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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的一种皮肤病，会传染给他人，其传播途径主要是：

第一、如果患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣。此外，在口腔或口腔周围患有疱疹的患者，也可通过口腔-生殖器性交时，使对方感染单纯疱疹。

第二、间接通过污染物传播，由于感染性的病毒可在潮湿环境中存活数小时，因此单纯疱疹也可通过患者的污染物间接传播。

第三、口腔接触传播，病毒也会在接吻时通过唾液或经口传递食物传染。

第四、母婴传播：如在妊娠早期感染单纯疱疹病毒，引起的生殖器疱疹。在分娩时，如果疾病有活动，新生儿可通过产道或羊膜早破而感染单纯疱疹病毒。一般感染较轻的患儿可无明显症状表现，但严重者可导致新生儿出现中枢神经系统并发症或死亡。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

对于患者来讲，可以通过临床表现来判断，自己是否出现了单纯疱疹。单纯疱疹表现为皮肤或者粘膜，出现成群的小水疱，有疼痛、灼热或者轻微的瘙痒的感觉，以口腔唇部最为常见，其他部位比如鼻孔、眼周、前额、面颊；生殖器疱疹主要在外生殖器、阴部、肛门等部位出现水疱。

由于疱疹症状的不典型，或者症状较轻，很多患者会误以为它是一般的皮疹，或者口腔溃疡所导致的，因此常常忽视此病，但与这些疾病相比，单纯疱疹极容易复发。每当机体的抵抗力下降的时候，比如说出现发热、胃肠功能紊乱、月经妊娠，病灶感染和情绪改变的时候，体内潜伏的病毒就会被激活，导致单纯疱疹再次出现。

所以大家如果发现，反复出现在某一部位的疱疹的时候，就应该及时到医院，找专业的医生进行抗病毒，以及对症治疗，来避免疱疹反复发作，影响正常的生活。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹是由于单纯疱疹病毒感染引起的，但人体抵抗力下降时，就容易造成感染。所以预防单纯疱疹的方法就是从其病因入手。

首先是避免和患者亲密接触，单纯疱疹是一种传染性的皮肤疾病，因此需要避免和患者亲密接触，从源头上切断传染源。如果家中有人患上单纯疱疹，需要注意做好护理工作，生活用具等不要共同使用，防止感染。

其次是提高机体免疫能力，感染上单纯疱疹病毒后，可以在人体中潜伏，只有病毒被激发之后才会发病。因此，平时需要注意提高机体免疫能力，通过合理的饮食，科学的锻炼来增强体质，提高身体的抗病能力，从而有效避免疾病的发生和复发。

最后还要保持皮肤清洁，日常建议选择适合的衣物，避免紧身衣物来降低局部皮肤的抵抗力。出汗之后要勤换衣物，避免细菌或者病毒滋生，同时要保护皮肤不受损伤，衣服和被褥要柔软。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

得了单纯疱疹需要注意：

第一、疱疹病毒具有极强的传染性，病毒很容易接触感染或呼吸道传播，患者在做好个人清洁卫生时应避免传染他人，要做好防护措施。

第二、清淡饮食，建议多吃一些新鲜蔬菜、水果或者鱼肉、鸡肉等营养丰富的食物，适当减少摄入脂肪含量高的食物，忌吃大鱼大肉，尤其是肥肉，一些辛辣、生冷的食物也避免摄入过多。

第三、注意保暖，根据天气变化及时增添衣物，避免诱发感冒，导致机体抵抗力下降，感染单纯疱疹。

第四、遵医嘱用药，避免自行滥用药物或者停药减量，因为单纯疱疹病毒极易复发，所以患者应在医生指导下坚持用药治疗。

第五、避免搔抓，搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，所以尽可能减少搔抓是相当重要的。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹会对怀孕产生影响，如果孕妇出现单纯疱疹，有可能会导致胎儿畸形、流产、畸形、死胎、早产等严重的并发症，也可能导致新生儿感染单纯疱疹。

首先，建议患者通过超声检查胎儿的器官发育、生长状态发育是否正常，如果存在胎儿畸形、胎儿宫内发育受限，而经过改善营养状态不能改善的，可以考虑终止妊娠或采取对症处理治疗。

其次，如果分娩时生殖道内有疱疹感染的病灶或者病灶愈合不足4周，建议尽量避免阴道分娩，防止新生儿接触而感染，如果没有活动病灶，不需要剖宫产预防感染。

最后，积极治疗，孕妈一定要在医生指导下进行治疗，从而保证疾病尽早治愈。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹主要分为I.型单纯疱疹病毒和II.型单纯疱疹病毒。Ⅰ型疱疹病毒主要是引起头面部皮肤黏膜处的损害，但也有少部分可能会引起生殖器部位的损伤；而Ⅱ型主要引起生殖器部位的损害。

