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感冒老不好?当心中招急性心肌炎!
春夏交替是流感高发季节,大多数人感冒经过治疗数日到两周的时间都会逐渐痊愈,但是感冒期间如果不能很好的休息,就极易引发一些严重的并发症,最常见的就是病毒性心肌炎。
急性心肌炎的识别通常依赖于临床症状、体格检查和辅助检查结果。以下是识别急性心肌炎的一些关键步骤:
1. 临床症状:急性心肌炎的症状可能包括发热、全身疲劳、乏力、肌肉酸痛、心悸、呼吸困难、呕吐、晕厥等。此外,病人在发病前1-2周可能有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感等感冒样症状,或者是呕吐、腹泻等消化道症状。
2. 体格检查:医生可能会进行心脏听诊,检查是否有心律不齐、心脏杂音等异常体征。
3. 辅助检查:心电图检查可能显示急性心肌损伤的迹象,超声心动图或磁共振成像(MRI)可以评估心脏功能和结构是否正常。此外,血液检查可能会显示肌钙蛋白升高等异常指标。
需要注意的是,急性心肌炎的临床表现差异很大,轻者可能无明显症状,而重症者可能出现严重的心律失常、心衰、心源性休克等。最近遇到几例急性心肌炎误诊后漏诊的患者,导致严重并发症。因此,对于疑似急性心肌炎的病例,应及时就医并进行全面的检查和评估,以便早期诊断和治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
有个8岁的女孩小林,刚开始有轻微的流鼻水,咳嗽和腹泻,母亲以为她患了感冒,就去耳鼻喉科看医生拿药,但却没有好转,而且变得很容易疲倦,脸色苍白,浑身冒汗。林母赶紧带她去医院挂号急诊,医生发现林母的心跳速度仅为每分钟40下,血压也仅为60/30mmHg,呈休克状态,赶忙送往小儿加护病房治疗,经血清和病毒检测,证实为克沙其病毒感染的急性病毒心肌炎。
“急性心肌炎”顾名思义是心肌的炎症,其起因以病毒感染为主,包括克沙奇B病毒、伊科病毒和腺病毒等。除感染外,其它引发炎症,如风湿热或川崎病,自身免疫性疾病或某种毒物或某种药物,也可引起急性心肌炎。该病可发生于各个年龄层,40岁以下的青年为高危人群,包括新生儿也可能感染该病。而且婴儿期的心肌炎多为急性发作,即使是暴发性发作也会导致死亡,年龄较大的儿童或青少年发病速度较慢,但可发展为郁血性心力衰竭或扩张性心肌症。有许多儿童因急性心肌炎导致的心脏衰竭而死亡。
AMI的早期症状与感冒极为相似,易误诊AMI的临床表现多种多样,早期症状包括感冒、发热、腹泻、气短、面色苍白、胸痛,严重时甚至可出现休克状态。经常被误诊为上呼吸道感染或胃肠道感冒,但病情发展很快,症状往往一天到几天就会迅速恶化,若透过胸部X光常能看到心脏扩大,肺水肿。心电图可以出现心率过速或过慢甚或传导中断,心肌缺氧,心律不全或传导异常。AMI的死亡率通常要高于由普通心脏病引起的慢性衰竭。急性心肌炎的病死率高达22%,而急爆急性心肌炎的病死率甚至高达50%至70%。
除了卧床休息减轻心脏负担外,病患往往需要利尿剂、强心剂或抗心律失常药来协助治疗。对急性心肌炎患者的护理需要心脏科医生的协作和有护照的护理小组的护理,而对某些患有严重猛爆性心肌炎的患者甚至需要体外循环支持治疗,即体外膜氧合器(通常称为叶克膜ECMO)或心脏移植手术。治愈的病人仍然需要长期的追踪,因为心肌炎后的心脏本身可能会导致扩张性心肌病变。治疗急性心肌炎,最重要的是把握最佳治疗时机,避免急性心肌炎恶化。一旦出现感冒症状,全身无力、气短、胸闷等。应立即就医,以免延误治疗。
年龄不大身体也没有什么严重的疾病,可是最近一段时间总是身体不舒服,尤其是大运动量过后,或者是因劳动让身体特别疲劳的时候,这时候不但心前区不适还会有呼吸不顺畅的症状呢,不了解的是这还是因急性心肌炎引起的表现呢。心跳也有过快的情况。
急性心肌炎发生与很多因素都有关系,像一些病毒感染、细菌感染、化学因素的的影响都能诱发引起心肌炎,当然也是有一些诱因会加重或者是刺激引起心肌炎发生,像平时有过度的运动、女性怀孕期间,这样会让病毒在心肌内繁殖加剧,会加重心肌炎的症状或者是坏死的表现。还有身体有严重的营养不良的时候呢,身体缺氧的时候,过度饮酒都会诱发病毒性的心肌炎发作。那急性心肌炎不管是什么原因引起的,那都会有哪些症状表现呢。
