视频简介：化疗的患者为什么会出现脱发

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 武海明

主要内容：化疗药物进入人体后，会抑制组织的生长，在人的机体内生长最为旺盛的组织，最容易被抑制，而这些旺盛的组织常见于骨髓、胃肠道黏膜等。发根也是一个生长极为旺盛的部位。因此也容易被化疗药物所抑制，化疗后一旦发根被抑制就会掉头发。有的人掉得更加明显，甚至眉毛、胡须及其他体毛都会掉光，但在化疗结束后这些抑制毛发生长的因素就逐渐淡出，发根又会逐渐的生长，个别患者重新长出的头发，还是卷发，但时间久了还是会变成直发。在医院里化疗后，出现脱发的现象十分常见，别人不会用惊异的眼光看待患者，但在其他场合，有人对患者不了解不理解，也有患者过多的自我暗示，可以到商店去购买假发，戴假发不光是患者的专利，也是好多人的爱好，患者可以随心挑选中意的假发，体会平时不曾尝试的事物。当然随着科技的进步，有些治疗药物已有所改进，治疗后掉发现象会逐渐的得到改善。

摔倒膝盖有点错位，接骨医生接好了，膝盖还是不消肿，照了CT医生说看不清是否仍在拉伤。没有明确的内容这种情况做CT不行，必须做核磁共振，核磁共振能够看非常清楚。如果有韧带损伤了也可以看得非常清楚，确实有点损伤了看断裂了没有，断裂就要做手术，不断就不做，部分断裂也建议要做关节镜看一看。

攀高预适应训练仪操作指南

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

临床上，高血压疾病一般分为两大类：第一种原发性高血压，原发性高血压以血压升高为主要临床表现，但是病因有不明确的独立疾病，叫做高血压原发高血压，这种疾病占到高血压患者大约90%，占比量非常大。第二种继发性高血压，是一种症状性高血压，往往有特定的病因，而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来，一种特定的血压升高的症状而已，所以是有病因的情况下而出现的高血压，叫做继发性高血压。

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作者：中国人民解放军总医院 皮肤科 主任医师 刘军连

过敏性皮炎它主要是外界因素引起的，主要是这种过敏有环境的因素，像空气中的灰尘 、粉尘、 花粉，有饮食的原因，就是一些海鲜， 包括一些药物等等引起的，而神经性皮炎顾名思义 ， 精神性皮炎它主要是因为精神紧张睡眠不好， 精神因素引起的焦躁不安引起的这种皮炎，它通常发生于三类人，第一类人就是睡眠不好 ，休息不好；第二类人就是思虑过度， 考虑太多；第三类人就是脾气暴躁，所以这两种病是有截然不同的区别的，根据他的病因的不同，采取不同的预防治疗办法。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

替米沙坦并不是最近几年才出的药，已经出来好长时间，它是其中一种降压药。但作为降压药更重要的还有其他作用，比如可以减少蛋白尿，还可以起到部分改善心脏功能作用。所以不是所有降压药都适合使用，因为每个降压药有不同特性，也有不同适合人群，所以药不能随便乱吃，必须需要在医生指导下进行服用。

视频简介：咳嗽变异性哮喘要如何治疗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：咳嗽变异性哮喘它跟我们常规的普通的哮喘治疗，方法实际上是一样的。

主要是通过吸入糖皮质激素，可以联合吸入支气管舒张剂。

同时根据患者的症状采用，如果咳嗽比较剧烈，我们可以联合使用阿斯美，就是复方甲氧那明来治疗。

也可以说如果患者夜间比较明显，我们可以用一些抗过敏的药物，或者白三烯受体拮抗剂这些药联合治疗，缓解它的夜间症状。基本上使用这些药物，患者的症状都能得到良好的控制。

在日常生活中，我们经常会听到关于骨折的讨论，但很多人对骨折的理解还停留在表面，缺乏深入的了解。事实上，骨折的情况多种多样，每一种骨折的处理方法都有所不同。其中，陈旧性骨折作为一种特殊的骨折类型，给患者的生活和工作带来了诸多不便。那么，什么是陈旧性骨折呢？本文将从以下几个方面为您详细解析。

