看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

孕期是女性生命中一个特殊的时期，不仅关系到母亲的健康，更关乎胎儿的生长发育。在孕期，用药问题成为许多准妈妈关注的焦点。本文将为您详细介绍孕期用药的相关知识，帮助您更好地了解如何安全用药。

一、孕期用药的分类

孕期用药可以分为以下几类：

• 必需用药：指对孕妇和胎儿都有益的药物，如叶酸、铁剂等。
• 慎用药物：指可能对孕妇或胎儿有一定风险的药物，如某些抗生素、抗病毒药物等。
• 禁用药物：指对孕妇和胎儿有明确危害的药物，如某些抗癌药物、激素类药物等。

二、孕期用药的原则

1. 优先选择非药物治疗方法：在孕期，应优先选择非药物治疗方法，如调整饮食、改善生活习惯等。

2. 选择对胎儿影响最小的药物：在必须用药的情况下，应选择对胎儿影响最小的药物。

3. 严格按照医嘱用药：孕期用药需遵医嘱，切勿自行购买或停药。

4. 定期产检：孕期定期产检，及时了解胎儿发育情况，便于医生根据病情调整用药。

三、孕期常见疾病的用药

1. 妊娠反应：妊娠反应是孕期常见的症状，可以通过调整饮食、保持良好心态等方式缓解。必要时，医生可能会建议使用维生素B6等药物。

2. 妊娠高血压：妊娠高血压是孕期常见的并发症，需及时治疗。常用的药物有甲基多巴、拉贝洛尔等。

3. 妊娠糖尿病：妊娠糖尿病是孕期常见的并发症，需严格控制饮食，必要时使用胰岛素治疗。

四、孕期用药注意事项

1. 了解药物成分：在孕期用药前，应了解药物成分，避免使用含有禁用成分的药物。

2. 注意药物相互作用：孕期用药需注意药物相互作用，避免产生不良反应。

3. 关注药物副作用：孕期用药需关注药物副作用，特别是对胎儿的影响。

4. 遵医嘱用药：孕期用药需遵医嘱，切勿自行购买或停药。

总之，孕期用药需谨慎对待。在孕期，准妈妈们要关注自身健康，遵循医嘱，安全度过孕期。

妊娠高血压，又称妊娠期高血压疾病，是一种常见的孕期并发症。其病因复杂，可能与遗传、免疫、营养等因素有关。慢性肾病、血栓性疾病、糖尿病、肥胖以及营养不良等疾病，也可能增加妊娠高血压的发生风险。

妊娠高血压的主要症状包括高血压、水肿、蛋白尿、头晕、头痛、上腹不适、胸闷、恶心呕吐等。严重者可能出现全身多器官损害或功能衰竭，甚至危及生命。

针对妊娠高血压的治疗，包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要使用抗高血压药物、解痉药物等。非药物治疗包括饮食调理、生活方式调整等。

饮食方面，建议低盐低脂饮食，避免情绪焦虑紧张，保持充足的睡眠。生活方式方面，避免熬夜劳累，适当运动，保持心情愉悦。

定期产检对于预防和治疗妊娠高血压至关重要。医生会根据孕妇的具体情况，制定个体化的治疗方案。

妊娠高血压是一种严重的孕期并发症，需要引起孕妇和家人的重视。通过早期发现、早期干预，可以有效降低妊娠高血压的风险，保障母婴健康。

时间：2024年7月3日

人物：李女士（化名），张医生（化名）

事件：李女士在孕32+3周时，通过线上问诊平台咨询产科医生张医生关于生化检查结果的问题。

李女士：您好，我是李女士，今天孕32+3，去医院做了一些生化检查，想咨询一下有没有哪些指标异常需要尽快去医院挂号处理的。

张医生：您好，李女士。问诊已开始，本次问诊可持续2天。我是主任的助理张晓医生，请您提供以下信息以便我了解您的病情：发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果（请拍照上传），前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物？使用了多久？目前效果如何？以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么？做个汇总，主任会在24小时内给您答复。

李女士：好的，我马上整理好信息发给您。

（几天后）

李女士：您好，张医生，我整理好了信息，发给您了。

张医生：您好，李女士。您的资料我们已经收集，主任现在正在忙，我已把您的信息发给他，等他上线了立马给您回复，希望你能够耐心等待，您把您的病情可以按上面的提问再详细一点诉说留言在这里，这样主任上线就可以直接给您做出处理，不浪费您的宝贵时间。

