这些,日常的辐射致癌几率可以忽略不计。

    2. 因为微乎其微的辐射而拒绝医院检查,是对健康极大的损害。

    3. 如果您是孕妇或者带孩子检查,一定向医护人员说明,以便降低风险~

     

    审稿医生 |宜兴市人民医院 心血管内科 副主任医师 高秋

    责任编辑 |黑凤梨

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  • 在生活中,我们常常会听到一些老人这样说,长期不发烧不生病的人,一生病就会是大病,更容易得癌症,而那些时不时患个感冒发烧的人,往往不容易得癌症。有人不以为然,而有些人却信以为真,他们甚至身体没病都总想整出点小病来,因为现实中的确不乏平常身体非常硬朗很少生病的人突然查出大病或者癌症的例子。到底这种说法是真的吗?有没有科学依据?今天专家来告诉你真相。

     

     

    长期不发烧的人更容易得癌症吗?

     

    首先说结论,这种说法纯粹是无稽之谈。因为到目前为止,许多癌症的发病机制还没有非常确切,而且导致癌症发病的因素很多,绝不是说不发热就容易得癌症这么简单。可能有人会说高温可以杀灭癌细胞,经常发热的人癌细胞不容易生长,所以就不容易得癌症。高温的确可以杀灭癌细胞,由于肿瘤细胞对热不耐受,所以在癌症的治疗技术里面有一种叫热灌注疗法,是利用物理的方法给人体全身或局部加热,并利用高温把肿瘤细胞杀死。但这种方法通常需要把温度加热到40多度以上才能够起效,而人体发热很少会达到这个温度,上了40℃就已经会受不了了,而这个温度并不能够把癌细胞杀死。

     

    另外还有一点可以证明,那就是人体的免疫状态,免疫力非常好的人其免疫系统可以提前发现有癌变倾向的细胞,并将它扼杀于萌芽状态,而那些免疫力较差的人免疫系统则会发现不了或者杀灭不了。而免疫力非常好的人恰恰是平时不怎么发烧的人,因为他们的身体免疫力也能够保护他们免受细菌病毒的感染,相反那些平时经常感冒发烧的人才是免疫力低下的人群,也恰恰可能才是更容易得癌症的人。

     

     

    为何有些人平常不怎么生病却会突然查出癌症?

     

    我们不排除有少部分这样的人,虽然这些人身体免疫力好,但免疫系统偶尔也可能会有打瞌睡的时候,难免会有漏洞。更重要的是,正是平常不怎么生病,才给了这些人身体非常好的假象,即使偶尔有什么不舒服,也不轻易去医院检查,以为熬一下就过去了,最后就熬出大病了。而且,这些人平时也没有定期体检的习惯,所以哪怕癌细胞正悄无声息地开始在身体里生长,也不能够及时发现,及早治疗,这才引起了严重的后果。

     
    因此,并不是长期不发烧的人更容易得癌症,而是经常感冒发烧的人更可能容易得。但无论是哪部分人,都避免不了得癌症,只是概率大小罢了。我们常说癌症很可怕,死亡率高,其实癌症是可以根治的,就看是否及时发现。所以应该养成定期体检的习惯,建议每年至少进行1次全身体检,这样癌症才能够及早被发现,并及早进行根治治疗。

  • 中草药,可能在很多朋友的眼中代表着纯天然,无刺激,比西药安全。但是其实古人都知道“是药三分毒”。即使是中草药也存在一些毒性作用比较强的药物。今天笔者就跟大家介绍一种因肾毒性和致癌被全球多个国家禁用的药物:含有马兜铃酸的中草药。

     

     

    马兜铃酸:肾毒性还致癌

     

    马兜铃酸其实指的不是一个中草药,而是一个有毒化合物,可能存在于一些特定的中药材中。这个物质为什么被各国禁用,主要就是因为它的毒性,毒得十分彻底。主要有以下几点毒性:

     

    (1)肾毒性

    有一种疾病叫做“中草药肾病”,就跟马兜铃酸有关,它在很小的剂量就可以对患者的肾脏造成不可逆的损伤,大剂量甚至可以直接引起肾衰竭。所以也是中草药化合物中赫赫有名的肾脏杀手,甚至世界卫生组织在2000年还发出马兜铃酸草药引起肾病的警告。有的人认为吃得少就没有问题了,而研究表明摄入马兜铃酸草药20年后仍可检测到其代谢产物。所以有学者认为,马兜铃酸这类致癌物并无安全剂量可言。

     
    (2)致癌

    马兜铃酸及其化合物可以引起特殊基因突变并且诱发细胞癌变,而且这个已经有人类研究作为依据,也就是说不仅仅只是动物实验的证据。所以在2008年,世界卫生组织国际癌症研究机构就已经将马兜铃酸列为1类致癌物,是最高级别的致癌物。到了2012年,所有马兜铃酸类物质(马兜铃酸、含有马兜铃酸的化合物及植物)都被升级为1类致癌物。

     

    除了上面说的马兜铃酸,还有日本的一个中药副作用案例:1994年1月~1999年12月报道了因小柴胡汤颗粒的副作用发生了188例间质性肺炎,其中22人死亡。结果津村顺天堂1997年破产,2000年津村顺天堂社长津村昭被判刑3年。一个药方可使一个企业兴旺,又可使其灭亡,实在值得引以为戒!

     

     

    既然中药也可能有肾毒性甚至还会致癌?人们为什么会有中药没有副作用的概念?一方面,和历史有关,古人在治疗疾病的时候,只知道效果好不好,并不怎么关注毒副作用;再者,中药处方是由多种药材组成,成分非常复杂,即便是单味药材,里面含有的成分也有数十种甚至更多,即使出了副作用,由于古人根本无从知晓药品里面的成分是什么,自然也不知道会有哪些成分导致的副作用,甚至认为是疾病本身发展导致的症状。

     

    最后,必须指出,本文并非是刻意说中草药不安全,而是要指出,中草药有如同“青蒿素”一样的精华,也有类似“马兜铃酸”这样的糟粕。希望大家通过了解马兜铃酸,从而了解到中草药不同的一面,能够更客观辩证地看待中草药,也希望我们的祖国医学能够更科学,给人们在带来疗效的同时避免毒性反应。