Ⅰ型单纯疱疹病毒主要通过口对口接触传播，并且引起口腔嘴唇疱疹的感染，因为接触到口腔内或周围的疮口、唾液或者表皮的Ⅰ型单纯疱疹病毒。但是Ⅰ型单纯疱疹病毒也可以通过口对生殖器的接触传播到生殖器部位，并且引起生殖器疱疹。

但是，生殖器疱疹主要是由Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，90%通过性接触早期的生殖器疱疹感染，通常没有症状或者出现难以察觉的轻微症状，大部分感染者基本无法发现感染。所以有过高危性生活或者排除单纯疱疹患者的病人，应及时来医院就诊。

可以通过服用药片处理良性单纯疱疹。单纯疱疹1型RGM良性，说明近期RGM病毒可能活跃过一次。如果没有明显的皮疹可以不用处理它。如果有明显的皮疹并且老是长水泡，建议服用阿昔洛韦、伐昔洛韦这类药片。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹分为I.型单纯疱疹和II.型单纯疱疹，I.型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，而II.型主要引起在生殖器部位以及周围。

Ⅰ型单纯疱疹初发感染多发生在5岁以下幼儿，通过接吻或其他生活密切接触，如口对口喂饭而感染，主要引起生殖器以外的皮肤粘膜感染。Ⅱ型单纯疱疹初发感染主要发生在成人，一般是通过密切性接触传播，引起生殖器部位感染。

但单纯疱疹病毒侵入到人体的皮肤和粘膜以后，是先在局部增殖，形成初发感染，然后沿神经末梢上行至支配皮损区域的神经节内长期潜伏，在受到一些诱因，如发热、受凉、暴晒、劳累、机械刺激等，处于潜伏状态的病毒可被激活，并沿神经轴索移行到神经末梢分布的上皮，出现皮肤和粘膜的疱疹疱疹。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起的一组以皮肤改变为主要临床表现的常见传染病。其临床特征为皮肤、粘膜成簇、出现单房性水疱，主要发生于面部或生殖器。

人单纯疱疹病毒对外界抵抗力不强，56℃加热30min，紫外线照射5min，乙醚等脂溶剂均可使之灭活。但随着人口数量的增加，人类通过皮肤接触及性生活传播疱疹的机会增加，目前，疱疹类疾病的发病率呈逐年上升趋势。

单纯疱疹的病程大约1-2周，虽然不是很长，但是因为疱疹易反复发作，很可能引起其他并发症，如发于口角唇缘或口腔粘膜的患者，可引起颌下或颈部淋巴的肿痛；发于外生殖器的患者，可引起尿频、尿痛等症状。所以，当出现单存疱疹时一定要在医生指导下足疗程治疗，避免疱疹反复发作。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，患者位于湖北襄阳市。患者主诉大腿会阴位置红肿，经过医生详细的询问和专业的诊断，最终得出初步诊断是单纯疱疹。医生给予了详细的治疗建议，并为患者开具了相应的处方。在整个问诊过程中，医生耐心倾听患者的描述，并给予了专业的建议和指导。患者对医生的专业素养和细心关怀表示感激，最终得到了有效的治疗方案。

在治疗过程中，医生也向患者详细解释了疾病的原因和注意事项，包括饮食、日常护理等方面的建议，让患者更加了解自己的病情，并能够正确地进行治疗和护理。医生的专业品质和耐心细心的态度让患者感到非常安心和放心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了患者详细的治疗方案和护理建议，让患者对自己的病情有了清晰的认识，同时也得到了专业的治疗和关怀。

那是一个普通的周末，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然收到一条来自京东互联网医院的消息，通知我有一位医生在线上问诊平台上请求与我沟通。我立刻点击了接受，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的询问非常专业，他首先询问了我的症状，我向他描述了小腹上长了几颗小脓包的情况。他让我上传了一些图片，但由于图片模糊，他让我重新拍摄一下。这个过程虽然有些繁琐，但我理解医生需要更详细的信息来做出准确的诊断。

在经过一番仔细观察后，医生***告诉我，这可能是单纯疱疹。他解释说，单纯疱疹与免疫力下降、病毒感染有关，并询问了我的症状是否反复出现。我回答说是的，这让我更加确信了医生的诊断。