什么是陈旧性骨折？

陈旧性骨折，顾名思义，是指骨折发生后，没有得到及时治疗或治疗不彻底，导致骨折愈合不良，甚至出现畸形愈合的情况。这种骨折在临床上并不少见，给患者带来了很大的痛苦。

陈旧性骨折的发生原因主要有以下几点：

• 伤后未及时就医或治疗不规范；
• 骨折复位不佳，导致关节活动受限；
• 骨折处血运不佳，影响骨折愈合；
• 骨折处软组织损伤严重，影响骨折愈合；
• 患者自身因素，如骨质疏松、营养不良等。

陈旧性骨折的治疗方法主要包括：

• 手术复位：通过手术将骨折复位，恢复骨骼的正常形态；
• 牵引治疗：通过牵引纠正骨折畸形；
• 石膏固定：通过石膏固定骨折部位，防止骨折再次移位；
• 功能锻炼：通过功能锻炼恢复关节活动能力。

除了以上治疗方法外，患者还需要注意以下几点：

• 加强营养，补充钙质、蛋白质等营养物质；
• 保持良好的心态，积极配合治疗；
• 避免剧烈运动，防止骨折再次发生；
• 定期复查，观察骨折愈合情况。

总之，陈旧性骨折是一种需要引起重视的骨折类型。了解陈旧性骨折的相关知识，对于预防和治疗陈旧性骨折具有重要意义。

撕脱性骨折，顾名思义，是指由于肌肉或韧带的突然强烈收缩，导致附着点处的骨块发生骨折的一种特殊骨折类型。这种骨折常见于身体较为强壮的部位，如肩关节、肘关节、踝关节等，尤其容易发生在运动过程中。

当肌肉或韧带受到过度的牵拉力时，其附着点处的骨块可能会被拉断，形成撕脱性骨折。例如，在跳跃或突然扭转身体时，膝关节的髌骨就可能发生撕脱性骨折。

撕脱性骨折的治疗方法取决于骨折的严重程度和位置。轻微的撕脱性骨折可以通过保守治疗来恢复，包括局部制动、药物治疗和物理治疗。而对于严重的撕脱性骨折，可能需要手术来修复断裂的骨骼。

在日常生活中，预防撕脱性骨折的发生非常重要。可以通过以下方法来降低风险：

• 加强肌肉力量训练，提高肌肉的稳定性和耐力。
• 避免过度运动，特别是在关节部位。
• 穿着合适的运动鞋和护具，以减少受伤的风险。

如果不幸发生撕脱性骨折，应及时就医，遵循医生的治疗建议，并进行适当的康复训练，以尽快恢复健康。

骨折是儿童常见的损伤，但由于骨骼发育尚未成熟，儿童骨折后更容易出现畸形愈合的情况。畸形愈合不仅影响外观，还可能影响肢体功能。

针对儿童骨折畸形愈合的治疗方法主要有两种：外固定治疗和内固定治疗。

1. 外固定治疗：当骨折受力线不正确时，需要通过截骨矫正，并延长肢体长度，以实现肢体长度相等，恢复功能。如果肢体严重弯曲，可以通过截骨术缓慢矫正。治疗后，使用外固定支架逐渐恢复。

2. 内固定治疗：当骨折畸形愈合断裂时，可以通过钢板固定矫正。例如，在膝关节炎的情况下，内侧压力很大。通过打破骨折的畸形愈合，打开内侧，恢复和改善力线，可以改善膝关节的症状。

导致骨折畸形愈合的原因有多种，包括骨折复位不良、固定不稳定、过早拆除固定、肌肉牵拉影响肢体重量和负重不当等。

如果畸形较轻且对功能影响不大，则无需治疗。但如果畸形严重影响肢体功能，则可以纠正。在骨折愈合时间为2到3个月，骨痂不牢固的情况下，可以在麻醉下手动断骨，使其在原始骨折处断开，然后复位固定，使其在良好位置愈合。如果骨折愈合牢固，则应进行截骨术和矫形手术。

儿童胫骨骨折一旦发生畸形愈合，要根据x光片的结果判断畸形的情况。如果为轻微成角畸形与肢体的运动方向相一致的，日后可在骨痂改造期内自行矫正，可以不用特殊处理；如果为侧方成角与关节活动方向垂直，不能自行矫正，而且还会影响胫骨上下关节面的平行关系，会造成创伤性关节炎，因此需要折骨重新固定，如果存在旋转畸形以及严重的前后成角畸形，也需要进行折骨重新固定。