1.因为急性心肌炎的发病原因不一样,诱因更是有多种情况,这些情况下都会让心肌炎发病后有轻重程度不同的症状表现,轻的对身体情况影响不大,不会影响到一般的生活质量,可是如果是严重的心肌炎症急性发作,就会出现心力衰竭的情况呢,还有的会在短时间内就有生命危险呢。急性心肌炎症状还可以发生在病毒感染的急性期或者是恢复期。如果是发生在急性期,一般症状较轻的会不明显的。
2.典型的急性心肌炎的症状与体征心脏异常症状发生前的一段时间内就会出现了,一般都是在半个月内都会发生呼吸道或者是肠道的感染,这时候伴随着有不太重的发热症状,不但咽喉疼痛还出现了腹泻和皮疹的症状呢。在这之后才会相继的出现心脏异常症状呢。
3.急性心肌炎发作的主要症状会有身体疲倦无力的情况,不但没有食欲吃不下东西去,还引起恶心、呕吐的情况呢,因为呼吸困难而出现脸色苍白的情况。有些年龄大的会有心前区不适的情况,不但心悸、头晕,还有腹痛呢。
4.心率过快或者是过缓也是心肌炎的典型症状,还有的会伴随着心律失常的情况呢。也会根据急性心肌炎病情分为轻、中、重三种类型的。一般轻的只是表现为精神不好、身体无力、食欲不振的情况,一般治疗用不了多久就会痊愈,当然治疗不当也会转为慢性的炎症。不过严重了就会有脸色苍白,呼吸困难的情况,更严重的就会出现心力衰竭的症状了。
急性心肌炎只是心肌炎中的一种类型,因为根据病情的发病程度或者是表现症状心肌炎可是分为轻型的、中型的、重型的心肌炎的,在不同的阶段症状表现也是不同的,一般轻的心肌炎对身体的影响还不是特别大呢,只要是及时正规的治疗一般不会影响正常的生活,但是如果没有及时治疗,不但会让病情加重,对于预后也是有影响的。
急性心肌炎是一种心肌损伤性疾病,常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。
急性心肌炎发生与很多因素都有关系,像一些病毒感染、细菌感染、化学因素的的影响都能诱发引起心肌炎,当然也是有一些诱因会加重或者是刺激引起心肌炎发生,像平时有过度的运动、女性怀孕期间,这样会让病毒在心肌内繁殖加剧,会加重心肌炎的症状或者是坏死的表现。还有身体有严重的营养不良的时候呢,身体缺氧的时候,过度饮酒都会诱发病毒性的心肌炎发作。那急性心肌炎不管是什么原因引起的,那都会有哪些症状表现呢。
1.因为急性心肌炎的发病原因不一样,诱因更是有多种情况,这些情况下都会让心肌炎发病后有轻重程度不同的症状表现,轻的对身体情况影响不大,不会影响到一般的生活质量,可是如果是严重的心肌炎症急性发作,就会出现心力衰竭的情况呢,还有的会在短时间内就有生命危险呢。急性心肌炎症状还可以发生在病毒感染的急性期或者是恢复期。如果是发生在急性期,一般症状较轻的会不明显的。
2.典型的急性心肌炎的症状与体征心脏异常症状发生前的一段时间内就会出现了,一般都是在半个月内都会发生呼吸道或者是肠道的感染,这时候伴随着有不太重的发热症状,不但咽喉疼痛还出现了腹泻和皮疹的症状呢。在这之后才会相继的出现心脏异常症状呢。
3.急性心肌炎发作的主要症状会有身体疲倦无力的情况,不但没有食欲吃不下东西去,还引起恶心、呕吐的情况呢,因为呼吸困难而出现脸色苍白的情况。有些年龄大的会有心前区不适的情况,不但心悸、头晕,还有腹痛呢。
4.心率过快或者是过缓也是心肌炎的典型症状,还有的会伴随着心律失常的情况呢。也会根据急性心肌炎病情分为轻、中、重三种类型的。一般轻的只是表现为精神不好、身体无力、食欲不振的情况,一般治疗用不了多久就会痊愈,当然治疗不当也会转为慢性的炎症。不过严重了就会有脸色苍白,呼吸困难的情况,更严重的就会出现心力衰竭的症状了。
急性心肌炎只是心肌炎中的一种类型,因为根据病情的发病程度或者是表现症状心肌炎可是分为轻型的、中型的、重型的心肌炎的,在不同的阶段症状表现也是不同的,一般轻的心肌炎对身体的影响还不是特别大呢,只要是及时正规的治疗一般不会影响正常的生活,但是如果没有及时治疗,不但会让病情加重,对于预后也是有影响的。
腱鞘炎,以前好发于中年女性,现在越来越年轻化,而且越来越多的男性也犯上腱鞘炎了,这主要因越来越多人喜欢反复做一个同一动作有关。
像我父母那个年代,我母亲她们容易犯腱鞘炎完全是因为生活所迫,经常需要做家务,接触冷水,反复使用拇指有关。而现在的犯腱鞘炎大多数因为手机、键盘的原因,长期使用并保持一个动作,久而久着就得了腱鞘炎。
为什么经常反复使用拇指就会引发腱鞘炎呢?
