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疱疹性咽峡炎及手足口病进入高发期家长们要应做好预防

疱疹性咽峡炎及手足口病进入高发期家长们要应做好预防
发表人:张华清

持续不退的高烧,咽喉部出现疱疹,让很多家长紧张的"手足口病"其实还有一个孪生兄弟——"疱疹性咽峡炎"。两者都是因肠道病毒引起,同时经粪便以及飞沫传播,在症状上非常相似,容易混淆,幼儿园是聚集性病例的高发场所。

  • 疱疹性咽颊炎与手足口的区别

手足口病和疱疹性咽峡炎是一对小兄弟,是因为这两个疾病都是由肠道病毒感染引起的 。而且可以是同一种病毒。 都具有较高的 传染性。如果出现发烧,口腔有疱疹,一般多限于咽峡部,这时候就诊断疱疹性咽峡炎,如果同时伴有手足臀部皮疹,那就诊断是手足口病 。

  • 疱疹性咽峡炎及手足口病如何治疗

疱疹性咽峡炎和手足口病都是病毒感染, 均为 自限性疾病,无特效药物治疗,临床主要是对症治疗,一般不建议使用抗生素。

如果孩子精神好,做好家庭护理就可以,如:

  • 保证足够的休息,若有发热多饮水,体温> 38.5℃可口服退热药 (宜选用对乙酰氨基酚或布洛芬) 。
  • 因口腔有疱疹和溃疡,孩子吃东西困难,可给易于消化的清淡流食或半流食,定时用温水漱口。
  • 如疱疹未破溃,可涂以炉甘石洗剂;并注意保持局部清洁干燥。
  • 当孩子血象提示合并细菌感染,可遵医嘱应用抗生素治疗。
  • 如果孩子出现精神差、头痛、嗜睡、剧烈呕吐、高热抽搐、呼吸困难等变化,应立即带孩子到医院就诊,警惕肠道病毒 71型所致的重症手足口病。
  • 疱疹性咽峡炎及手足口病皮疹如何预防

手足口病在重症病例中, EV-A71感染比例较高,目前有针对此型别病毒的EV-71疫苗,建议5岁以下儿童家长根据孩子的身体情况进行接种。

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  • 手足口病典型临床表现为手、足、口、臀等部位出现皮疹、疱疹和斑丘疹,患者可通过一般治疗、药物治疗等方式改善病情。 1.一般治疗:患者应注意个人卫生,消毒隔离,避免交叉感染,餐后及时用生理盐水漱口,保持口腔清洁。同时注意皮肤保护,尽量选择穿棉质、宽松的衣服,出汗后及时更换衣服,保持皮肤干燥、清洁,禁止用手搔抓患处皮肤,以免加重损伤。 2.药物治疗:患者可在医生的指导下使用抗病毒药物,如利巴韦林等;血管活性药物,如酚妥拉明等,也可遵医嘱使用中成药物,如冰硼散、金黄散、青黛散等,其中任一种用蒸馏水稀释溶化后用消毒棉签蘸涂患处,以改善皮损症状。 建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中应该以清淡、易消化的食物为主,适当多喝水,避免进食辛辣、刺激性食物。

  • 疱疹性咽峡炎(herpangina)是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,传播快,遍及世界各地,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵犯1~7岁小儿。临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病,系不同型病毒引起。 夏季疱疹性咽峡炎流行期间宝爸宝妈当如何护理呢? 俗话说“病从口入”,首先要注意口腔及手部的卫生,接触食物前要把手洗干净,同时还要保持口腔清洁,大人要多提醒孩子,看护好孩子,避免脏物入口。此时家里当注意开窗通风,避免让孩子接触传染源及隐性感染者,少到人多场所活动,可选择在户外进行体育锻炼,增强身体素质。 本病为自限性疾病,病程很少超过2周,患病后预后相对良好,多无明显并发症,极少数可发展为重症。本病还当与普通感冒及手足口病等有相似症状的疾病相区分。 若孩子已患上疱疹性咽峡炎,家长不要过分恐慌则更应让他们多洗手、多饮水,分餐饮食等,吃些无刺激的食物。若孩子发热不退,可给孩子洗个热水澡,或者局部喷些中药以清热解毒、消肿止痛。对于抗生素及抗病毒药物一定要有专业医师指导才能应用,见到孩子病情变化,要及时到医院就医。

