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中耳炎的诊疗和用药指导
中耳炎也是儿科一种常见的耳鼻喉疾病。由于儿童年龄较小,耳咽管尚未发育成熟,比较短平,一旦鼻、咽受到感染,病原体很容易经耳咽管进入中耳,进而引发中耳炎。
一、中耳炎的定义及其流行病学
耳朵分为外耳、中耳和内耳,鼓膜是外耳和中耳的分界,中耳包括咽鼓管、鼓室、鼓窦、鼓膜、听骨链及乳突气房等,中耳炎就是发生在中耳部位的炎症。急性中耳炎( AOM )的年平均发病率为 60.5/1000 人 / 年 [1] ,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,当仰卧位吃奶时,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎 [2] ,因此,在幼儿期发病率最高。儿童时期,由于咽鼓管短、宽、平、直,软骨弹性较差,功能发育不完善且免疫力较低的原因,也是儿童时期的常见病和多发病,在儿童中的发病率约为 4% 左右,其中 1 ~ 2 岁是该病发生的高峰期年龄段,约有五分之一的儿童还会多次发病,冬春季节为其高发期 [3] 。
儿童急性中耳炎主要是由细菌和(或)病毒等病原体经咽鼓管直接进入鼓室引起中耳腔黏膜感染,伴随耳痛、发热、耳鸣、听力下降等症状。研究显示 [4] , 48% 为细菌和病毒混合感染, 43% 的儿童急性中耳炎为细菌性感染。
二、急性中耳炎的诊断
由于中耳炎好发于低龄幼儿,而很多儿童对于病痛不能做出正确的表达,因此对本病的诊断要进行充分的了解,以免误诊漏诊。美国儿科学会制定指南对本病诊断进行更新,强调必须满足以下所有要素方可诊断: 1 )急性发作的症状(在过去 48 小时内出现耳痛、触碰耳朵、烦躁、发烧、睡眠不安和食欲不振); 2 )炎症迹象,包括鼓膜严重充血或呈黄色; 3 )存在中耳积液,表现为鼓膜鼓起,或者在鼓膜不鼓胀的情况下,活动能力大大降低 / 缺乏,或者继发于自发性穿孔的耳漏 [5] 。如若单纯出现耳漏而非继发于外耳炎,并伴有自发性鼓膜穿孔,也应被认为是急性中耳炎的一种客观表现。
三、急性中耳炎的危害
耳痛、耳鸣、听力下降是中耳炎的典型症状,严重影响患者的生活、工作和学习,若未及时治疗,会导致病情加重,甚至出现不可逆的损害,总结一下共有 5 个方面。
中耳炎或多或少都会影响听力,若是儿童长期听力不佳,会影响学习兴趣与能力,而成人则会影响到社交与生活,其危害之大,需谨慎对待。
四、儿童急性中耳炎的用药现状
研究发现急性中耳炎的病原体主要为细菌和病毒,以肺炎球菌( 70% )、流感嗜血杆菌( 20% ) 、卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌最为常见 [6] ,另有一部分患儿是由肺炎支原体等感染 [3] 引起。在用药方面, 抗菌药物主要选用口服青霉素、阿奇霉素,当以上用药无效时才选用第 2 或第 3 代头孢菌素 [7] 。
据 Chu-Ning Wang 等人根据 WHO AWaRe 指标和解剖学治疗学及化学分类系统( ATC )对我国 16 家三级医院的儿科处方进行分析发现,我国的阿奇霉素和三代头孢的使用率和使用量都远远高于国际水平 [8] ,而高级抗生素和大量使用阿奇霉素会引起主要病原菌的耐药性大幅提高 [9] 。 2020 年 CHINET 数据显示:儿童患者流感嗜血杆菌对阿奇霉素的耐药率已达 38.6%[10] ,同时不合理使用大环内酯类抗菌药物会影响儿童的健康发育 [11] 。在常见呼吸系统感染性疾病的治疗中,研究发现三代头孢并没有明显优于二代头孢的优势 [12] ,且相对二代头孢有更高的胃肠道不良反应率 [13] 。因此儿童感染性疾病的诊疗中存在很多不合理使用抗菌药物的现象,须引起重视。
五、急性中耳炎的指南推荐用药
根据 2012 年国家抗微生物治疗指南 [14] ,治疗近 1 月未用抗菌药物的急性儿童中耳炎患者,首选治疗推荐 头孢克洛 。 2013 年美国儿科学会指南 [15] 也强调 二代头孢菌素 可用于治疗儿童急性中耳炎的抗生素治疗。
