本期话题：小心！年轻人也会骨质疏松！

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

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作者：重庆市第九人民医院 骨科 主任医师 陈渝

首先需要评估骨密度的水平，了解自己处于骨质疏松的哪个阶段，然后才决定自己的治疗方案。如果发现自己的骨量减少的情况，这时需要补充钙剂维生素D，这样来帮助骨量的重建。如果出现了骨质疏松症，也就是我们的骨基质小于2.5的时候，就需要进行一个综合性的治疗。

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作者：西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍

首先我们要了解什么样的人容易发生骨质疏松，比如说65岁以上的老年人，绝经期的女性，是最容易发生骨质疏松的人群。

第一，容易发生骨质疏松的人群应该适当的运动，参加一些户外运动。

第二点，要注重饮食中钙质的补充，建议大家要多吃一些含钙的食物，但是也是要适当，不能太过量。

第三点，要少吃一些引起骨质疏松的药物，比如说利尿剂，激素类的药品，我们都要尽可能少用。

如果存在骨质疏松的，要进行骨质疏松的治疗，给予一些药物的支持，比如钙剂、维生素D的补充，都是非常需要的。

最后要养成良好的生活习惯，不要去抽烟少酗酒，这样才能达到预防骨质疏松的发生的目的。

80岁老人睡觉翻身会腰痛，要慢慢撑着一个东西才能站起来，这种情况实际上就是严重的骨质疏松。对于骨质疏松，医学上有个指标能够检测是否有骨质疏松的，即一个人站起来，行走大概6米远，来观测会不会容易摔倒，以及灵活性如何。 对于严重的骨质疏松，骨头影响到肌肉的情况，可以吃多一点维生素D，大概400mg，其次可以戴上腰围，但是不建议长期佩戴。

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作者：山西省人民医院 骨科 主任医师 魏杰

骨质疏松症是由于骨质疏松引起临床有症状或者并发症。一般骨量减少，检查时骨密度降低没有达到一定程度，只是骨量的降低，没有临床症状，不是骨质疏松症。骨质疏松症主要是骨量下降，骨物脆性增加同时容易引起全身各个部位骨折的一种临床疾病，一般多见于老年或者绝经以后的妇女，最常见在手腕部、胯部以及脊柱上，现在生活水平提高，高龄患者多，骨质疏松是一种不可避免的疾病，应积极的防控，减少主要部位的骨折，避免影响病人身心健康。

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作者：北京大学人民医院 骨科 主任医师 孙铁铮

骨质疏松的骨折特别是容易发生在三个部位，你比如说我们的脑骨远端发生我们椎体压缩骨折以及股骨胫的骨折，那这三个部位的骨折发生尤其股骨胫的骨折会直接导致老年人的这种活动能力的降低，他骨折以后不敢动了卧床的时间延长这样的会加重一些肺部感染，下肢深静脉血栓的这肺栓塞的这种发生的这种比率这会直接对于老年人这种生命的健康或者生活质量构成影响，所以我们经常讲股骨胫骨折是老年人的丧钟一旦要发现股骨胫骨折以后对活动能力造成影响一定及时的早期手术叫患者尽快的恢复直立行走的一种动能这样来减少这些，并发症的发生可能对于肺部的感染。

老人家的单纯的骨质疏松引起的骨折，建议打骨水泥。如果是压缩了2/3，只剩1/3的很薄了，后壁又是完整的，病人影响功能特别明显，建议去做PVP的骨水泥输入治疗。老人家卧床太久了会引起下肢的血栓，然后腹部的消化功能的影响，包括肺部的呼吸系统，护理压力就会变得很大，而病人产生其他风险机会也增大。

主要一个就是在饮食方面，我们要适当的要去补充一些钙质，孕妇的话要多喝一些牛奶，还有一些就是比如说虾，就是吃一些比如说像虾皮这些，这些含钙比较丰富的一些食物，另外的话最好能够在怀孕过程当中补充一些钙片，因为其实我们平时在食物里面摄取的钙质，其实还是比较有限的，一般来说在怀孕过程当中还是要补补钙。

骨质疏松真的不能断yao，要连续服用2到3年！#骨质疏松#骨科 

男性导致骨质疏松，要看有没有某些病，比如甲状腺和甲状腺出现疾病，它会导致骨质疏松，内分泌失调会导致骨质疏松，天天不见太阳也会导致骨质疏松，饮食不太好饮食缺钙也会导致骨质疏松。

