在月经期的每一天都可能受孕。第12天没有避孕是指一浅一深，是有可能受孕的。月经期的任何时间都可能怀孕。大部分人的排卵期是在下次月经前两周，即14天的时间。有些人因为两个卵巢左右卵巢排卵，在月经期的任何一天都可能会受孕。

如果在哺乳期同房要避孕的话，还是建议工具避孕，不建议吃避孕药。如果已经吃过了，48小时以后这个药也基本上代谢完成，是可以哺乳的。但是还是不建议吃避孕药来避孕，工具避孕比较安全，不会对宝宝产生任何影响，比如像避孕套。另外，如果暂时没有怀孕的打算，甚至可以上个节育环，这避孕效果也挺好。

口服避孕药优思悦，本来每个月都要吃的，不要吃几天又不吃，这样不可能达到避孕效果，而且有可能会乱出血。优思悦是每个月一直吃，但是如果吃几天又停了，肯定有影响，而且特别会影响月经，有可能导致月经紊乱。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

视频简介：

作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查，还需要做一些特殊检查，如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。

男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病，需根据患者的不同病情情况完善相关的检查：

首先需要完善相关的一般生化检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能，内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常，前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

其次可以完善相关的影像学检查，如完善彩超检查患者的生殖器情况，考虑患者有中枢神经系统病变时，可行脑部CT或MRI检查进一步明确；

然后还需进行一些特殊检查，当患者存在勃起功能障碍时，则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）及勃起神经功能检测等。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

视频简介

作者：聊城市脑科医院 神经内科 副主任医师 陈伟

在医生指导下如果保持两到五年没有癫痫发作，许多患者是可以成功减停药物的，甚至停药后将来也不复发，但同时也应看到有大约百分之三十的儿童和百分三十到六十五的成人患者发作会在停药后复发，可能需要长期服药，在打算减停药物之前必须要和医生商量根据具体情况来确定合理的减停药物方案。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的小屋，我坐在沙发上，手机屏幕上闪烁着京东互联网医院的问诊界面。我轻轻地点击了“咨询医生”按钮，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的回复很快出现在屏幕上，他问起了我的基本情况，然后详细询问了我的症状。我告诉他，性生活中男方可能有一点体内射精，我想知道是否必须吃紧急避孕药，因为我已经42岁了。

医生***耐心地解答了我的疑问，他告诉我，即使男方有体内射精，也不一定需要紧急避孕药，但考虑到我的年龄，他建议我根据月经周期来判断。我告诉他今天是月经的第20天，他告诉我可以吃紧急避孕药，但是没有绝对安全期。

我有些紧张地询问，如果是在今天早上吃的，还来得及吗？医生***告诉我，24小时内补救都是有效的，但是他强调，就算吃了也有怀孕的风险。这让我有些担忧，但我还是感到很安心，因为医生***的回复让我感到专业和温暖。

整个问诊过程，医生***的沟通方式让我感到非常舒适。他不仅解答了我的问题，还提醒我要注意一些生活中的细节。最后，他告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

结束问诊后，我心中充满了感激。虽然我没有见过医生***，但他的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识。在这个信息爆炸的时代，线上问诊无疑为我们提供了一个便捷、高效的健康咨询途径。

今天是我和在线医生沟通的日子。我一直在为我的月经问题感到困扰，特别是最近六个月，我发现我的月经量明显减少，甚至有时候上厕所都能看到血迹。我有点害怕，于是决定寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与医生沟通。医生非常耐心，详细询问了我的情况，包括我最近是否使用了避孕药，是否有痛经等问题。我如实回答了医生的问题。

医生告诉我，由于我长期使用避孕药，可能导致月经量减少。他建议我先停用避孕药，观察一段时间，看看月经是否能够恢复正常。他还告诉我，停药期间要注意避孕，以防意外怀孕。

医生还为我推荐了两种口服药物，分别是优思悦和保仕雅，用于调节月经。他详细解释了这两种药物的使用方法和注意事项。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给了我专业的建议，还安慰我不要过于担心。这让我对未来的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我学到了很多关于月经的知识，也感受到了互联网医院带来的便利。我相信，在医生的指导下，我的月经问题一定能够得到解决。

您好，我是一位来自河南郑州的普通女性，最近在月经周期管理上遇到了一些困惑。前两个月，我一直在按照医生的指导服用短效避孕药，但是这个月，因为一些特殊情况，我迟了7天才开始服用第三个月的药物。今天已经是服用第三天的日子了。

