天气转凉后背疼！可能是大病的征兆

本期话题：脚底疼痛如何根治？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科  主任医师  张建中

擅长领域：诊断治疗足踝、脚踝部各种疾病，如足踝部骨折脱位，韧带损伤，跌打扭伤，神经损伤，肌腱断裂等;先天及后天性畸形:扁平足、高弓足，马蹄内翻足，拇外翻，锤状趾等。

神经根阻滞越打越坏！ 

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

昨天下午，我突然感到右侧腰腹部疼痛，疼痛感持续了许久。我决定通过互联网医院进行线上问诊，找到了一位***医生进行咨询。

在与***医生的交流中，我得到了专业的建议和支持。***医生耐心地询问我的症状，并建议我做一些相关的检查以了解具体情况。在医生的建议下，我开始做一些必要的检查，包括B超、血糖、电解质等。

在检查结果出来之前，我询问了医生关于止痛针的使用，希望能够缓解一下疼痛。***医生很细心地询问了我的症状，并向我解释了止痛针的使用情况。在医生的建议下，我决定先做一些必要的检查，以便找出病因。

经过一系列的检查后，我向医生反映了一些情况，包括双脚麻木、全身出汗等症状。***医生立即建议我化验电解质，以了解是否缺钾。在医生的建议下，我进行了相应的化验。

通过与***医生的交流和建议，我得到了及时的诊疗和支持。医生的专业素养和耐心细心的品质使我感到非常安心和放心。

我在家里感到左耳后疼痛，因为疫情不能出门，所以我选择了线上问诊。医生很耐心地询问我的症状，听取了我的主诉，并给出了专业的建议。我描述了我的情况，医生建议我可以局部按摩缓解疼痛，也可以口服止疼片，甚至可以考虑局部打封闭针，效果最好。我还问了关于与淋巴有关的问题，医生也很详细地解答了我的疑惑。最后，医生给我开了头痛胶囊的处方，并告诉我在附近药店购买一般止痛药即可。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给了我很大的帮助。

我前几天嘴角长了个痘痘，然后就肿了，现在越肿越大，半边脸都肿了。我实在受不了这种疼痛和难受，于是决定向互联网医院求助。我在网上搜索了一家医院，通过在线问诊平台联系上了一位医生。

医生非常耐心地听我描述症状，询问了详细情况后，给出了专业的建议。医生告诉我这是一种感染导致的炎症，需要口服消炎药来控制。同时，医生还提醒我不要扣、不要挤压，以免加重炎症。

我按照医生的建议购买了药物，并开始按时服药。经过几天的治疗，肿胀逐渐减轻，疼痛也有所缓解。感谢医生的耐心指导和专业治疗，我终于恢复了健康。

睾丸作为男性生殖系统的重要组成部分，承担着生产精子的重任。然而，当睾丸出现疼痛时，男性朋友往往会产生担忧，因为睾丸疼痛可能会影响到生育能力。

睾丸疼痛的原因复杂多样，可能与炎症、损伤、扭转等多种因素有关。以下我们将详细介绍睾丸疼痛的常见原因、诊断方法以及预防措施。

一、睾丸疼痛的常见原因

1. 睾丸炎：睾丸炎是导致睾丸疼痛的常见原因之一。细菌感染、病毒感染等都可能导致睾丸炎，表现为睾丸肿胀、疼痛，并伴有发热等症状。

2. 睾丸扭转：睾丸扭转是指睾丸和附睾发生扭转，导致睾丸血液循环受阻，引起剧烈疼痛。睾丸扭转是一种紧急情况，需要立即就医。

3. 睾丸损伤：剧烈运动、交通事故、暴力等可能导致睾丸损伤，表现为睾丸肿胀、疼痛、淤血等症状。

二、睾丸疼痛的诊断方法

1. 体格检查：医生会进行详细的体格检查，观察睾丸的大小、形状、质地等，并触摸睾丸是否存在肿块、硬结等。

2. 影像学检查：B超、MRI等影像学检查可以帮助医生了解睾丸的结构和功能，明确诊断。

三、睾丸疼痛的预防措施

1. 注意个人卫生：保持生殖器清洁，避免细菌感染。

2. 避免剧烈运动：剧烈运动可能导致睾丸损伤，应避免剧烈运动。

3. 避免暴力：避免暴力行为，减少睾丸损伤的风险。

4. 及时就医：如果出现睾丸疼痛，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，突然接到了一个来自京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，我是医生助理，请问您最近身体如何？”

我回答道：“我最近右边的蛋蛋有点痛，已经有一个半月了。”医生助理安慰我说：“不要担心，我会帮您联系医生，尽快为您诊断。”

不久后，医生接听了电话。他耐心地询问了我的症状，包括疼痛的程度、持续时间以及是否有其他不适。我如实回答了他的问题。

医生询问完我的病情后，建议我先做一项B超检查，以便更准确地了解病情。我虽然有些担心，但考虑到医生的专业建议，还是决定去医院检查。

检查结果显示，我的病情并没有想象中那么严重，只是因为长时间缺乏性生活导致局部疼痛。医生给我开了一些缓解疼痛的药物，并告诉我注意休息，适当锻炼。

在治疗过程中，医生始终关心我的病情，每次电话咨询都会耐心倾听我的诉说，并给予我专业的建议。他的热情和专业让我深感安心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，疼痛感减轻了许多。在此过程中，我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地与医生沟通，及时了解自己的病情，并得到专业指导。

