看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早泄，这一困扰许多男性的问题，往往因为面子问题而被忽视。然而，早泄不仅影响了性生活，更可能对男性朋友的身心健康造成严重影响。本文将针对早泄这一话题，从病因、治疗以及预防等方面进行详细介绍，帮助男性朋友们更好地了解并应对这一问题。

首先，早泄的成因复杂，可能与内分泌紊乱、心理因素、泌尿生殖系统炎症等多种因素有关。因此，治疗早泄的关键在于纠正内分泌紊乱，恢复健康体质。具体来说，可以通过以下方法进行调节：

1. 调整生活方式，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 加强体育锻炼，提高身体素质。

3. 适当进行心理疏导，缓解心理压力。

4. 积极预防和治疗泌尿生殖器炎症，如包皮过长、阴茎包皮系带过短等。

5. 注意内衣裤的卫生，保持干燥清洁。

此外，对于严重的早泄患者，可以考虑以下治疗方法：

1. 阴茎背神经阻断术：通过阻断部分阴茎背神经的分支，降低阴茎头的敏感度，提高射精阈值，从而延长射精时间。

2. 强弓男性治疗仪：通过综合治疗，帮助患者恢复正常的性功能。

总之，早泄并非不可治愈，男性朋友们应引起重视，及早到医院进行检查治疗，以获得良好的治疗效果。

2024年9月5日，沈阳市的李先生在经历了一场车祸后，接受了脾摘除手术并在当地医院康养了一个多月。然而，近期他开始出现吞咽和视力问题。经过眼科检查排除了眼睛疾病后，李先生进行了脑核磁共振检查，结果显示异常。于是，他来到京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

在与一位经验丰富的医生进行线上问诊后，医生详细询问了李先生的症状和病史，并对他的核磁共振报告进行了仔细分析。医生指出，李先生的症状和检查结果表明他可能患有急性脑梗死，并且需要积极治疗以防止病情进一步恶化。医生还建议李先生使用改善脑循环的药物，保护神经，抑制脑神经缺血性损伤，并强调了基础药物的重要性，包括阿司匹林肠溶片、硫酸氯吡格雷和他汀类药物（如阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙片）。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，李先生得到了及时、专业的医疗建议，避免了病情的延误和恶化。这也再次证明了互联网医院在提高医疗服务效率和便利性方面的巨大潜力。

我最近总是头疼，已经持续了快20天了。开始只是偶尔的隐隐作痛，但现在已经变成了一种难以忍受的针刺感。每次疼痛都伴随着眼睛和耳朵的不适，感觉整个头部都被压迫着。作为一个普通人，我对这些症状感到非常恐惧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在九江市的某医院，我做了核磁共振检查，结果显示可能是脑膜瘤或血肿。医生建议我做一个加强核磁共振来确定具体情况。然而，我的家庭条件有限，无法承担高昂的医疗费用。于是我决定寻求线上问诊的帮助，希望能够得到更专业的意见。

通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位资深的神经外科医生。虽然我只提供了纸质版的检查报告，但医生还是耐心地解答了我的问题。医生告诉我，如果是脑膜瘤，通常需要手术治疗，手术方式可能是开颅。听到这个消息，我心中充满了焦虑和恐惧。医生安慰我说，手术并不大，成功率也很高，并且可以在一个月后复查，如果情况没有恶化，可以暂时不考虑手术。

我感激医生的建议，但仍然有很多疑问。比如，为什么我的核磁共振报告不能明确诊断？医生解释说，肿瘤可能还比较小，或者是因为其他原因导致的不适。他们需要看到胶片才能做出更准确的判断。于是我决定明天找家人要胶片，并将其发送给医生。

在等待胶片的过程中，我开始担心手术的费用。医生告诉我，大概需要4-5万元。我不禁想起了我家人的经济压力，感到非常无助。然而，医生也提醒我，及早治疗是非常重要的，否则可能会有更严重的后果。

几天后，我终于拿到了胶片并发送给了医生。医生看完后，认为脑膜瘤的可能性很大，并再次强调了手术的必要性。虽然我仍然有很多顾虑，但我也明白，不能因为经济原因而耽误治疗。我决定听从医生的建议，尽快安排手术。

整个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利和重要性。它不仅可以帮助我们节省时间和金钱，还可以让我们更容易地接触到专业的医生。尤其是对于像我这样家庭条件有限的人来说，线上问诊真的是一条救命稻草。

2024年9月5日下午1点21分50秒，海淀区的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉头晕乏力头痛已经持续了两个多月，并且在核磁共振检查中发现软脑膜有可疑强化增多，医生建议进行腰穿检查以排除脑膜炎的可能性。患者也提到经常感觉大脑缺氧，头疼，但有时候洗完澡或者躺下来的时候就会好点。医生分析认为，患者的症状可能与精神紧张、压力较大、劳累过度、睡眠质量不好、焦虑状态或抑郁状态等因素有关，建议患者从注意生活行为调节入手，避免上述可能影响因素，并可临时短期服用西比灵止晕止痛对症治疗。同时，医生也建议患者精神科完善焦虑和抑郁相关量表测查，客观明确目前精神心理状态，指导是否需要抗焦虑抑郁状态等方面的治疗。对于软脑膜增强的原因不明，医生建议进一步排查，腰穿脑脊液化验是必要的检查手段。患者在医生的指导下，逐步了解了自己的病情，并且得到了专业的建议和支持。