这得先了解我们的腱鞘解剖结构。大家的手之所以可以这么灵活的做那么多动作,最主要有肌腱这个组织,而肌腱是行走在我们腱鞘里面的。而腱鞘炎就是因包绕拇长展和拇短伸肌腱的腱鞘出现了肿胀与狭窄,炎症反应使腱鞘增厚并限制了肌腱在其内的滑动,从而引起疼痛、肿胀以及活动受限。
腱鞘炎的临床症状
大多数情况下,有经验的医生看一下这些临床症状表现都能判断出是腱鞘炎,但为了排除其他因素引起的腱鞘炎,医生都会建议拍一个腕关节的后前位和侧位的X线片。
腱鞘炎的治疗
分为三个阶段:
第一阶段:只是疼痛,这时候以对症治疗为主,可以采用热敷、理疗方式,同时可以辅助吃一些如外用扶他林等非甾体类抗炎药,但一定要注意休息!
第二阶段:如发现物理治疗无效,疼痛仍然明显,那么就要考虑打封闭治疗。注意:千万要小心不要将注射液注射到肌腱中,注射液可以选用糖皮质激素,因糖皮质激素比一般的局部麻醉药药质粘稠,应选用大一点的注射器,建议单针注射,减少痛苦。
第三阶段:如打封闭也都无法缓解症状,拇指还是无法伸直的时候,那就要考虑手术治疗了,利用手术的方式重构腱鞘结构,这个手术大家不用太担心,对外科医生算是小手术,一般2-3天即可让你的手指伸直如初。
肛裂是一种很常见的疾病,发病后患者会出现疼痛的感觉,尤其是大便的时候疼痛感会更加明显,也有些患者还会出现发烧跟呕吐的情况,长期肛裂对患者的生活会造成严重的影响,虽然肛裂不是非常的严重,但是拖得时间久了也有可能会发生癌变,肛裂在治疗期间一定要注意合理的饮食,尤其是不要吃辛辣跟含有刺激性的食物。
肛裂也是一种很常见的疾病,不管是男性还是女性都有可能出现这种疾病,造成肛裂的原因也有很多种,肛裂它主要就是人体的肛门裂开而造成的,肛裂它也是有着轻重之分的,不同程度的肛裂对患者的生活带来的危害是不一样的,而肛裂发现的越早治疗效果才会更加明显,患了肛裂在治疗期间患者一定要坚持服用药物,平时的时候也不要做过于剧烈的运动,运动剧烈也会导致患者肛裂的情况加重。
肛裂是发生在肛门部位的一种疾病,发病后患者会出现疼痛的感觉,尤其是在大便的时候疼痛感会更加明显,因为肛裂有的时候是感染了细菌而造成的,所以发病后患者还会出现发烧跟呕吐的情况,因为肛裂的程度是不一样的,有些患了肛裂的患者还会出现大便带血的情况,时间久了还会有便秘的情况出现,严重的话还会造成患者的肛门部位有脓液出现。
造成肛裂的原因非常复杂,肛裂情况不严重的话只要用药后情况就会好转,有些肛裂发病原因比较复杂,所以患者的病情会反复的发生,肛裂有的时候是感染了细菌而造成的,长期肛裂情况不严重的话患者只会经常性出现疼痛跟腹泻的情况,但是严重的话也有可能会发生癌变,虽然长期肛裂出现癌变的概率不是非常高,但是它也有一定癌变的概率,平时患了肛裂后一定要及时的进行治疗,只有及时的治疗肛裂才能够恢复健康。
患了肛裂后一定要注意合理的饮食,尤其是不能吃辛辣跟含有刺激性的食物,因为辛辣跟刺激性的食物很容易上火,上火严重的话就会出现便秘从而导致肛裂的情况加重,平时的时候也一定要注意肛门的卫生干净,长期不注意卫生只会导致患者的病情加重,平时的时候应该多吃一些蔬菜跟水果,蔬菜跟水果对患者的病情也有一定的好处,在治疗期间也一定要按时的服用药物,不按时服用药物对患者的病情恢复会造成严重的影响。
体重过重,超重,超胖,你的肚子又大了一圈,你怎么又胖了,这些是我们生活经常会听到的一些话,但是从人们口中说出来,你注意了吗?对于这些不陌生的话题,你有认真的思考过吗?为什么会出现你的身上,到底是什么原因导致的呢?遇到了你会怎么去解决呢?