头孢克洛 为第二代头孢菌素, 具有独特双极性分子结构,亲水性及疏水性较强,能更快渗透于细胞外膜。此外,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等的敏感性均高于 大环内酯类抗菌药物 [16] , 口服吸收率高,起效快,口感良好,适合低龄儿童及依从性较差的儿童的服用 ,且相对于青霉素类药物如阿莫西林,其胃肠道不良反应发生率更低 [17] 。陈阳 [18] 等人应用头孢克洛治疗中耳炎发现疗效较好,对其常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉氏菌都有较强的杀菌力。王其友 [19] 等人通过观察 头孢克洛 对中耳炎的临床疗效发现其治愈率高达 89 % ,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌转阴率达 87% 。一项关于头孢克洛与阿莫西林治疗急性中耳炎患儿的临床研究发现, 头孢克洛 组治愈率为 86.4 % ,阿莫西林组治愈率为 63.5 % ,且经统计学检验差异显著( P < 0.05 ),且头孢克洛较少出现皮疹及胃肠道反应,而阿莫西林则较易出现 [20] 。另有研究还表明定型和不定型流感嗜血杆菌是中耳炎常见的致病菌,能耐受阿莫西林,对其治疗效果较差,而头孢克洛的抗菌谱包括中耳炎的所有致病菌,且对抗流感嗜血杆菌β - 内酰胺酶菌株有较好的疗效 [21] 。
六、小结
儿童急性中耳炎的影响因素较多,如不及时进行规范处理会导致儿童听力下降,甚至会发展成神经性耳聋;严重的还可能引发脑膜炎、脑脓肿等并发症,危及生命。 头孢克洛 是指南推荐首选用药 ,吸收好,起效快。原研头孢克洛其抑菌疗效更是优于仿制剂,药敏试验 MIC90 更低 [19] ,故针对儿童急性中耳炎,临床推荐使用原研头孢克洛。
参考文献
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痘痘是肌肤的头号大敌,这些不速之客会拉低颜值,还会损害肌肤的健康,长期下去还会容易形成痘痘肌,想要远离痘痘骚扰,找到一种有效的祛痘方法是非常重要的,生活中可以祛痘的方法五花八门,必须谨慎选择。那么,如何祛除痘痘?
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生活中有很多朋友都会遇到长痘痘的情况,这是很常见的一种肌肤问题。其实,痘痘并不可怕,就怕用错方法,上面介绍了五个祛痘的小窍门,可以帮助大家远离痘痘骚扰,只要坚持下去,肯定可以将痘痘彻底消除的,有需要的朋友可以试试。
肾,我们每个人都有两个肾脏,它是我们重要的器官,掌管着我们的排泄功能,它主要是生成尿液,把我们身体内代谢的产物以及某种废物和毒物,同时也有重复吸收的功能,保留水分和其他有用的物质。但是如果它发生异常的话,就会导致我们体内的一些晶体物质在肾脏的部分发生堆积从而形成肾结石。同时肾结石也是泌尿系统最常见的一种疾病,而且男性的患病会比女性的患病高。
它是由于某些原因导致尿液中的结晶物质浓度升高或者是溶解度降低,并且呈现出饱和的状态析出结晶,使结晶在局部生长,聚积,最后就形成了结石。
肾结石的表现一般是取决于结石的大小,形状和所在的部位,有没有感染或者是梗阻等并发症。
1. 无症状
一些小的结石是可以随着尿液排出体外的,没有明显的变化;
2. 疼痛
胀痛:是因为有比较大的结石在肾盂或者肾浅内压迫,摩擦或者是积水引起的;
绞痛:是因为小结石在输尿管内移动,刺激到输尿管而引起的痉挛所致;
血尿:它的出现一般伴随着疼痛而出现,有部分的患者没有明显的疼痛感,但是在尿液检查中如果看到红细胞的增多就表示有血尿,它可能是最早的肾结石的征兆;
排石史:结石在经过尿道是或有尿流的堵塞或者尿道内还有刺痛的感觉,但是随着尿液的排出会立即赶到通畅;
感染:如果是在感染时出现脓尿的话我们可能会感觉到腰痛,尿频,尿急等症状;
由于结石的性质,形态和大小的不同,还有患者的体质差异,也会导致治疗的方法和疗效的不同,所以有的患者会需要个体化治疗,有时也会需要综合治疗。
一般治疗:改善我们的生活方式也是预防肾结石;
药物治疗:如果出现持续性的疼痛,我们也可以借助药物来治疗;
排石治疗:小的结石有的会随着尿液排出或者是药物的排石,但是如果是结晶比较大的结石,我们可以通过微创的治疗方法将结石击碎并排出体外。
其实,肾结石可能会给我们的生活带来不便,但是我们可以不惧怕。如果确定是肾结石,我们及时的进行规范的治疗,调整饮食的生活习惯,都是降低肾结石的复发率。
宝宝在吃奶时发出哼哼唧唧的声音可能有奶量过大、鼻塞或喉咙不适、消化问题等原因引起。
刚吃完饭应该做什么呢?相信很多人都喜欢饭后躺在沙发上玩手机,这个坏习惯很多人都有,它对我们的身体伤害很大。
腹胀
