如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一位患有血管瘤的患者，最近在网上进行了问诊。医生非常细心地听取了我的主诉，并根据我的情况给出了专业的建议。在整个问诊过程中，医生对我的病情进行了客观评估，给予了充分的关注和支持。医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，让我在网上问诊中感受到了专业和贴心的服务。

医生还非常注重患者隐私和个人信息的保护，让我感到非常放心。在医生的指导下，我及时获得了药品处方，并且医生还提醒我在用药过程中如有不适要及时线下就诊，让我感到非常贴心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。

通过互联网医院的问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生对患者的关心和支持。这种便捷的线上问诊方式让我感到非常满意，也让我更加信任和依赖医生的专业能力。

我在互联网医院向医生咨询了关于血管瘤治疗的问题。医生非常耐心地给我解答了各种疑惑，还为我开具了详细的处方。在整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我感到非常放心。我对医生的服务非常满意，感觉得到了很好的帮助。

那天，我正坐在电脑前，手指不自觉地敲打着键盘，突然收到了一条来自京东医生在线问诊的消息。我愣了一下，心想，这是怎么一回事？

原来，是我的大腿后方最近出现了一个肿块，我担心是肿瘤，便想起了京东医生在线问诊这个服务。于是，我毫不犹豫地打开了聊天窗口，向医生描述了我的病情。

医生***很快就回复了我，他询问了我肿块的位置、发现时间以及是否有不适感。我如实回答后，他告诉我，这可能是血管瘤，并建议我上传局部照片以便进一步诊断。

我按照他的要求上传了照片，他仔细观察后，确认了我的肿块确实是血管瘤。他告诉我，一般血管瘤是可以自行消退的，但我的情况最好还是手术切除，以免恶化。

我询问手术的时间以及恢复情况，他告诉我，手术通常只需要一晚上的时间，术后可以立即下床活动，但需要注意不要剧烈运动，一周内不要进行剧烈活动即可。

听到这些，我心中的石头终于落下了。医生***的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，医生的建议仅供参考，如果需要进一步治疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在疫情期间，这样的服务无疑为患者提供了极大的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我带着刚满月的宝宝来到了京东互联网医院的小儿外科线上问诊平台。

宝宝出生时就有一双眼睛，上面却带着两片红彤彤的印记，像是血管瘤。我心急如焚，于是通过网络预约了在线咨询。

咨询的那位医生非常耐心，他先是与我详细沟通了宝宝的症状，然后让我上传了宝宝的眼睛照片。

医生在仔细观察了照片后，告诉我宝宝的症状很可能是血管瘤，并建议我给宝宝换一种药物治疗。

医生还详细解释了这种药物的用法和注意事项，并告诉我如果用药后症状没有改善，要及时线下就诊。

用药后，宝宝的眼睛红肿情况明显好转，我悬着的心也放下了。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

在整个治疗过程中，医生始终关注着宝宝的情况，给我提供了很多有用的建议和指导。我知道，在这场与疾病的斗争中，医生是我最坚实的后盾。

在某一天的线上问诊中，一位患有血管瘤的患者通过互联网医院平台找到了一位专业的皮肤科医生。医生首先提醒患者需要完整查看病例后才能开始诊疗，同时告知患者6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪同。患者对治疗过程有疑问，医生耐心地解答并给出建议，让患者感到安心。

医生详细介绍了血管瘤治疗的方法和费用，患者对治疗次数和费用有所疑惑，医生详细解释并表示可以直接去医院挂医生的号。患者确认下周会前往省立医院进行治疗，医生提醒可以在治疗前注射疫苗，治疗过程不会受影响。

最后，患者感谢医生的耐心解答，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。整个问诊过程让患者感受到医生的专业和贴心，让患者对治疗过程更加放心。

那天，当我发现孩子身上有个奇怪的肿块时，心里顿时慌了。抱着孩子，我踏上了寻找答案的旅程。

在一家线上问诊平台，我遇到了***医生。他耐心地询问了我的孩子的情况，并告诉我需要提供一些照片以便他更好地了解病情。

照片传过去后，***医生仔细地观察，然后告诉我可能是一种血管瘤。他询问了我孩子是否有疼痛感，我回答没有。他又提到了肿块里的硬块，并给出了初步的判断。

虽然我没有得到确切的诊断，但***医生的建议让我感到安心。他建议我去三甲医院复查，并找专门做血管超声方向的医生进行确诊。他还提到了硬化剂注射治疗的可能性，以及口服普萘洛尔等药物。