医生***建议我少熬夜，保持良好的作息习惯，并在局部使用喷昔洛韦乳膏，口服伐昔洛韦片。他还告诉我，单纯疱疹有一定的传染性，但并不是性病，让我不必担心。听到这里，我心中的石头终于落地了。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还详细解释了疾病的成因和预防方法。这让我对医生***充满了信任和感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在时间上还是空间上，它都为患者提供了极大的便利。同时，我也明白了医生的专业素养和耐心对于患者的重要性。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，我一夜之间嘴巴上长了六个水泡，疼痛难忍。我立刻想到了上网咨询医生，于是打开了京东互联网医院。医生助理的热情问候让我感到一丝安慰，她详细询问了我的病情，并迅速将信息传递给了医生。

医生通过详细询问我的病史、用药情况，并要求我上传照片以便更直观地了解病情。我按照医生的建议，上传了清晰的照片，并详细描述了我的症状。

医生很快就给出了诊断，原来这是单纯疱疹。他为我开具了外涂干扰素α2b凝胶和红霉素软膏，并建议我使用医学护肤品来缓解干燥和刺激感。

医生还耐心地为我讲解了如何正确使用这些药物和护肤品，并提醒我面部清洁只用温水即可，不需要洗面奶或香皂。我感到非常感激，医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也对治愈充满信心。

问诊结束后，医生助理再次提醒我，如果病情有任何变化或不适，要及时咨询或线下就诊。这让我感到温暖，也让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价。

那天，我正坐在电脑前，心情烦躁。鼻下突然长出了两个大大的痘痘，皮肤还出现了疙瘩，让我既尴尬又担忧。心想，这下可怎么办？

我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，他给我发送了一条消息：“你好，请您发一个图片，便于诊疗。”

我赶紧上传了照片，等待医生的回复。没过多久，医生回复了：“根据您的图片，考虑是单纯疱疹发生，原因是单纯疱疹病毒感染引起的，中医认为是上火引起的，可以外用阿昔洛韦乳膏。”

医生还告诉我，病程大约需要一周至十天左右，并建议我让孩子多饮水，注意休息，多吃蔬菜水果。

我按照医生的指导，给孩子涂了阿昔洛韦乳膏。一开始，痘痘有点红肿，但几天后，痘痘开始慢慢消退，皮肤疙瘩也消失了。我感到非常欣慰，觉得医生真的很专业，让我对线上问诊有了新的认识。

在治疗过程中，我还遇到了一些问题。有一天，我忍不住问医生：“嗯，好的，就是涂了这个药伤口化开了是正常的吗？”医生耐心地回复我：“是的。”

听到医生的回复，我悬着的心终于放下了。医生还告诉我需要继续外用，我便按照医生的指导，坚持用药。

治疗结束后，我感到非常满意。医生的专业、耐心和细心，让我对互联网医院有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，我会更加信任和依赖线上问诊，为自己的健康保驾护航。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样忙碌着，突然，手机上跳出一个消息，是来自***医生助理的信息。她告诉我，主任正在忙，如果有任何不舒服或者开药需求以及做过的检查，都可以留言给她，主任忙完就会给我回复。我心中一暖，互联网医院真是太方便了。

于是，我立刻拍了张嘴唇上疱疹的照片，发了过去。没过多久，***医生就回了消息，询问了我疱疹出现的时间、疼痛程度以及是否用药。我详细地回答了她的问题。

***医生根据我的描述和照片，初步判断我的疱疹是单纯疱疹。她告诉我，可以外用阿昔洛韦软膏，每天2-3次，一周左右看看效果。她还提醒我，平时禁辛辣刺激饮食，尽量不要搔抓刺激。

我开始使用阿昔洛韦软膏，每天按时涂抹。虽然嘴唇上还有黄色的浓液，但我能感觉到疱疹在逐渐好转。一周后，疱疹明显减小，疼痛也有所减轻。我忍不住给***医生发去了消息，她回复说，黄色的是浆液性渗出，水泡的，可以使用那个药膏的。

当我再次咨询***医生是否可以不用口服药时，她肯定地告诉我，是的。我心里顿时松了一口气，因为我对一些药物有过敏史。

在接下来的日子里，我的疱疹逐渐痊愈。我对***医生的专业知识和耐心态度非常感激，也感谢互联网医院让我能够方便快捷地得到医疗服务。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的及时诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的人受益。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的手背上突然冒出了几个小疙瘩，不痒，但看起来挺让人担忧的。我深知，如果直接去医院，可能要排队等候，而且工作繁忙，实在难以腾出时间。于是，我想到了互联网医院，这是我第一次尝试线上问诊。