相信我们也大都遇到过这样的情况,在吃饱喝足之后就容易犯困,很喜欢躺在沙发上休息一会,但是刚吃完饭就躺下会使肠胃蠕动减慢,阻碍消化功能的正常进行,食物无法得到充分的消化,如果经常消化不良,身体就会缺乏营养而导致营养不良,使人们逐渐消瘦。还会使食物停留在胃部的时间过长,从而加重肠胃负担,可能会出现排便困难。
恶心呕吐
饭后就躺下,很容易出现胃食管反流从而引起恶心,呕吐,相信我们大家都知道,呕吐非常难受,并且对胃部的伤害很大。所以,切记饭后不要立即躺下。
发胖
饭后立即睡觉,会使胃里的食物难以消化,堆积在肠道里,很容易使我们发胖。尤其是对于减肥的人来说,要想瘦下来,首先就要改掉这个饭后躺下的坏习惯。
损害血管疾病
饭后为了更好地消化吸收,肠胃的血流量就会增加,从而使脑部的血流量减少,营养供给也会减少,如果这时睡觉,很容易引起供血不足,导致中风的出现。所以,建议吃完饭活动一会再去睡觉。
切记这6件事饭后也不要做。
1、饭后经常吸烟
因为饭后肠胃蠕动更加频繁,如果这时吸烟,香烟中的有害成分会被大量吸收,不仅会对肺部不利,还会使肝脏受到损伤。
2、不要立即松开腰带
很多人都有这个习惯,每次吃饱饭之后,会觉得腰带特别紧,这时大部分人都会顺手把腰带松开一些,因为这样会更舒服,事实上这个做法是错误的,经常这样做会导致胃下垂。
3、饭后喝茶
饭后喝茶对身体伤害很大,因为饭后喝茶会冲淡胃液,不利于食物的消化,并且茶中的成分一旦与食物接触,还会产生不易消化的固体物质,加大肠胃的工作量。
4、饭后不要马上洗澡
因为饭后消化食物使大部分血液集中在胃部,如果洗热水澡会导致皮肤血管扩张,流向体表的血液增加,造成胃部的血液量减少,会引起消化不良。另外,饭后立即洗澡容易使血压升高,导致眩晕,对于年纪大的人来说,还可能会引发脑出血等情况。
5、饭后不宜剧烈运动
饭后剧烈运动,会使肠胃功能降低,造成消化不良,肠胃不适。尽量休息1个小时再进行运动。
6、饭后不要立即开车
为了节省时间,很多人在吃完饭之后就会立马开车赶回工作地点,这样可能会危及生命。因为用餐后肠胃消化需要大量的血液量,就会使大脑暂时处于缺血的状态,会使人反应迟钝,注意力不易集中,这时开车很容易出现失误从而发生车祸。所以为了生命安全,尽量饭后一个小时后再开车。
那么,我们应该怎样吃饭,以及饭后怎样做才是正确的呢?
尽量饭前喝汤
因为先喝汤,会让我们增加饱腹感,这样在吃饭的时候食量会减少,不仅有助于养胃,还能起到减肥的作用。切记这里的汤指的是粥。
食用水果最佳时间
柿子要尤其注意,不能在饭前空腹吃,很容易引起胃部不适。对于肠胃不太好,消化能力较差的人来说,不适合在饭后吃水果,会严重影响食物消化,并且在吃饱后,也最好不要自己吃水果。
饭后不能做的事你记住了吗?要尽量避免,才能利于消化,利于健康。
脚气也就是足癣,是真菌感染足部皮肤导致的皮肤疾病,可以适当多吃富含维生素和蛋白质类食物,同时忌食辛辣、刺激和肥腻食物,以及鱼腥发物。
宜吃的食物:
忌吃的食物:
如果瘙痒和疼痛症状持续加重,需尽快到医院就诊和治疗。
俗话说:牙疼不是病,疼起来真要命。前几天一患者因牙痛来石家庄一家医院就诊,来时患者表情痛苦,手捂着半边脸,在交谈的过程中可闻到患者口里散发着的异臭味,也就是俗称口臭。
检查口腔牙龈红肿,有出血的迹象,同时患者舌红、苔黄、脉数。这些表现都是胃火牙疼的症状。询问其工作性质,患者自述由于工作原因应酬较多,经常性饮酒,这些也是最容易引起牙疼的直接因素。
牙痛是很常见的疾病,是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。
主要表现为:牙龈的红肿疼痛、有时遇冷热食物会刺痛、面颊部有肿痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而导致牙神经感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的区别,上牙痛一般是由于胃火大引起。中医认为,牙痛多是由于感受风邪、胃火炽盛、虫蚀牙齿等原因所致。
众所周知,多食油腻食物可损伤脾胃,致脾胃运化失司,在胃内产生积热,胃火旺可影响经络足阳明胃经,而足阳明胃经走向经过上牙齿,引起牙痛。其表现为牙龈肿痛、口臭,或牙宣出血等。
对于胃火所导致的牙痛运用中药效果不错。《类证治裁》中提到“治六腑火,胃火牙疼,颐肿,清胃散。”可视情况而加减药物,治疗胃火旺可用黄连、升麻、栀子、石膏以清热解毒,泻火;生地黄、牡丹皮以凉血清热。
此外,治疗牙疼也可选取针灸针刺治疗,主要以足阳明胃经为主穴位,针刺选取患侧穴颊车穴、太阳穴、曲池穴、内庭穴,对侧合谷穴,当用毫针泻法给予治疗。
预防胃火旺,我们应该注意些什么呢?
