看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我曾经是一名成功的职业女性，生活节奏快，压力大。然而，随着时间的推移，我的身体开始出现各种问题。最明显的是月经量少，总是提前三天左右。小肚子凉，上牙堂总是凉的，早晨起来口气大，脸颊跟下巴都是小痘痘，腰酸腿酸，偶尔小肚子有坠痛的感觉，还有一点涨，偶尔脾气暴躁。这些症状让我感到非常困扰和无助。

我尝试了各种方法来改善自己的状况，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东中医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。

我联系了一位医生，详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲述，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我我可能患有脾虚湿气重的疾病，并给我开了一些中药免煎颗粒进行调理。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我控制了饮食，避免吃寒凉辛辣油腻的食物。其次，我注意保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。最后，我按照医生的建议服用中药免煎颗粒，坚持了一个月的时间。

慢慢地，我的身体开始有所改善。月经量逐渐恢复正常，口气也变得清新了，脸上的痘痘也消失了。最重要的是，我再也没有感到腰酸腿酸和小肚子坠痛的不适感。我的脾气也变得更加稳定和平和了。

通过这次经历，我深刻地认识到健康的重要性。同时，我也体会到了在线问诊服务的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方法。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东中医院的医生和他们的专业服务。

我是一名在沈阳市工作的女性，最近总是感到身体不适。每次下班回家，我的双腿和脚脖子都会肿胀，尤其是在见凉的情况下更为明显。这种情况让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的中医大夫。我们进行了多次交流和诊断，医生根据我的症状和体质，初步判断我可能患有肾虚水肿，并且可能存在妇科炎症的问题。医生开具了相应的中药方子，并指导我如何正确服用和调理身体。

在治疗过程中，我也遇到了一些其他的问题。比如，我的月经不规律，经常伴随着痛经的症状。医生告诉我，这可能与内分泌失调有关，需要继续调理和治疗。同时，医生也提醒我注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况有了明显的改善。双腿和脚脖子的肿胀减轻了，月经也逐渐恢复了正常。虽然我仍然需要继续服用中药和注意身体健康，但我对自己的未来充满了信心和希望。

我一直觉得自己是一个很健康的人，直到最近几个月开始出现各种不适。最明显的就是情绪上的波动，总是莫名其妙地烦躁，脾气也变得越来越差。有时候，连我自己都被吓到了。除了情绪问题外，我的月经量也开始减少，甚至只有之前的三分之一。更糟糕的是，我的舌苔经常发黄，感觉身体内部有股火在燃烧。这些症状让我非常困扰，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很快就回复了我，并根据我的描述判断出我是肝郁阴虚火旺体质。这种体质的人容易出现情绪波动、月经不调等问题。医生建议我适度运动，放松心情，并给了我一份中药方来调理身体。

在服用中药的同时，医生也提醒我要注意饮食和作息。由于我的体质特点，需要避免辛辣刺激的食物，多吃一些清淡易消化的食物。另外，保持规律的作息也非常重要，不能熬夜或者过度劳累。这些小细节看似不起眼，但却对身体的恢复有着至关重要的作用。

通过这次线上问诊，我不仅找到了自己的问题所在，还学到了如何正确地调理自己的身体。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

我一直都很关注自己的身体健康，尤其是在计划怀孕的时候。最近，我发现自己的月经变得不规律了，有时候提前，有时候推迟，量也不是很大。更让我担心的是，去医院检查后发现有炎症和盆腔积液。这些问题会影响我备孕吗？

我开始在网上搜索相关信息，了解到肾虚型月经先后不定期的首选方剂是“四物汤”。但我还是想听听专业医生的意见。于是，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生很耐心地听了我的描述，并查看了我上传的检查报告。虽然图片不太清晰，但医生还是能看出一些问题。医生告诉我，我的月经不调和盆腔积液可能与肾虚有关，但这些问题并不会直接影响备孕。然而，为了提高怀孕成功率，医生建议我监测排卵并在合适的时间进行同房。医生还提醒我，由于年龄的原因，需要抓紧时间。

我感到非常安心，医生的专业知识和建议让我对备孕充满信心。虽然我还有些担心炎症和盆腔积液的问题，但医生告诉我，这些都是正常的现象，不需要过于担心。总的来说，通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。

我从小就很爱美，总是希望自己能拥有完美无瑕的皮肤。但是，初三那年，我的生活发生了翻天覆地的变化。由于学习压力大，我开始不吃饭，熬夜，吃零食当饭，不作防晒。结果，我的皮肤开始出现了问题。起初只是几颗小小的斑点，但随着时间的推移，它们越来越多，越来越明显。同时，我的月经也变得不规律，经常会有血块出现。更糟糕的是，我开始容易上火，脾胃虚弱，总是闷闷不乐。

我看了很多医生，试过各种方法，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上找到了一个中医专家。我们通过视频连线进行了详细的咨询和诊断。他告诉我，我的问题主要是由于长期熬夜，饮食不规律引起的内分泌失调，导致黑色素沉淀，出现面部斑块。同时，我的气滞血瘀，肝气久郁不解也需要调理。

