天气转凉后背疼！可能是大病的征兆

本期话题：脚底疼痛如何根治？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科  主任医师  张建中

擅长领域：诊断治疗足踝、脚踝部各种疾病，如足踝部骨折脱位，韧带损伤，跌打扭伤，神经损伤，肌腱断裂等;先天及后天性畸形:扁平足、高弓足，马蹄内翻足，拇外翻，锤状趾等。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

髂骨疼痛，作为常见的骨科疾病之一，其病因复杂多样，可能与多种因素有关。以下是一些常见的髂骨疼痛原因：

1. 骨质疏松：随着年龄的增长，人体骨骼逐渐出现退化，导致骨质疏松。骨质疏松症会导致髂骨结构破坏，从而引发疼痛。针对骨质疏松症的治疗，主要包括骨吸收抑制剂（如双膦酸盐、降钙素等）、促进骨形成药物（如维生素K、锶盐等）。这些药物需在专业医生指导下使用。

2. 骨肿瘤：部分患者可能因骨肿瘤导致髂骨疼痛。骨肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。

3. 局部创伤：剧烈运动或意外事故可能导致髂骨周围软组织损伤，如肌腱撕裂、骨折等。局部创伤引起的疼痛可以通过制动、止痛药等方法缓解。

4. 感染：骶髂关节感染合并结核也可能导致髂骨疼痛。治疗感染需要使用抗生素等抗感染药物。

5. 关节炎：骶髂关节炎是一种慢性炎症性疾病，可能导致髂骨疼痛。治疗关节炎可采取非甾体抗炎药、局部封闭治疗等方法。

为预防髂骨疼痛，建议在日常生活中注意合理饮食，多吃富含钙、磷等营养元素的食物，如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨汤、鸡蛋、豆类、谷类、绿叶蔬菜等。同时，适当进行体育锻炼，增强骨骼强度。

鼻炎是一种常见的鼻部疾病，其症状包括鼻子干燥、疼痛、流涕等。那么，如何治疗鼻炎导致的鼻子干燥和疼痛呢？以下为您详细介绍。

首先，我们来了解一下鼻炎的病因。鼻炎是由病毒、细菌、过敏原、各种理化因素和一些全身性疾病引起的鼻黏膜炎症。常见的鼻炎类型包括急性鼻炎和慢性鼻炎。

针对鼻炎导致的鼻子干燥和疼痛，治疗方式主要有以下几种：

1. 药物治疗：常用的药物包括抗组胺药、鼻用激素喷剂、鼻用抗生素等。这些药物可以缓解鼻黏膜炎症，减轻鼻子干燥和疼痛症状。

2. 手术治疗：对于一些严重的鼻炎患者，如慢性鼻炎导致的鼻甲肥大，可能需要手术治疗。常见的手术方式包括下鼻甲部分切除术、等离子下鼻甲部分消融术等。

除了药物治疗和手术治疗，以下日常保养方法也有助于缓解鼻炎症状：

1. 注意保暖，避免受凉感冒。

2. 保持室内空气湿润，可以使用加湿器。

3. 避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。

4. 注意鼻腔卫生，避免挖鼻子或摩擦鼻子。

5. 增强体质，适当锻炼身体。

总之，鼻炎鼻子干燥和疼痛的治疗需要综合多种方法。在日常生活中，我们要养成良好的生活习惯，积极预防和治疗鼻炎，以减轻症状，提高生活质量。

你知道吗？我们的脚部隐藏着许多关于健康的线索。通过观察脚部的变化，我们可以初步判断自己的健康状况。以下是一些常见的脚部问题及其可能的原因：

1. 脚部频繁抽筋：这可能是由于缺乏钙、钾和镁等矿物质导致的。可以通过补充这些营养素或调整饮食来改善。

2. 脚部无毛：这可能表明血液循环不畅，需要关注血管健康。

3. 脚趾下陷有勺子形状的压痕：这可能是贫血的信号，需要及时检查血常规。

4. 无法治愈的脚掌疼痛：这可能是糖尿病的症状，需要及时就医。

5. 寒脚：这可能是甲状腺功能减退或血液循环不畅的表现。

6. 脚指甲厚重、发黄：这可能是真菌感染引起的甲癣。

7. 大脚趾突然增大：这可能是痛风的表现。

8. 双脚麻木：这可能是周围神经病变引起的，需要及时就医。

9. 脚关节疼痛：这可能是关节炎的症状。

10. 脚趾甲有凹痕：这可能是牛皮癣或牛皮癣关节炎的症状。

11. 脚后跟不能抬起：这可能是足下垂的症状。

12. 皮肤干燥容易脱落：这可能是真菌感染引起的。

13. 脚趾呈现红白蓝三种颜色：这可能是雷诺病的表现。

14. 脚部疼痛难以走路：这可能是应力性骨折的症状。

15. 脚趾尖向上肿起：这可能是杵状指的症状。

打喷嚏闪了腰，这种情况在日常生活中并不少见。那么，打喷嚏闪了腰怎么办呢？首先，我们要明确这种情况可能的原因。打喷嚏时，由于腹压瞬间增加，可能会导致腰部肌肉的拉伤或扭伤，从而引起腰部疼痛。接下来，我们将从药物治疗、物理治疗、日常保养等方面为您详细讲解如何应对这种情况。