首先,我们去医院体检,有一项检查是检查脂肪的,大多数人会认为自己是健康的,其实是一种亚健康的状态,医生会说您应该减肥了,你的脂肪肝挺严重的,那么说到这句话的时候我们就应该注意了,可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了,脂肪肝,一个听着不痛不痒的病,但是他的出现不适偶然的,它代表的是我们的肝脏出现问题了,是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪,已经在影响肝脏的正常功能了。
1. 体重的增长太快,肥胖症,特别是腰肥肚子大的人群;
2. 三高人群:高血压,高血脂,高血糖;
3. 高热量的膳食,摄入过多的饱和脂肪,胆固醇,含糖的饮料;
4. 喜欢吃零食,甜食,吃的太快,太饱,晚餐吃的丰富的;
5. 缺乏运动的人群;
6. 经常熬夜,吸烟,喝酒的人群,内分泌紊乱的人群。
1. 一般情况下起病比较隐匿,发病缓慢,没有明显的症状;
2. 只有少数的人群会感觉到有乏力,便秘,晚上的睡眠不好;
3. 也有部分患者会有肝脏的肿大,也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大;
4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。
5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症,痛风,胆结石等症状。
1. 我们要有适当的控制饮食,控制没有摄入量的热量;
2. 我们也要适当的锻炼,避免久坐,做一些适当的有氧运动;
3. 慎用一些保健品,戒酒戒烟,尽量避免一些肝中毒的药物。
1. 调整自己的膳食结构:多吃一些粗粮,少使用一些高蛋白高脂肪的食物;
2. 也要纠正自己的不良饮食习惯:早中午饭要定时适量,尽量避免吃的多,吃太快的习惯,在饮食上少吃零食,甜食,垃圾食品;渴的时候注意多喝水,而不是饮料代替;
3. 禁止饮酒:对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉,但是如果存在脂肪肝,还是建议尽量少饮用,预防酒精肝的发生;
4. 加强锻炼:我们应该每天坚持锻炼,做一些有氧的活动,增强自身的免疫力;
5. 谨慎使用药物:肝脏是重要的代谢场所,避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。
老张体检查出来有高血压,就自己去药店买了朋友推荐的一种降压药吃,前阵子老张总觉得没什么力气,很容易疲劳,刚开始老张以为是没有休息好,后来休息两天之后症状不仅没有好转,还越来越加重了!
老伴感觉不对让老张去医院查一下,老张去医院检查之后发现是低钾血症。医生经过对症处理补钾之后,老张的症状才好转。
医生询问了老张病史之后,才知道老张自行服用了含有噻嗪类利尿剂的复方降压药,医生推测老张的低血钾应该跟他吃的降压药物有关。医生嘱咐他不要自行随意用药,给他调整了降压药物之后,老张就出院了,之后复查再也没有出现低血钾了。
很多高血压朋友都关心:哪些降压药物会导致低血钾呢?低血钾有什么表现呢?这里回答如下。
哪些降压药物会导致低血钾?
钾是我们人体必须的化学元素之一,主要是用于维持心肌细胞的正常功能和神经肌肉的兴奋性。一般健康成年人血浆中测得的钾浓度为3.5~5.5mmol/L,而对于低于正常值3.5mmol/L以下的血钾,临床上叫做低钾血症。有些降压药物由于影响肾脏对钾离子的排出功能而导致高血钾或者低血钾,导致高血钾的降压药物有普利类药物、沙坦类药物、保钾利尿药等。而导致低血钾的降压药物主要有以下两种:
(1)髓袢利尿药
利尿药可以促进电解质和水从体内排出,增加尿量,消除水肿,来达到减轻血容量降压的作用。髓袢利尿药,主要有呋塞米、布美他尼等。主要作用部位在髓袢升支粗段,可以产生强大的利尿作用,在利尿的同时增加钠、钾、镁、钙等多个电解质的排泄,所以会有导致低血钾的副作用。
(2)噻嗪类利尿剂
噻嗪类利尿药,比如我们常说的氢氯噻嗪、还有一些复方降压药物,比如老张吃的珍菊降压药,都含有氢氯噻嗪。这类药物作用于髓袢升支远端和远曲小管近端,由于抑制钠和氯的重吸收而起到排钠利尿的作用,而且由于钠在远曲小管和集合管的钠浓度,使得钠和钾的交换增多,所以钾的排泄增加,长期服用就会导致低血钾。
低血钾有什么表现?
轻度低钾血症一般没有明显的症状,有些患者可能会出现乏力、易疲劳、肌肉痉挛、心动过速、房性或室性期前收缩等非特异性症状,但这些症状一般不会很严重,往往容易被忽视。常见低血钾表现有4个:
1)疲劳、肢体乏力
由于低血钾可以引起患者的神经系统出现问题,缺钾早期可能仅仅有疲劳感,渐渐到后期会出现肌无力以及软瘫,特别是在晚间以及过度劳累之后,四肢的肌肉会出现麻木、乏力,患者不能站立以及行走。
注意缺钾时肢体乏力是对称的,左侧和右侧同等程度。这一点和中风不同,脑中风时通常是单侧肢体乏力。
2)食欲不振、恶心
一直处于低血钾状态时,消化系统也有体现,患者的肠道蠕动减慢,患者会出现腹胀、恶心、食欲减退以及便秘的现象,严重者会出现麻痹性肠梗阻。
注意,消化道疾病也会加重低血钾症状,比如呕吐、腹泻后人体内钾会丢失很多,高血压患者尤其需要当心。
3)心悸、胸闷等不适
低血钾可以使患者心肌的活性出现降低,出现各种心律失常以及传导阻滞,部分患者会有心动过速的现象,严重的会出现室性心动过速以及室颤,甚至心脏骤停导致死亡。此时如果做心电图,通常有QT间期延长、ST段低平等特异表现。
4)呼吸不畅甚至呼吸困难
如果出现严重的低钾血症,会导致呼吸肌无力,进而呼吸困难,危及生命。
因此,所以高血压、心脏病患者,切记要注意监测自己的电解质情况,如果出现肌肉痉挛、四肢无力、心里觉得紧张或者不舒服的感觉时,及时去医院检测血钾水平,查明原因,尽早治疗,不可疏忽大意!!!