昨晚，我在没有做好充分避孕措施的情况下，和伴侣发生了性关系。当我发现安全套破裂后，内心充满了担忧和焦虑，不知道是否需要采取紧急避孕措施。

于是，我立刻联系了在线医疗咨询平台，找到了一位经验丰富的妇产科医生。医生耐心地询问了我的情况，了解了我之前和这个月的用药情况，以及是否有服用紧急避孕药的经历。经过医生的详细解答，我得知由于我是从这个周期的第六天开始服用短效避孕药的，而且之前没有使用过紧急避孕药，因此不需要再加服紧急避孕药。

医生还提醒我，在服用短效避孕药的头一个月的头7天，性生活时需要特别注意采取避孕措施。同时，他也告诉我，只要按照正常的服用方法继续服用短效避孕药，避孕效果是有保障的。

此外，医生还解答了我关于停药后多久可以备孕的问题，以及关于停药期间是否会有危害的疑问。医生的建议让我感到安心，也让我对短效避孕药有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。无论是在时间上还是在隐私保护上，都给了我很大的便利。感谢这位医生的耐心解答和专业指导，让我对月经周期管理和避孕知识有了更清晰的认识。

那天，我满怀忐忑地打开了京东互联网医院，屏幕上显示着熟悉的医生头像，我深呼吸了一口气，点击了视频问诊。

“您好，请问有什么可以帮助您的？”医生的声音温和而亲切，让我紧张的心情稍微平复了一些。

“您好，医生。我跟我对象10月3号同过房，带了避孕套，但我本该这个月10号左右来大姨妈，结果到现在还没有来。我是怀孕了吗还是怎么回事儿？”我尽量用平静的语气描述了我的情况。

“先测下试纸。”医生的话让我有些意外，但我还是遵医嘱去买了试纸，并给医生拍了照片。

“嗯嗯，您的情况需要进一步检查。如果怀孕的话现在还有机会补救吗？”我有些担心地问。

“怀了怎么补救？”医生似乎看出了我的担忧。

“测了没有在排卵期。”我回答。

“不是看排卵期，是看有没有怀孕。”医生耐心地解释。

整个问诊过程，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常安心。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然最终我选择了去医院就诊，但京东互联网医院给我带来了很大的便利，让我感受到了现代医疗的便捷和高效。

那是一个普通的周末，我和女朋友像往常一样享受着彼此的陪伴。然而，一次意外的意外打破了这份宁静——安全套的破裂。我立刻坐在马桶上，尽力将精液排走，并在一小时内服用了保仕婷的左炔诺孕酮片，因为女朋友的月经是在20日至25日之间。服药之后，我们没有再进行性生活。然而，11月1日开始，女朋友开始流血，血量和平常无异，伴随轻微腹痛。我有些紧张，不知道这是撤退性出血还是月经提前。11月5日，出血停止了。但今天，我们又发生了性生活，为了防止意外再次发生，我多次检查安全套，甚至更换了一次。结果，在射精后，我再次发现安全套破了。我立刻服用了第二次避孕药。

面对这种情况，我感到有些无助。于是，我选择了线上问诊，希望通过这种方式得到专业的帮助。医生告诉我，上一次的避孕可能是成功的，因为总体避孕成功率在90%左右。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。医生也安慰我说不用太担心，但我也想知道，除了可能导致月经紊乱外，紧急避孕药还有哪些副作用？医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的医疗建议，还给了我心理上的支持。我相信，无论何时何地，只要我们有需要，医生都会在我们身边，为我们提供帮助。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着线上医生的回复。自从有了互联网医院，我们的生活变得更加便捷，尤其是对于像我这样忙碌的人来说，线上问诊无疑是一种高效的选择。

事情是这样的，几天前，我在一次无套性爱后，发现自己体内有类似精子的白色物质。我感到有些担心，于是决定咨询医生。在互联网医院的平台上，我找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生非常耐心地询问了我的情况，并告诉我，即使没有感觉到射精，也可能有少量的精子排出。这让我感到有些惊讶，但医生的解释让我放心了许多。她告诉我，如果担心怀孕，可以先观察，如果月经推迟一周，需要到医院抽血HCG检查。

医生还建议，如果暂时不想要孩子，可以在她的指导下口服短效避孕药或者带曼月乐环，这些都是高效避孕的方式。如果不想采取这些措施，那么需要两个人同房时从头到尾带避孕套，保证不破不脱落。

听到这里，我有些犹豫，担心紧急避孕药的副作用。医生告诉我，不吃紧急避孕药，毓婷之类的药物，它是紧急的一种措施，不是避孕方式，失败率特别高。听到这个，我决定暂时不采取任何措施，而是观察一下。

在接下来的日子里，我每天都密切关注自己的身体状况，直到一个月后，月经如期而至。这让我感到非常欣慰，也让我对医生的专业素养感到敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答，让我对妇科疾病有了更深入的了解，也让我对自己的身体状况更加放心。

