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【何宇博士健康科普】颈椎病防治“4要诀”，上班族必看！
【何宇博士健康科普】颈椎病防治“4要诀”，上班族必看！
发表人：何宇
电脑的出现，大大方便了现代办公，可是也让上班族苦不堪言。
整天面对电脑，久坐不动，精神高度集中地保持同一个姿势久了，人也会出现各种各样的不适：比如眼睛干涩的“电脑眼”、手指乏力的“鼠标手”、局部酸麻的“五十肩”，这其中最严重的，当属颈椎病了。
白领们，不要单纯以为颈椎病只是脖子不适，一起来看看颈椎病的不同类型和如何防治吧。
颈椎病的类型
神经根型：表现为颈、肩、背部疼痛或酸胀，针刺样或烧灼样痛感。
脊髓型：是临床最严重的类型，表现为上下肢麻木和肌肉无力，步态不稳有“踩棉花感”，甚至出现排尿不畅，排便无力，四肢瘫痪。
椎动脉型：表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣等，多为一过性或颈椎处于某种特定姿势时。
交感神经型：表现为心慌、咽哽、胸闷气短、血压升高、多汗。
颈型颈椎病：颈部易疲劳，不能长时间看书、写作、看电视，晨起后脖子发僵发紧，活动不灵或活动时作响。
混合型：兼有上述两种或两种以上表现。
颈椎病的非手术处理
大多数人认为颈椎病是严重的，需要手术，但实际上，仅有10%的患者需要手术，大多数人通过非手术方式便可以缓解或治愈。
颈椎病防治4要诀
1、调整坐姿，活动颈部
颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势，不要偏头耸肩。谈话、看书时要正面注视，保持脊柱正直。
2、抬头远眺、举头望月
当长时间近距离看物，尤其是处于低头时，会影响颈椎和视力。伏案过久，应抬头向远方眺望半分钟左右。
3、选个好枕，睡个好觉
枕头不宜过高、过硬或过低，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要把枕头枕在后脑勺上，使颈椎前屈悬空，应使枕头与肩同高。
4、防寒防湿，避免损伤
防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时，受风寒侵袭。
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生命在于运动，这个说法很多人早有耳闻，但是到了自己头上，真的开始实行的时候，才知道有多么困难。尤其是现在很多人工作比较忙，下班时间晚，吃完晚餐，收拾收拾就该睡觉了，根本腾不出一两个小时给运动。 摆脱“游泳圈” 经常久坐不动，腰腹部的脂肪越来越多，慢慢堆积成好几层“游泳圈”，也是让许多女性头疼的问题。睡前坚持平板支撑两分钟，可以锻炼我们腰腹部的肌肉，燃烧腹部脂肪，促进脂肪分解，减少腹部的赘肉。 除了这些身体上的变化以外，平板支撑作为一种运动方式，也包括了放松心情的好处。如果你最近压力比较大，不妨试试做几分钟的平板支撑，或许就会发现，锻炼完神清气爽，精神也更好了。 做平板支撑的时候，这些需要注意 动作标准 做平板支撑的时候，要以胳膊和脚趾头做支撑点，将我们的整个身体抬起，腹肌进行持续收缩。不要经常转动头部，让眼睛保持自然往下看的姿势。动作标准是运动的关键，所以大家一定要保证动作不要出差错，以免影响锻炼的效果。 锻炼时长 有些朋友刚开始做平板支撑的时候，手臂没有力气，坚持不了多久。这种情况下，建议不必坚持，让身体慢慢适应，如果强撑，可能会突然摔倒。 希望大家能避开误区，让平板支撑运动发挥最好的效果。
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我们首先来讲一下：不同体位的颈椎x线片 到底有什么意义？ 我们到医院看颈椎的时候，医生经常会让我们摆出各种不同的姿势，拍不同体位的片子，这到底有什么意义呢？ 第一个，颈椎侧位片。这个主要是我们观察颈椎的曲度，颈椎前后缘有没有增生，还有椎间隙，椎体有没有脱位，椎体有没有融合，有没有一些畸形，还有椎管前后径的大小，也可以观察到小关节错位以及钩椎关节的一些骨刺。 当然，对大部分颈椎病患者来说，拍个X线片就可以确诊。但这并不意味着拍CT和磁共振是多此一举，X线片对骨骼的显示比较清楚，但是对软组织，比如说椎间盘、脊髓韧带等等异常的辨别率比较低一些。但是CT和磁共振，就可以解决这一问题。 当临床怀疑有颈椎病，而X线片没有异常发现的时候，或者是显示颈椎改变比较显著症状严重，需要确定是否手术治疗，以及确定手术方案的时候，就需要做CT或者磁共振检查。 CT检查不仅能直接显示颈椎骨质改变情况以及突出的椎间盘，而且能准确地显示椎管的大小，脊髓神经受压的程度以及韧带钙化情况。 CT与磁共振可以从不同的角度观察颈椎以及内容物的情况，磁共振对组织的微小变化的分辨率清晰度比较高，不仅可以清晰地观察到椎间盘变性突出，以及后纵韧带、黄韧带这个增厚，对脊髓和神经根的压迫，而且我们可以看到椎动脉受压的情况。 这样就可以比较完全合理的解释颈椎病患者的临床表现，而为进一步治疗提供更加确切、细致的形态学依据。 然而它对骨质的改变，比如说增生，骨化，钙化等等不如X线片和CT清楚。在实际工作中一般都是按先易后难、先简单后复杂的原则，合理的运用各种检查技术手段。 好，我们这一期关于影像学的一些检查就讲到这里。