低血钾时,如何补钾?
当出现明显低血钾症状时,如果是轻度低血钾,可通过口服含钾补充剂补充,重度低血钾需要静脉补钾,这些需要医生密切监护下使用!
高血压患者平时没有低血钾症状,需要注意均衡饮食,适当吃富含钾的食物,含钾高的食物包括荞麦、红薯、玉米等主食,菠菜、芹菜、莴苣、甘蓝、西蓝花、豌豆、西红柿等蔬菜,香蕉、橘子、杨桃、桃子等水果均富含非常多的钾。
总之,一些降压药物长期服用会影响钾离子的排泄,从而导致低钾血症的发生。如果出现乏力、疲劳、肌肉痉挛等症状,长期用药的高血压患者就要引起重视,及时就医,不要延误病情。
俗话说:牙疼不是病,疼起来真要命。前几天一患者因牙痛来石家庄一家医院就诊,来时患者表情痛苦,手捂着半边脸,在交谈的过程中可闻到患者口里散发着的异臭味,也就是俗称口臭。
检查口腔牙龈红肿,有出血的迹象,同时患者舌红、苔黄、脉数。这些表现都是胃火牙疼的症状。询问其工作性质,患者自述由于工作原因应酬较多,经常性饮酒,这些也是最容易引起牙疼的直接因素。
牙痛是很常见的疾病,是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。
主要表现为:牙龈的红肿疼痛、有时遇冷热食物会刺痛、面颊部有肿痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而导致牙神经感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的区别,上牙痛一般是由于胃火大引起。中医认为,牙痛多是由于感受风邪、胃火炽盛、虫蚀牙齿等原因所致。
众所周知,多食油腻食物可损伤脾胃,致脾胃运化失司,在胃内产生积热,胃火旺可影响经络足阳明胃经,而足阳明胃经走向经过上牙齿,引起牙痛。其表现为牙龈肿痛、口臭,或牙宣出血等。
对于胃火所导致的牙痛运用中药效果不错。《类证治裁》中提到“治六腑火,胃火牙疼,颐肿,清胃散。”可视情况而加减药物,治疗胃火旺可用黄连、升麻、栀子、石膏以清热解毒,泻火;生地黄、牡丹皮以凉血清热。
此外,治疗牙疼也可选取针灸针刺治疗,主要以足阳明胃经为主穴位,针刺选取患侧穴颊车穴、太阳穴、曲池穴、内庭穴,对侧合谷穴,当用毫针泻法给予治疗。
预防胃火旺,我们应该注意些什么呢?
1.多饮水。忌贪冷饮重伤脾胃,要喝温水,水中可搭配薄荷、金银花、菊花等。
2.清淡饮食。上火时应少吃油炸类食物,花生、松子等坚果,多食蔬菜等低热量食物。
3.养成刷牙的良好习惯。饭后要漱口,晨起及睡前要刷牙,每次至少3分钟,最好是用温水刷牙,能更好地保护牙齿,如果长时间用冷水刷牙,容易导致牙齿变得敏感。
4.可采用刮痧疗法以祛胃火。
今天继续跟大家分享,关于肩周炎的另外一块肌肉,叫冈下肌。
那么冈下肌损伤之后,它的表现在肩周炎的里头,是怎么表现的?最主要的表现就是手不能往后背,有好多人手就背不上去,手不能往后背,再一个有些病人会出现,沿着我们胳膊的外侧,靠大拇指的这一边,出现疼痛一直放射到我们手上,这个是不是跟我们的颈椎病,压迫神经有一点相似呢。
所以其实这个肌肉也会引起这样的症状,那么还有一个症状就是,晚上睡觉的时候,胳膊是不能压在下面的,压在下面之后他就睡不着了;那还有一个表现是好多病人是拿手要捂住这个地方,握住这个地方,好像能减轻症状,所以说这个肌肉损伤之后的表现,也是非常严重的。
那么这个肌肉在什么地方?就在我们后方肩胛骨--肩胛冈这里,我们之前讲过,冈上肌是在肩胛冈的上面,冈下肌就在肩胛冈的下面,肩胛下窝的这个地方,内侧2/3的区域是由冈下肌负责的,它只有我们肱骨的大结节的下方。
它的作用就是让我们的手臂外旋,当然还有内收的作用,主要是外旋的,所以当它损伤之后,好多病人会发生肩膀前方的疼痛,为什么?