  • 2019年1月,中国国家癌症中心发布最新一期的全国癌症统计数据显示:平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症。癌症即恶性肿瘤,本质上是一类由于体内细胞异常分裂而导致的疾病,严重危害人类的健康甚至生命。

     

    有人问,癌的形成其实是非常艰难和非常智慧的,可是聪明的癌组织为什么要置宿主于死地呢?笔者今天来回答这个问题,顺便说说哪几类人群是癌症发病的高危人群。

     

     

    癌症的真相:癌细胞其实和宿主同归于尽

     

    这个提问很有意思,把癌症细胞想象成有智慧的生物,事实上,癌症细胞是没有智慧的,只要致癌的危险够多,形成也不是那么艰难。虽然癌症细胞可以从逃脱人体免疫系统的攻击,可这个并不是癌症细胞的本意,因此也就没有所谓聪不聪明这一说法,更也不会有意识地置宿主于死地。

     

    癌症是由人体正常细胞演变而来的,人体细胞在受到某些因素(比如射线照射、慢性炎症、遗传因素和病毒感染等刺)的刺激时发生病变,成为了有恶性行为的癌症细胞,一旦机体免疫力下降,免疫系统无法杀灭癌症细胞,从而导致癌症细胞不再受到人体基因的调控不断生长,异常增殖生长的癌症细胞不断掠夺人体的营养物质,侵害人体的正常器官,导致人体正常器官功能的衰退,最终威胁到癌症患者生命。

     

    癌症患者的生命到了尽头,癌症细胞也大去之期不远了。一句话总结就是:癌症细胞在无意识的异常增殖中,耗尽了癌症患者的生命,也“作死”了自己。

     

     

    癌症发病的高危人群有三类

     

    有大量研究表明,正常细胞之所以会发生癌变,根本原因是细胞自身基因组中存在癌基因,这是癌症发生的内因。物理(如香烟、空气污染、电离辐射、电离辐射、紫外线等)、化学致癌因子或致癌病毒等外因的作用可导致相关癌基因突变,使细胞代谢方式和基因表达发生改变,最终导致细胞发生癌变。下列几类人群为癌症发病的高危人群,值得我们注意。

     

    1)常年有不良生活习惯的人群:

     

    这类人群包含吸烟超过十年以上、每天喝酒量超过二两、常时间生活在油烟和雾霾中的人群。

     

    2)有家族遗传病史的人群:

     

    这类人群,家中的父母、亲兄弟姐妹有曾患肿瘤疾病的人群会有大概率受遗传等因素影响有患同种肿瘤疾病的风险,这其中乳腺肿瘤是有明确家族特征的肿瘤疾病,如果母亲患有乳腺肿瘤,那么她的女性子女甚至她的亲姐妹患有乳腺肿瘤的风险就会明显增加,有家族病史的人群需要格外注意,定时去医院进行身体检查。

     

    3)因特殊原因长期处于辐射之下或者一次接触大剂量辐射的人群:

     

    这类人群在一定程度的辐射下人体的细胞会发生病变,从而导致肿瘤的产生。

  • 那场漫长的噩梦是从一名华裔空姐的求救讯息开始的。

     

    祖籍广东省开平市的邓月薇,生前是美国航空公司的乘务员,2001年9月11日早上8时21分,她在美航11号航班上值勤时,在经济舱的后排拨通了对地面控制中心的紧急电话,汇报航班可能被劫持的求救讯息:

     

    「两名座位在头等舱2A和2B的乘客进入驾驶室,机长无法联络,头等舱的乘客全部被赶出来,两位商务舱的乘务员被刺伤,飞机摇晃不定。」

     

    她是第一个向世界发出危险信号的人。FBI留存的一段 24分零2秒的录音,记录了她45岁生命的最后时刻。

     

    • 8时46分:在她和地面通话25分钟后,被劫持的美航11号航班撞上世贸中心北塔;
    • 9时02分:被劫持的美联航175号航班撞上世贸中心南塔;
    • 9时37分:被劫持的美航77号航班撞上五角大楼;
    • 9时59分:南塔倒塌;
    • 10时02分:被劫持的美联航93号航班在宾州田野坠毁;
    • 10时29分:北塔倒塌。

     

    随着高412米、110层,四周均是玻璃外墙的双塔先后倒塌,大火并没有就此熄灭,而是持续燃烧了好几十天,将有毒气体和微粒抛撒到方圆几公里的城区,这些物质弥漫在曼哈顿岛南端,长达数月无法消散。

     

    911袭击事件导致至少2996人在事件发生当天死亡,有246人来自四架被劫持的飞机,2,606人死于纽约世界贸易中心或周遭地区,125人死于五角大楼。有372名遇难者是外国人,来自90多个国家。

     

    据统计,至少有200人困于电梯而死,世贸双塔198部电梯中,共有64部电梯的缆绳经过撞击区域。这64部电梯中有48部没有人活着出来。从电梯逃离的人,许多是因为飞机撞入大楼时电梯门刚好是开着的。

     

    有两名在南塔的人在78楼刚挤入电梯,飞机便撞入大楼。电梯的9根缆绳被撞断8根,随后以近乎自由落体的速度坠落。临近一楼时,紧急刹车系统刹停了电梯厢。20多人,最终只有两人活着扒门逃出。

     

    有6个人被困在北塔一部直达电梯中,一名玻璃清洁工使用一把锋利的玻璃刷花了45分钟割开了电梯井的墙板,踹开对面的墙,并进入了50楼的一个厕所中。得益于这把玻璃刷,这6人全部成功逃离。

     

    据统计,在大楼倒塌之后,有23人被从废墟中活着挖了出来,包括15个救援人员。最后一个被营救出来的人在废墟中待了27个小时。有一人在大楼倒塌时处于22楼,他从22楼坠落,但数小时后在废墟下恢复了意识。

     

    他们虽然在美国历史上最悲壮的一天里,逃出生天,摆脱死神的魔爪。但在事件过去了20年之后,悲剧并未终止,他们仍然在被病魔苦苦纠缠。

     

     

    根据美国疾病控制和预防中心统计,截至2020年,在世贸中心健康计划(为幸存者和救援人员提供的联邦福利计划)的104223名注册者中,58%的计划成员至少感染了一种由「9·11」事件引起的疾病。与「9·11」有关的癌症病例数,从2013年的1870个,增加到2020年的20612个,增幅超过1000%。

     

