糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

2024年8月，我和我的伴侣，都是89年的年纪，面临着婚姻生活中的一大难题——不孕。女方患有多囊卵巢综合征，左侧输卵管不通，右侧虽然通畅但情况不佳。男方精子活力和顶体酶指标也略低于正常标准。我们决定寻求专业医生的建议，看是否有机会通过试管婴儿技术实现我们的父母梦。

在青岛妇女儿童医院，我们开始了试管婴儿的相关检查。然而，面对检查结果，我们心中满是疑问。于是，我们选择了互联网医院，希望通过线上问诊的方式，得到更加专业和详细的建议。

与医生沟通的过程中，我们感受到了医生的专业与耐心。医生详细询问了我们的检查结果，并对我们的担忧进行了耐心的解答。在得知我们已经进行了相关的检查后，医生表示结果可以互认，无需额外检查。这让我们松了一口气。

在讨论过程中，我们还提到了女方的一个指标——抗核抗体，它是阳性的。医生告诉我们，虽然这个指标可能会对试管婴儿的成功率有一定影响，但并不需要特别用药干预。只要在医生的建议下，定期复查即可。

通过线上问诊，我们不仅得到了专业医生的建议，还感受到了医生的热情与关怀。在医生的指导下，我们更加有信心地迎接试管婴儿的治疗过程。

这次线上问诊的经历，让我们深刻体会到了互联网医疗的便利与高效。在未来的日子里，我们将继续关注自己的健康状况，并在医生的指导下，努力实现我们的父母梦。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的诊室里，我带着一丝忐忑，坐在了那位温柔微笑的医生对面。

“医生，您好，我最近有些困惑。”我开口说道，“上周一生化开始出血，复查B超时内膜有9毫米，而本周三血已经干净，但是内膜却变成了11毫米。”

医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的排卵期和之前的检查情况。我告诉她，排卵期大约在13号左右，之前医生说内膜稍厚没什么大问题。但是，我对生化后的内膜变化有些疑惑。

医生听完后，耐心地为我解释了内膜厚的原因，并告诉我HCG已经降至正常水平。她安慰我说，这可能意味着我很快就会来月经。

我心中有些疑惑，询问医生生化后多久可以洗澡，以及是否需要再次去医院复查。医生都一一耐心解答，让我感到非常安心。

我还提到自己第一次怀孕，HCG翻倍低就生化了。医生告诉我，这是正常现象，并询问了我关于叶酸和维生素D的摄入情况。我告诉她，我叶酸代谢中风险，医生让我吃两片普通的叶酸。医生建议我下次备孕时考虑换成活性叶酸，并告诉我合适的剂量。

我还提到了之前备孕体检时支原体阳性，以及吃了多西环素片的情况。医生告诉我，不需要再次复查，如果身体没有不舒服，可以继续关注。

整个过程中，医生的态度始终温和，耐心地解答我的每一个问题，让我感到非常温暖和安心。

最后，我询问了内膜厚是否需要再次复查。医生告诉我，再来一次月经内膜就会脱落，不需要担心。我心中的石头终于落地，对医生的感激之情油然而生。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。在繁忙的生活中，能够得到如此细致入微的医疗服务，让我倍感珍惜。

在人类的两性关系中，亲密接触不仅加深了伴侣之间的感情，也是性生活中不可或缺的一部分。然而，在性生活中，有时女性可能会不慎吞食伴侣的精子，这无疑会引发她们的担忧。本文将围绕这一话题，从医学角度详细解答女性吃了精子会怎么样以及如何妥善处理这一问题。

首先，我们需要了解，健康的男性精液中并不含有有害细菌。精液主要由水、蛋白质、脂肪等成分组成，这些成分对人体是无害的。正如牛奶一样，精液也具有一定的营养成分。因此，女性吃了精子后，并不会对身体造成损害。

关于女性吃了精子后是否会导致怀孕的问题，实际上，精子进入女性体内后，会经过消化系统被消化掉，最终成为废物被排出体外。经过胃肠道的消化后，精子已经完全丧失活性，因此即使吃了精子也不会导致怀孕。

那么，女性吃了精子后应该如何处理呢？以下是一些建议：

1. 准备一杯温热的清水，漱口以清除口腔中的精子。

2. 如果感觉口腔中有腥臭味，可以嚼两粒口香糖，通过口香糖来帮助清新口腔。嚼一分钟左右后再吐到垃圾桶即可。

3. 保持良好的个人卫生习惯，避免细菌感染。

4. 如果出现不适，如发热、腹痛等症状，应及时就医。

此外，以下是一些与性健康相关的疾病和治疗方法，供大家参考：

1. 性传播疾病：如淋病、梅毒、艾滋病等，这些疾病主要通过性接触传播。预防措施包括使用安全套、避免与感染者发生性接触等。

2. 不孕症：不孕症是指夫妇同居一年以上，未采取任何避孕措施，女方仍然未能怀孕。治疗措施包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。