（几天后）

张医生：您好，李女士。抱歉回复晚了，报告都看了，没有问题。之前甲状腺激素有问题吗？吃过药吗？

李女士：没有吃药，甲状腺之前也有咨询过您。

张医生：胆固醇、甘油三酯、还有载脂蛋白是不是和我体重增长有关系？到现在我大概体重增长了12kg了。

李女士：血小板压积偏低一些会不会和贫血有一些关系？

张医生：后面的报告也看了，甲功能没问题哈。其他的指标也是正常波动是吗？

李女士：就是比如载脂蛋白之类的。

张医生：胆固醇和甘油三酯这几个指标在孕期本身孕妇就会比正常人偏高，是为了孩子生长，但是您偏高的稍多一点，跟你体重增长过多有关系，您适当的注意少吃油腻的食物就可以。

李女士：好的，谢谢医生。

张医生：已设置此轮消息不用回复。

问诊已结束。

服务已结束。

怀孕是女性生命中一段特殊的时期，产检则是这段旅程中不可或缺的一环。产检不仅能监测胎儿的发育情况，还能及时发现并处理孕妇可能出现的问题。那么，第一次产检的时间是什么时候呢？本文将为您详细解答。

产检通常需要进行12次，从怀孕早期到孕晚期，产检的频率会逐渐增加。而第一次产检的时间通常是在怀孕12周左右，也就是孕妇建卡的时间。

一、第一次产检的重要性

第一次产检是非常重要的，它不仅能全面了解孕妇和胎儿的健康状况，还能为后续的产检提供基础数据。在第一次产检中，医生会进行以下检查：

1、NT检查：通过超声波检查胎儿颈部透明带厚度，评估胎儿患唐氏综合征的风险。

2、身高、体重：监测孕妇的体重变化，了解胎儿发育情况。

3、血压：监测孕妇血压，及时发现妊娠高血压综合征。

4、听胎心音：确认胎儿心跳，判断胎儿是否正常。

5、宫高、腹围：了解胎儿发育情况。

二、产检注意事项

1、产检前请准备好相关资料，如身份证、医保卡等。

2、产检当天请空腹，以便进行抽血检查。

3、产检时请穿着舒适、方便检查的衣物。

4、如有特殊病情或不适，请及时告知医生。

5、产检结束后，请按照医生的建议进行孕期保健。

总之，产检是保障母婴健康的重要环节，孕妇应积极配合医生进行产检，以确保母婴安全。

在理想体重下怀孕的健康妇女，在整个孕期体重增加平均约为8～12公斤。然而，孕期体重控制并非易事，每月体重增加少于1公斤或超过3公斤都可能对母婴健康造成不利影响。

孕期肥胖不仅影响美观，更可能增加高血压、妊娠糖尿病等风险。因此，了解孕期体重管理的重要性，并采取科学合理的饮食和运动方式至关重要。

孕期体重管理的目标并非减肥，而是保持体重在合理范围内增长。通过计算体重指数（BMI）可以初步判断自己的体重是否在正常范围内。BMI计算公式为：体重（kg）除以身高（m）的平方。

孕期饮食应以均衡营养为主，避免过量摄入高热量、高脂肪食物。建议增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物摄入，减少油腻、甜食等高热量食物摄入。同时，适量运动可以帮助控制体重，提高身体素质。

孕期体重管理需要医生和孕妇的共同努力。孕妇应定期进行产检，根据医生的建议调整饮食和运动方式。同时，保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。

总之，孕期体重管理对于母婴健康至关重要。通过科学合理的饮食和运动，可以帮助孕妇保持健康，迎接新生命的到来。

妊娠期高血压疾病，简称妊高症，是孕期常见的并发症之一，其发病率高达6%~10%。这种疾病不仅对孕产妇的健康造成威胁，还会影响胎儿的生长发育，是导致孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一。

