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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

女性私密处健康问题一直备受关注，其中白带的变化是反映女性生殖系统健康状况的重要指标。本文将深入解析女性异常白带的信号，帮助女性了解自己的身体状况，并采取相应的预防措施。

正常情况下，白带呈白色、无异味，量、质会随着月经周期而变化。排卵期白带增多，质地粘稠，呈现蛋清状；排卵后白带量减少，质地变稠；月经前后白带稍多，呈浑浊状。然而，当女性出现以下异常白带信号时，应警惕潜在的健康问题。

1. 黄色泡沫状白带：可能是滴虫性阴道炎，表现为外阴瘙痒、白带增多、呈泡沫状。

2. 黄色水样白带：可能是子宫肌瘤，表现为白带增多、呈水样、有腥臭味、月经过多。

3. 脓性白带：可能是阴道炎、宫颈糜烂、慢性盆腔炎或子宫内膜炎，表现为白带增多、呈脓性、伴有尿痛、尿频、尿急等症状。

4. 白色乳酪状白带：可能是白色念珠菌性阴道炎，表现为白带增多、呈乳酪状、豆腐渣样、外阴奇痒。

5. 灰白色稀薄腥臭味白带：可能是细菌性阴道炎，表现为白带增多、呈灰白色、稀薄、有腥臭味。

6. 带血白带：可能是宫颈炎、老年性阴道炎、宫颈息肉或宫颈癌，表现为白带中混有血液、性交痛、月经不规律等症状。

针对异常白带，女性应采取以下措施：

1. 保持私密处卫生，勤换内裤，避免交叉感染。

2. 注意性生活卫生，使用安全套，预防性传播疾病。

3. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗疾病。

4. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

5. 如出现异常白带，及时就医，寻求专业医生的帮助。

月经量大、血块多，甚至出现类似崩漏的症状，是许多女性关注的健康问题。这种情况可能与多种原因有关，需要根据具体病因进行治疗。

首先，功能性子宫出血是导致月经量大的常见原因。在育龄期女性中，如果出现此类症状，应首先排除其他疾病，并考虑使用戊酸雌二醇片进行口服治疗。而对于围绝经期的女性，则可以考虑服用孕酮胶囊。

其次，子宫肌瘤也是导致月经量大的常见原因。尤其是黏膜下子宫肌瘤或肌壁较大的子宫肌瘤，与高雌激素水平有关。此时，可以通过丙酸睾酮肌肉注射进行调整，并减缓子宫肌瘤的生长。如果肌瘤持续增大，可以考虑手术切除。

此外，生殖系统恶性肿瘤也可能导致月经量大、血块多。例如，子宫内膜癌、宫颈癌等疾病。此时，需要通过活检等检查进行明确诊断，并采取手术治疗。

流产也是导致月经量大的原因之一。如果有性生活史，需要排除怀孕引起的流产。可以通过早孕试纸或抽血检查HCG进行初步判断，并进一步进行B超检查。如果确诊为先兆流产，应及时进行刮宫治疗。

除了药物治疗外，日常生活中的一些保养措施也很重要。例如，保持良好的作息规律，避免过度劳累，注意饮食均衡，适当进行体育锻炼等。如果出现月经量大、血块多等症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，其治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗以及保守治疗。其中，手术治疗是治疗子宫肌瘤的主要手段。那么，子宫肌瘤术后应该如何进行全面调理呢？本文将从术后护理、饮食调理以及心理调适等方面进行详细介绍，帮助患者尽快恢复健康。

一、术后护理

1. 观察生命体征：患者术后应严密观察生命体征变化，如血压、脉搏、呼吸等，确保患者生命安全。

2. 术后卧位：全麻未清醒者应去枕平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸。腰椎麻醉病人应去枕平卧6小时，以免发生头痛。术后第2天可取半卧位，以减轻腹壁肌肉张力，减轻疼痛。