因为它本来就是个外旋肌,它损伤之后可能会出现短缩这种情况,会导致我们内旋的这些肌肉被拉长而损伤,所以疼痛往往会出现在肩关节的前方。实际上它损伤的位置是在肩关节的后方,冈下肌这个位置。
所以冈下肌的功能大家要记住,主要是外旋和内收的,所以我们可以一个人握住他的手,让他去做外旋的这个动作,抗阻去对抗,如果他出现疼痛,有可能就是跟冈下肌有关。
再一个,如果他平时就出现了肩前方的疼痛,或者是整个大拇指这一侧,上臂或前臂,或手的这个疼痛、麻木,就有可能跟它有关。当然如果说是你已经检查出了,或者自己就是这个症状,手背不到后面去,你已经考虑到是冈下肌的问题,那么你就可以针对冈下肌去做按摩或者拉伸。
有个拉伸的动作,去拉伸冈下肌,还有去做艾灸,或者是压揉,其实都可以的,所有的理疗方法都可以适用于在这块肌肉上去做。
因为它在肩后面,所以我们自身去按摩,似乎不太好按摩,那么在今后我想给大家教一些专门去处理这块肌肉的方法,当然还可能要用到一些工具。今后我们针对这一块肌肉的一个处理方法,在后期的视频会给大家呈现。
今天我们就分享到这里,谢谢大家。
患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时,并在发病时表现出许多精神病的特质,诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的,下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准,便于在生活中及时发现这样的状况,做到早发现早诊断早治疗,避免产生不好的社会后果。
一、症状标准
至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。
1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错,或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。
二、严重标准
自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
三、病程标准
1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月,单纯型青少年期的发病另有规定。
2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。
四、排除标准
排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。
五、精神分裂就是精神病么?
随着社会竞争压力的增大,精神疾病的患病率日趋增高,轻微的称之为心理障碍,严重的称为心理疾病,甚至演变为精神疾病,变为精神疾病就相对严重得多了,不少人认为精神分裂症就是精神病,这是一样的吗?精神病是一个很大的范畴,这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型,属于精神病,但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性,但双相障碍主要以情绪障碍为主,两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别,孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式,没有幻觉妄想。
那天,天空灰蒙蒙的,像我的心情。我,一个普通的上班族,突然遭遇了胸痛的袭击。那是一种难以言喻的疼痛,像针扎一样,让我无法集中精神工作。
在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院。我打开手机,输入症状,很快,一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。他详细询问了我的病情,并耐心地为我分析。他说,我的症状可能是心肌炎,建议我去医院做进一步检查。
在等待检查结果的日子里,我时刻关注着病情的变化。终于,检查结果出来了。医生告诉我,我确实患有心肌炎,但不用担心,只要好好休息,按时服药,很快就能康复。
医生还为我开了一些药物,包括酒石酸美托洛尔片和辅酶Q10。他说,这些药物可以帮助我控制病情,减少心脏的负担。
在医生的建议下,我开始了治疗。虽然过程中也有一些困难和焦虑,但每当我看到医生温暖的笑容,听到他鼓励的话语,我的信心就倍增。我知道,只要坚持,我一定能战胜病魔。
现在,我已经康复了。虽然那段日子很艰难,但我深深感谢互联网医院,感谢那位医生。是他,让我在病痛中找到了希望,让我重新获得了生活的勇气。
那天,我带着妈妈来到了京东互联网医院,预约了心血管内科的专家。医生***耐心地询问了我的妈妈的病情,详细地了解了她的病史和治疗经过。医生告诉我,妈妈的情况需要长期服用抗凝药物,但由于达比加群酯目前无药可购,需要更换为同类的抗凝药物。医生还为我妈妈制定了详细的复查计划,并耐心解答了我关于药品和治疗的疑问。
在与医生的沟通中,我深深感受到了医生的专业素养和敬业精神。他不仅关注妈妈的病情,还关心她的生活细节,让我感到非常温暖。在此过程中,我妈妈也感受到了医生的关爱,对我们的治疗方案充满了信心。