    该计划中近31%的癌症患者患有皮肤癌,超过23%患的是男性生殖系统癌症,近12%患有「原位肿瘤」,即尚未扩散的癌症。

     

    此外,2012年至2020年,注册者中的非癌症健康问题也增加了80%。在患有非癌症疾病的50611名成员中,有46072名患者出现了呼吸系统和消化系统疾病,而18450名成员报告了心理健康疾病,包括创伤后应激障碍、抑郁症、焦虑症和药物滥用等。

     

    他跑赢了死神

    却倒在新冠病毒之下

     

    电气工程师史蒂芬·库珀于2020年3月28日,死于新冠,享年78岁。

     

    他是美国疫情暴发第一个月,佛罗里达州棕榈滩县138名新冠死难者中的一员。  

     

    库珀去世那天,美国累计新冠确诊病例刚刚超过12万。如今,这个数字是4086万。

     

    「你可能不认识他,但你很可能见过他的照片。」最早报道库珀生平事迹的《棕榈滩邮报》写道。 直到库珀去世3个多月后,他去世的消息才登上美国各大媒体的新闻版面。

     

    库珀是「9·11恐怖袭击」事件的幸存者。2001年9月11日,美联社的一名女摄影师拍下了世贸大楼轰然倒下的瞬间,这张照片刊登在世界各地的报纸和杂志上,之后还在纽约的9/11纪念博物馆展出,恰好入镜的库珀也因此而成名。

     

     

    照片最左边的人就是库珀,时年60岁的他,腋下夹着一个马尼拉纸信封。他的背后,是滚滚浓烟和倒塌的塔楼的碎片。

     

    库珀是个热心肠。他和爱人从未结婚,但他们相伴一生。1993年,这对伴侣从危地马拉收养了他们的女儿杰西卡。 

     

    2019年10月,库珀进行脑部手术,手术后在医院和康复中心呆了两个多月,「那个时候,人们就已经开始谈论新型冠状病毒,但是医院里没人戴口罩。」库珀的爱人说。

     

    库珀最初被诊断为患有慢性阻塞性肺疾病。2020年3月23日,医护人员接走了他,5天后,他因感染新冠肺炎去世。

     

    2017年,斯蒂芬·库珀和她的伴侣和女儿在一个生日派对上/The Palm Beach Post 

     

    据美国广播公司援引「世界贸易中心健康计划」(为幸存者和救援人员提供的联邦福利计划)的数据报道,截至2020年8月21日,有超过1400名「9·11」幸存者及救援人员感染新冠病毒,其中至少有191人因患新冠肺炎住院,44人死亡。该项目一名负责人称,由于统计不完全,真实的感染数据可能会更高。

     

    「9·11」幸存者及救援人员有感染新冠病毒的高风险,这样的风险提示,早在美国疫情初期就已被反复提示,可在美国政府笨拙的疫情防控策略下,形势依旧无法阻止地滑向最坏的后果。

     

    「这里是纽约,很多人由于在灰尘中过度暴露而患上了肺功能障碍。所以基本上,当人们肺功能和结构不正常时,感染新冠病毒的风险就更大。」2020年3月9日,在纽约市疫情通报会,纽约市公立医院系统总裁兼首席执行官凯兹表示,许多急救人员、幸存者,以及在世贸中心倒塌后吸入了大量有毒物质的曼哈顿下城居民,均患上了呼吸道相关疾病。而患有肺部疾病、心脏病、癌症、免疫系统缺陷及糖尿病人都是新冠病毒的易感人群,风险更高。

     

     

    「没有什么能吓倒我,除了新冠病毒。」说这话的菲尔,是纽约市的一名建筑工人,「9·11」恐怖袭击事件发生时,他曾第一时间在现场参与救援,由于吸入了大量危害性粉尘,他的健康大不如前,他做了30次手术。

     

    雪上加霜的是,2020年3月,他感染了新冠肺炎,「我感觉就像生活在水下,每隔几分钟都得挣扎着浮上来大口喘气。

     

    「我认识的每位幸存者都在胆战心惊地思考‘我会不会得癌症’?」菲尔说,「现在,他们又要为是否会得新冠肺炎而担惊受怕。」

     

    幸运的是,菲尔最终战胜了病毒。三周后,新冠肺炎症状消退,核酸检测呈阴性。

     

    但更多人没菲尔这么幸运。「当初,联邦政府谎称世贸中心的空气是安全的,强迫人们返回工作岗位。这已经够糟糕了。」律师迈克尔·巴拉施在接受美国广播公司采访时说,他一直在为像菲尔一样的「9·11」幸存者群体争取更好的医疗补偿,「更糟糕的是,我们的联邦政府还在告诉人们,‘疫情控制得不错,你们不需要戴口罩。」

     

    「9·11」事件发生后 约翰·菲尔在现场从事救援和清理工作(图片来源:ABC)

     

    当幸存者成为癌症患者

     

    博德斯死于胃癌,时年42岁,是两个孩子的母亲。

     

    「我很确定让我患上癌症的是那些灰尘,因为我从没生过别的病。我没有高血压、高血脂和糖尿病。」博德斯在生前说,她在2014年8月被确认患上癌症,她坚称在世贸双子塔逃生时,将她层层覆盖的灰尘,是导致她罹患癌症的主要原因。

     

     

    「9·11」发生时,她还是美国银行的一名员工,开始做这份工作不到一个月。飞机撞到了大楼上,大楼开始猛烈地震动、摇晃,她头脑发晕,几乎失去理智,挣扎着想要逃出。

     

    博德斯很清楚地记得她的上司让大家保持冷静,躲到桌子底下去。但是她没有照做,「我很庆幸当时的我还有足够的力气逃到楼底下去。」

     

    当逃到楼底,她被眼前的情景惊呆了,「我看到有什么东西从一些人的身体里戳出来,这些人被从头到脚盖住,躺倒在血泊中。这简直就是一场大屠杀。」

     

    两次爆炸后,纽约的城市街道笼罩在一片巨大的灰白色烟雾中,她也被灰尘完全覆盖。法新社的一名摄影师拍下了那时的她,这张照片一直被社会各界广泛使用。时代杂志曾将其评为「25张最有影响力的图片」之一,甚至有人专门为这张照片编了一首「博德斯之歌」,还在互联网上掀起过一股热潮。

     

    博德斯在「9·11」后受了极大刺激,她把自己关在家中,足不出户。

     