3. 观察伤口敷料：术后应密切观察伤口敷料有无渗血、红肿、硬结等情况，如有异常，应及时报告医生。

4. 观察导尿管：术后应密切观察导尿管是否通畅，尿量、颜色等变化，如有异常，应及时报告医生。

5. 及时止痛：术后麻醉作用消失后，患者可能会出现刀口疼痛，应及时给予镇静止痛药物，并安慰患者，保持环境安静，减少不良刺激。

二、饮食调理

1. 饮食宜清淡：术后饮食宜清淡，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

2. 适量补充营养：术后应适量补充蛋白质、维生素等营养素，以促进伤口愈合。

3. 避免食用发物：术后应避免食用羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物，以免加重病情。

4. 注意饮食卫生：术后饮食应注意卫生，避免食源性疾病的发生。

三、心理调适

1. 保持积极心态：患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

2. 适当锻炼：术后可根据自身情况适当进行锻炼，如散步、瑜伽等，以促进身体恢复。

3. 社交支持：患者可寻求家人、朋友的关爱和支持，以减轻心理压力。

总之，子宫肌瘤术后进行全面调理对于患者恢复健康至关重要。患者应积极配合医生的治疗，同时注意术后护理、饮食调理以及心理调适，以尽快恢复健康。

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，近年来发病率逐年上升，给许多女性带来了困扰。那么，哪些人群更容易患上子宫肌瘤呢？以下为您详细介绍。

一、未育女性提前进入更年期

女性一生中原始卵泡数目有限，排卵年限约为30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期第4-6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。

二、性生活失调影响子宫健康

传统中医学认为，子宫肌瘤归属于“症瘕”范畴。而“症瘕”的形成多与正气虚弱、气血失调有关。夫妻间正常的性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，使人体激素正常良好地分泌，而长期性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。

三、抑郁女性多发子宫肌瘤

中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力，易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来，女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加强，有时可持续几个月甚至几年，这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。

四、肥胖女性更容易患子宫肌瘤

肥胖女性体内激素水平较高，容易发生激素依赖性疾病，如子宫肌瘤。此外，肥胖还可能导致内分泌失调，进一步增加患子宫肌瘤的风险。

五、长期使用避孕药的女性

长期使用避孕药的女性，由于药物中含有的激素成分，容易导致激素水平失衡，诱发子宫肌瘤。

六、饮食不规律的女性

饮食不规律的女性，容易导致营养摄入不均衡，影响内分泌系统，增加患子宫肌瘤的风险。

七、有家族遗传史的女性

有家族遗传史的女性，患子宫肌瘤的风险相对较高。

为了预防子宫肌瘤，女性朋友们应保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适当运动、保持乐观心态等。一旦出现异常症状，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。

随着社会经济的发展和生活水平的提高，女性对健康的关注度日益增加。然而，在追求美丽与年轻的同时，一些潜在的健康问题也悄然而至。子宫肌瘤就是其中之一，它虽然常见，却不容忽视。

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞组成。它的发生与雌激素水平有关，因此，育龄期女性更容易受到影响。那么，如何预防和应对子宫肌瘤呢？本文将为您一一揭晓。

一、了解子宫肌瘤的症状

早期子宫肌瘤往往没有明显症状，容易被忽视。但随着病情发展，以下症状可能会出现：

• 月经量增多、经期延长
• 腹部肿块
• 下腹部疼痛、腰酸背痛
• 压迫症状，如尿频、便秘
• 不孕、流产、早产

二、预防子宫肌瘤的方法

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

2. 饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检，特别是妇科检查。

5. 避免长期使用含有雌激素的药物和保健品。

三、子宫肌瘤的治疗方法

1. 药物治疗：适用于症状轻微、年龄较轻的患者。

2. 手术治疗：适用于症状明显、肌瘤较大、有生育要求的患者。

3. 微创介入治疗：适用于症状较轻、肌瘤较小的患者。

四、选择专业的医疗机构

子宫肌瘤的治疗需要选择专业的医疗机构，由经验丰富的医生进行评估和制定治疗方案。

总之，子宫肌瘤虽然常见，但不容忽视。了解其症状、预防和治疗方法，选择合适的医疗机构，才能更好地保护自己的健康。

体检时发现妇科问题，许多女性会感到恐慌，四处寻求治疗方法，甚至轻信街边小广告。然而，有些妇科问题其实无需过度治疗，甚至可能过度治疗反而加重病情。本文将介绍几种常见的妇科问题，帮助女性正确认识并对待。