  • 手足口病预防最有效的措施是做好接种疫苗工作,除此之外,饮食均衡和适量的户外运动可以帮助提高儿童的免疫力,也是预防和控制疾病的关键。 手足口病“杀伤力”大,三招教你辨轻重 说起手足口病,很多家长是有所耳闻,甚至深有体会。手足口病是由肠道病毒引起,发生手掌、脚掌、口腔部位黏膜损害的传染性疾病,多发生在5岁以下的儿童,主要表现为疱疹、口痛、厌食,伴有高热,传染性强。每年的4~6月是广东地区手足口病多发的季节,发病最高峰常在5月。 引起手足口病的病毒有很多种,其中以肠道病毒71型(EV 71)和萨奇病毒A16型(Cox A16)最为常见,发病也最为严重。手足口病的“杀伤力”不容小觑,少部分重症和危重症病例可能会影响中枢神经系统,出现不同程度的后遗症,如脑炎、心肺功能衰竭等,死亡率高。 近年来随着手足口病疫苗的接种普及,临床上见到的重症手足口病病例已经越来越少。常说的手足口疫苗一般指EV71病毒疫苗,可减少重症手足口病的发生,但即使接种了疫苗,其他病毒引起的手足口病依然可能发生。所以,孩子出现手足口病症状时,家长需要学会根据症状来预判,尽早识别并能够及时抢救治疗。并且很多疾病的病症都跟手足口病相似,很多家长都辨别不出来: 1.发热、出疹时伴有手抖,这是重症损害的指标,说明中枢神经系统可能受到影响; 2.有呼吸急促的表现,呼吸次数比平时明显增加; 3.精神状况有极端表现,如异常烦躁、不安,难以安抚,或者是嗜睡,毫无精神。 如果孩子发病时伴有以上3种情况,就需要及时就医。医生会给孩子做血常规,观察白细胞指数是否升高或降低;另外会进行血糖监测,因为高血糖也是重症的指针。如果孩子有以上几个症状,一般是需要住院治疗的。 当然,大多数的手足口病只是轻型,只需听从医生指导服药,在家休息,保持通风透气的环境,同时将孩子接触过的玩具、物品使用肥皂水清洗,消灭病毒,避免将疾病传染给其他儿童。只要护理得当,手足口病在发病后一周左右会自行痊愈,家长不要过度焦虑。 本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 手足口病是一种传染性较强的儿科疾病。它主要是由于病毒感染引起的,会导致孩子的手掌、口腔和脚心出现红色疱疹,并且还有可能引起发高烧和腹泻的症状发生。得了这种疾病之后,我们要积极的进行对症治疗,以尽快的控制病情,这样才能够让患者的身体尽快恢复。 那么得了手足口病后拉肚子应该怎么办呢? 手足口病的患儿拉肚子主要是由于肠道被病毒感染而引起的,这种情况虽然会给孩子造成比较大的痛苦,但病情具有一定的自限性,一般7~10天之后症状就会自行缓解,所以家长不用过于恐慌,只要及时进行对症治疗即可。对于这种现象,一般我们可以给孩子服用妈咪爱、思密达等止泻药物治疗,以尽快缓解患者的症状。同时我们还要及时的给患者补充水分以及相关的营养物质,以避免电解质紊乱和脱水的情况发生。 对于手足口病拉肚子这种情况,我们除了使用止泻药物进行治疗之外,还应该注意调理孩子的饮食,平时应该尽量孩给子吃流质和半流质的食物,以减轻孩子消化系统的负担。我们最好不要给孩子吃油腻生冷难以消化的食物,否则那样很容易导致病情加重。如果孩子还有发烧的现象,那我们应该尽早使用退烧药物进行治疗,以控制孩子的体温,避免中枢神经受到影响。对于手足口出现疱疹的患者来说,可以使用炉甘石洗剂在患处进行擦洗,以尽量防止继发感染的发生。 手足口病患者出现拉肚子的情况之后,可以使用相关的止泻药物治疗,这样能够有效的减轻病情。对于有发烧症状的患者,我们还要继续使用退烧药物。除此之外,患者还应该多注意休息,养成良好的卫生习惯,避免患处滋生细菌,否则那样有可能造成继发感染,这就会严重影响身体的恢复。