2024年9月5日上午11点42分，朝阳区的一位家长在京东互联网医院进行了线上问诊。他的儿子在最近的脑部检查中被发现有一个囊肿，家长非常担心孩子的健康问题。通过与一位经验丰富的医生进行在线交流，家长得到了专业的建议和安慰。

医生首先请求家长提供影像资料，并在确认了囊肿的存在后，解释说这是一种相对常见的现象，通常不需要特别的治疗。然而，家长仍然担心囊肿可能会影响孩子的脑部发育，医生则耐心地解释了这种情况的可能性很小，并且囊肿的大小也在可接受的范围内。

在整个问诊过程中，医生展现了出色的沟通技巧和专业知识，不仅为家长解答了疑虑，还提供了关于腺样体肥大和头昏的处理建议。家长对医生的服务非常满意，并表示会在需要时再次寻求帮助。

2024年9月5日，20:29:35

在成都市的一家私立医院，60岁的高血压高血脂女性患者正面临着一个艰难的选择。她的右手麻木已经持续了三年，最近情况变得更加严重。私立医院的医生建议她进行大手术，切除某些骨头以缓解症状。然而，患者的女儿对此表示担忧，认为手术风险太高，希望能寻求更专业的医生意见。

在互联网上，女儿找到了一位知名的神经外科医生，通过视频咨询向他描述了母亲的病情。医生详细询问了患者的症状和生活习惯，并查看了患者提供的影像资料。经过初步分析，医生认为患者可能患有颈椎病，导致神经受压而引起手麻木等症状。医生建议患者尽快进行详细的检查，以便确定诊断和制定合适的治疗方案。

医生还强调，手术并非唯一的治疗选择，保守治疗也可以取得良好的效果。他建议患者停止在诊所进行针灸等不专业的治疗方法，以免加重病情。同时，医生也提醒患者和家属，选择正规的公立医院进行治疗，避免因追求方便而忽视了医疗安全。

这次线上问诊不仅解决了患者的疑虑，也让女儿对互联网医院的服务有了更深入的了解。她感叹道：“以前总觉得线上问诊不靠谱，但这次的经历让我改变了看法。医生的专业和耐心真的很重要。”

2024年9月4日，23:55:14，临沂市的一位患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生求助。患者主诉左侧屁股疼痛难忍，腰椎间盘突出，影响日常生活。医生通过详细询问和分析，确定患者的病情属于肾虚型腰椎间盘突出，并给出了专业的治疗建议和药物指导。患者表示感谢并决定按照医生的建议进行治疗。整个过程中，医生展现了其优良的专业素养和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和赞誉。

2024年9月5日下午6点12分，南京市的一位患者家属焦急地联系了黄主任，请求他再次查看最新的CT结果。患者深度昏迷，脑水肿加重，情况不乐观。黄主任耐心地解释了每一个检查结果，并提出了可能的治疗方案。尽管患者家属非常担心，但黄主任的专业和同情心给了他们一丝安慰。

在这场紧张的对话中，黄主任展示了他的专业知识和沟通技巧。他不仅详细解释了每一个检查结果，还提供了实用的建议和支持。患者家属对黄主任的服务非常满意，并表示将继续寻求他的帮助。

这次对话发生在京东互联网医院的线上问诊平台上。患者家属可以随时随地与黄主任进行交流，获取专业的医疗建议和支持。这种便捷的服务方式使得患者家属能够更好地管理患者的病情，减少了不必要的压力和焦虑。

2024年9月5日，凌晨5点36分，浦东新区的一位患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉腰椎病，描述了突然出现的腰痛和紧感。医生在详细询问后，初步判断为腰椎小关节紊乱，并建议患者就近到医院进行手法复位，同时口服消炎镇痛药和放松肌肉的药物缓解症状。患者对医生的专业和态度表示满意。

这位医生不仅具有深厚的医疗知识，还具备良好的沟通技巧和关怀患者的品质。通过互联网医院的平台，医生可以更方便地为患者提供帮助，尤其是在疫情期间，线上问诊成为了很多人的首选。然而，医生也强调，虽然线上问诊很方便，但对于一些需要面对面检查和治疗的疾病，还是需要到实体医院就诊。

2024年9月4日，22点55分，一个年轻人在互联网医院的线上问诊平台上与一位医生进行了长达一个小时的交流。年轻人抱怨说他的腰疼已经持续了一个月，连带着腿和脚背也疼痛。医生详细询问了他的病情，并对其进行了专业的评估和建议。通过对话，医生发现年轻人的病情可能是外伤导致的，建议他尽快去当地的权威西医院做手术治疗。年轻人对此表示担忧，医生则安慰他说手术技术已经很成熟，相信科技的力量。最终，年轻人决定先试试医生建议的保守治疗方法，如果不行再考虑手术。整个过程中，医生始终以专业、耐心和关心的态度对待年轻人，体现了医生优良的品质和职业精神。