如今，我已经恢复了正常的生活，对京东互联网医院充满了感激。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多患者带来健康和希望。

我在国庆期间在家里感到右脚脚底板疼痛，位置不一样，症状开始时只有一点微疼，但在走路时就比较疼了。我曾有痛风史，而痛风的时候是左脚大脚趾侧。于是我在***互联网医院进行了线上问诊。

医生在完整查看了我的病例后，通过电话询问了我的症状和相关情况。他提出了针对性的问题，询问了我近期有无外伤或经常参加剧烈运动或重体力劳动，是否去过医院检查过，是否治疗过，休息后症状是否缓解，症状出现多久了等。我回答了医生的问题，并上传了疼痛部位的图片。医生耐心地听取我的回答，并在电话沟通中一再强调，我在服用药物时需遵医嘱，同时提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

在医生评估后，他为我开具了处方，并为我提供了便捷复诊卡片。我在医生的建议下，预约了药品，并按医嘱用药。在用药期间，我的症状逐渐缓解，没有出现不良反应。我对***互联网医院的便捷服务和医生的专业诊疗表示满意，也感谢医生的耐心和关怀。

在这个疫情下，很多人因为担心感染病毒而不敢去医院就诊，但是疾病却不能因为疫情停止发展。在这种情况下，互联网医院成为了一个很好的选择，可以在线咨询医生，避免了人员聚集的风险，也方便了患者就医。

有一位患者，在经历了一年的疼痛折磨后，终于决定尝试互联网医院的线上问诊。她描述了自己的症状和治疗经历，希望医生能给出一些建议。医生耐心倾听，并根据患者的描述给出了专业的建议。

患者经历了一年的痛苦，但却没有放弃治疗的希望。她在医生的建议下尝试了一些新的治疗方法，虽然效果并不明显，但她仍然坚持下去，希望能够找到缓解疼痛的方法。

在互联网医院的线上问诊中，医生的耐心和专业给予了患者很大的鼓舞，让她感受到了医生的关怀和专业。通过线上问诊，患者感受到了医疗行业的温暖和力量，也更加坚定了治疗的信心。

今天，我像往常一样，结束了一天的忙碌。回到家，疲惫不堪，突然发现我的大小腿关节处开始疼痛，而且有些肿胀，一按就疼得让我忍不住倒吸一口凉气。我有些担心，毕竟这样的症状我还是第一次遇到。

思前想后，我决定上网寻求帮助。于是，我打开了京东互联网医院，并留言描述了我的症状。很快，我就收到了医生的回复。他告诉我，小腿肿胀是常见的症状，可能是因为我最近走路跑步过多，导致小腿局部出现组织肿胀。

医生建议我休息，并贴上巴布膏来缓解疼痛。他还告诉我，药店有售这种膏药，估计3天就能好。我听了医生的建议，立刻去药店购买了巴布膏，并按照医生的指示进行休息。

过了几天，我的症状果然有所缓解，疼痛和肿胀都减轻了许多。我深感互联网医院的好处，让我能够在家就能得到专业的医疗建议。更重要的是，医生的态度让我感到非常温暖，他的耐心和细心让我对互联网医疗有了新的认识。

通过这次经历，我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和沟通能力都非常出色。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，我独自坐在哈尔滨的医院里，看着手中厚厚的检查报告，心中满是疑惑和不安。38岁的我，为何会突然感到身体各处疼痛？经过一系列的检查后，医生给出了诊断——疼痛症。他建议我服用一种名为欣百达的药物，每天一粒，60单位。我按照医嘱开始服用，病情确实有所好转。

但随着时间的推移，我渐渐对这种药物产生了依赖。有一天，我忍不住向医生提出了疑问：“医生，我应该如何停药呢？”医生微笑着回答：“你可以尝试每天减少一些剂量，比如从60单位减到50单位，再逐渐减少，直到完全停药。”我有些担忧：“如果停不下来怎么办？”医生安慰我：“不用担心，这个过程需要耐心，但你可以做到的。

在医生的指导下，我开始尝试减量。起初，我每天只吃半个胶囊，但很快就发现，这种药物对我的影响很大，各种副作用让我难以忍受。我再次向医生求助：“医生，我能不能尝试吃国产的度洛西汀？”医生告诉我：“当然可以，国产的度洛西汀与欣百达药效相似，你可以尝试一下。”

于是，我开始服用国产的度洛西汀。虽然价格便宜很多，但效果却让我非常满意。我渐渐适应了这种药物，身体疼痛的症状也明显减轻。在这个过程中，医生始终给予我耐心的指导和支持，让我感受到了医者仁心。

如今，我已经停药一段时间了，身体状态良好。我非常感激那位医生，是他的专业和耐心让我走出了困境。我相信，在未来的日子里，我一定会过上健康快乐的生活。

我在网上找了一家医院进行了问诊，主要是因为大腿根部位置有一块硬块，按压时有刺痛感。医生很细心地询问了我的症状，建议我外擦药膏，并告诉我可能需要手术切除。医生很耐心地解答了我的问题，并给了我很多专业的建议。

这种在线问诊方式很方便，而且医生也很负责任，让我感到很放心。希望我的症状能够尽快得到缓解，感谢医生的专业帮助。