    「我的人生乱套了,有将近10年我都没有去上班。」博德斯在2011年接受采访时说,「我开始酗酒、吸毒,从来不走出家门一步。我瘦得皮包骨,最瘦的时候只有72斤。」她没钱支付账单,也没法照顾好自己的孩子。儿童保护中心的工作人员也曾来到她家评估她儿子的生活情况,她的女儿被父亲领走。

     

     

    一个可怕的里程碑早已出现:2001年9月11日以来,两万多人被诊断出患有癌症,他们深陷在与「9·11」相关的「癌症黑洞」中。截至2020年,与「9·11」有关的癌症病例数,从2013年的1870个,增加到2020年的20612个,增幅超过1000%。

     

    由「9·11」引发的癌症超过70种,在截至2016年被确诊患癌的5441人中,4692人为当时参与地面营救、清洁的消防人员、警察、环卫工人和志愿者,另外近750人是世贸中心附近的居民,或是在附近上学、工作的人员。这些癌症极有可能是由袭击发生后产生的污染致癌物导致的,40%都与呼吸系统和肠胃系统有关。

     

    「这是非常公平的有毒尘埃。无论你是学生、消防员还是高盛的富翁,都无关紧要。它正在影响每一个人,并杀死所有人。」为这些受害者维权的律师迈克尔巴拉希对媒体说。

     

    当时,成千上万的人在事发地附近居住或工作过,他们当时不知道的是,自己呼吸的空气中充满了废墟尘埃的有毒气体,和来自燃烧着的世贸大厦的污染微粒。


    「曼哈顿下城区演变成了癌症的粪池。」FBI探员陆利伯是世贸中心遗址的一名幸存者,「9·11」发生第二天,她在自己车里,打开了空调后,灰尘从出风口直喷出来,残余尘埃在加热系统中存留了好几个月。后来,她被诊断出患有两种癌症。

     

    男性乳腺癌患病率仅为十万分之一。迈克尔古伊德斯是一名退休的纽约警官,当年他冲到世贸中心遗址参与救援,2015年,他被诊断出患有乳腺癌,当时他的女友在他的胸部发现了一个肿块,而他没有家族病史。

     

    「我甚至不知道一个男人有可能得乳腺癌。」杰夫弗林在2011年听到自己确诊乳腺癌时,他以为在做梦,感觉自己要晕倒了。

     

    莫曼多同样患上的是乳腺癌,而且他也没有相关家族病史。

     

    他是个运动健将,参加过马拉松和铁人三项赛,2018年3月,他注意到他胸部有一个小肿块,很快就得到了令人震惊的诊断:乳腺癌。

     

    直到同事们提醒他才恍然大悟:他在2001年9月11日恐怖袭击遗址附近工作过几个月。

     

    「911事件发生一周后,我们又回到了工作岗位,而双子塔还在燃烧,其他的一切都在我们周围崩溃。我们被告知,空气很好,我们需要回去工作。」他说。「这是荒谬的。这是可怕的。市中心的气味和你想象的一样刺鼻。仍有建筑物在燃烧。那些建筑被烧毁了好几个月。」

     

    又一轮的男性乳腺癌诊断,只是这场健康危机的表面。「9·11」后,在世贸中心废墟附近工作和生活的人,截至2018年,至少有15名男性被诊断出患有乳腺癌,

     

    美国联邦调查局局长克里斯托弗雷,在2018年于世贸中心遗址纪念博物馆举行的一个论坛上表示,他在过去六个月里已经失去了3名同事,他呼吁更多的人报名参加政府项目,旨在检测和治疗,与从摩天大楼残骸中散发出来的有毒碎片和颗粒有关的疾病。

     

    图:约翰·莫曼多原本处在他人生中最美好的时光——成为一名马拉松选手,并参加了铁人三项的训练,而这一切在他确诊乳腺癌后,沦为泡影。

     

    有些疾病还有数年的潜伏期,例如粉尘中的石棉所引发肺部问题,要在40年之后才会出现症状。这些疾病正不断蚕食着当年的幸存者的生命。

     

     

    受害者Marvin Bethea,曾是一名医生,911事件致病后两次中风,目前失去行动能力并患有哮喘、高血压和抑郁症。图中他展示的是他每天都必须服用的15种药。(来自:腾讯国际新闻)

     

    「9·11」事件发生3年后,幸存者阿尔迪不得不辞去了原先律师事务所的工作,离开了已生活了24年的纽约,搬到了宾夕法尼亚州的乡村地区和父母一起居住。

     

    此后,这位原先在律师事务所西装革履的金领,不得不靠在附近小镇的一家剧院售票来维持生计。

     

    雪上加霜的是,在2015年,他被确诊患有致死率非常高的慢性阻塞性肺疾病(COPD),得了这种疾病的患者不但痛苦,一旦确诊无法治愈,仅能每天通过大量的药物进行控制。

     

     

    「9·11」发生时,利拉·诺德斯托姆是双子塔附近一所高中高三的学生。后来,她得了胃食道逆流病。在参加了一场同学聚会后,她发现,事件对她和她的同学的健康影响非常大,很多人都出现了与她相似的症状。

     

    「我们太年轻了,这不是我们为自己做的选择。我们是未成年人。我们当时不知道那里不安全,环境保护署没有告诉我们真相。」 她创立了「StuyHealth」团队,帮助其他年轻的幸存者。她说,当时美国环境保护署署长向公众保证,世贸中心周围的空气是安全的。事实上,这是一个错误的信息。

     

     

    谁该为这些幸存者的疾病负责?