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正常情况控制颈椎四个方向的肌群处于动态平衡状态，当长期反复低头使头颅重心前移时，颈后肌群因需牵拉前移头颅而过度负荷，肌肉平衡状态被打破发生慢性劳损，久之颈椎曲度改变失稳便产生了颈椎病。下面，一起来看看相关知识吧。 有些人低头看手机久了觉得视力模糊，以为是光线或看屏幕太久等原因，殊不知问题就出在颈椎上。 因为颈椎病分为很多类型，其中交感神经型颈椎病就会使人感觉眼胀、干涩或多泪视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。椎动脉型颈椎病会引起偏头痛，记忆力下降，头昏失眠，严重还会使人产生抑郁的情绪。 由于长期低头，这样不仅使得颈椎间盘内所承受的压力较自然仰伸位高，而且也会使颈部肌肉处于一长期非协调受力状态，颈后部的韧带和肌肉易于受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损而增生，而在此状态下再加之扭转、侧屈过度，则更进一步导致损伤。 防止低头综合征发生重在预防!一般患者在进行抬头伸颈锻炼，数次后上述症状即减轻或消失。如果你伏案工作时间长，不妨常做做以下保健操，对预防或减轻此病是有帮助的。 锻炼头肩肌肉。方法是：抬头、伸颈、转颈和扩胸练习，每次各10―20下，每日练习2―3次。 骶束肌训练：早晨起床前做俯卧撑20下;做时昂首伸颈使骶束肌紧张，可为一天的低头工作储备、颈力。每晚睡前作“仰卧挺腹”，取“五点式”(头枕部、双肘部和双足五点支撑)或“三点式”(去掉双肘支撑点)，每次挺15―30下;此时骶束肌也紧张，头颈必仰，可消除一天低头所致的头颈部疲乏。 3.仰望远视：在户外散步时(也可在阳台上)，有意识地抬头远望，以松驰颈肌和脊髓，消除眼睛的疲劳。 4.低枕而卧：长期低头工作和学习者，睡眠应低枕，或用颈椎枕，以使头颈基本处在中立位，使颈部得到真正的休息。 上面这些方法，大家在平时有时间的话，就可以练练。希望大家在平时就可以注重颈椎的保健，保护好自己的颈椎，让颈椎病远离自己。
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今天我们讲解一下，脖子“咔咔”响，也就是颈部弹响，这是怎么回事？ 好多患者问我，他脖子一转就响，这个是不是有什么问题？这个确实是有问题的。但是不一定有大问题，为什么？ 这个弹响就说明你颈部出现了一个不稳定的状况，因为出现了不稳定它才会弹响。在我们的颈椎周围，有前纵韧带、后纵韧带、有椎间盘、有黄韧带，还有我们的关节囊、关节还有这个棘上韧带、棘间韧带等，还有颈椎周围这么多的肌肉来维持颈椎和头部的稳定性。 那么它的曲度改变，其实又是因为周围的肌群发生改变而引起的，所以我们最终又会讲到，跟你这个不良的姿势、跟你受凉这些都有关系，是这些原因导致你的肌肉劳损，出现了首发症状，就是这种弹响。 不过也不用太过于担心，就是你需要关注一下，你可能颈椎已经有问题了，在平时要注意自己的坐姿，不要长时间的使用一个姿势。可以在工作、学习、娱乐的时候，定一个闹钟，到了一个小时左右提醒一下你自己，你的脖子该休息了。让它远眺，抬头，放松放松颈部周围的肌肉，这样对颈椎有一种良好的保护作用。 好，今天就分享到这里，谢谢大家。
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这一期继我们续讲解颈椎病的相关问题。 这次要讲一下哪些不良因素会导致颈椎病的发生？我大概总结了一下，有12种情况都有可能会导致颈椎病，其中大部分都是和我们的不良习惯有关。所以日常工作，生活中，要纠正这些不良的习惯，从而避免颈椎病的发生。 那具体都是哪些原因所导致颈椎病的发生呢？ 第1个就是不管是在工作或者娱乐的时候，每天低头的时间超过三个小时，这种情况就有可能导致颈椎病的发生。 第2个，你的工作性质要求长时间的固定在一个姿势，这种情况也容易导致颈椎病，比如开车的一些司机，他就容易得颈椎病。 第3个，抽烟比较多。这个我们前面讲过，抽烟的话会导致我们的小血管的痉挛，局部会缺血，会导致这个肌肉的痉挛，从而发生颈椎病。 第4个，经常喝酒，而且达到酗酒的程度，这个也容易导致我们的颈椎不适。 第11个，工作和生活的环境空气不好，有一些工作环境可能因为尘土各方面的原因，也会导致颈椎病。 第12个，经常扛重物，经常扛重物会使颈肩部这些肌肉，可能经常要受到一些劳损，这也会导致颈椎病的发生。 以上这些，就是容易引起颈椎病的一些不良的因素，所以能避免的，能纠正的，就尽量纠正过来，预防颈椎病的发生。