他给我开了两种中药方：柴胡疏肝散和丹枝逍遥散。并且建议我停止熬夜，规律饮食，多做运动，保持心情愉快。经过一段时间的调理，我的斑点开始淡化，月经也恢复了正常。现在，我已经完全摆脱了这些问题，重新找回了自信和美丽。

我从来没有想过自己会在这种情况下求助于互联网医院。然而，当我发现自己在排卵期同房并忘记了采取避孕措施时，恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。我知道我需要紧急避孕药，但我对其使用方法和效果一无所知。于是，我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了我的在线问诊之旅。

在等待医生的回复时，我开始回想起那一夜的细节。我们都太投入了，忘记了保护自己。现在，我只能祈求紧急避孕药能起到作用。医生终于回复了，他告诉我需要再次服用避孕药以确保安全。我感到一丝安慰，但同时也担心药物的副作用和对我身体的影响。

在与医生的交流中，我了解到避孕药的使用频率和注意事项。医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，以保持身体健康。整个过程中，我感受到了医生的专业和关心，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

虽然这次经历让我感到有些尴尬和羞涩，但我也明白了在面对健康问题时，及时寻求专业帮助的重要性。无论是在线还是线下，医生都是我们最可靠的伙伴。

我是一名忙碌的职业女性，经常因为工作需要而无法按时休息。最近，我发现自己的月经周期开始紊乱，经常提前或延迟。这种情况让我非常焦虑，因为我担心这可能会影响我的生育能力或身体健康。

在一次紧急的工作任务中，我需要出差一周，但我的月经周期预计在这段时间内来潮。为了避免不必要的麻烦，我决定寻求医生的帮助，希望能推迟月经的来潮时间。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的情况。医生建议我口服黄体酮来推迟月经的来潮时间，并告知我可能会出现头晕、恶心等副作用。

在服药期间，我确实感到了些许不适，但总体来说，效果非常明显。我的月经成功被推迟了一周，避免了在出差期间的尴尬和不便。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗建议和治疗方案。这种方式不仅节省了时间和精力，还能在关键时刻提供有效的帮助。

我是一名30多岁的女性，最近遇到了一个让我非常困扰的问题——月经不调。我的月经周期总是提前或推迟，甚至有时候一个月都没有来。白带也变得异常，伴随着瘙痒和异味。更糟糕的是，我还经常感到疲劳，睡眠质量也很差。这些问题让我感到非常焦虑和无助，担心自己的健康状况。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的中医大夫。我们进行了长达一个小时的详细对话，医生问了我很多关于生活习惯、饮食、工作压力等方面的问题，并且还看了我的舌苔照片。最终，医生诊断出我患有肝郁脾虚、气血不足等问题，并开出了一个中药方子，要求我在月经结束后开始服用。

在接下来的一个月里，我按照医生的建议，坚持服用中药，并且注意了饮食和生活习惯的调整。结果非常明显，我的月经周期开始恢复正常，白带问题也得到了改善。更重要的是，我的精神状态和睡眠质量都有了很大的提升。这个经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和有效性，也让我对中医的治疗效果有了更深的理解和信任。

我是邢台市的一名年轻女性，最近两个月来，我的月经周期变得异常不稳定。有时候会提前，有时候又会延迟，甚至有一个月完全没有来。这种情况让我非常焦虑和困扰，因为我知道月经不调可能是身体出现问题的信号。于是，我决定去医院做一些检查。

在医院，医生给我开了一些黄体酮和催经药物，并建议我进行内分泌检查。结果显示，我的激素水平是正常的，这让我感到很奇怪。为什么我的月经还会不调呢？

我带着疑问和检查报告单，来到了京东互联网医院进行线上问诊。医生看了我的报告单后，告诉我即使激素水平正常，月经也可能会因为其他因素而不调。比如，压力、情绪波动、生活习惯等都可能影响月经周期。医生建议我口服短效避孕药物来调节月经周期，并且注意保持良好的生活习惯和心态。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也学到了很多关于月经和女性健康的知识。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望能够早日恢复正常的月经周期。

我一直都很自卑，因为我的胸部不够丰满。每次看到别的女生胸部那么大，我就感到很羡慕。所以我开始四处寻找丰胸的方法，甚至尝试了一些不太靠谱的产品和方法。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上搜索到了一位医生，他在京东互联网医院工作，专门研究中医。我决定去咨询他，看看是否有中药可以帮助我丰胸。

在和医生的交流中，我了解到我的问题可能与肝郁肾虚有关。医生建议我服用一些中成药来调整我的身体状况。虽然我对中药不是很了解，但我还是决定试一试。毕竟，西药的副作用太大了，而中药相对来说比较安全。

在服用中药的过程中，我也开始注意自己的饮食和生活习惯。医生告诉我，保持良好的心态和规律的作息时间也很重要。经过一段时间的治疗和调理，我的月经量开始增加，胸部也变得更丰满了。我非常感激那位医生，他不仅帮助我解决了问题，还让我对中医有了更深入的了解。