     

    「9·11」事件中,有超过90000名幸存者、救援人员以及重建人员直接暴露于WTC粉尘之中。

     

    《院前和灾害医学》2021年发表的一项研究发现,在80785位参加世贸中心健康计划的人群中,通过近20年的随访,WTC粉尘暴露者有着更高的癌症发病率,其中前列腺癌、甲状腺癌、白血病的发病率更高。

     

    《美国国家癌症研究所杂志》2019年发表的一项研究聚焦于与有害烟雾直接接触者的癌症发病率。该研究通过对28729名相关人员超过11年的随访发现,第一次证明WTC粉尘暴露者的癌症发病率更高,其中发病率最高的同样是前列腺癌、甲状腺癌和白血病。

     

    但其实,美国国家职业安全与健康研究所最初指出,WTC粉尘暴露与癌症之间没有联系,相比之下呼吸道疾病则更有可能发生。

     

    曾有多个发表在《柳叶刀》的研究认为,WTC粉尘暴露者癌症发病率并没有升高,或者研究结果无法解释。

     

    好在,随着癌症与WTC粉尘暴露的关系,被数个十年以上随访的研究证明,相应的「癌症免费治疗」,也于2012年9/11事件11周年时落地。

     

    而《外伤流行病学》2017年发表的一项研究发现,在「9·11」恐怖袭击事件中遭受外伤或暴露在灰尘云中的幸存者,患心肺疾病,特别是心脏病、哮喘和非癌症性肺病的风险可能增加。

     

    此前,已有研究仅观察了袭击后最高5-6年间的的影响,而该研究涉及最高10-11年后的「9·11」造成的长期健康影响。此外,许多前人研究还包括在「9·11」之前就存在健康问题的人群,而该研究将那些在「9·11」袭击前已诊断出慢性病的人们排除。

     

    该研究主要涉及两种「9·11」袭击下的暴露形式:外伤和灰尘云。研究发现,外伤与之后的心脏病发病之间有明显联系。头部受伤或骨折等多处外伤的人群,相比没有受外伤的人群更早患上心脏病。

     

    尤其是那些有3处或以上外伤的人们,患上心脏病的时间要大大早于未遭受外伤的人,速度是他们的7倍之多。

     

    研究表明,在一天之内严重暴露在人为灾难下,可能在几年之后造成严重的个体或公共健康问题。临床医生在治疗这些仅在当天暴露于灾难中的患者时,应当意识到即使在数年后仍存在慢性疾病发生的可能。

     

     而据《每日新闻》报道,当局综合5份研究文章指出,在世贸中心内的患病人数及疾病种类也超出预期,当中尤其以癌症更为普遍。研究发现,救援人员患上前列腺癌和甲状腺癌的风险较高,而幸存者则是患上乳腺癌及非霍奇金淋巴瘤的风险较大。

     

    另一项研究表明,由于「9·11」事件而出现慢性健康问题的人士,提前退休或失去工作的可能性较高。这情况在创伤后应激障碍的患者之中更加明显,卫生局指出,「有3项以上慢性疾病,以及创伤后应激障碍的人士,在「9·11」事件后3至5年失业的风险较其他人高出10倍。」

     

    参考文献:
    Injury Epidemiology|doi:10.1186/s40621-017-0115-x
    Lost to coronavirus: Captured in 9/11 photo — ‘Oh my God. That’s me.’;
    The Palm Beach Post2.Man in famous 9/11 photo dies of Covid-19, family says;CNN
    Shapiro MZ,Wallenstein SR,Dasaro CR,et al.Cancer in General Responders Participating in World Trade Center Health Programs,2003-2013.JNCI Cancer Spectr.2019 Nov 6;4(1):pkz090.
    Smith,E.,Holmes,L.,&Larkin,B.(2021).Health Trends among 9/11 Responders from 2011–2021:A Review of World Trade Center Health Program Statistics.Prehospital and Disaster Medicine,1-6.
    The Lancet Oncology.9/11 survivors to get free cancer treatment.Lancet Oncol.2012 Oct;13(10):957.
    朱雪琦:《他从911恐怖袭击中幸存,却死于新冠病毒》医学界. 2020-07-06
  • 作者:韩丰阳 副主任医师 枣庄市胸科医院 肿瘤综合科

    放疗就是放射治疗,指用射线消除病灶。放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段,对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应,利用中药与化疗进行配合治疗,不但可有效的消除这些毒副反应,而且还可以增加癌细胞的放射敏感性,帮助放射线彻底杀灭癌细胞。

    放疗时定位等待流程

    1 、CT模拟定位或MRI模拟定位,图像传输至治疗计划系统。

    2、医生通过治疗计划系统在模拟CT或MR图像工,结合各种临环资料,如术前和术后的图像对比术前肿瘤的位置,术中的时瘤标记、病人的T维镜检、超声检查、临床分期等,勾回肿瘤 去妊娠纹靶区和正常组织,井给了肿瘤治疗剂星和正常组织或器官的限制剂量,

    3、物理师根据医生所提出的要求,通过治厅计划系统进行各种参数设定,并按照物理特性进行交数调整,设定射理万向、射野子野数范围等然后由治疗计划系统按设定要求进行剂量优化与计算,得到初步治疗万案和剂星分布。

    4、医生和物理师对初步得到的治疗方案和剂里分布相互讨论,对局部剂星分布提出要求,由物理师对治疗计划进一步调整要求,治疗计划系统按要求进一步进行优化,经多次讨论与优化后,最终形成用于临床治疗的最佳治了计划。

    综上所述,治疗计划时间受多种因素影响,每步都至关王要。任何草率的、育目求快的态度都是不可取的,都是对患者生命的个负责位 个治疗计划开始用于临床治疗,再想去改动就极为困难了。这就像质师做菜一样在似菜的要先把各种调料准备好, 再制门放入的先后顺序,然后才开始做菜,一旦这个享开始做了, 做完了结果不好吃,就没有机会再重新做了。因此如果病人选择了调强放射治疗,请多一些耐心等候,对我们的医务人员进行下充分的理。

  • 人体的各组织器官就像是不断运行的机器,时间久了,难免会出现磨损、卡顿等一系列问题。到了40岁之后,身体机能减退,免疫力下降,很多问题就开始暴露了。如果再加上熬夜、暴饮暴食、酗酒、抽烟等不良生活习惯,危机有可能一触即发。

     

     

    一、消化道癌症

     

    据国家癌症中心发布的报告显示:恶性肿瘤发病率会随着年龄增加而逐渐上升。40岁以前,发病率较低;而40岁以后,发病率开始逐渐上升,其中与饮食最密切的要属消化道癌症。

     

    ①长期饮酒

     

    长期饮酒,伤肝又致癌。酒精需要经过肝脏代谢,才能转化为乙酸排出体外,不管喝多少酒,都会给肝脏造成负担。但早在2012年,全球范围内大约5.5%的新发癌症以及5.8%的癌症死亡病例都被认为和酒精有关,包括:鼻咽癌、喉癌、食管癌、乳腺癌、结肠癌等,其中近60%的食管癌患者是嗜酒者。酒中的乙醇还会导致胃粘膜变薄,粘膜上皮细胞坏死脱落,进而引发胃痛、反酸等慢性浅表性胃炎。