妊高症主要包括以下几种类型：

1. 慢性高血压：妊娠前或孕20周前就存在高血压，或产后12周血压仍未恢复正常。

2. 妊娠期高血压：妊娠20周后首次出现高血压，产后12周内血压恢复正常。

3. 子痫前期：妊娠20周后出现高血压和蛋白尿，伴有水肿、头痛等症状。

4. 子痫：子痫前期患者出现抽搐。

妊高症对母婴健康的影响不容忽视，可导致胎儿生长受限、胎盘早剥、胎儿死亡、孕产妇心脑血管疾病等严重并发症。

对于妊高症的治疗，主要目标是控制血压，预防或延缓靶器官损害，保证母婴安全。治疗措施包括：

1. 生活方式干预：保持良好的饮食习惯，适当运动，保持良好的心态。

2. 药物治疗：根据血压水平和病情严重程度，选择合适的降压药物。

3. 紧急处理：对于严重病例，需及时进行抢救。

总之，孕产妇在孕期要重视血压监测，一旦出现异常，应及时就医，避免疾病对母婴健康造成严重危害。

我是一名即将迎来新生命的准妈妈，怀孕期间的每一天都充满了期待和焦虑。然而，最近我却被一系列的健康问题所困扰。从头晕到恶心，甚至有时候还会出现一些不明原因的疼痛。这些症状让我非常担忧，毕竟我不想让我的宝宝受到任何影响。

在这个关键时刻，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，去医院的路程变得格外复杂和危险。幸运的是，我听说了京东互联网医院这个平台，可以在线咨询医生，获得及时的医疗建议和指导。

我通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的产科医生。我们进行了详细的交流，医生耐心地解答了我的所有疑问，并对我的症状进行了初步的诊断。医生告诉我，我的症状可能与妊娠高血压有关，需要及时就医以避免任何潜在的风险。

在医生的建议下，我决定入院接受进一步的检查和治疗。医生也向我介绍了陪护证的办理流程，确保我的家人可以在我住院期间陪伴我。整个过程非常顺利，医生和护士都非常专业和友善，让我感到很安心。

现在，我已经成功完成了手术，宝宝也平安降生。回想起这段经历，我深深感激京东互联网医院和所有的医护人员。他们不仅帮助我度过了一个难关，也让我更加珍惜生命的可贵和美好。

怀孕是人生中一段特殊的时期，准妈妈们常常担心孩子的营养不足。然而，过度摄入食物，尤其是孕早期，可能导致体重增长过快，引发一系列健康问题。

研究表明，大城市准妈妈普遍面临营养过剩的困扰。孕期热量摄入超标，可能导致妊娠期糖尿病、高血压等疾病。此外，胎儿过度生长发育，巨大儿发生率增加，剖腹产风险也随之上升。

那么，孕期如何控制体重呢？首先，孕早期（怀孕前三个月）无需额外增加热量摄入，食量应与孕前保持一致。这个时期，准妈妈需要关注维生素和矿物质摄入，尤其是富含叶酸的食物。孕中期和孕晚期，每天热量摄入可增加200千卡左右，相当于一两米或两杯牛奶。

如何判断孕期是否营养过剩呢？首先，孕早期总热量摄入不应增加，体重增长控制在2公斤以内。孕中期和孕晚期，建议体重增长16-18公斤，正常体重女性为13-16公斤，肥胖者体重增长更要谨慎。

然而，许多准妈妈孕期过度摄入食物，导致营养过剩。尤其在孕晚期，运动量减少，热量消耗低，胎儿体重迅速增加，巨大儿风险加大。

因此，孕期控制体重至关重要。合理搭配饮食，适量运动，关注营养摄入，才能确保母婴健康。

您好，医生。我怀孕32周了，最近血压有些高。每天早晚我都会吃拜新同，但血压还是不稳定，有时候晚上能高达170/100毫米汞柱。医生，我还有点担心，最近半个月，除了这些药，我每天还会吃两片硝苯地平片，每次10毫克。

医生，您知道吗？我已经吃了7颗拉贝洛尔了，每次都是50毫克，每天三次。我还想知道，我之前吃的药对胎儿有没有影响？毕竟，我现在的选择真的很有限。

医生告诉我，尿常规检查是正常的，而且目前口服的药物量并不多。医生还推荐我可以尝试甲基多巴这个药。如果我能买到，当然可以试试。

医生，我听说有时候超过170/100毫米汞柱，含服普通硝苯地平片可以更快地降血压，这样可以吗？医生说，可以的。现在，我的治疗方案是这样的：拜新同日两次口服，拉贝洛尔50毫克，日三次口服，还每日含服普通硝苯地平10毫克，两次。

医生，我真的很担心血压太高会影响我的宝宝。您说最好还是去医院看看，我记住了。谢谢您，医生。