那天，我拨通了京东互联网医院的电话，心里有些忐忑。因为最近几个月，我在避孕方面遇到了一些困扰。

接电话的是一位温柔的女医生，她耐心地询问了我的情况，然后告诉我，由于我年龄已过40岁，不能使用传统的避孕环和避孕药。

医生建议我使用避孕套，但我又担心这并不是一个长期可靠的解决方案。于是，我询问了其他的方法。

医生告诉我，我还可以使用避孕隔膜，但这对我来说并不方便。我又询问了皮下埋植，但医生说这也可能导致不规则出血，所以不建议。

听到这里，我心里有些失落，以为只有体外避孕方式可行。医生安慰我说，没有其他更好的方法了。

最后，我询问了避孕药，但医生告诉我，超过40岁的人不能使用避孕药。

虽然结果不尽如人意，但我对医生的服务感到满意。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解，也让我意识到，在遇到健康问题时，互联网医院是一个很好的选择。

那个清晨，阳光透过窗帘洒在床头，我打开手机，准备通过京东互联网医院预约医生咨询。因为近期身体出现了一些不适，我担心是月经问题，但又不想去医院排队等候。

很快，我就接到了医生的电话，她声音温柔，让我感到一丝安心。我详细地描述了我的症状，她耐心地听我说，不时地点头，让我觉得她很理解我的困扰。

医生询问了我一些细节，比如月经周期、月经量等，然后她告诉我，可能是避孕问题导致的不适。她建议我使用屈螺酮炔雌醇片（II）来调整月经周期，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

当我告诉医生我已经错过了第一天服用药物的时候，她没有责怪我，而是耐心地告诉我，如果错过了第一天，可以继续按照原计划服用，或者等下一个月经周期的第五天开始服用。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关心。她不仅解答了我的疑问，还提醒我在用药期间如果出现不适要及时线下就诊。这让我对京东互联网医院充满了信任。

如今，我已经按照医生的指导服用药物一段时间了，身体的不适感明显减轻。虽然我还没有完全康复，但我知道，有了京东互联网医院的专业支持，我一定能够战胜病魔。

那天，我正坐在电脑前，浏览着各种避孕方式的信息。我有些犹豫，不知道该选择哪种方式。于是，我决定尝试一下互联网医院的服务。

我点击了“在线咨询”按钮，选择了一位生殖健康与不孕症科的医生。医生很快就回复了我，他非常耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。

我向他咨询了优思明避孕药的副作用，他告诉我，吃优思明和患阴道炎没有直接关系。他还建议我在没有特殊病史的前提下，可以等到来月经了再开始吃上优思明。这让我松了一口气。

医生还特别提醒我，有血栓病史的患者以及肝肾功能不全的人群是禁用优思明的。这让我意识到，选择避孕方式不仅仅是考虑效果，还要考虑到自身的健康状况。

我接着向他询问了上环的问题，他告诉我，网上看上环流血变多什么的，确实有点可怕。但他也解释说，这并不是上环本身的问题，而是个人体质的差异。我没有生孩子打算，性生活相对来说比较频繁，他建议我可以考虑上环。

我问他，我没有生过孩子，推荐吗？医生回复说，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生的严谨和专业。

通过这次线上咨询，我不仅解决了心中的疑问，还感受到了医生的专业和耐心。我相信，在今后的生活中，互联网医院会给我带来更多的便利和帮助。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着那位远在千里之外，但同样关心我的医生。我的问题很简单，就是想了解短效避孕药的相关信息。

医生很快就回复了，他首先推荐了我两款短效避孕药：优思明和优思悦。他说，优思悦的剂量最低，所以他更推荐我使用这款药。

医生详细地告诉我了优思悦的用法，包括服用时间、剂量以及注意事项。他说，我需要在月经来潮的第1天开始服用，连续服用24天，然后在第25-28天每天服用一片白色药片。他还提醒我，如果第一次服用晚于月经周期的第1天，只有在前7天的连续给药后，才能起到有效的避孕作用。

医生还告诉我，有一些情况下我不应该使用优思悦，比如肾功能损害、肾上腺功能减退、动脉或静脉血栓栓塞疾病风险升高等。他还列举了一些具体的疾病，比如吸烟并且大于35岁、现在或过去有深静脉血栓或肺栓塞、脑血管疾病等。

最后，医生告诉我，停药后就可以要孩子，不会影响生育。

整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还提醒我注意一些可能的风险。这让我对医生充满了信任和感激。

虽然我们从未见过面，但通过这次线上问诊，我感受到了医生的热情和专业。我相信，无论我将来遇到什么健康问题，他都会给予我最好的帮助。