  • 引起胃病的原因多种多样,但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。 不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒和辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。 3.不要“口对口”喂饭 杜绝用嘴喂孩子,儿童由于其免疫系统发育不完全,是幽门螺杆菌感染的易感人群。 还有人会不自觉地用舌头感知食物温度,或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度,有些家长还会跟孩子吃同一碗饭,这些习惯都应该摒弃。 4.养成良好卫生习惯 饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前,要充分清洁口腔。 5.定期体检 到医院体检时,可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式,有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊,要尽快到正规医院就诊。 对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者,建议进行胃镜检查,以了解胃内情况。 参考文献: [1] Helicobacter pylori infection and the prevalence of hypertension in Chinese adults: The Dongfeng‐Tongji cohort. J Clin Hypertens, First published: 20 July 2020

  • 一到换季,每天都离不开纸巾,动不动就打喷嚏,鼻子也被捏得红红的……这是过敏性鼻炎患者的真实写照。 对常年遭受鼻炎困扰的人来说,自由呼吸似乎都成了一种奢侈。 避免接触过敏原 变应性鼻炎分为常年性和季节性两类: 季节性的多由花草、树木等引起,也称室外变应性鼻炎;常年性的多由尘螨、霉菌、烟草、动物皮毛、化学用品等引起,也称室内变应性鼻炎。 明确过敏原的患者应尽量避免接触过敏原。 花粉季注意关窗 家里注意关窗,使用空气净化器和有过滤功能的空调。避免去花粉浓度较高的地方,如郊外、公园等,外出时尽量戴口罩。 外出回家及时清洗鼻腔 李靖表示,鼻腔盐水冲洗是一种安全、方便、价廉、有效的治疗方法,通常用于鼻炎的辅助治疗。 可清除鼻内刺激物、过敏原、分泌物,减轻鼻黏膜水肿,改善黏膜纤毛清除功能。 控制房间湿度 注意改善室内通风、控制房间湿度等。 2003年国家发布实施的室内空气标准显示:呼吸道系统疾病的患者适宜的室内湿度在40~50之间。 建议家里备上一个湿度计,方便随时调整房间的湿度。 保持家中清洁度 定期用热水清洗床单、被罩,阳光暴晒,定期清洗空调过滤网。▲ 本期编辑:徐梦莲