在讨论过程中，我提出了关于微创手术的疑问，***医生耐心地解释了硬化剂注射的原理，并告诉我一般不建议直接手术切除，因为孩子太小。

在了解了各种治疗方法后，我感到有些迷茫。***医生没有给我压力，而是让我根据自己的情况和医生的建议来选择。

在讨论的过程中，我提到了一家名为济南童康医院的医疗机构，但***医生告诉我那是一家莆田系医院，不建议我去那里。

最后，***医生推荐了我去省立医院皮肤科整形科或者儿外科就诊，或者去北京儿童医院皮肤科、协和医院整形外科、上海九院等知名医院。他告诉我，这些医院在血管瘤治疗方面有丰富的经验。

虽然我最终没有去那些医院就诊，但这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我根据孩子的实际情况做出选择。

在一次线上问诊中，患者主诉为血管瘤，向医生咨询咪喹莫特乳膏的使用情况。医生在问诊过程中了解到患者的病情并给予专业建议，最终为患者开出了合适的处方。患者对药品价格提出疑问，医生耐心解答并提醒患者用药期间如有不适及时就医。整个问诊过程结束后，患者得到了满意的答复，服务也顺利结束。

那天，我抱着刚满一个月的孩子，忧心忡忡地打开了京东互联网医院的线上问诊服务。孩子出生时由于早产，身体上的一些细节并未引起我们的注意。然而，最近一周，我发现孩子后背出现了一块鲜红色的红斑，这让我心生忧虑，不知是否是血管瘤。

医生***耐心地询问了孩子的具体情况，并详细解答了我的疑问。他告诉我，根据描述，孩子的情况可能是血管瘤。他建议我先给孩子做B超检查，以了解血管瘤的深度及与其他组织的关系。如果血管瘤较薄，可以考虑激光治疗或药物治疗；如果较厚，则可能需要药物治疗或手术治疗。

医生还告诉我，由于孩子现在还很小，可以先尝试药物治疗观察一下。他详细地讲解了用药方法和注意事项，包括使用卡替洛尔/噻吗洛尔眼药水（二选一）浸透棉花敷于患处，以及后续的用药步骤。用药期间，如果孩子出现脱皮、变红等情况，需要及时就诊。

尽管孩子现在只有21天大，但我还是有些担心用药是否安全。医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我这些药物在孩子这个年龄是安全的。他还提醒我，如果在我们这里买不到这些药，可以在网上查找是否有可购买的渠道。

在整个问诊过程中，医生***的专业素养和耐心让我深感安慰。他不仅给出了专业的建议，还关心孩子的每一个细节，让我感受到了作为一名医生的责任和关爱。

2024年7月的一个清晨，阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。小明的妈妈，小丽，正在为小明复诊的事情犯愁。小明出生时，右眼上方就出现了一个血管瘤，经过一段时间的治疗，瘤子的颜色已经明显变浅。这次是小明血管瘤的复诊时间，但因为小明最近身体有些不适，小丽担心会影响治疗效果。

小丽决定尝试线上问诊，通过互联网医院寻求帮助。在填写了相关信息后，很快就接到了一位经验丰富的医生的视频咨询邀请。医生详细询问了小明的病情，并仔细查看了之前的治疗记录。

医生对小丽的担忧表示理解，并告知她，小明的血管瘤颜色变浅是治疗有效的表现。但医生也提醒，为了确保治疗效果，建议小丽带小明进行彩超复查，以便更好地了解瘤子的具体情况。

在医生的建议下，小丽预约了附近的医院进行彩超检查。检查结果显示，小明的血管瘤没有明显变化，但医生根据病情调整了治疗方案，并开具了新的药物。

小丽通过互联网医院购买了药物，医生还贴心地提醒她，用药期间要注意观察小明的病情变化，如有不适及时就医。

这次线上问诊让小丽深感便利，不仅节省了时间，还得到了专业医生的建议。她感叹道，互联网医院让医疗服务变得更加便捷，为患者带来了福音。

那是一个普通的周一早晨，我带着刚满三个月的儿子，踏上了去京东互联网医院的旅程。那天，阳光明媚，我却因为儿子的健康问题而显得有些焦虑。

我通过网络预约了新生儿科的一位经验丰富的医生。医生在详细了解了儿子的病情后，并没有急于给出诊断，而是耐心地询问了我孩子出生时的照片，并仔细查看。

医生告诉我，孩子左耳后头皮上那个类似血管瘤的红点，其实是血管瘤。虽然它看起来鲜红且凸起，但孩子并没有感到不适，这让我松了一口气。

医生给出了两种治疗方案：打针或激光治疗。由于孩子还很小，医生建议现在可以先观察，等孩子大一些再进行介入治疗。

在咨询过程中，医生不仅提供了专业的医疗建议，还非常注重与我的沟通。他耐心解答了我关于治疗方式、药物使用以及孩子恢复情况的种种疑问。这让我对医生的专业素养和为人感到非常满意。

尽管医生的建议是如此专业，但他始终保持着友善的态度，让我这个初为人母的母亲感到温暖。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。