     

    ②饮食过烫

     

    当食物超过60℃,就会引起食管粘膜充血,蛋白变性,引起炎症等病变。研究发现:连续25天进食高温食物,可能导致食管上皮出现癌前病变。

     

    ③高盐食物

     

    高盐食物会使胃酸浓度升高、腐蚀胃粘膜,一些有害物更易侵害胃,从而诱发各种胃病。伦敦大学的调查也发现:2010年,英国胃癌患者约有1/4的人与日常高盐饮食相关。

     

    建议

     

    癌症是一个日积月累的过程,从40岁开始爬坡,到七八十岁爬到顶峰,40岁之后,一定要坚持定期体检。日常生活中,也要注意生活习惯,饮食上谨遵四字箴言:鲜、野、杂、淡,即:吃得新鲜、吃得天然、吃得多样、吃得清淡。

     

    二、心脑血管疾病

     

     

    动脉硬化也是人体衰老必经的生理历程。随着年龄的增长,血液循环减缓,血管内膜易受损,脂质沉积会越来越多,逐渐形成粥样斑块。当斑块越来越大,管腔就越来越窄,血流不足易造成相应组织器官缺血,出现胸闷胸痛、头晕、脑供血不足等症状。而一些不良生活习惯的累积、三高等疾病会加速血管堵塞的进程,增加心脑血管疾病的风险。

     

    建议

     

    日常生活中,运动是防止血栓最好的办法。锻炼可以增强心肺功能,促进全身从头到脚的血液循环;还能降低静息心率,保护心脏。最重要的是:血管在逐渐变得堵塞时,科学运动能激发机体建立侧支循环、帮助血流畅通。

     

    饮食方面,可以多摄入纳豆及其制品。纳豆被称为“血管清道夫”,其中的纳豆卵磷脂可以调节血脂,抑制血栓形成;经发酵后产生的纳豆激酶有助于逆转血栓的形成,激活人体的溶栓能力。

  • 癌症高居不治之症榜首,在我国,每年新发癌症患者将近400万,因癌症去世患者234万,且还在增高,发病年龄越来越年轻化!

     

    早期癌症其实并不是那么可怕,早发现早治疗能避免很多遗憾发生!五项发病率最高的癌症和对应的防查方法,方法其实很简单,却被很多人忽视。

     

     

     

    一,肺癌。

     

    肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。

     

    筛查项目;低剂量螺旋CT,一年一次。

     

    虽然,每年体检时都会拍X光胸片,但因为分辨率低,真等到查出肺癌常常已是晚期了。所以,对于肺癌高危人群,目前一般推荐低剂量螺旋CT,它的敏感度是常规X光片的4~10倍。

     

    二,胃癌。

     

    胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显较高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。

     

    筛查项目:胃镜检查和血清肿瘤标志物,1-2年一次。

     

    三,结直肠癌

     

    结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状,晚期则出现贫血、体重减轻等全身症状。

     

    筛查项目:结肠镜检查,愈创木脂粪便隐血试验(FOBT),3-5年一次

     

    结直肠癌筛查,最有效的方法就是肠镜检查。但很多人心理上抗拒肠镜,轻易错过了

     

    早期发现癌症的好机会。据统计,50岁以上人群中,中国和美国目前结直肠癌筛查覆盖率分别为15%和60%,这就是我国直肠癌发现晚死亡率高的原因。

     

    四,肝癌

     

    肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,一般多是原发性肝癌。原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管细胞的癌肿,该疾病是我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。

     

    筛查项目:肝脏超声检查和血清甲胎蛋白(AFP)检测,1年一次

     

    五,乳腺癌

     

    乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,由乳房组织发展成的癌症。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。  乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题,其病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。

     

     

    筛查项目:乳房X线钼靶检查和B超,1-2年一次。

     

    一般说来,女性从40岁开始就应该开始定期做筛查,但如果你有以上高危人群情况之一,20岁以后就要引起警惕,早做筛查了。

  • 癌症,一种令人闻之色变的恶性肿瘤,已成为全球范围内威胁人类健康的最严重疾病之一。根据最新发布的《中国肿瘤登记年报2012》显示,我国每分钟就有6人被确诊为癌症,每分钟5人死于癌症,22%的人群可能罹患癌症。面对如此严峻的形势,人们对癌症的认知存在诸多误区,导致大家对癌症产生恐惧心理。

    误区一:癌症等于死亡

    事实上,癌症并非绝症。近年来,随着医疗技术的不断发展,癌症的治疗方法日益完善,许多癌症患者通过积极治疗和科学调理,可以延长生存期,甚至实现带瘤生存。天津市肿瘤医院院长王平表示,将癌症视为慢性病,鼓励患者积极面对,配合医生治疗,是提高癌症患者生存率的关键。

    误区二:癌症与生活方式无关

    实际上,癌症的发生与生活方式密切相关。吸烟、饮酒、不良饮食习惯、缺乏锻炼等不良生活方式都是癌症的高危因素。中国疾病预防控制中心专家强调,改变不良生活方式,保持健康的生活习惯,是预防癌症的重要途径。

    误区三:癌症不能预防

    世界卫生组织早已明确指出,癌症是可以预防的。通过病因预防、临床前预防和临床预防/康复预防三级预防措施,可以有效降低癌症发病率。天津市肿瘤医院院长王平表示,保持科学健康的生活方式,定期进行体检,是预防癌症的有效手段。

    癌症并不可怕,关键在于我们如何正确认识癌症,积极预防,科学治疗。让我们携手共进,共同抗击癌症,为人类的健康事业贡献力量。

  • 在日常生活中,我们接触到的许多用品都潜藏着致癌风险,以下列举了六种常见的致癌习惯,提醒大家注意防范。

    一、卫生纸:引发白血病

    卫生纸作为日常生活中必不可少的用品,却隐藏着致癌隐患。市面上大部分卫生纸采用再生纸制作,为了美观,添加了染料,如荧光增白剂和滑石粉。这些添加剂中可能含有苯、甲醛等有害物质,长期接触可能导致白血病和癌症。