1.多饮水。忌贪冷饮重伤脾胃,要喝温水,水中可搭配薄荷、金银花、菊花等。
2.清淡饮食。上火时应少吃油炸类食物,花生、松子等坚果,多食蔬菜等低热量食物。
3.养成刷牙的良好习惯。饭后要漱口,晨起及睡前要刷牙,每次至少3分钟,最好是用温水刷牙,能更好地保护牙齿,如果长时间用冷水刷牙,容易导致牙齿变得敏感。
4.可采用刮痧疗法以祛胃火。
人类首次发现幽门螺杆菌是在 1982 年。而在此以前,医生和科学家都认为,有很多胃病是无法根治的。因此,它的发现,不仅增加了一个诺贝尔医学奖,也开启了治疗胃病的一个里程碑。虽然它被发现只有 39 年,但与我们人类的恩怨情仇,其实已经有 5300 万年的历史了。
有着这么悠久历史的细菌,为什么后来成了我们的「众矢之的」呢?
因为我们后来发现,它是一系列胃部疾病的罪魁祸首,包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至胃部的恶性肿瘤,比如胃癌或者胃淋巴瘤。
幽门螺杆菌还非常狡猾。在感染的人群中,大约 70% 的人没有任何症状。剩下 30%,只是会有一些轻度消化不良的不适感。虽然没有症状,但它可能正在悄无声息的让我们的胃走向溃疡、甚至胃癌。
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。
5月15日为全国“无幽日”,“无幽日”的设立旨在提高公众对幽门螺杆菌(Hp)与胃癌相关性的正确认识,呼吁公众积极关注自身健康,尤其是溃疡与胃癌高危人群等更应积极根除病菌消除隐患。那么,Hp与消化性溃疡之间的到底有着怎样的联系?让我们通过今天的文章一探究竟吧!
消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,胃肠黏膜发生的炎性缺损,其中以胃、十二指肠为最常见。它是一种全球多发病,极易复发,且难以根治,过去有"一旦溃疡、终生溃疡"之说。男性发病率高于女性,可发生于任何年龄段,据统计,约有10%的人一生中曾患过本病。其典型症状是上腹疼痛,伴有规律性、节律性以及季节性,并且是慢性、反复发作性。除了上腹疼痛以外,还可能会伴有反酸、嗳气、上腹饱胀,甚至出现恶心、呕吐、食欲减退的症状,甚至可并发出血、穿孔、胃出口梗阻、癌变。
有资料显示消化性溃疡占我国胃镜检查人群的10.3%~32.6%1。而消化性溃疡与Hp感染关系最为密切。15%~20%的幽门螺杆菌感染者会发生消化性溃疡,而70%~90%的消化性溃疡是由幽门螺杆菌感染所致,幽门螺杆菌无疑是引起消化性溃疡的主要原因,尤其是十二指肠溃疡。几项队列研究表明,Hp阳性者一生中患溃疡病的风险是阴性者的3~10倍。其致病机制主要是通过破坏胃粘膜的保护屏障,并使胃酸分泌增高,胃肠道粘膜在胃酸或和胃蛋白酶的作用下自身消化,粘膜炎症坏死、脱落、从而形成溃疡,其病变可深达粘膜肌层或更深层次。
Hp感染是顽固性溃疡的一个重要因素,Hp感染的消化性溃疡患者,溃疡延迟愈合,仅经常规抑酸治疗愈合后的溃疡患者其年复发率可达到40%~80%。而许多研究资料表明,根除幽门螺杆菌可以加快溃疡愈合、提高溃疡愈合质量,消除胃粘膜活动性炎症,减轻胃粘膜慢性炎症,更重要的是可降低溃疡的复发率。根据研究,根除幽门螺杆菌可使溃疡的年复发率降低至5%以下,使极大多数消化性溃疡得到彻底治愈。因此,根除Hp可以加速顽固性溃疡的愈合和降低其高复发率。
所以,要彻底治愈消化性溃疡,使溃疡不再复发,必须做到:
1.根除幽门螺杆菌;
2.提高溃疡愈合的质量,必须使溃疡愈合达到白色平坦型疤痕;
3.溃疡以外部位的胃粘膜炎症必须是轻度的、没有活动性的、没有胆汁反流。
当然,单纯根除幽门螺杆菌是不够的,还必须使用抑酸、保护胃粘膜的药物,以促进溃疡愈合并提高溃疡愈合质量。虽然抑制胃酸无法直接控制溃疡愈合,但可以达到迅速中和胃酸,缓解疼痛,减少胃酸对溃疡刺激的目的。目前常用药物有碱性抗酸剂、HZ受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。而胃黏膜保护类药物可以在溃疡处形成保护,防止胃蛋白酶或者胃酸对溃疡处的侵蚀。同时,这种药物对于促进溃疡愈合具有非常好的效果,是比较理想的消化性溃疡治疗药物。据研究表明,治疗疗程达到3个月者溃疡白色平坦型疤痕愈合的比率最高。但如果不根除幽门螺杆菌只是抑酸护胃治疗,虽然也可愈合溃疡,但很容易复发,消化性溃疡每年复发率可高达50%~70%!