在某个阳光明媚的下午，小王来到了**互联网医院**，寻求对自己膝盖问题的解答。他在网上预约了一次线上问诊，与**医生**进行了交流。

医生助理首先向小王解释了医生助理的作用，希望小王能够配合医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生助理收集了小王的病情资料，并告知主任医生将会对其进行诊断和建议。

小王描述了自己的症状和病史，包括膝盖绷直后内侧膝眼处胀痛的情况。医生通过查看核磁共振结果，发现了前后交叉韧带损伤、半月板损伤以及关节腔积液等问题。医生针对前交叉韧带损伤建议小王进行保守治疗，暂停运动半年，并注意膝关节保暖。

医生还解释了损伤的机制，提醒小王在恢复期间要避免过度活动，注意保持膝关节稳定。医生建议小王使用电加热膝关节的仪器进行治疗，并注意避免活动引起疼痛。

小王在问询中提到了膝盖崩直时的疼痛问题，医生解释了症状的原因，并建议小王在站立时尽量少站。最后，医生再次强调了保守治疗的重要性，希望小王能够遵守医嘱，逐渐恢复健康。

小王离开了**互联网医院**，对医生的专业建议感到满意，他决定在治疗期间严格遵守医生的指导，努力恢复健康。

那天，我正为我的早醒和骨密度低的问题而烦恼。通过朋友推荐，我决定尝试线上问诊，看能不能找到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，这里医生专业，沟通便捷。那天，我联系到了一位医生，他首先询问了我的详细情况，然后耐心地为我解答。

在医生的指导下，我了解到骨密度低可能与我的生活习惯和饮食有关。他建议我调整饮食，增加钙和维生素D的摄入，并推荐了一些保健品。

对于我的早醒问题，医生建议我尝试一些放松身心的方法，比如瑜伽或冥想。

在咨询的过程中，我发现医生非常专业，他不仅详细解答了我的问题，还为我提供了许多实用的建议。他总是用温和的语气和我交流，让我感到非常安心。

此外，医生还提醒我，如果我的症状没有改善，应该及时去医院进行进一步的检查。

在医生的指导下，我开始调整饮食和生活习惯，并按时服用保健品。虽然过程有些困难，但我坚信，只要坚持下去，我的身体状况一定会得到改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业建议让我受益匪浅，也让我对未来的生活充满了信心。

我在网上看到了一家互联网医院，于是我决定尝试在线问诊。我描述了我的问题，医生要求我提供相关的病历和诊断证明。然而，我并没有病例，我只是想要控制体重。医生告诉我，针对减肥的处方是不合格的，建议我申请退费。我尝试解释说之前都可以开这样的处方，但医生仍然坚持不符合规定。我又提出是否可以改为治疗二型糖尿病的药物，但医生再次强调不能违反处方规定。最终，医生建议我申请退费，问诊结束了。

在这次问诊中，虽然我没有得到我想要的处方，但我能感受到医生的专业和负责任。医生坚守医疗行业的法规和道德规范，始终以患者的健康为优先考虑。我对医生的专业态度和耐心服务感到满意，如果有需要，我会考虑再次向这位医生咨询。

我妈腿疼！医院检查为骨质疏松症！

昨天晚上，我妈突然抱怨腿疼，说是疼了好几天了。我有些担心，于是带着她去了医院做了检查。医生告诉我们，妈妈患上了骨质疏松症，需要及时治疗。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于骨质疏松症的治疗方案。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了详细的解释和建议。

医生告诉我，针对骨质疏松症，需要长期服用一些药物来加强骨骼的密度。在医生的建议下，我将妈妈所需的药品逐一告诉了医生，并得到了专业的处方建议。

但是在购买药品的过程中遇到了一些困难，我非常着急。医生则非常耐心地向我解释了药品的替代选择，让我感到非常温暖。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻的印象。感谢医生给予的帮助，我对妈妈的病情也更加有信心了。

我最近在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于2型糖尿病的问题。医生经过仔细询问我的症状，给出了合适的治疗建议，推荐了度易达这种药物，帮助我控制血糖。

医生在整个问诊过程中非常耐心和细心，给予了我很多支持和建议。我在医生的指导下进行了用药，症状得到了有效缓解。非常感谢医生的专业和贴心服务，让我感到很安心。

我妈高血脂已经有两年了，一直在服用阿托伐他汀钙片，但效果并不理想。我开始考虑尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院进行咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地了解了我妈的病情和药物使用情况，并给出了专业的建议。医生建议更换为原研药物立普妥，因为在目前来看，这种药物可能是效果最好的阿托伐他汀。