3. 性功能障碍：如阳痿、早泄等，这些疾病会影响性生活质量。治疗措施包括药物治疗、心理治疗、手术治疗等。

4. 乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺癌等，这些疾病与性激素水平有关。预防措施包括保持良好的生活习惯、定期进行乳腺检查等。

5. 妇科疾病：如阴道炎、宫颈炎等，这些疾病会影响女性的生殖健康。治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。

那是2024年的一个早晨，我坐在济南的家中，心中充满了焦虑。最近，我因为不孕不育的问题正在寻求专业的医疗帮助。

经过一番了解，我选择了线上问诊，希望通过这种方式找到合适的医生。那天，我预约了一位来自生殖健康与不孕症科的医生，高主任。

与高主任的初次交流，让我感受到了她的专业与耐心。她详细询问了我的病情，耐心地解答了我所有的疑问。虽然我们是通过屏幕交流，但她的专业素养和温暖的话语让我感到安心。

高主任告诉我，我需要做一系列的检查，包括PPD试验和抽血检查。当我拿着检查结果去找胸科医院的大夫时，却遇到了难题。胸科医院的大夫表示，已经为我做了检查，不需要再出具任何证明。

然而，韩婷主任要求我出具相关说明，否则将取消宫腔镜的预约。在犹豫不决之际，我又回到了线上问诊平台，找到了高主任。她耐心地为我解答了疑问，并建议我再次前往胸科医院咨询。

当我再次咨询胸科医院的大夫时，他们表示无法给出用药建议，让我自己决定。这让我陷入了困惑，不知如何是好。

高主任得知这一情况后，再次为我提供了帮助。她告诉我，胸科医院的大夫只是负责我当前的病情，而关于不孕不育的问题，需要由生殖健康与不孕症科的医生来处理。最终，我决定继续进行宫腔镜检查，并感谢高主任在我整个过程中给予的关心与支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能享受到专业的医疗服务，还让我感受到了医生们真诚的关怀。

那天，我打开了我的手机，轻触屏幕，连接到了一位来自生殖健康与不孕症科的医生。我们通过文字交流，他详细询问了我的病情，我如实地描述了我的症状，包括不孕不育的困扰。

医生非常专业，他不仅耐心地听我讲述，还细心地询问了我之前的治疗经历和用药情况。我告诉他，我已经在山东大学附属生殖医院确诊过此疾病，并且已经使用过盐酸多西环素肠溶胶囊治疗，效果良好。

医生对我的病情进行了准确的评估，他告诉我，由于子宫内膜有炎症，我需要继续服用盐酸多西环素肠溶胶囊，一共9天。他详细地说明了用药的剂量和注意事项，并提醒我在用药期间如果有任何不适，应立即线下就诊。

医生的专业和耐心让我非常感动，他的建议让我感到安心。通过互联网医院，我能够方便快捷地得到专业的医疗服务，这让我对现代医疗技术充满了信心。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，并在用药结束后进行了复诊。医生对我的恢复情况表示满意，并为我提供了进一步的治疗方案。我深感幸运，能够遇到这样一位负责任的医生，通过互联网医院，我的治疗之路变得更加顺畅。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅提高了医疗服务的可及性，还让患者能够得到更加专业、个性化的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多患者带来便利。

今年35岁的我，四年前经历过一次宫外孕，药物治疗之后，一直渴望再次拥有一个孩子。然而，上个月8号，我经历了一次胎停，那是我怀孕8W+1的时候，自然流产，没有药流或手术。

两周后，我再次复查B超，幸运的是，没有残留。但这个月14号来月经的时候，量却异常多。为了了解自己的身体状况，我决定在线上咨询一位生殖健康与不孕症科的医生。

线上咨询的过程非常便捷。我详细描述了我的情况，医生也耐心地询问了我一些问题，如月经规律、是否有痛经等。在了解了我的性激素六项、卵巢功能和甲状腺功能等检查结果后，医生告诉我，目前这几项指标都在正常范围内。

医生还提醒我，胎停育的原因可能十分复杂，包括遗传因素、内分泌因素、免疫因素、子宫因素、感染性疾病、物理因素、男方因素等。虽然我没有不良生活习惯、多次人流，也没有使用保胎之外的其他药物，但医生建议我还是要关注男方精液检查，包括精子形态率和DFI碎片率等。

整个咨询过程，医生都表现出了极大的耐心和专业素养。虽然结果并不完全乐观，但医生给予了我很多鼓励和支持，让我对未来的备孕之路充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，能够随时随地与专业的医生沟通，了解自己的健康状况，真是太方便了。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。自从那次稽留流产和生化妊娠后，我一直很担心自己的生育问题。于是，我决定在网上寻找专业的医生咨询。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的生殖健康与不孕症科医生。医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我，我的HCG和孕酮值偏低，需要补充孕酮并观察HCG的翻倍情况。