现在都在提倡母乳喂养,那么母乳喂养的好处,你知道么?
由于母乳具有多方面的优点,且营养均衡、配比最佳,是其他食物不具有或不完全具有的优点;母乳中特别是初乳,含有婴儿所需要的丰富营养,是任何乳制品不可替代的优质乳,婴儿能吮吸到母乳,对婴儿的健康成长是十分有益的。对婴儿来说,母乳的各种营养不但配得刚刚好,由于婴儿的肠胃消化及肾脏排泄功能还没发育完全,无法承受过量的蛋白质与矿物质。早产儿更需要母乳,越早的早产儿,各器官系统功能越不成熟,早产儿被称为“超级母乳”,为早产宝宝量身定制,帮助宝宝保持健康和发育。
有母乳中,尤其是初乳中含有大量的婴儿需要的免疫因子和母传抗体,能在婴儿免疫系统发育尚不完善的情况下有效抵御病原微生物的感染,让婴儿少生病或不生病。同时,母乳喂养可大大降低和减少婴儿的各种过敏现象的发生。如果使用其他替代品喂养,就难免产生各式各样的过敏现象,导致婴儿吃不香、睡不安、生活不适,影响婴儿健康成长。在某种程度上,母乳对早产儿、病患婴儿来讲,不仅仅是一种食物,更是一种治疗的药物。
母乳喂养对于婴儿的人格发展与亲子关系的培养更有极密切的关系。哺乳的过程中,婴儿和母亲有皮肤对皮肤,眼对眼的接触,利于母婴间感情交流,满足了婴儿对温暖、安全及爱的需求,同时母亲也能充分享受到为人母的满足,增加母亲对婴儿的抚爱、关爱、疼爱之情。
母乳喂养干净、安全、无毒,无任何副作用,是其他任何食品都无法比拟的,它是天下新妈妈与生俱来的为婴儿提供的“安全粮仓”,且比其他喂养品成本低廉,经济实惠。
婴儿出生后,吸吮妈妈乳房时,首先接触到的是妈妈乳头上需要氧气才能生存的需气菌,继之时乳管内的不需要氧气也能存活的氧气菌,然后才能吸吮到乳汁,这个过程能够促进婴儿肠道正常菌群的建立。
新妈妈通过生产,使身体、精神都发生了变化,如果产后能采用母乳喂养法,就能帮助产妇的子宫恢复减少阴道流血,预防产妇产后贫血,促进身体康复。同时,还有助于推迟新妈妈再妊期等。
已有研究指出,经过调查、统计和分析发现,将母乳喂养和非母乳喂养的新妈妈进行比对,凡使用了母乳喂养的新妈妈患卵巢癌、乳腺癌的机率要大大低于非使用母乳喂养的新妈妈们。
母乳喂养可促进身材的恢复,并避免产后的肥胖。哺乳期佩戴合适的纯棉胸罩可使乳房丰满,避免乳房下垂。
母乳喂养的母亲富有成就感,更自信,尤其对子女的教育等事务更有信心。
儿童低烧咳嗽有痰可能和急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等有关。
1.急性上呼吸道感染:如果儿童身体受到致病微生物感染,导致急性上呼吸道感染,引起咽喉部的炎症。由于炎症的刺激,就可出现低热、咳痰、有痰等症状。
2.支气管炎:支气管炎通常和细菌感染或环境等因素有关,临床上也会有低热、咳嗽、有痰的现象。
3.肺炎:肺炎通常和细菌或病毒感染有关,患者通常也会有咳嗽、低热、有痰等症状。儿童低热咳嗽有痰还可能和其他原因有关,比如支气管扩张。
建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱进行针对性的治疗,以免延误病情。
前几天,明星谢霆锋在网上发布了一段视频——他双腿勾住健身器材,上半身悬空躺平,以这种姿势转起了呼啦圈,甚至还很轻松地让助理把手机递给自己自拍。
这一动作对腰部核心力量的要求非常高——这也是众多健身族们最重视的训练部位之一。
也因此,尽管谢霆锋在评论区告诫大家“千万不要心急,在安全有保障的情况下再挑战”,但还是在网上引发了不少健身爱好者的跟风,很多人发起了“同款挑战”,在各大网站上呈刷屏之势。
但,这种“悬空呼啦圈”看似酷炫,实则很容易把“健身”变成“伤身”。
最近就有医生指出了此举的危险之处:在悬空平躺的姿势下,每个脊椎的椎间关节,以及脊柱周围的肌肉和韧带都会承担很大的压力,非常容易造成椎间盘突出。并且,在本就压力巨大的情况下,还要做旋转、摇摆等动作,更是十分危险。最极端的情况,甚至有膝盖折断、乃至瘫痪的可能。
因此,想玩“悬空呼啦圈”,只推荐那些长期锻炼、核心力量特别发达的人来挑战,并且还要注意充分热身。至于普通办公族,或是平时没有锻炼习惯的人,就别盲目跟风了~
如今,随着人们越来越看重健康,不论是年轻人还是老年人,加入到健身行列的人都越来越多。这当然是好事。
但值得注意的是,在这批健身大军中,有一些人似乎喜欢“不走寻常路”,开始在饮食走极端——
比如:有些健身达人为了增肌,往往在饮食上会选择“高蛋白饮食”,如大量喝蛋白粉、过度吃高蛋白食物等。但实际上,如果把握不好程度,很容易适得其反,甚至造成危险。