我向医生确认了药物的剂量和用法，医生详细解释了服用方式，并提醒我妈在服药期间加强饮食控制。医生还强调了高血压和高血脂是心脑血管疾病的主要致病基础，必须注意控制血压和血脂。

最终，医生开具了处方并送达药师审核，我可以通过一键预约药品。医生还提醒我，药物可能带来的副作用远小于其益处，我应放心服用。

经过医生的指导，我决定让我妈先吃两个月的立普妥，然后复查病情。医生也提醒我，饮食控制至关重要，同时可以考虑配合中成药如血脂康。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到十分满意。我对京东互联网医院的服务印象深刻，将继续信赖他们的专业团队。

在某互联网医院线上问诊，患者询问医生关于bonviva 150mg薄膜衣片的作用。医生耐心解答，指出伊班膦酸钠是治疗骨质疏松的长效药物，对于预防更年期妇女骨质疏松效果较好。然而，价格较昂贵，需每月一次，一次一粒。虽然在国内尚未有销售，但国产的福善美等抗骨质疏松药物也可用于治疗中老年人。

在一个晴朗的下午，***来到了***互联网医院进行线上问诊。***已经有一段时间感到身体疲惫，尤其是腰背部经常感到酸痛，于是决定通过线上问诊来寻求医生的帮助。

在问诊过程中，医生的助理耐心地帮助***梳理病情，为医生提供了详细的病历资料。主任医生在空闲时间上线后，迅速回复了***的咨询，针对骨质疏松的症状给出了专业的诊疗建议。

医生在开具处方时，根据***的情况选择了合适的药物，并在药师审核通过后，***可以一键预约药品。医生还提醒***用药期间如有不适应及时就诊，保证了***的用药安全。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心细致深深感染了***，让***感受到了医生的关怀与支持。通过线上问诊，***得到了及时有效的诊疗建议，为改善健康状况提供了重要帮助。

女性步入30岁后，身体开始出现一些变化，如骨质疏松、便秘、肥胖等问题逐渐凸显。因此，如何养生保健、延缓衰老，成为女性关注的焦点。

加强钙质摄入，预防骨质疏松

随着年龄的增长，女性身体中的钙质逐渐流失，容易导致骨质疏松。建议每日摄入1000毫克钙，选择活性钙等易吸收的钙剂。

补充膳食纤维，改善便秘和肥胖

膳食纤维有助于促进肠道蠕动，改善便秘问题，同时还能降低血脂，预防肥胖。

补充叶酸，缓解营养缺乏

叶酸是B族维生素之一，对于女性来说非常重要。怀孕、生育等都会导致营养缺乏，补充叶酸有助于缓解营养缺乏症。

保持优质性生活，提升幸福感

性生活有助于缓解压力，放松心情。夫妻间的性生活质量越高，女性的幸福感越强。

注重早餐，促进新陈代谢

早餐是一天中非常重要的一餐，有助于促进新陈代谢，保持血管和免疫系统年轻。

饮食多样化，均衡营养

每天摄入足够的水果、蔬菜和蛋白质，保持饮食多样化，有助于维持身体健康。

保证充足睡眠，保持良好心态

充足的睡眠有助于保持良好的精神状态，促进身体健康。

进行有氧运动，增强体质

有氧运动有助于增强体质，提高免疫力。

不急于起床，保护脊柱

早晨醒来后，不要急于起床，适当伸展有助于保护脊柱。

补充维生素C和维生素E，抗氧化

维生素C和维生素E是两种重要的抗氧化剂，有助于减少血管壁上的有害堆积物。

改变健康观念，关注健康

女性应注重学习健康知识，改变健康观念，从关注疾病到关注健康。

在一次线上问诊中，患者描述了自己脚后跟疼痛的情况。医生通过询问得知，患者是因为长时间站立导致脚后跟疼痛，建议患者平时注意休息，穿舒适的鞋子，进行局部热敷和按摩，外用药物治疗等措施。患者对医生的建议表示感谢，并表示会按时进行治疗和复查。

在治疗过程中，患者遵循医生的建议，按时进行治疗，效果良好。经过一周的治疗，患者的脚后跟疼痛明显减轻。医生再次建议患者进行复查，以确保症状得到有效缓解。

通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗建议和治疗方案，有效缓解了脚后跟疼痛的症状，为患者的健康带来了福音。