  • 当身体处于压力下时,会扰乱自主神经。最有代表性的原因有:长时间工作或加班造成的压力、生活不规律、环境变化、激素失衡。到目前为止,是大众的认知。这里又加了一个因素——饮食错误。目前已知饮食不平衡或有问题时,自主神经的运作容易失衡,导致精神不适或疾病。 糖摄入不当会扰乱自主神经。 糖类有单糖、二糖等甜味类型,也有多糖等非甜味类型。白米和面包,这些碳水化合物,含有大量的糖。当许多人感到疲劳和焦虑时,他们会在吃了甜食后恢复过来。为什么甜点能让心情稳定?这是因为血糖水平急剧上升。但是,用饮食反复升高血糖水平,会使自主神经失衡更加严重。 许多人仍然经常吃巧克力、甜点或碳水化合物,即使他们没有处于低血糖状态,以保持血糖水平的平衡。尽管这一状态并不意味着自主神经系统不健康,但这类饮食习惯是自主神经系统开始失调时的常见症状。 糖的摄入和饮食顺序影响自主神经系统的运作。 我们要追求的不是糖浓度低的状态,而是血糖水平稳定的状态。因此,最重要的是找到一种方法,即使你吃了糖,也能避免高血糖。吃含糖的食物时,只需多注意食物的量。 有一个值叫“血糖指数”,用来表示血糖水平是否容易升高。因为即使是同样的食物,对血糖水平的影响也是不同的。该值越低,越不可能导致血糖水平升高。比如糙米的价值比白米低,全麦面包比普通面包低。以一日三餐为例,其中两餐可由白米改为糙米,食量可减少至半碗,或晚餐只可不吃碳水化合物和糖。 没有沙拉或者蔬菜怎么办? 这时候你只需要先吃肉或鱼等蛋白质就可以了。如果不喜欢这类食物或者不准备富含蛋白质的食材,可以先吃蛋白粉再吃碳水化合物。只要这样做,就能有效抑制血糖水平的上升。推荐的饮食不是限制热量,而是建议患者先吃蛋白质或脂类,以抑制血糖水平的升高。对了,大部分因高烧被紧急送往医院的患者都会注射葡萄糖补充能量。 限糖饮食的人可能会担心这一点,但静脉滴注只是先保持血糖水平上升,然后再保持这种状态。这个时候血糖水平不会变,整体上还是比较稳定的,可以安心的打点滴。

  • 肝不好,造成的因素很多,除了病毒性肝炎,其他的肝不好,多数是自己“作”的,而这个“作”,好多人居然还不知道,慢慢的使自己的肝脏功能变得不正常了。 ​避开四物 最伤肝的食物,毫无疑问是发霉变质的食物。产生的黄曲霉素会强烈致肝癌,对肝脏细胞有极大的损伤。 其次就是烟熏烘烤的肉类食物,产生的苯并芘也具有强致肝癌作用。任何毒性物质都有剂量效应和时间效应,而黄曲霉素和苯并芘均能在很小的剂量、很短的时间内破坏肝脏细胞,并诱发癌症发生。 ​其他一些伤肝的食物都是老生常谈,多数都是需要大剂量、长时间的接触,还能引起肝脏实质性损伤。因为肝脏也有强大的修复机制,比如酒精、高脂肪饮食等长时间大量接触才会导致脂肪肝、酒精肝等。 日常生活中,保肝养肝是很重要的,及时让肝脏得以修复,才不会发生实质性的病变。 ​常吃4物 提供营养帮助肝脏受损细胞的修复,是首要的原则。 饮食上要提供充分的优质蛋白质和充足的维生素,营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程,维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化,保持肝细胞活力。 【不药博士】简介 博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 每天无论是站立还是行走,各种动作都需要双腿的支持才能完成。人们行走时,每走一步,他们的双脚的总重量是体重的1.5倍,所以穿舒服的鞋就显得至关重要。如果鞋不合适,长时间站着或走动,除了可能是脚疼外,脚踝、膝盖、臀部和后背都会感到不适。 冰敷:如果你没有心血管疾病,不妨在脱鞋后,立即用冰水,将脚泡在水中,可以缓解长时间站立引起的水肿和发炎现象。 脚部抬高:把脚抬到墙上或者垫高的枕头上,可以帮助减轻腿部肿胀。 如感到双脚持续疼痛或情况恶化,或有麻痹、刺痛感等现象,应尽快找专业医生检查。

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张华清
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擅长: 儿童发烧咳嗽;儿童感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰);儿童鼻炎;上呼吸道感染;消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎、疱疹性咽峡炎等)、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治;中耳炎;肺炎;脑炎;泌尿;内分泌疾病,性早熟,身材矮小;过敏性疾病;手足口病、疱疹性咽峡炎;牛奶蛋白过敏;流行性感冒;新生儿领域,尤其擅长新生儿黄疸,新生儿消化系统疾病;优生优育;不孕不育;儿童多动症;自闭症;焦虑症;选择性缄默症;发育型协调障碍;肛瘘;肛周脓肿;早产产前咨询;高危孕妇产前咨询;产前心理辅导;心理咨询;全科医生。

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