30岁的马先生是一位健身达人,为了保持更低的体脂,他决定实施自己制定的“高蛋白饮食”计划——除了早餐,其余时间都只吃鸡胸肉。
结果还没坚持一个月,他就感到浑身无力,有时还感到腰部酸痛,去医院检查后才知道:肾脏受损。
原来,蛋白质在人体内代谢后,会产生氨、尿素、肌苷等含氮物质。而如果长期摄入过量蛋白质,就会让身体处于一种“高蛋白负荷”的状态,肾脏代谢负担过重,继而使肾脏受损。
无独有偶:曾有一位女士,每天用温水冲调一杯蛋白粉喝。本以为这能养生,但在一次体检中测出了蛋白尿,进一步检查发现,患上了慢性肾病。
其实,我们并不需要过多的蛋白质一一正常人每公斤体重对应1g左右,如果说对有增肌需求的健身族,或是老年人来说,这个数字也只是1.2g~1.5g左右,完全可以通过正常饮食中的牛奶、鸡蛋来满足。
另外,过度运动,或不当运动,也都可能造成身体损伤——
深圳一女子参加健身房的“动感单车”团课,当天只是觉得身体很累,但也没太放在心上。结果第二天发现:小便开始呈现出褐色
到医院检查后,发现是因过度运动导致的“横纹肌溶解综合征”,俗称肌肉溶解。
但也不必被这个名字吓到——这并不是指肌肉真的被溶解了,而是肌肉受损后引起的一系列症状。而小便之所以呈褐色,是因为横纹肌损伤后筋膜破裂,肌肉细胞里的肌红蛋白进入了血液,并排出体外所致。
肌肉溶解通常因过度训练而引起,所以,如果是平时没有运动健身习惯的人,不要突然进行过量或剧烈的运动,而应按照科学的方法循序渐进,并注意补充水分。
此外,近几年还有不少老年人加入了健身大军。比如在公园里,我们就常常能看到一些大爷大妈“吊颈健身”——
可能按当事人自己的感觉,这种健身方法可以拉伸颈椎、腰椎。但事实上,这极为危险——人的颈椎所能承受的最大重量在25公斤左右,如此盲目“吊颈”,可能直接损伤神经和脊髓,甚至引发高位截瘫。虽然医学上也有“颈椎牵引”这种疗法,但那是经过严格的科学评估,通过合适的角度来进行的,自己盲目操作的话,很容易受伤。
健康的身体、美丽的外形,人人都想要,这没有错。
但俗话说得好:“一口吃不成胖子”。在健身之路上,一定要按照科学的方法循序渐进,慢慢提高锻炼强度,切忌盲目、跟风,而把好端端的“健身”变成“伤身”。
我妹妹小芳(化名)最近总是抱怨耳朵疼,尤其是右耳。起初我们都以为是普通的耳朵感染,没太在意。可随着时间推移,情况越来越严重。她的右耳不仅红肿疼痛,还有嗡嗡作响的感觉,仿佛里面有只小虫在爬动。我们开始担心,决定寻求专业的医疗帮助。
由于疫情的原因,我们选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我们很快联系到了一位耳鼻喉科的专家医生。小芳详细描述了她的症状,医生听完后认为可能是急性中耳炎,并建议口服消炎药希刻劳(头孢克洛干混悬剂)来缓解症状。医生还强调最好去耳鼻喉科就诊检查一下,以明确病情。
小芳问能否用头孢拉定胶囊代替,医生表示也可以。我们非常感谢医生的建议,并决定第二天带小芳去医院做进一步检查。虽然这次在线问诊解决了我们的燃眉之急,但我们也意识到,在线问诊不能完全替代实体医院的诊疗服务。对于一些复杂的疾病,还是需要面对面的专业诊断和治疗。
那是一个晴朗的午后,我带着紧张的心情走进了互联网医院,找到了耳鼻咽喉科的***医生。医生您好,我是来自辽宁抚顺的一位母亲,我的孩子今年一岁多,最近检查发现中耳炎,而且听力检查不过关,医生建议耳蜗手术,但我有些犹豫,不知道是否还有其他的治疗方法。
医生很耐心地询问了我的孩子的症状,询问了之前的一些检查资料,并细心地记录下来。他告诉我,孩子的听力筛查在刚出生时是过关的,但现在出现了问题,可能是因为中耳炎导致的听力下降。他建议可以先尝试使用助听器,观察孩子的听力恢复情况,如果情况不好,再做人工耳蜗手术。
听到这里,我心中的石头稍微落下了,医生的专业解答让我对治疗有了更多的信心。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。我感激地点了点头,决定先按照医生的建议试试。
接下来的日子里,我严格按照医生的建议,给孩子使用助听器,并定期带孩子复查。虽然过程有些艰辛,但看到孩子的进步,我感到无比欣慰。现在,孩子已经能够说出“爸爸”这个词了,这让我感到无比的喜悦。
这段经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在疫情期间,这种服务为患者提供了极大的便利,让我们能够在家门口享受到优质的医疗服务。
