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推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 癫痫不治疗可能会越来越重,所以要结合患者情况,积极地配合医生。 对于癫痫疾病,通常和多种因素有关,比如脑部肿瘤、中枢神经感染、寄生虫感染以及皮质发育不良等。而这些疾病如果没有及时的接受治疗,不仅会引起患者出现癫痫现象,甚至会造成短暂性肢体瘫痪、呼吸暂停等,严重会危及生命健康。 因此,癫痫不治疗可能会造成病情越来越严重,主要和诱发因素有关。 尤其对于有明确病因的患者,应该要针对病因进行治疗,比如脑瘤患者需要将脑瘤切除、寄生虫感染患者需要进行抗寄生虫治疗等。而对于没有明确病因或者明确病因,但无法根除病因的患者,则需要配合医生考虑药物治疗,如左乙拉西坦、拉莫三秦、苯巴比妥等。药物在治疗过程中仅有轻微副作用甚至没有副作用,可以让患者达到正常人的生活质量。上述用药需严格遵医嘱使用,不能私自用药,以免产生不良影响。

  • 一位专业的骨科医生说:“每天发生摔伤、工伤以及意外而骨折的人实在是太多了,我们不希望每天有那么多受伤的人出现在我们面前,更不希望出现在我们面前的病人来就诊时超过最佳救治时间,或是在搬运过程中因为大家的‘搬运方式不当’而使得伤者受到‘二次伤害’,我们的愿望仅此而已。” 因此,大家有必要了解一些正确和基础的急救程序。 关于骨折的正确处理方式,大家需要知道3个步骤。在了解步骤之前,大家需要知道骨折最基本的两大类型,一种是闭合性骨折,一种是开放性骨折。 对于闭合性骨折,用肉眼可能会看到明显的骨折异常,也可能看不到,它与开放性最大的区别就是它的皮肤软组织较为完整;开放性骨折大家可以看到明显的创伤伤口,出现流血,骨折断端外露。 3.简单固定 简单固定的目的就是为了减少在搬运过程中对伤者造成“二次伤害”,不管是开放性还是闭合性骨折,都需要对伤员的骨折部位进行及时、简单的固定,尽量避免组织继续损伤、加重患者的疼痛感,最好是能够在现场找来较为干净的木板、硬纸或是树枝作为固定器材,将伤者骨折的部位(上肢或是下肢)捆绑固定。 大家要记住:步骤分先后,一定不能乱,也不能拖时间就诊。

  • 肝癌早期通常没有症状或者症状不典型。肝癌早期是否会疼痛,取决于肝癌的具体部位,一般靠近肝被膜上容易出现疼痛,而在肝实质内则不容易疼痛。 1.会疼痛:部分肝癌长在肝被膜上,或者是靠近被膜,随着肝肿块增大,牵拉被膜,刺激神经导致疼痛,但是其疼痛一般不剧烈,症状上较为轻微,不容易引起重视。 2.不会疼痛:如果肝癌肿块长在肝实质内,由于肝实质内没有神经,不会刺激神经系统,也不会导致疼痛,这种肝癌更容易被忽略。检查时才偶尔被发现,往往发现就是中晚期。 建议普通人群应该定期体检,而出现腹部持续性的疼痛则应该及时就医,做到早诊断早治疗。

  • 由于饮食习惯和生理特点的原因,我国女性和婴幼儿中间都会常易发生缺乏铁元素的情况。 首先,我们来了解一下人体缺乏铁元素的表现和造成的危害。 人体长期缺乏铁元素会直接造成缺铁性贫血,从而引发头晕耳鸣,乏力,气短以及面色苍白。我们经常听说一些人蹲一会再站起来后会头晕眼花,这也是缺铁性贫血的明显表现。除此之外还会伴有毛发干枯脱落,皮肤干燥,异食癖等现象。 儿童长期缺乏铁元素会造成发育迟缓、智力低下,女性则会造成月经过多以及影响卵巢功能。特别是处于妊娠期的女性如果在怀孕前就具有缺铁性贫血并且没有进行调理,那么可能会造成早产、胎儿生长受限、新生儿低出生体重的可能, 因此补铁对广大女性和婴幼儿来说有重要的健康意义。 最后给大家推荐三道富含铁和维生素c的菜肴 猪肝炒柿子椒:猪肝50g、柿子椒150g。(含铁12.5mg、维生素c 118mg);鸭血炒韭菜:鸭血50g,韭菜100g。(含铁16.8mg、维生素c 24mg);水煮羊肉片:羊肉50g、豌豆苗100g、油菜100g、辣椒25g。(含铁7.6mg、维生素c 118mg) 除了动物肝脏和血外,菠菜、黑木耳、芝麻酱、海带、草莓等植物性食物含铁量都比较高,虽然这些食物中所含的都是非血红铁,远没有动物肝脏和血中的血红素铁含量高,但依然可以作为日常膳食中提补充铁元素的不错选择。