医生助理热情地引导我填写病情信息，详细描述了我的症状和情况。医生询问了我发病的原因、症状的持续时间、是否进行过检查以及检查结果等。虽然只是线上交流，但我能感觉到医生的耐心和专业。

第二天，医生给出了诊断结果：单纯疱疹。原来，免疫力低的时候，这种病毒就容易复发。医生建议我不要喝酒，不要熬夜，不要过度劳累，并给我开了口服伐昔洛韦片和外用阿昔洛韦乳膏。

医生还告诉我，全球有60%的人都感染过这个病毒，但只有免疫力低的时候才会发病。我了解到，提高免疫力可以通过适当锻炼、补充营养、避免不良生活习惯等方式实现。医生还推荐了一些增加免疫力的药物，比如胸腺肽肠溶片或匹多莫得口服液。

这次线上问诊让我感受到了便捷和高效。医生的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也更加注重自己的生活习惯。我真心感谢这位医生，他不仅解决了我的病痛，还让我学会了如何更好地照顾自己。

那天，我，一个普通的上班族，正坐在电脑前处理工作，突然，嘴唇上起了一串水泡，又痒又干。这让我感到非常困扰，于是，我决定尝试互联网医院的服务。

在京东互联网医院，我遇到了一位专业、亲切的医生。医生详细询问了我的症状，包括起泡的频率、程度以及是否有液体流出等情况。经过一番询问后，医生诊断我患的是单纯疱疹，并给出了相应的治疗方案。

医生告诉我，单纯疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的，通常会在感冒发烧、身体劳累等因素刺激下发作。医生建议我口服泛昔洛韦片，外用阿昔洛韦膏来治疗。同时，医生还提醒我，要注意饮食，尽量避免刺激性食物，如海鲜、辛辣等，并保持良好的作息。

在医生的指导下，我按照建议进行治疗。经过一段时间的调理，我的症状明显好转，水泡也逐渐消失了。我对医生的专业知识和耐心表示非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。不仅节省了去医院的时间和精力，还能享受到专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

那天早晨，阳光透过窗户洒在安静的客厅，我揉着惺忪的睡眼，突然发现下巴上长了很多透明的小泡泡。这突如其来的状况让我心里一惊，不知道这是怎么回事，于是立刻拿起手机，打开了***互联网医院***的线上问诊服务。

咨询的医生***非常专业，一上来就询问了我是否曾在线下医疗机构就诊，并告知首诊只能提供医学建议。我详细描述了自己的症状，医生建议我提供照片以便更准确地评估病情。经过一番沟通，医生初步判断我可能是患上了单纯疱疹。

医生告诉我，单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染导致的，具有一定的传染性，但成人通常都有免疫力，不必过分担心。他还为我推荐了外用阿昔洛韦乳膏和红霉素软膏，并告诉我如何使用。

在用药过程中，医生还多次询问我的病情变化，并提供了相应的建议。他的耐心和专业让我倍感安心。现在，我的病情已经明显好转，感谢***医生的帮助。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理一些日常事务。突然，一条消息弹了出来，是一条来自互联网医院的咨询请求。我点开一看，原来是一位名叫小丽的姑娘，她告诉我她最近出现了生殖器疱疹的症状，感到非常困扰。

我立刻开始了我们的线上问诊。小丽详细地描述了她的症状，包括疼痛、红肿和水泡等。我仔细倾听，并询问了她的一些生活习惯，比如是否有不洁的性行为史等。小丽告诉我，她之前有过几个男朋友，但都没有告诉她有生殖器疱疹的问题。

根据小丽的症状和描述，我初步判断她可能感染了单纯疱疹二型病毒。为了进一步确认，我建议她去检测抗体二型。几天后，结果出来了，果然如我所料，小丽感染了单纯疱疹二型病毒。

得知这个消息，小丽非常焦虑，她担心自己是否会传染给男朋友，以及这个病毒是否会一直困扰她。我耐心地安慰她，解释说单纯疱疹二型病毒确实有可能在人体内潜伏，但并不会一直发作。只要她注意个人卫生，提高免疫力，是可以控制病情的。

在接下来的日子里，我持续关注小丽的病情，并给她提供了一些建议，比如保持良好的生活习惯，加强锻炼，多吃蔬菜水果等。小丽的病情也逐渐好转，她的心情也好了很多。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够为患者提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多像我一样的人在互联网医院工作，为患者提供帮助。