    二、清香剂:诱发白血病

    许多家庭喜欢使用清香剂保持卫生间空气清新,但这些香味剂可能含有化学合成物,长期使用可能诱发癌变。此外,消毒水等清洁用品在卫生间蒸发后,会产生大量有害气体,增加患白血病、肺癌等癌症的风险。

    三、塑料纸篓:增加细菌繁殖

    卫生间放置塑料纸篓会为细菌提供繁殖场所,增加交叉感染的风险。建议将难以冲掉的卫生用品放入方便袋,扔进垃圾桶,保持卫生间清洁卫生。

    四、洗发水:易产生致癌物质

    洗发水中含有清洁剂和其他成分,长期储存可能产生甲醛等有害物质,形成致癌物质。建议选择清洁剂含量较少的洗发水,并减少洗发频率。

    五、泡泡浴:有害化学成分

    泡泡浴中使用的泡沫剂含有有害化学成分,如泡沫稳定剂,可能刺激皮肤和呼吸道。建议减少泡泡浴的使用,选择植物油香皂等天然成分的沐浴用品。

    六、牙膏:口腔癌风险

    牙膏中广泛使用的化学物质“月桂醇硫酸钠”可能引起肠胃病和肝中毒,增加患口腔癌的风险。建议控制牙膏使用量,避免频繁刷牙。

    总之,日常生活中要注意防范致癌习惯,保持健康的生活方式。

  • 近年来,随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步,癌症已经成为全球范围内最常见的死亡原因之一。癌症种类繁多,病因复杂,治疗难度大,给患者及其家庭带来了巨大的经济和精神负担。

    癌症的发生与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。吸烟、饮酒、不良饮食习惯、缺乏运动等不良生活方式是癌症的重要危险因素。此外,环境污染、职业暴露、慢性感染等因素也可能增加癌症的发生风险。

    癌症的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。不同的癌症类型和分期需要采用不同的治疗方案。近年来,随着精准医疗的发展,靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法在癌症治疗中发挥着越来越重要的作用。

    为了降低癌症的发生风险,我们应该养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持心情舒畅等。此外,定期进行体检,早期发现和治疗癌症也是预防癌症的重要措施。

    癌症是一种复杂的疾病,需要多学科合作进行综合治疗。患者应该积极配合医生的治疗方案,保持乐观的心态,积极面对疾病。

  • 癌症作为一种常见的恶性肿瘤,其转移是导致患者死亡的主要原因。近年来,随着医学研究的不断深入,科学家们对癌症转移的机制有了更深入的了解。

    研究发现,癌症转移的过程中存在着一种中间状态,被称为癌症少兆项(Oligometastasis)。在这种状态下,原发肿瘤只会产生少量的局限性次级肿瘤,通常不多于5个。针对这一阶段的治疗效果较好,可以利用局部疗法如外科手术或集中放疗等来治愈。

    近期,发表在国际杂志Oncotarget上的一项研究揭示了癌症少兆项阶段背后的生物学机制。研究者发现,在癌症少兆项细胞中存在一系列阻断基因表达的microRNAs。这些microRNAs可以吸附到信使RNA上,关闭特定的基因,从而抑制癌细胞的吸附、侵入和迁移能力。

    研究还发现,14q32区域编码的microRNAs在抑制癌症转移方面起着重要作用。14q32区域的基因突变与许多儿童疾病的发生直接相关。当14q32区域表达特定microRNAs时,肿瘤细胞会失去吸附、侵入和迁移的能力,产生低侵入性的肿瘤,从而提高治疗效果。

    此外,研究还发现,microRNAs可以作为个体化的生物标记物,帮助医生预测恶性肿瘤的扩散机制,寻找新型疗法。其中,miR-127-5p、miR-544a和miR-655-3p等microRNAs可以抑制乳腺癌细胞侵入免疫受损小鼠中引发的新型肺部肿瘤的发生。

    这项研究为揭示癌症少兆项阶段的发病机制提供了新的希望,也为开发新型疗法抑制癌症转移提供了新的研究思路和线索。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。

    你好,我是陈业医生,有什么可以帮到你?

    目前主要有哪些不适症状?

    无力,疼痛。

    这是晚期癌症了。

    情况不好。

    要吃止痛药。

    是,现在用泰勒宁效果还不错。

    想开点。

    这个属于麻醉类药物。

    只能去医院配。

    我们可以给他用点什么补药吗?

    吃饭吃得少。

    晚期的患者可以多吃富含维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、南瓜、番茄、萝卜、青菜等,也可以多吃面条、米粥等食物,避免摄入油腻、过咸的食物,如熏肉、腊肠等,避免过度劳累。

    健康指导。

    全安素比较好,营养丰富。

    泰勒宁属于麻醉类药物,网上管控的。只能去医院配。

    还在吗?

    请问您是否还有其他医药问题需要咨询?

    希望我的建议能够帮助到您,后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我,如果对本次服务满意的话,辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价,祝您生活愉快,身体健康。

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  • 癌症已经成为当今社会最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年上升。面对癌症,我们该如何应对?如何不留遗憾地度过余生?本文将为您解答。

    首先,我们要了解癌症的发病现状。据《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例约为312万例,平均每天有8550人被诊断为癌症。其中,50岁以上人群发病率最高,占全部发病人数的80%以上。

    面对癌症,患者的心态至关重要。有些人会感到恐慌、绝望,甚至放弃治疗。然而,积极的心态有助于提高治疗效果。研究表明,乐观豁达的患者预后要比忧郁纠结的患者要好。

    其次,我们要了解癌症的治疗方法。目前,癌症的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。对于早期癌症,手术是首选治疗方法;对于晚期癌症,则需综合运用多种治疗方法。

    除了治疗方法,日常保养也至关重要。以下是一些建议:

    1. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。

    2. 定期体检,早发现、早诊断、早治疗。

    3. 保持积极乐观的心态,树立战胜癌症的信心。

    4. 积极参加癌症康复活动,与病友交流心得。

    5. 寻求心理支持,必要时寻求心理咨询师的帮助。

    总之,面对癌症,我们要保持积极的心态,科学治疗,合理保养,才能不留遗憾地度过余生。

  • 癌症作为一种严重的疾病,已经成为全球范围内关注的热点。研究表明,77%的癌症与生活方式有关,遗传和环境因素分别占14%和9%。因此,了解癌症的预防措施,养成良好的生活习惯,对预防癌症至关重要。

