糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我16号来的末次月经，最近一直在关注自己的排卵情况。今天在京东互联网医院咨询了一位皮肤科的医生，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并进行了专业的评估。

医生首先询问了我的末次月经时间，并根据我的症状和排卵试纸的结果，判断我距离排卵期还有10天左右。在医生的建议下，我决定明天去做进一步的检查。

在整个问诊过程中，医生非常细心地解答了我的疑问，给予了我很大的帮助和支持。感谢医生的专业指导，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

我对京东互联网医院的服务印象非常好，希望能够通过明天的检查获得更多的帮助和指导。

胚胎移植是一项重要的辅助生殖技术，对于许多不孕不育的夫妇来说，它带来了希望。在进行胚胎移植后，许多患者都迫切想知道自己是否成功怀孕。那么，胚胎移植后第五天可以验孕吗？

实际上，胚胎移植后第五天并不是验孕的最佳时机。因为胚胎的着床过程需要5-7天的时间，所以在移植后的5天内，胚胎还未稳定，此时进行验孕结果并不准确。一般来说，在移植后10-14天左右，血液中绒毛膜促性腺激素（β-HCG）的水平会明显升高，此时进行血液检查，可以较为准确地判断是否怀孕。

需要注意的是，验孕的方法有多种，除了血液检查外，还可以进行尿检。在胚胎移植后，女性可以在家中进行尿检，如果尿检结果呈阳性（即两条红线），可以初步判断为怀孕。但为了确保结果的准确性，还需要去医院进行血液检查，由医生来判断是否怀孕。如果尿检结果呈阴性（即一条红线），也需要及时就医，进行进一步的检查，以了解胚胎移植的情况。

在胚胎移植后，女性的饮食和生活习惯也需要注意。建议多吃蔬菜和富含蛋白质的食物，保持饮食均衡和多样化。同时，要注意休息，避免过度劳累。在起床时，要缓慢起身，避免突然的动作导致头晕。此外，还可以适当进行一些轻度的运动，如散步等，以促进血液循环。

总之，胚胎移植后第五天并不是验孕的最佳时机，患者需要耐心等待。在移植后10-14天，可以通过血液检查或尿检来判断是否怀孕。同时，要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态，以增加怀孕的成功率。

昨天晚上，在家里突然感觉下腹有些不适，想着可能是因为天气变化导致的，没有在意。直到今天早上，姨妈突然来了，而且血量比平时多了很多。我有些慌张，赶紧去买了试纸测了一下，结果显示两条杠。

我有点不知所措，于是决定通过互联网医院进行咨询。医生很耐心地询问了我的情况，并建议我去医院做进一步的检查，包括抽血和彩超。

听完医生的建议，我决定尽快去大医院做检查，以确保自己的身体健康。医生的专业建议让我感到安心，也让我意识到及时就医的重要性。

在日常生活中，许多年轻夫妇都渴望拥有一个健康的宝宝。然而，在这个过程中，有很多需要注意的细节。以下是一些关于生育健康的宝宝的小贴士，希望能帮助到您。

首先，我们要了解一些基本的生育常识。精子质量是影响生育的重要因素之一。研究发现，睾丸在34摄氏度到35摄氏度的区间内才能生成正常的精子。因此，过高的温度会损害精子的质量，杀死精子的活性。所以，想要孩子的适龄夫妇们一定要避免长时间泡热水澡、蒸桑拿，以及穿着过紧的内裤。

其次，不适宜过性生活要宝宝的情况有很多。例如，长途开车之后、泡完热水澡、蒸完桑拿、内裤过紧材质不易散热、夏天高温极端酷暑环境等等都不是生育的好时候。要想生育健康的宝宝，戒烟戒酒、锻炼身体、保持心情愉悦、春秋季节、合理搭配饮食、适当选用富含矿物质和微量元素的食物、富含维生素的食物等都是不错的选择。

此外，以下是一些有助于提高生育能力的建议：

• 保持良好的作息时间，避免熬夜。
• 适当进行有氧运动，增强体质。
• 保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
• 合理搭配饮食，保证营养均衡。
• 定期进行体检，及时发现并处理身体问题。

最后，如果遇到生育问题，请及时就医。北京中医药大学东方医院男科主治医师宋飞朋表示，对于一些生育问题，可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行改善。

随着现代社会生活节奏的加快，越来越多的年轻夫妇面临着生育难题。为了帮助广大患者解决这一难题，我国医疗行业不断推出新的治疗技术和方法。本文将围绕生育难题，从疾病、药品、治疗建议、日常保养等多个方面进行探讨，希望能为患者提供一些有益的帮助。

一、疾病因素

1. 女性不孕症：女性不孕症是导致生育难题的主要原因之一。常见的女性不孕症包括排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等。

2. 男性不育症：男性不育症也是导致生育难题的重要原因。常见的男性不育症包括精子质量差、精子活力不足、生殖系统感染等。

二、药品治疗

1. 促排卵药物：对于排卵障碍的女性，医生会根据患者情况开具促排卵药物，帮助患者顺利排卵。

2. 输卵管疏通药物：对于输卵管堵塞的患者，医生会开具相应的药物，帮助疏通输卵管。

3. 抗精子抗体药物：对于男性不育症患者，医生会开具抗精子抗体药物，降低抗体水平，提高精子质量。

三、治疗建议

1. 生育检查：在开始治疗之前，患者需要进行全面的生育检查，明确病因。

2. 个性化治疗方案：根据患者具体病情，制定个性化治疗方案。

3. 生育指导：在治疗过程中，医生会给予患者生育指导，帮助患者顺利怀孕。

四、日常保养

1. 调整生活方式：保持良好的作息时间，避免过度劳累。

2. 健康饮食：注重营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

3. 保持心情愉快：避免过度紧张和焦虑，保持乐观的心态。

五、医院科室

对于生育难题，患者可以前往医院的妇产科、生殖科等相关科室就诊。

怀孕16周的患者在京东互联网医院进行了线上问诊，询问是否可以通过产检数据判断胎儿性别。医生提醒患者根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，并告知患者产检数据无法准确判断性别，国家禁止此类行为。患者最终接受并理解了医生的观点。

备孕，是许多家庭关注的焦点。如何备孕才能一次成功呢？这不仅是女性朋友们关心的问题，也是男性朋友们需要了解的。以下我们就来探讨一下，如何科学备孕，提高受孕几率。

首先，我们要明确备孕的目标。备孕并不是盲目追求怀孕，而是通过科学的方法，提高受孕的成功率，同时保证母婴的健康。

一、备孕前的检查

备孕前，男女双方都应进行全面的体检，确保身体健康。特别是女性，要检查生殖系统是否正常，是否存在影响怀孕的疾病，如妇科炎症、内分泌失调等。

二、调整生活方式

1. 合理饮食：保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。

2. 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。

3. 适度运动：增强体质，提高免疫力。

4. 减轻压力：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 戒烟限酒：烟草和酒精都会影响生育能力，备孕期间应尽量避免。

三、选择合适的受孕时机

女性的排卵期是受孕的最佳时机。排卵期通常在月经周期的第14天左右，可以通过基础体温测量、排卵试纸检测等方法判断。

四、男性备孕

男性备孕同样重要。男性应避免长时间穿紧身裤、泡温泉等高温环境，以免影响精子质量。

五、寻求专业帮助

如果备孕一段时间后仍然没有怀孕，建议寻求专业医生的帮助，进行进一步的检查和治疗。