  • 治疗慢性咽喉炎的药物比较多,如镇痛消炎药、抗生素、类固醇药物等,需根据患者病情进行选择,所以没有哪些效果更好的说法。 1.镇痛消炎药:对于出现喉咙痛、喉咙干痒等不适症状,可以采用含有局麻药物或消炎药物的含漱液、含漱片等进行缓解,如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘含片以及银黄含片等。 2.抗生素:如果患者的慢性咽喉炎是由细菌感染而引起,可在医生指导下,服用抗生素药物进行抗炎治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等。 3.类固醇药物:可以采用含有类固醇成分的口腔喷雾剂或含漱液减轻喉咙肿胀和炎症,如布地奈德混悬液等。 此外,还可根据患者具体病情,合理采用抗过敏药物等进行治疗,具体的药物,需在专业医生指导下进行使用。

  • 近年来,随着脱发人群增多,脱发年轻化趋势越发明显,脱发问题正逐渐成为全社会关注的焦点。脱发大体分为瘢痕性和非瘢痕性脱发两大类,临床上以非瘢痕性脱发多见,特别是雄激素性脱发(AGA)和斑秃。雄激素性秃发作为临床常见的脱发类型,极大地困扰着脱发患者,我国最新流行病学调查显示,我国男性的患病率为21.3%,女性患病率为6.0。《中国雄激素性秃发诊疗指南》提出口服药、外用药以及毛发移植手术等多种治疗方法的应用,可以帮助雄激素性秃发患者获益[1]。 北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授围绕“脱发”话题进行深度专业性的解答,帮助患者摆脱脱发困扰。 广大脱发患者深受困扰,治疗尚未满足需求 张建中教授指出,中国毛发行业发展历史距今只有三十年左右的时间。而在前十年里,只是一个培育的过程。二十年前,中国从事毛发临床诊疗和研究的医生当时也就一二百人。经过三十年的发展,现在中国有600多家专门从事毛发病诊疗的皮肤科专科。 目前,各种各样的毛发病脱发是越来越多,雄激素性脱发有超过一亿的患者,另外还有几百万的斑秃患者,和几十万感染性脱发、遗传性脱发等等各种各样的脱发患者。而全国只有两千多名专门从事毛发病诊疗的医生,脱发患者的治疗需求亟需解决。 谈及脱发现状及其治疗,张建中教授指出雄激素性脱发是最常见的脱发,在中国18岁以上的成年人,每5个男性中就有一个脱发患者,每20个女性中就有一个脱发患者。此外,雄激素性脱发在男性和女性表现有所不同。 男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细,也可以称为男性型秃发,一般从前额两侧开始,发际线呈M形。或从头顶部头发开始脱落(“地中海”)。也有头顶部和前额同时脱落。脱发渐进性发展,额部与头顶部脱发可互相融合(C型),严重时仅枕部及两颞残留头发(U型)。女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细,少部分表现为弥漫性头发变稀,发际线不后移则一般是顶部脱发呈弥漫性,如“圣诞树”样。 图1:男性脱发的分型(医生供图) 据央视财经报道,中国已有超过2.5亿人正饱受脱发的困扰,平均每6人中就有1人脱发。其中,大批90后也已经加入到脱发阵营中。实际上,目前认为雄激素性脱发属于常染色体显性遗传的多基因疾病,青春期就可以开始表现。患者局部头皮毛囊对雄激素(主要是二氢睾酮)的敏感性增加,导致毛囊微小化,毛发变干、变细而脱落。当然,抽烟、喝酒、熬夜、烫头等不良习惯也会加重脱发。 因此,并非是这届年轻人更秃了,而是大家对形象更关注了。 AGA虽不影响身体健康,但却严重影响患者的心理健康和生活质量,如能及早诊治则可明显延缓脱发进展,改善患者的生活质量。按照2019年发布的《中国人雄激素性脱发诊疗指南》[1],治疗AGA的方法包括口服非那雄胺(用于男性AGA)、螺内酯(用于女性AGA),或者外用米诺地尔,或者毛发移植,以及自体富血小板血浆、低能量激光治疗等。不同治疗方法的效果、推荐等级如下表: 表1. 不同治疗方法的证据等级和推荐等级(医生供图 ) 张建中教授特别指出,男性标准的治疗方法是口服非那雄胺每日一毫克并结合外用米诺地尔[1]。而对于一些服药达不到比较满意的疗效而患者的毛发的供区是足够的,建议口服药配合植发,内科和外科结合起来,该治疗方法适用于男性。由于脱发是一个渐进的过程,且持续时间很长,所以见效一般都需要3-6个月。所以无论男女,药物治疗推荐早治疗和足够疗程。 新药研发遍地开花,中国毛发行业迎来璀璨星光 近年来,随着研究不断深入,张建中教授表示在中国,中国毛发行业的发展形势喜人,针对脱发相关的一些新药研发正呈爆发式发展。过去治疗雄激素性脱发,女性患者只有米诺地尔,但很多患者不愿意口服,进而导致治疗方法比较薄弱、单一。最近五年,很多药物都在不断研发,比如治疗斑秃的药物:过去只有激素,现在至少有5种JAK抑制剂都在做临床研究;此外,还有很多不同的外用药物,比如外用雄激素受体的抑制剂,北京大学的团队正在临床试验中使用抗体药来治疗男性和女性的雄激素性脱发。 关于中国毛发行业的未来以及毛发学术大会在其中的推动作用,张建中教授坚定地说道:“毛发移植大会和全国毛发学术会议同步进行,充分发挥专家型人才的引领和带头作用,将毛发内科和毛发外科的会议结合起来,共同举办。这样使得毛发内科的医生既可以观摩、旁听参加毛发外科的会,了解外科医生如何考虑临床问题,又可以使毛发外科的医生参加毛发内科的会议,观察毛发内科医生如何诊断和治疗脱发性疾病,使得内外结合,互相学习。通过这种方式,提高了毛发内科和外科医生的诊疗水平和意识。相信这种方式持续几年,从事毛发诊疗医生的水平一定会提高”。 小结 雄激素性秃发是最常见的秃发性疾病,对患者心理健康有重要影响。随着毛发病受到越来越多的关注,毛发研究也走上了快车道。目前,不光是医生的数量增加,民营机构也在增加,还有中国毛发相关疾病的工业也迅速发展。相信通过不断创新和发展,中国的毛发行业的未来充满光明。 参考文献 [1]中华医学会皮肤性病学会分会毛发学组,中国雄激素性秃发诊疗指南(2014年版),临床皮肤科杂志 2014,43(3):182-186. 专家介绍 张建中 北京大学人民医院皮肤科主任