1. 乳腺增生

乳腺增生是女性常见的妇科问题，十个女性中约有八个会受到影响。许多女性担心乳腺增生会癌变，寻求治疗方法。实际上，大多数乳腺增生是良性的，无需过度治疗。

乳腺增生可能与激素水平、内衣穿着、情绪等因素有关。保持良好的心态，避免穿着过紧的内衣，适当运动，可以帮助缓解乳腺增生症状。

2. 宫颈糜烂

宫颈糜烂曾一度是女性的“噩梦”，但实际上，宫颈糜烂只是宫颈柱状上皮异位的一种表现，是正常的生理现象。

宫颈糜烂与激素水平、分娩等因素有关。大多数宫颈糜烂无需治疗，只需定期进行妇科检查，监测病情变化。

3. 子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性常见的妇科良性肿瘤，几乎三分之一的女性都会在一生中患上子宫肌瘤。

大多数子宫肌瘤无症状，无需治疗。只有当子宫肌瘤引起月经不规律、腹痛等症状时，才需要考虑手术治疗。

4. 阴道炎

阴道炎是女性常见的妇科问题，可能与感染、激素水平等因素有关。

阴道炎可以通过局部用药、全身用药等方式进行治疗。此外，保持良好的卫生习惯，避免过度清洁阴道，也是预防阴道炎的关键。

5. 盆腔炎

盆腔炎是女性常见的妇科炎症，可能与感染、手术、性传播等因素有关。

盆腔炎可以通过抗生素治疗、物理治疗等方式进行治疗。此外，注意个人卫生，避免不洁性生活，也是预防盆腔炎的关键。

总之，女性在遇到妇科问题时，应保持冷静，正确认识问题，避免过度治疗。如有需要，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

去年12月，正当新冠肆虐之际，我意外地迎来了月经。与往常不同，这次月经量特别多，几乎是我的两三倍。更让我担忧的是，有一天，我竟然流出了核桃大小的血块。虽然后来经量逐渐恢复正常，但这次经历让我深感不安。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过图文咨询的方式向一位经验丰富的医生咨询。医生非常耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我上传的检查报告。经过分析，医生告诉我，我患有子宫肌瘤和息肉，同时检测出14种高危型HPV，其中一种为阳性。

医生告诉我，目前我的病情并不严重，子宫肌瘤较小，不需要手术，只需定期复查超声。至于息肉，只要不是大于1厘米或有症状，暂时也不需要处理。医生的专业建议让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

在与医生的沟通中，我感受到了她严谨的工作态度和关爱患者的品质。她不仅耐心解答我的疑问，还细心关注我的病情变化，让我对她的专业能力深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。在疫情期间，互联网医院为我们提供了安全、可靠的就医途径，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

平滑肌肉瘤是一种起源于平滑肌细胞的恶性肿瘤，主要发生在子宫、胃肠道、皮肤等部位。平滑肌肉瘤的发病率较低，但具有高度恶性，患者生存期有限。

平滑肌肉瘤术后复发是一个常见的临床问题，一般在术后两年之内是复发的高危时期。术后复发的主要因素包括分化程度低、脉管癌栓、淋巴结转移、神经侵犯等。

为了降低复发概率，术后患者需要进行全面的评估，根据病理分期选择术后辅助放化疗。同时，定期复查也非常重要，以便及时了解病情变化。

对于复发患者，需要根据病情选择局部治疗或全身治疗，以控制病情发展。此外，患者还需要注意日常保养，包括合理膳食、保持良好生活习惯、适当锻炼等。

合理膳食对于患者康复非常重要。患者可以食用高热量、高蛋白、高维生素以及少渣的清淡、易消化饮食。此外，海带、紫菜、海裙带菜等富含碘的食物也有助于患者康复。

良好的生活习惯对于患者康复也至关重要。患者需要营造舒适、安静、放松的生活环境，定期开窗通风，保持室内适宜的温、湿度。同时，注意休息，避免劳累，保证充足睡眠。适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