这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业解答让我对病情有了更深入的了解,也让我更加放心。我相信,在医生的专业指导下,妈妈的病情一定会得到有效控制。
在此,我要感谢京东互联网医院和医生***,是你们让我和妈妈感受到了医者仁心。
2024年1月,一场突如其来的疫情席卷了整个城市,我也没能幸免。阳了快一个月了,我一直觉得身体有些不适。虽然主要症状是咳嗽和痰多,但最近两天,我注意到自己的心跳变得特别快,这让我非常担心。
我决定尝试互联网医院的服务,这样既能减少外出风险,又能及时得到专业医生的诊断。通过线上问诊平台,我找到了一位经验丰富的医生。
医生在详细了解了我的病情后,耐心地询问了我关于心跳加快的更多细节,包括是否有伴随症状、之前的心率情况、是否有基础疾病等。我一一回答了医生的问题,并发送了之前在小型医院做的体检报告。
医生告诉我,新冠病毒感染后,肺炎、气管炎等都可能导致心跳加快,甚至出现心肌炎的症状。他建议我尽快去大医院做进一步检查,以排除心肌炎的可能性。
我按照医生的建议,去了大医院做了心肌酶检查。在等待结果的时候,医生还提醒我,心率不能低于60次每分钟,主要的治疗目标是控制心率。
几天后,我收到了检查结果。医生告诉我,虽然存在二三尖瓣轻度反流,但不用过分担心,如果没有其他不舒适的症状,一般是不需要治疗的。听到这个消息,我放心了许多。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我感到温暖,也让我更加相信科技的力量。
在一个阳光明媚的早晨,我通过互联网医院预约了一位来自放射科的专业医生,希望他能帮助我解决近期的不适。
医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程,并提醒我准备好病历和之前的检查报告。我按照要求准备好了所有资料,开始了我的线上问诊之旅。
医生非常友好,他耐心地询问了我的症状,包括偶尔的胸闷气短。当我提到这些症状时,医生并没有急于给出结论,而是详细询问了我的病史,包括是否刚阳过。
我告诉医生,我转阴后大概10天了,医生表示,一些人阳过后会出现这样的症状。虽然我的胸部CT显示正常,但医生提醒我,也有一少部分人可能会成为病毒性心肌炎的患者。
医生建议我去查一个心肌酶和心电图,以排除心肌炎的可能性。当我询问心电图是否足够时,医生解释说心脏问题CT看不出来,心肌酶是需要抽血检查的。
在医生的指导下,我进行了心电图检查,但并未查心肌酶。当我再次咨询医生时,他强调了心肌酶的重要性,并告诉我心电图和心肌酶结合着看比较好。
我还提到了一些其他症状,如眼泡轻微肿胀和腰痛,但没有来例假。医生告诉我,这些症状可能与新冠无关,并建议我观察一段时间。
在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关注我的病情,还给予了我很多支持和建议。
服务结束时,医生提醒我,如有病情变化或不适,请及时咨询或就诊。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识,也让我更加信任医生的专业能力。
那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。新冠感染后的恢复期,我的心跳总是跳得特别快,而且有时候还会头晕。我感到很不安,担心自己的心脏出了问题。
医生在了解了我的症状后,耐心地询问了我之前做的检查结果。我告诉他,我已经做了心电图、心脏彩超和心肌酶检查,一切看起来都正常。
医生告诉我,我的心跳快和头晕可能和新冠恢复期有关,他建议我可以尝试服用倍他乐克或比索洛尔来调节心率,并建议我多休息。
尽管我对心律失常有些担心,医生安慰我说心电图上没有看到明显的心律失常迹象。他还建议,如果不放心,可以做一个24小时心电图来进一步检查。
医生的专业和耐心让我感到非常安心。他没有因为我是远程咨询就草率下结论,而是仔细分析了我的情况,并给出了合理的建议。我感到非常幸运,能够在京东互联网医院找到这样一位负责任的医生。
接下来的日子里,我按照医生的建议服用药物,并注意休息。渐渐地,我的心跳恢复了正常,头晕的症状也消失了。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在疫情期间,我无法亲自去医院就诊,但京东互联网医院让我足不出户就能得到专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多像我这样的人受益。
那是一个普通的周末,我突然感到胸闷,头晕得厉害,于是决定通过互联网医院寻求帮助。
我选择了心血管内科的***医生,他首先询问了我的生活习惯,包括饮酒、喝茶、抽烟和睡眠情况。我如实回答后,他让我上传了心电图。
很快,***医生回复了,他告诉我心电图显示有问题,建议我进行复查。这次复查结果显示,我的白细胞和红细胞都降低了,***医生怀疑可能是血液问题。
随后,***医生建议我进行心肌酶检查,并告诉我之前的心电图检查没有发现问题。当我询问心脏方面的情况时,***医生告诉我,心电图显示可能存在心肌损伤。
接着,***医生建议我进行心脏彩超检查,并告诉我,如果需要的话,还可以进行磁共振检查。我感到有些紧张,但***医生的耐心和细心让我感到安心。
在了解了我的病情后,***医生告诉我,这种问题可能是由心肌炎或心肌病引起的,不是遗传性的。虽然目前没有其他症状,但需要密切关注。