  • 老人慢性支气管炎咳嗽可以吃抗生素类药物、止咳化痰类药物以及支气管扩张类药物来治疗,是比较有效的。 1.抗生素类消炎药物:老人慢性支气管炎咳嗽多是由于支气管反复感染致病微生物所引起的,如果是在急性发作期,可以遵医嘱通过使用抗生素类消炎药物进行消炎治疗,比如阿莫西林胶囊、罗红霉素片、左氧氟沙星片等。 2.止咳化痰类药物:慢性支气管炎咳嗽通常会伴有咳痰的症状,可以遵医嘱服用止咳化痰类药物,比如盐酸氨溴索口服溶液、溴己新片等。 3.支气管扩张类药物:慢性支气管炎多伴有喘息的症状,可以遵医嘱通过服用支气管扩张类的药物来缓解症状,比如氨茶碱片、沙丁胺醇片等。 老人慢性支气管炎咳嗽需要在医生的指导下用药,不要私自用药。

  • 今年3.8妇女节前夕,京东公益基金会荣誉理事长章泽天女士,在京东“3.8许愿池”活动中率先下单,满足了一名记者的心愿——为300名新手妈妈送去包含维生素D、妈咪包、湿巾、乳霜纸等在内的2400件商品。这些物资将会通过北京缘梦公益基金会发放给新手妈妈们,用于支持“还新手妈妈一夜安睡”项目,帮助妈妈们平稳度过新手阶段。 这件事也进一步引发了社会各界对“新手妈妈”群体的关注。根据联合国人口基金相关数据显示,我国每年1000万新手妈妈当中,有60-80受到抑郁情绪的影响,有20达到美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)的疾病诊断标准。这意味着每10位新手妈妈当中,有6-8个人会受到抑郁情绪影响,有2个人会确诊抑郁症。 为此,京东健康携手北京缘梦公益基金会、北京积极心理学协会、中华社会救助基金会等机构,共同发起了“新手妈妈健康关爱行动”,用实际行动守护她们的身心健康。 据了解,本次行动中京东健康将与公益伙伴合作开设“新手妈妈心理关爱公益专区”,为她们提供心理健康知识科普、免费测评,以及免费咨询、义诊等服务,持续助力孕产妇保持良好的精神心理状态。 值得一提的是,目前已有奥适宝、阿尔法润康、金秀儿3个健康品牌积极响应参与“新手妈妈健康关爱行动”,并提供爱心支持。在上述3个爱心品牌的京东自营店铺中,用户每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品,就将有1笔善款捐赠给“新手妈妈健康关爱行动”。 未来,京东健康将携手更多公益合作伙伴,为“新手妈妈”群体提供更加全面、多样的健康守护。同时,也呼吁社会各界力量加入到这一公益事业中来,共同为“新手妈妈”的身心健康保驾护航。