我是一位五岁小孩的母亲,最近在沈阳市的生活总是被一些突如其来的健康问题打乱。早上八点,我的小孩突然开始哭闹,告诉我他的耳朵疼。我心急如焚,开始担心是不是感冒引起的并发症。于是我决定通过京东互联网医院进行线上问诊,希望能尽快得到专业的建议。
在与医生交流的过程中,我描述了小孩的症状:流鼻涕、耳朵疼痛但现在已经不疼了,耳屎硬化。医生很耐心地听完了我的描述,并询问了小孩是否挖过耳朵。得知没有后,医生考虑到可能是急性中耳炎,并建议我们先观察一下,择期清理外耳道耳屎。同时,医生也提醒我们如果小孩再次出现剧烈疼痛,还是需要去医院就诊,进行消炎治疗。
我非常感激医生的建议,毕竟在这个信息爆炸的时代,能够得到专业的医疗意见是多么的重要。然而,等待医生回复的过程中,我也经历了一些焦虑和不安。幸好,京东互联网医院的客服及时与我联系,延长了订单有效期,并最终在七天内得到了医生的回复。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在第一时间内得到了专业的医疗建议。当然,作为一名小说家,我也不能忘记在这个过程中,我的小孩的耳朵疼痛可能是由于他在玩耍时不小心把耳朵弄伤了,或者是因为他最近爱上了听故事,总是把耳朵贴在手机上,导致耳朵内部压力增加。这些都可能是引起耳朵疼痛的原因,需要我们在日常生活中多加注意。
我记得那天早上,我的儿子小明突然说耳朵疼,耳鸣,发热38.1度。我心急如焚,赶紧带他去看医生。医生说可能是急性中耳炎,需要用左氧氟沙星滴耳液滴耳,口服抗生素。小明的耳朵疼得厉害,高热不退,我给他喝了布洛芬口服液。医生还嘱咐我们要避免让水进入耳朵。小明的情况逐渐好转,五天后我们去医院复诊,医生说小明的病情已经控制住了。
如果你也遇到了类似的问题,不要慌张,及时就医是关键。现在有很多互联网医院和线上问诊平台可以提供帮助,像京东互联网医院这样的平台可以让你在家中就能得到专业的医疗服务。记得在使用这些平台时,要选择正规、有资质的机构,并且提供真实、详细的病情描述,以便医生能够给出准确的诊断和治疗方案。同时,也要注意保护个人隐私,不要随意泄露个人信息。
那天,我带着满心的疑惑和不安,走进了京东互联网医院,找到了耳鼻喉科的李医生。李医生的态度温和,让我立刻感到放松。他耐心地询问了我的病情,我告诉他我已有十多年的中耳炎病史,最近病情复发,耳朵里流着淡血水,痛得连左半边脸和头都跟着疼。我还在用消炎药和双氧水清洗耳朵,但效果似乎并不理想。
李医生听完后,面露关切。他告诉我,继续使用消炎药物是必要的,但可以尝试更换一种耳药——左氧氟沙星滴耳液。听到“双氧水太疼了”这个理由,他笑了笑,告诉我大多数患者都能接受这种滴耳液的使用,而且效果不错。尽管价格不高,但效果显著。
我有些犹豫,担心滴耳液的使用会带来更多的疼痛。李医生看出了我的顾虑,他解释说,虽然会有短暂的疼痛,但这是治疗过程中的正常反应。他鼓励我尝试一下,并告诉我正确的使用方法:每天三次,每次滴满,然后等待10分钟后再倒出来。如果晚上疼痛影响睡眠,可以适当服用布洛芬来缓解。
听着李医生的指导,我心中涌起一股暖流。他不仅给出了专业的治疗方案,还关心我的感受,让我感受到了医者的温暖。从那天起,我严格按照李医生的指示进行治疗,病情也逐渐好转。这让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对李医生的专业和关怀充满了敬意。
那个下午,阳光透过窗户洒在安静的诊疗室里,我带着满满的担忧,坐在了医生对面。孩子才两岁,却因为中耳炎导致听力下降,这对我来说无疑是一个沉重的打击。医生***,温和地望着我,眼神里充满了理解和同情。
他首先询问了孩子的病情,详细了解了我对孩子病情的观察。然后,他详细解释了孩子的检查结果,包括纯音听力和骨传导测试。尽管孩子的听力有所下降,但医生告诉我,这并不代表没有恢复的可能。
医生为我制定了治疗方案,建议继续使用内舒拿喷鼻剂,并补充桉柠派肠溶胶囊小儿装。他告诉我,半月后需要复查,以观察治疗效果。我心中的担忧并没有因为他的建议而减轻,但我知道,这是目前对孩子最好的治疗方案。
在接下来的治疗过程中,我严格按照医生的指导为孩子用药。虽然孩子的听力恢复得并不明显,但每次复查,医生都会给予我鼓励和指导。他说,孩子的听力恢复需要时间,不要过于焦虑。这些话让我感到一丝安慰。
随着时间的推移,孩子的听力有所改善,虽然进步不大,但我看到了希望。医生告诉我,如果三个月后听力没有明显改善,可能需要考虑手术治疗。虽然心中有些恐惧,但我还是决定相信医生,为孩子争取最好的治疗。