医院和科室的选择也是患者康复的关键因素。患者应选择正规医院和专业的科室进行治疗，以便得到及时、有效的治疗。

子宫肌瘤，作为女性常见的良性肿瘤之一，虽然性质上属于良性，但其对女性健康的影响却不容忽视。那么，子宫肌瘤会对月经产生怎样的影响呢？本文将为您详细解析。

首先，我们需要了解，子宫肌瘤的确切病因尚不明确。但根据临床观察，多数子宫肌瘤患者会出现月经改变的症状。具体表现为月经周期不规律、经量增多、经期延长等。这些变化与肌瘤的位置、大小以及生长速度密切相关。

当子宫肌瘤生长在子宫内膜附近时，容易引起月经量增多和经期延长。这是因为肌瘤会刺激子宫内膜，使其增生肥厚，从而导致月经量增加。此外，肌瘤还会影响子宫肌层的收缩，使得子宫不能有效排出经血，进而导致月经延长。

然而，并非所有子宫肌瘤都会影响月经。当肌瘤生长在子宫肌层内部或浆膜层时，对月经的影响相对较小。此外，一些无症状的子宫肌瘤，其生长速度较慢，对月经的影响也较小。

除了月经改变，子宫肌瘤还可能引起其他症状，如腹部肿块、腰酸背痛、白带增多等。当肌瘤蒂扭转时，甚至可能出现急性腹痛。这些症状需要引起重视，及时就医。

针对子宫肌瘤的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗和观察随访。药物治疗主要通过激素类药物抑制肌瘤生长，缓解症状。手术治疗则适用于肌瘤较大、症状明显或药物治疗无效的患者。手术方式包括肌瘤切除术和子宫切除术。

总之，子宫肌瘤对月经的影响因人而异。如果您发现自己有月经改变等症状，应及时就医，进行相关检查，以便尽早发现和治疗子宫肌瘤。

摘要：

‘有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰’，勿忘初心，做个善良、有温度、有责任的医生。——复旦大学附属妇产科医院妇科副主任胡卫国。

　　小丽今年35岁，是一名职场女性，最近半年，小丽感到下腹部有轻微的疼痛和坠胀感，但由于工作繁忙，她并没有太在意。然而，在一次体检中，医生发现她的子宫内有一个直径约10厘米的肿块。这个突如其来的消息让小丽非常恐慌，她担心这可能是恶性肿瘤。

　　小丽四处求医，从当地医院到知名三甲医院，几乎所有医生都告诉她，这个肿块很可能是子宫肌瘤，需要手术切除。然而，由于担心手术风险和术后恢复，小丽犹豫不决。

　　在一次偶然的机会下，小丽通过朋友了解到复旦大学附属妇产科医院妇科副主任胡卫国的专家门诊。抱着试一试的心态，她预约了胡卫国的门诊。

　　胡卫国医生详细询问了小丽的病情，并进行了全面的检查。他告诉小丽，根据他的经验，这个肿块很可能是良性子宫肌瘤，恶性的可能性很小。他安慰小丽不要过于担心，并建议她进行手术治疗。

　　在胡卫国的鼓励下，小丽终于下定决心进行手术。手术非常顺利，病理结果显示，小丽的肿块确实是良性子宫肌瘤。

　　小丽感激地说：“胡医生不仅医术高超，更重要的是他给了我信心和力量。他让我感受到了医者的温度和关爱。”

　　胡卫国医生表示，作为一名妇科医生，他始终牢记‘有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰’的医者初心。他用自己的专业知识和温暖的治疗态度，为患者带来了希望和康复。

　　除了手术治疗，胡卫国医生还强调，预防妇科疾病的重要性。他建议女性朋友们要定期进行妇科检查，及时发现并治疗妇科疾病。