  • 羊水过敏的症状主要包括呼吸急促,低血压,出血倾向等情况。 1.呼吸急促:若患者出现羊水过敏的症状时,可能会出现呼吸急促的情况,多呈现出呼吸困难,缺氧等问题。 2.低血压:如果患者出现羊水过敏的问题时,可能也会因为血液回流到心脏导致出现血压下降,出现低血压的症状,多表现出头晕,头痛等情况。 3.出血倾向:若患者有羊水过敏即栓塞的问题时,可能也会出现消耗性凝血异常的症状,进而导致出血倾向增加,除了皮肤和黏膜出血,还可能出现子宫出血等问题。 另外,要注意的一点是,若出现以上症状,应及时就医并接受专业医生的检查和诊断。

  • 脑血栓的出现,是由于脑部动脉或静脉血管中的血液凝结成块所致。数据显示,脑血栓在我国致死率位居心脑血管疾病首位。且,每5分钟就有一人死于脑血栓。脑血栓出现前,身体会出现3个异常,需警惕: 异常1 肢体无力:其一上肢无力,手刮胡子时,突然感觉到手臂无力,导致剃须刀掉落;不能够正常的使用筷子,夹东西时掉落。其二下肢无力,走路时向一侧倾斜,甚至是跑偏,并且,走路时不自觉的反复跌倒,尤其是在砖头、仰头时容易出现。此现象的出现,多是由于脑部血管堵塞,导致肢体协调神经出现障碍所致。 第二件:吸烟者,抽烟不仅会伤肺,还会损害血管。烟草中含有诸多的化学物质,会损害血管内膜,这样很容易导致血小板凝聚。此外,抽烟会在增加血液粘稠度,还会增加心脏的压力,促使心脑血管疾病的出现。 第三件:久坐、缺乏运动的人,连续久坐七八个小时,身体一动不动,会导致血栓的风险明显上升。久坐就会降低下肢血液循环,导致血液的流动速度减慢,增加深静脉血栓的形成。因此,对于上班族,公交车司机等应多注意防护。 生活中,养血管,防血栓,做好这4件事: 第一件:对抗自由基 除了他汀类药物,美国加州大学有研究发现,脑血栓者血管长期受人体自由基侵害,导致血管内皮被持续破坏,弹性变差、脂质更容易沉积增生,堵塞血管。 多摄入自由基的天敌-抗氧化剂,可以对抗自由基对血管的伤害,减少脂质沉淀,预防动脉粥样硬化,增加血管壁弹性及冠脉流量,稳定血脂,降血栓。 生活中,多酚类、花青素、硫辛酸、黄酮类、维生素E、C等,都是不错的对抗自由基的抗氧化剂。 第二件:十秒防栓法 医学上称之为“踝泵练习”,就是通过踝关节的运动,像泵一样促进下肢的血液循环,防止血栓的形成。 具体方法:双膝自然伸展,用尽全力勾脚10秒钟后再用尽全力绷脚,反复进行,在不引起疼痛的前提下不限次数,越多越好。每次勾脚、绷脚要尽量达到最大幅度,动作要尽可能缓慢柔和,双脚同时做效果更佳。 第三件:控血压 血压不稳定,是诱发脑血栓的主要因素之一。 血压长期过高,就会促使脑动脉硬化的出现,加速血管堵塞,发生脑血栓的几率是正常人的7倍。 建议,高血压患者最好养成良好的生活习惯,保持低盐饮食,定时测量血压,最大程度的减少对血管的伤害。 第四件:适当的运动 适量的有氧运动,可以消耗体内多余的热量,并且还可以消耗掉体内多余的脂肪,起到控制体重的效果。 坚持运动还有利于身体的血液循环,提高身体的新陈代谢,促进身体内废物的排出,改善身体的内部环境。 建议:每周进行3-5次的有氧运动,每次运动时间应控制在30分钟左右。 有条件者,可以去健身房结合无氧运动来做,运动量需结合个人体质而言,只要坚持,就能够看到效果。

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