医生给我制定了详细的用药方案，包括地屈孕酮片和黄体酮注射液。他告诉我，这两种药物可以有效地提高孕酮水平，帮助胚胎着床。

医生还提醒我，由于我之前有过不良妊娠史，需要做全面的孕前检查，包括甲功、优生四项、HPV、衣原体、染色体等。幸运的是，我的检查结果都很好。

在医生的指导下，我按时服药，并定期复查。在医生的鼓励下，我不再那么紧张，对未来充满希望。

明天，我将前往医院找那位医生复查。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够迎来属于自己的宝宝。

那是一个春意盎然的早晨，我像往常一样走进了京东互联网医院，这次我是带着满心的期待和一丝焦虑。

在等待的过程中，我见到了***医生。她微笑着，眼神中充满了温暖。当我告诉她我已经备孕多时，却始终未能如愿时，她的表情变得更加严肃。

‘月经过多是否导致继发贫血？’她问，我摇了摇头。‘那么，你是否有贫血的情况？’她继续询问。我点了点头，告诉她我在吃补铁药，并且已经进行了五次试管，但只有一次胎心，其他都未能成功。

‘你已经生育过一胎，那么这次的情况可能需要我们更深入地探讨。’***医生的声音始终保持着平静，但我知道，她的话语背后是对我情况的深深关切。

‘末次胚胎移植是在4月21日，移植前我打了达菲。’我回答道。‘那么，移植前你的子宫是否进行了预治疗？’‘打了达菲，但具体打了多少针，以及子宫缩小到什么状态，我并不清楚。’

‘目前没有剩余的受精卵备存。’我补充道，声音中带着一丝失落。

‘近期有查血AMH吗？’她问。‘有，AMH值为0.89。’我回答。

‘这表明你的卵巢储备功能明显下降，后续生育可能不太乐观。’***医生的话语让我心头一紧，但我没有退缩。

‘做手术可以提高妊娠率吗？’我问道。‘目前来看，如果无受精卵备存，改变子宫现状可能不会有太大帮助。’她回答。

‘那我应该先取卵再做手术吗？’我追问。‘是的，先尝试取卵受精卵备存。’

‘那我是先打缩宫针，还是先促排取卵？’我询问。‘由生殖辅助中心的医生判定。’

离开京东互联网医院的时候，我的心情复杂。我知道，我的孕育之路可能充满了艰辛，但我相信，有***医生的陪伴，我一定能够找到属于自己的幸福。

那是一个平凡的工作日，我像往常一样忙碌着。然而，当我看到手机上的信息，我的心却提到了嗓子眼。是***医生发来的消息，她告诉我移植的冻囊胚似乎出现了问题，我立刻感到了紧张和不安。

我立刻回消息给***医生，详细描述了我的症状和担忧。她耐心地听我倾诉，然后告诉我，移植后的出血并不一定是坏事，但需要进一步观察。她建议我继续用药，并告诉我下一次检查HCG的时间。

接下来的几天，我每天都按时服药，心里却始终不安。我担心自己的身体，也担心宝宝的健康。然而，每当我想起***医生的鼓励话语，我的心情就会稍微好一些。

终于，到了预约检查的日子。我紧张地坐在诊室里，等待着***医生的消息。当听到她的回复时，我悬着的心终于放下了。她告诉我，HCG值模棱两可，需要再等待几天。虽然结果并不确定，但这也让我看到了希望的曙光。

在等待的这段时间里，我继续按照***医生的建议用药，同时也注意自己的身体状况。我知道，这只是一个开始，我还有很长的路要走。但有了***医生的陪伴和指导，我有了信心和勇气。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。在繁忙的生活中，我无法每次都抽出时间去医院，但通过互联网医院，我能够随时随地与医生沟通，得到了及时的治疗建议。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘，洒在我的小屋里。我，一个焦急的患者，心中充满了不安。因为，我刚刚移植了D6,4bb囊胚，每天注射孕酮。然而，14号夜间，15号早上，我出血了，我的心提到了嗓子眼。我不禁问自己，这个还有希望吗？

15号上午，我抽血，HCG含量仅为9。下午，我注射了2000hCG。17号上午，我再次抽血，HCG含量为47。我仍然不确定这一切是否值得。

直到那天，我遇到了一位医生。她没有直接回答我的问题，而是耐心地听我讲述我的经历。她告诉我，目前血HCG数值确实不理想，不建议继续目前黄体支持了。我听了，心中不禁一阵失落。

然而，医生又告诉我，黄体支持只是治疗的一部分。她为我制定了一个新的治疗方案，包括停止注射hCG、黄体酮和肝素，改为口服地屈孕酮，并观察血值变化。

我按照医生的建议做了，每天按时吃药。过了几天，我再次去复查，血值果然有所下降。医生告诉我，如果血值继续下降，就可以全部停掉药物。我心中的石头终于落下了。

那个医生，虽然没有给我带来奇迹，但她的专业、耐心和关心让我感受到了温暖。我知道，在求医的路上，我不是一个人在战斗。