整个问诊过程,***医生都表现得非常专业和有耐心,他不仅解答了我的疑问,还提供了合理的治疗方案。我对他的服务非常满意。
最后,***医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
那天,我因为突然的心悸和胸闷,感到非常担忧。作为一名普通上班族,我深知健康的重要性,但面对突如其来的不适,我还是有些慌乱。于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。
在医生助理的引导下,我详细描述了我的症状,并发送了相关检查报告。很快,一位经验丰富的医生与我进行了线上问诊。医生的态度非常温和,耐心地听我讲述,并针对我的情况提出了专业的建议。
医生首先关注了我的高敏肌钙蛋白检查结果,发现报告单上的数值存在异常。他建议我前往医院与检验科进行确认,并耐心地为我解释了心肌炎的可能性和典型症状。在医生的指导下,我了解到心肌炎是指上呼吸道或者肠道病毒引起的心肌损伤,患者会出现活动后胸闷、心慌等相关症状。
随后,医生又询问了我心电图的情况,我发送了心电图截图。医生告诉我,心电图没有问题,但严重的心肌炎心电图是可以查看出来的。此外,医生还提醒我,心肌炎主要是通过肌钙蛋白这个指标进行确诊的,与上述指标没有关系。
在医生的关心下,我又发送了血常规项目的截图,并询问了指甲血氧仪数据是否会有所反映。医生耐心地解答了我的疑问,并告诉我正常值范围。最后,医生提醒我,如果病情有任何变化,请及时咨询或线下就诊。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更深入的了解,也对医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,回归健康的生活。
那天,我带着我的孩子,来到了一家名为京东互联网医院的线上诊所。孩子当时只有快六岁,但最近总是感觉喘不过气来。我们在线上与一位经验丰富的小儿内科医生进行了沟通。
医生首先详细询问了孩子的情况,包括年龄、性别、具体不适以及之前在医院的治疗经历。孩子之前有过一次月初的感冒发烧,后来又出现了肠胃炎。医生根据这些信息,排除了病毒性心肌炎的可能性,认为孩子的心肺都没有问题。
在与医生的沟通中,我发现医生非常耐心,总是能耐心地倾听我们的描述,并给予我们专业的建议。孩子描述自己感觉‘使劲喘气’时,医生并没有急于下结论,而是让我们观察孩子的睡眠情况,确认入睡后没有类似现象。这让我对医生的严谨态度感到钦佩。
经过一系列的检查,包括心电图和肌酸激酶同工酶的检测,结果显示孩子的心率正常,肌酸激酶同工酶略有偏高,但没有超过正常值一倍,肌钙蛋白和心电图也正常。医生告诉我们,这表明孩子的心肌炎可能性极小。
医生建议我们密切观察孩子的情况,适当减少关注,并尝试使用‘安慰治疗’,比如维生素C等药物,以减轻孩子的焦虑情绪。经过一段时间的观察,孩子的症状有所缓解,这让我对孩子的健康充满信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心,让我对医学充满了信任。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、专业的医疗服务。
那是一个阳光明媚的下午,我,一个来自山西大同市的普通患者,第一次踏上了线上问诊的旅程。
那天,我的心境如同那变幻莫测的天气,时而晴朗,时而阴霾。自从造影检查发现心肌桥以来,我的生活就被心绞痛、心悸、心律不齐等问题所困扰。在康忻和磷酸钠的陪伴下,我的生活并没有得到太多的改善。
在京东互联网医院,我遇到了一位和蔼可亲的医生。她耐心地询问我的病情,仔细地分析我的症状,并给出了专业的建议。她的话语如同春日的微风,让我感受到了温暖和希望。
医生告诉我,我的症状并不是心肌桥的典型表现,可能是其他原因导致的。她建议我调整治疗方案,并建议我检查甲状腺功能,以排除甲状腺问题。
在医生的指导下,我开始服用合贝爽,并调整了康忻的剂量。经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显的改善。我的心境也如同这春日,逐渐明朗起来。
这段线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的生活中,我无需外出,就能得到专业医生的诊断和建议。这让我对未来的生活充满了信心。
感谢那位医生,感谢京东互联网医院,让我重新找回了生活的希望。
那天晚上,我正准备入睡,突然一阵剧烈的心脏疼痛让我从床上跳了起来。这种疼痛让我难以入睡,第二天我决定通过网络咨询一位心血管内科的专家。
专家在详细了解了我的病情后,告诉我不要过于担心,他会在查看我的病例后给出专业的建议。几天后,他回复了我,告诉我心脏彩超检查结果显示一切正常,没有发现任何心脏问题。
然而,我仍然感到疼痛,于是专家又建议我进行心电图检查。但由于医院人太多,心电图大夫没有给我开检查。我感到有些无助,但还是决定按照专家的建议,去药店购买了硝酸甘油片。
当我再次咨询专家时,他告诉我,如果硝酸甘油片没有效果,那么胸痛可能与心脏无关。他还为我列出了一些可能的原因,包括心脏神经官能症、X线综合症、冠状动脉血管心肌桥和胸壁肌肉痉挛疼痛。
专家建议我去医院做心电图平板运动试验,以排除其他可能。他还告诉我,如果要做这个检查,需要去医院的心内科挂号。
虽然我感到有些害怕,但我还是决定按照专家的建议去做。我相信,只要找到了问题的根源,我就能摆脱这种痛苦。