患者还需要做好功能锻炼，起床时，应该一步一步地走。如果不能下床，可以在床上做一些身体锻炼，这可以使骨折恢复得更快。

舟状骨骨折是腕部常见的骨折类型之一，而陈旧性舟状骨骨折则指骨折发生后超过6周仍未愈合的情况。治疗陈旧性舟状骨骨折需要根据具体病情选择合适的方案。

首先，我们需要了解舟状骨的位置和作用。舟状骨位于腕骨的近端，与月骨、三角骨、豌豆骨和头状骨等共同组成腕骨。舟状骨在腕关节中起着连接和支撑的作用，因此在外力作用下容易发生骨折。

对于陈旧性舟状骨骨折的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两种。

1. 保守治疗：对于骨折时间较短（一个月内）的患者，可以采用石膏固定保守治疗。固定时间为三个月，期间每月复查X光片，观察骨折愈合情况。如果骨折时间较长，单纯依靠石膏固定可能难以达到愈合，需要考虑手术治疗。

2. 手术治疗：对于陈旧性舟状骨骨折，手术治疗主要包括骨折切开复位内固定和骨移植。内固定手术可以通过钢针、钢板等材料固定骨折部位，促进骨折愈合。骨移植手术可以采用自体骨移植或异体骨移植，为骨折愈合提供更好的条件。

在手术治疗的同时，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整。避免摄入高糖、高盐、高油脂的食物，减少辛辣刺激性食物的摄入。适当增加膳食纤维的摄入，如芹菜、油菜、香蕉和蜂蜜等，有助于促进胃肠道的消化和吸收。

此外，患者还需定期复查，了解骨折愈合情况，并根据医生建议进行康复训练，以尽快恢复腕关节的功能。

陈旧性骨折，指的是骨折发生后超过3个月仍未愈合的情况。许多患者关心，如果发生陈旧性骨折4个月，是否还有治疗的可能。

事实上，陈旧性骨折并非没有治疗希望。针对不同的骨折部位和情况，医生会采取不同的治疗方法。

对于骨折部位出现成角、短缩、畸形等严重情况的陈旧性骨折，手术可能是最佳选择。手术过程中，医生会进行切开复位，并采用内固定技术，同时在骨折断端进行自体髂骨移植，以加强局部血液循环，促进骨折愈合。

术后，患者需要积极配合医生进行功能锻炼，并辅助烤电、理疗等手段，以恢复局部气血运行，促进骨折恢复。此外，合理的饮食营养也是必不可少的。

导致骨折的原因有很多，包括直接暴力、间接暴力以及积累性劳损等。直接暴力指的是外力直接作用于骨骼，导致骨折，如车祸等；间接暴力则是指外力通过传导、杠杆或扭转等作用导致骨折，如跌倒等；积累性劳损则是指长期反复的轻微损伤导致骨折，如长期从事体力劳动等。

预防骨折的关键在于注意日常生活中的个人防护，遵守交通规则，避免意外伤害。适当的运动和定期体检也有助于预防骨折。对于骨质疏松症患者，应多吃富含钙和维生素D的食物，适当运动，改善平衡能力，以防止跌倒和骨折。

总之，陈旧性骨折并非绝症，通过合理的治疗和康复训练，患者仍然可以恢复健康。

骨折是常见的损伤，但你知道吗？骨折的愈合时间与治疗方法息息相关。一般来说，骨折的愈合时间在3个月左右。那么，超过几个月的骨折可以被认为是陈旧性骨折呢？本文将为您详细解答。

所谓陈旧性骨折，通常指的是骨折超过3个月仍未愈合的情况。这可能是由于多种原因造成的，如骨折部位血供不足、治疗方法不当、患者自身因素等。陈旧性骨折的患者往往会出现局部肿胀、疼痛、畸形、活动受限等症状。

对于陈旧性骨折的治疗，首先需要明确诊断，排除其他并发症。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括石膏固定、功能锻炼等，适用于骨折部位稳定、软组织损伤较轻的患者。手术治疗适用于骨折部位不稳定、软组织损伤严重、存在并发症的患者。

除了治疗方法外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的心态，避免过度劳累和剧烈运动。同时，加强营养，补充蛋白质、维生素等，促进骨折愈合。

在日常生活中，我们该如何预防骨折呢？首先，要注意安全，避免跌倒、碰撞等意外伤害。其次，加强体育锻炼，提高身体素质。此外，针对老年人，应加强骨质疏松的预防，如补充钙剂、维生素D等。

总之，陈旧性骨折是一种严重的骨折类型，需要及时治疗和日常保养。希望本文能帮助您了解陈旧性骨折的相关知识，预防骨折的发生。