    保持健康体重是预防癌症的关键之一。肥胖与多种癌症的发生密切相关,如子宫内膜癌、食道癌、胰腺癌等。因此,控制体重,避免肥胖,是预防癌症的重要措施。

    适时生育、母乳喂养也是预防癌症的有效方法。研究显示,女性一生中有一次完整的孕育过程,能增加免疫力,降低患卵巢癌、乳腺癌等妇科肿瘤的风险。母乳喂养也有类似的作用。

    保持良好的情绪状态对预防癌症也很重要。消极情绪会降低免疫系统的功能,容易导致癌症的发生。因此,要学会调节情绪,保持乐观的心态。

    适量运动、保持健康饮食也是预防癌症的有效方法。运动可以增强免疫力,降低患癌风险;健康饮食可以提供身体所需的营养,预防癌症的发生。

    戒烟限酒也是预防癌症的重要措施。吸烟和过量饮酒都会增加患癌风险。因此,要尽量避免吸烟和过量饮酒。

    此外,选择安全的日用品、避免接触有害物质也是预防癌症的重要措施。

  • 近年来,癌症的发病率逐年攀升,给患者及其家庭带来了巨大的痛苦。很多人不禁要问,癌症到底是如何产生的?身边无处不在的致癌物是否导致了癌症的高发?今天,我们就来揭开这些疑问的神秘面纱。

    世界卫生组织下属的国际癌症研究机构建立了致癌物分类体系,将全球可能致癌的物质分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类。其中,Ⅰ类致癌物指有充足证据证明其具有致癌性,如吸烟、饮酒、中式咸鱼等。Ⅱ类致癌物指有较多证据表明其具有致癌性,但证据尚不充分。Ⅲ类致癌物指有少量证据表明其可能具有致癌性,但证据不足。Ⅳ类致癌物则指所有证据均证明其不具有致癌性。

    值得注意的是,致癌物的分类与其致癌程度的大小无关。例如,Ⅰ类致癌物并不意味着其致癌性最强,而Ⅱ类、Ⅲ类致癌物也不一定致癌性较弱。

    那么,哪些因素会导致癌症呢?根据世界卫生组织的数据,导致癌症的主要因素包括:感染因素(如乙肝病毒、幽门螺杆菌等)、烟草、饮食、缺乏体力活动等。其中,感染因素约占我国肿瘤发病原因的1/3,烟草约占1/4,饮食约占13%,缺乏体力活动约占4%。

    那么,如何预防癌症呢?中国医学科学院肿瘤医院代敏教授提醒,合理膳食、适度运动、心理平衡等生活方式的改变可以有效降低癌症发病率。此外,定期体检、接种相关疫苗等也是预防癌症的重要措施。

    总之,了解致癌物的分类、致癌因素以及预防措施,有助于我们更好地预防和应对癌症。

  • 癌症,一种我们闻之色变的恶性肿瘤,已经成为严重威胁人类健康的“头号杀手”。它是由人体正常组织受到各种刺激后,异常分化形成的新生物。那么,癌症的产生原因究竟是什么?我们又该如何预防和应对呢?

    癌症的产生原因可以分为内在和外在两个方面。外在原因主要是指环境中的物理、化学刺激,如紫外线、辐射、化学物质等,它们作用于人体,导致正常组织发生变异。而内在原因则与人体自身的免疫力、遗传因素有关。当人体免疫力下降,或者存在遗传易感性时,就更容易受到癌症的侵袭。

    那么,癌症的形成过程是怎样的呢?研究发现,正常细胞转变为癌细胞是一个复杂的过程,通常需要十年或数十年的时间。在这个过程中,细胞内的分子会发生变异,而抑癌基因则负责监督和纠正这些变异。如果抑癌基因受到化学或物理因素的影响,无法正常发挥功能,那么变异的分子就会逐渐积累,最终导致细胞发生癌变。

    值得一提的是,不同的人在不同环境下患癌症的概率也有所不同。有些人即使长期暴露在致癌因素中,却依然安然无恙,这可能是因为他们具有较好的遗传背景和较强的免疫力。而对于那些长期吸烟、酗酒的人,他们患癌症的风险虽然较高,但也有可能因为遗传因素和免疫力较强而幸免于难。

    面对癌症,我们应该如何预防和应对呢?首先,我们要养成良好的生活习惯,保持健康的饮食和适量的运动,以提高自身免疫力。其次,我们要避免接触致癌因素,如减少紫外线暴露、避免接触有害化学物质等。此外,定期进行体检,及时发现并治疗癌前病变,也是预防癌症的重要手段。

    总之,癌症是一种复杂的疾病,其产生原因和过程至今仍有许多未解之谜。我们需要不断提高对癌症的认识,积极预防和应对,才能降低癌症对人类健康的威胁。

  • 在当今社会,人们对健康问题的关注度日益提高。许多人对于食物与癌症的关系充满疑问:食用含有致癌物的食品是否会增加患癌风险?而那些标榜具有抗癌功效的食品,是否真的能够帮助我们预防癌症?本文将从多个角度为您解析这些疑问,帮助您了解食物与癌症之间的关系。

    一、致癌物食品≠致癌食品

    生活中,我们经常听到各种关于“致癌物”的警告,例如亚硝酸盐、黄曲霉素、苯并芘等。这些物质确实具有一定的致癌性,但并不意味着含有这些物质的食品就一定会导致癌症。关键在于摄入量。例如,蔬菜中的农药残留,只要控制摄入量,就不会对健康造成太大影响。此外,食物多样化也能降低潜在风险。

    二、抗癌食品:不要过度依赖

    近年来,许多食品都打着“抗癌”的旗号,吸引消费者的注意。然而,实际上,食物中的抗癌物质含量往往很低,难以达到预防癌症的效果。与其寄希望于“抗癌食品”,不如关注日常饮食的均衡和健康。

    三、好好吃饭,预防癌症

    研究表明,许多癌症都与不良饮食习惯有关。因此,保持良好的饮食习惯对于预防癌症至关重要。建议多吃蔬菜水果、少吃油炸、腌制食品,并保持饮食多样化。此外,定期体检也是预防癌症的重要手段。

    四、其他因素与癌症的关系

    除了饮食因素,其他因素如遗传、环境污染、生活方式等也会影响癌症的发生。因此,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、保持良好心态等,对于预防癌症也具有重要意义。

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