一、药物治疗

打喷嚏闪了腰后，首先可以考虑使用药物治疗来缓解疼痛。常见的药物有抗炎镇痛药，如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。这些药物可以减轻炎症和疼痛，帮助患者恢复。此外，外用膏药如云南白药膏等也可以缓解疼痛，促进局部血液循环。

二、物理治疗

除了药物治疗外，物理治疗也是打喷嚏闪了腰后的重要治疗方法。常见的物理治疗方法有针灸、拔罐、推拿等。这些方法可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，促进腰部恢复。

三、日常保养

打喷嚏闪了腰后，患者需要注意以下日常保养事项：

1. 卧床休息：患者需要卧床休息，使腰部肌肉始终处于放松状态，有利于肌肉恢复。

2. 注意保暖：避免腰部受凉，加重症状。

3. 避免剧烈运动：在腰部恢复期间，避免进行剧烈运动，以免加重症状。

4. 饮食禁忌：避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重炎症和疼痛。

四、医院就诊

如果打喷嚏闪了腰后，症状持续不缓解，或者疼痛加剧，建议及时到医院就诊。医生会根据具体情况制定治疗方案，帮助患者尽快恢复。

总之，打喷嚏闪了腰后，患者需要及时采取有效的治疗方法，并注意日常保养，才能尽快恢复健康。

左臂疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因：

1、过度劳累：长时间保持同一姿势、过度使用手臂、长时间的手部操作等都可能导致肌肉疲劳、血管和神经受压，从而引起左臂疼痛。

2、肱骨外上髁炎：这种疾病通常称为网球肘，是由于手腕和前臂肌肉反复过度使用导致的。症状包括肘关节外侧疼痛、握物困难等。

3、腱鞘炎：腱鞘是包裹肌腱的鞘状结构，长时间重复性动作可能导致腱鞘炎症，引起手腕、手指疼痛和活动受限。

4、臂丛神经损伤：臂丛神经是连接颈部、肩部、上肢和手部的神经丛。外伤、压迫等可能导致神经损伤，引起手臂疼痛、麻木等症状。

5、颈椎病：颈椎病可能导致神经根受压，引起肩部和上肢的放射性疼痛、麻木。

6、外伤：如跌倒、撞击等可能导致手臂骨折、软组织损伤，引起疼痛。

针对左臂疼痛的治疗，首先需要明确病因。对于轻微的疼痛，可以采取以下措施：

1、休息：避免过度使用手臂，给予肌肉和神经足够的休息。

2、药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬可以缓解疼痛和炎症。

3、物理治疗：通过拉伸、加强等锻炼方法，改善肌肉力量和关节活动度。

4、局部封闭治疗：对于严重疼痛的病例，可以考虑局部封闭治疗，注射类固醇药物以减轻炎症和疼痛。

如果疼痛持续不缓解，或者伴有其他严重症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。

落枕，是生活中常见的颈部疾病之一，主要表现为颈部疼痛和活动受限。以下是一些常见的落枕症状：

1. 颈部疼痛：这是落枕最常见的症状，患者会感到颈部酸胀疼痛，尤其是在早晨起床后。疼痛可能局限于颈部，也可能向肩部、背部或上肢放射。

2. 颈部活动受限：由于颈部肌肉紧张和僵硬，患者在进行颈部旋转、前后弯曲等动作时会感到困难。

3. 肌肉紧张和僵硬：颈部肌肉长时间处于紧张状态，导致肌肉僵硬，进一步加剧疼痛和活动受限。

4. 头部偏向患侧：为了减轻疼痛，患者往往会将头部偏向患侧，形成斜颈状。

5. 头晕和头痛：部分患者可能伴有头晕和头痛，与颈部活动受限有关。

落枕的治疗方法主要包括：

1. 热敷：使用热水袋或热毛巾敷于颈部，可以缓解肌肉紧张和疼痛。

2. 按摩：通过按摩颈部肌肉，可以缓解肌肉紧张和疼痛。

3. 药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或局部镇痛药（如扶他林）缓解疼痛。

4. 功能锻炼：通过颈部肌肉的功能锻炼，可以增强颈部肌肉力量，预防落枕复发。

5. 日常保养：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头，注意颈部的保暖。

生活中的疼痛看似微不足道，但有时却可能是身体发出的求救信号。女性朋友们，以下这七种疼痛，你可千万不要忽视。

首先，我们要关注胸痛。研究表明，女性心脏病发作的频率高于男性，而胸痛正是心脏病发作的常见症状之一。尤其是持续不断的胸痛、气短，以及没有发生过的身体疼痛，这些情况都可能是心脏病的征兆，应及时就医。