如今,孩子已经度过了那段艰难的日子。虽然治疗的过程充满了挑战,但医生的专业和耐心让我深感敬佩。我相信,在医生的指导下,孩子的听力问题一定能够得到解决。
那天,阳光透过窗户洒在房间的每一个角落,我正坐在电脑前,心情有些忐忑。因为,这是我第一次尝试线上问诊,而我的左耳已经持续流黄水一周,痒得让人难以忍受。
我选择了京东互联网医院,因为听说这里医生专业、服务周到。填写完病情描述后,很快就有一位来自耳鼻咽喉科的医生与我取得了联系。
医生***的声音温柔而专业,他详细询问了我的病情,并告诉我,由于我之前有急性中耳炎的病史,这次复发的可能性较大。他建议我使用百分之三的双氧水滴耳液清洗耳朵,并使用左氧氟沙星滴耳液和头孢克洛口服抗炎治疗。
听到医生的建议,我心中有些疑惑,于是询问了用药的具体情况。医生***耐心地解答了我的疑问,告诉我左氧氟沙星滴耳液一天三次,每次7滴左右;头孢克洛一天两次,每次一粒;双氧水滴耳液一天三次。他还告诉我,如果药店没有专门的滴耳液,可以用过氧化氢抑菌液代替。
在医生的指导下,我开始进行治疗。虽然过程中有些不适,但看到病情逐渐好转,我心中充满了感激。这次线上问诊的经历,让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效,也让我更加信任医生***的专业素养。
如今,我的耳朵已经不再流黄水,痒感也消失了。回顾这段经历,我感慨万分。感谢医生***的耐心与专业,让我在短时间内恢复了健康。
那天早晨,我醒来时,一阵刺耳的疼痛从我的耳朵里传来。这让我立刻想起了之前经历过的一次中耳炎。我决定不再拖延,立即打开手机,找到了附近的互联网医院——京东互联网医院。
我选择了耳鼻咽喉科,很快,一位经验丰富的医生出现在屏幕上。他耐心地询问了我的症状,包括疼痛的持续时间和具体感受。我告诉他,这种疼痛已经持续了两天,并且我擤过鼻涕,耳朵里也有耳液。
医生询问了我是否有挖耳的习惯,我承认了。他还问到了我之前是否有过中耳炎的病史,我回答是的。根据我的症状和病史,医生初步判断可能是外耳道炎或者中耳炎。
医生建议我使用点滴耳液,并询问了我是否有药物过敏和肝肾功异常的情况。幸运的是,我都没有。医生随后给我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适,请及时线下就诊。
收到医生的回复后,我感到非常安心。虽然我还不能完全确定我的病情,但是医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。我按照医生的指示,预约了药品,并开始了治疗。
用药期间,我确实感受到了一些不适,但我没有犹豫,及时联系了医生,得到了进一步的指导和帮助。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它不仅节省了我的时间,还让我感受到了医生的专业和关怀。
最后,我要感谢那位来自耳鼻咽喉科的医生,他的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然我们从未见过面,但他的帮助让我感受到了温暖。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。
那天,我带着父亲来到了一家名为**医院**的知名医院。父亲的耳朵突然听力下降,我们急得像热锅上的蚂蚁。医生***耐心地询问了父亲的病情,详细了解了他的症状。
经过一番检查,医生发现父亲可能是患上了突发性耳聋。他告诉我们,这种病虽然突然,但只要及时治疗,多数情况下是可以康复的。
然而,治疗的过程并不轻松。医生建议我们做一次耳部CT,以便确诊是中耳问题还是内耳问题。在等待结果的日子里,我焦急万分,担心父亲的病情会恶化。
终于,耳部CT的结果出来了,确诊为中耳炎。医生又为我们制定了治疗方案,包括药物治疗和鼻喷剂等。虽然治疗过程漫长,但父亲在医生***的精心治疗下,病情逐渐好转。
这段时间里,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅医术高超,更有一颗仁心仁术。我相信,在他们的帮助下,父亲一定能够战胜病魔,重获健康。
现在,我已经学会了如何使用互联网医院进行咨询,这让我在遇到问题时,可以更加方便快捷地得到帮助。我相信,随着互联网医院的普及,未来的医疗行业一定会更加便捷、高效。