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在人们的印象中，似乎是很多老年人才会患上腰椎间盘突出这一毛病，但现在由于各种原因的出现，使得这一毛病再也不是老年人的专利了。比如年轻的办公室工作人员、长期从事体力活的农民工，甚至是在校学习的学生一族。 得了腰椎间盘突出症到底该如何养护才能使疼痛缓解、生活质量提高呢？ 这时候建议大家谨记教训，不要在疼痛缓解时忘了曾经的严重折磨。既不要过分紧张也不应该置之不理。在专业医生的建议下，配合自身运动、睡硬板床、改变坐姿睡姿等情况，是可以很好的缓解这一毛病的。 若在睡觉时发现自己的腰部根本着不了床，特别不适，可以选择在腰部垫上一块东西使身体缓解悬空感带来的不适。 前往康复科看诊必要时实行复位是不错的方法。很多医院的康复科都有自己的方法治疗这一方面的疾病，比如热敷、推拿、复位等。听取专业治疗总比盲目前往按摩院缓解症状来的好。
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作者：宁晓璐现在很多人喜欢吃猪皮，主要是因为猪皮里面含有大量的胶原蛋白，我们都知道，胶原蛋白的作用是美容、抗癌、抗皱和减慢机体细胞老化。经常吃猪皮可以使皮肤丰润饱满，富有弹性同时平整光滑，防瘪减皱。而且猪皮的烹饪方式简单，吃起来弹牙爽口，可以做主菜也可以当零食。 那么猪皮含胆固醇高吗?一般来说，动物的内脏才会含有丰富的胆固醇，而猪皮并不属于内脏，也就是说，猪皮里面不会含有丰富的胆固醇。事实上，医学界有研究证明，猪皮中胆固醇的含量与猪肉差不多，也就是说，每100克猪皮中，含有胆固醇的量大约为100mg。 猪皮的营养价值其实是很高的，除了可以当美食，还可以当药用。而在猪肉皮里面除了含有丰富的胶原蛋白之外，还含有大量的蛋白质，很多人以为蛋白质就是胆固醇，但实际上蛋白质并不是胆固醇。蛋白质和胆固醇的关系可表现为：特殊的蛋白质也可以叫做载脂蛋白，而脂蛋白就是胆固醇的载体。 胆固醇像油脂一样也是不溶于水的，在血液中它们必须和一类特殊的蛋白质相结合，形成易溶于水的复合物，这种复合物我们就叫做脂蛋白。当胆固醇与血液中的高密度脂蛋白结合时，甚至可以将血管中堆积很多的胆固醇，通过形成脂蛋白的方式，被带到肝脏代谢或者是排出体外。 所以说，猪皮里面含有的胆固醇并不高，可以放心的吃猪肉而又不用担心胆固醇会超标。我们都知道，胆固醇虽然也可以保护心脏，但是一旦胆固醇超标，就会积压在血管里，严重的情况下就会引起冠心病。所以胆固醇是不可以超标的。不过就算猪皮里面含有的胆固醇不高，也不可以吃得太多，因为如果猪皮吃太多了，胆固醇的量加起来就会超标了。
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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。 三、随着医保制度的完善，希望付费机制越来越完善！ 可能各位看官看的有点摸不清头脑，但终归有一点，大病也好，慢性病也好，其初衷都是为了避免患者因病致贫或者看不起病的现象出现。 相信随着医保机制的完善，付费机制也会越来越完善！但希望国家医保兜底所有的治疗，我感觉希望不大，毕竟国家医保保障的是基本医疗，而如果想着病有所医，老有所养，未来，可能我们还是需要大量的商业保险。 我是有思想有态度的医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！
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滤泡性膀胱炎是一种比较特殊的膀胱炎，其症状主要有尿路症状、肉眼血尿、下腹部疼痛等。 1.尿路症状：包括尿频（频繁排尿）、尿急（急迫感强烈）、尿痛或尿灼热感。患者可能感觉需要频繁排尿，但每次排尿量较少。 2.肉眼血尿：滤泡性膀胱炎常伴有血尿，患者可能在尿液中观察到红色或粉红色的血液。 3.下腹部疼痛或不适感：患者可能会感到下腹部的疼痛、灼热或刺痛感，尤其在排尿时可能会加剧。 一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。
接诊医生
何宇
副主任医师
擅长: 关节镜及运动医学、骨关节疾病微创手术治疗（尤其是肩关节疼痛和膝关节疼痛）、青少年儿童骨关节肌肉软组织运动损伤微创手术治疗、运动康复治疗及物理治疗，如：体外冲击波疗法（瑞士EMS）和富血小板血浆技术（PRP）治疗全身骨骼、关节、肌肉及各种软组织急慢性运动损伤、疼痛、疾病。
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何宇
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科