其次，严重的头痛也要引起重视。偏头痛伴有视觉模糊等症状时，可能是脑动脉瘤的信号。一旦动脉瘤破裂，后果不堪设想。

牙痛也是不容忽视的疼痛之一。牙痛可能是因为牙神经受损，或是牙齿表面受损。如果不及时处理，细菌可能会侵入神经，引发更严重的炎症。

剧烈的身体疼痛，尤其是右侧疼痛伴随呕吐、发烧等症状，可能是阑尾炎或卵巢囊肿。这两种情况都需要进行紧急手术。

腹部不适或胀气，尤其是腹胀伴随骨盆或腹部疼痛，可能是卵巢癌的早期症状。如果症状频繁出现，应及时就医。

背部疼痛和脚趾刺痛，可能是由于海绵环垫压迫脊椎神经所致。如果不及时处理，可能会引起永久性神经损伤。

最后，腿部疼痛和肿胀，尤其是小腿部疼痛和轻度肿胀，可能是深静脉血栓的表现。应及时就医，以免病情加重。

带状疱疹神经痛是一种常见的并发症，其治疗主要依赖于抗病毒、营养神经以及止痛药物的综合应用。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，该病毒侵犯神经后会引起神经炎，从而导致疼痛。带状疱疹神经痛的治疗需要一定的时间，一般需要一个月到两个月的时间，具体需要根据患者的具体病情来决定。

在治疗带状疱疹神经痛的过程中，甲钴胺是一种常用的营养神经药物，它可以帮助修复受损的神经，缓解疼痛。除了甲钴胺，还可以配合使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等，以及止痛药物，如布洛芬等。此外，针灸、拔罐等中医理疗方法也可以帮助缓解疼痛。

带状疱疹患者在日常生活中需要注意以下几点：

1. 保持皮肤滋润，避免皮肤干燥。

2. 饮食上避免油腻、辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果，补充维生素，增强抵抗力。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

4. 保持充足的睡眠，避免过度劳累。

5. 积极配合医生的治疗，按时服药。

三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面三叉神经分布区的反复、短暂和阵发性疼痛，也被称为疼痛性惊厥。该疾病多发生在40岁以后，女性发病率逐渐上升。常见病因包括精神刺激、遗传因素、营养不良等。

精神刺激是诱发三叉神经痛的重要因素之一。长期的心情抑郁、焦虑、烦躁等负面情绪，会导致神经根或半月神经节受压，从而引发疼痛。此外，家族遗传也是三叉神经痛的一个重要病因。如果家族中有人患有此病，下一代患病风险会显著增加。营养不良，尤其是缺乏维生素B群和钙、镁等矿物质，也会导致乳酸堆积，毒化中枢神经，进而引发疼痛。

三叉神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、射频热凝治疗和手术治疗。药物治疗是最常见的方法，常用的药物包括卡马西平、苯妥英钠和奥卡西平等。射频热凝治疗适用于药物治疗无效的患者，通过射频能量破坏痛觉神经纤维，达到止痛效果。手术治疗则针对病因进行治疗，如动脉硬化等。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。首先，保持良好的心态，避免精神刺激。其次，保持均衡饮食，补充维生素B群和钙、镁等矿物质。此外，避免过度劳累，保证充足的睡眠。对于洗脸、刷牙、剃须等日常活动，要轻柔进行，避免刺激患处。对于饮食，应选择清淡、营养丰富、无刺激性的软性食物，咀嚼时要细嚼慢咽，避免引发疼痛。

三叉神经痛患者可前往神经内科就诊。神经内科是专门治疗神经系统疾病的科室，拥有丰富的临床经验和先进的诊疗技术。在神经内科，患者可以得到专业的诊断和治疗，同时，医生也会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

标题：经常腰疼是怎么回事

腰疼是日常生活中常见的症状，很多人都会遇到。那么，经常腰疼是怎么回事呢？本文将为您解析腰疼的常见原因，并提供相应的预防和治疗建议。

一、腰疼的常见原因

1. 腰部劳损

长时间久坐、站立或从事重体力劳动，容易导致腰部肌肉疲劳，甚至出现损伤。此外，不良的姿势和习惯也会加重腰部负担，引发疼痛。

2. 腰椎疾病

腰椎疾病是导致腰疼的常见原因，包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和腰椎滑脱等。这些疾病会导致腰部神经受压，引起疼痛。

3. 腰椎小关节紊乱

腰椎小关节紊乱是指腰椎小关节发生错位或移位，导致腰部疼痛。常见原因包括强直性脊柱炎、肿瘤和肾病综合征等。

二、腰疼的预防和治疗

1. 预防措施

（1）保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

（2）加强腰部肌肉锻炼，增强腰部稳定性。

（3）避免过度劳累，合理安排工作和休息。

（4）保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟和饮酒。

2. 治疗方法

（1）药物治疗：根据病情，可使用非甾体抗炎药、镇痛药等。

（2）物理治疗：如热敷、按摩、针灸等。

（3）运动治疗：进行腰背肌锻炼，增强腰部力量。

（4）手术治疗：对于严重腰椎疾病，如腰椎间盘突出等，可能需要进行手术治疗。

三、日常保养

1. 饮食方面

保持肉类和蔬菜的均衡摄入，避免过量饮食。

2. 睡眠方面

保持充足的睡眠，避免熬夜。

3. 性生活

适量进行性生活，避免过度。