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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管堵塞，如果在炎症时期可以用药物治疗，但当输卵管已经出现受损、病变，药物治疗作用不大，仍需要手术治疗。手术方式有以下几种：

第一，宫腹腔镜显微微创术，宫腹腔镜技术已广泛用于女性输卵管不孕的诊疗当中，借助腹腔镜，通过高清屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可对输卵管进行整形，使输卵管复通，少数堵塞的部位比较特殊的患者，还会同时利用宫腔镜来配合。

第二，输卵管吻合术，这种方法适用于输卵管结扎的女性，因为她们大多输卵管本身没有病变，术后怀孕的机会较大。

第三，介入治疗，它是在宫腔镜超声引导下，输卵管导管结合非常细的内窥镜纤维，可以直视管腔，分离粘连和清除堵塞，这种方法更适合于输卵管近端梗阻而其余部位正常的女性。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

并不是不孕不育影响月经，而是月经周期的改变会影响生育。

大部分的情况下，正常女性月经周期很规律，大概28天到30天来一次月经，一般认为23天到35天的周期都是正常的月经。伴随着正常月经，大部分的人是有排卵的，也就是说有排卵，才会有周期的规律，但是也有例外，有的人虽然周期很规律，但是也不排卵，这种情况相对比较少见。但是如果这个人月经周期不规律，大部分的情况下是不排卵的，但是个别的情况下，也会偶尔有排卵，所以也是有可能怀孕的，只是怀孕的机会比较低。

所以对这种月经周期不规律，不管是过短的还是过长的，还是根本就不来月经的，还是一点都不规律，这个月30天下个月60天，首先要检查的就是到底有没有排卵，如果没有排卵，及时的进行促排卵治疗，就有可能会怀孕。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

大姨妈来外阴痒是怎么回事，有可能是有阴道的炎症，也有可能是因为过度的清洁，导致局部的皮肤黏膜干燥，需要到妇科的门诊看一下做妇科检查，必要时候查白带常规看有没有什么病原体感染，容易导致瘙痒的比如细菌感染、滴虫感染，还有霉菌性的炎症。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

跑步运动可以恢复前列腺炎吗，可以的，适当的跑步运动锻炼，有利于盆底的血液循环都可以改善前列腺炎，睾丸炎如果自身免疫性的，和自己的免疫状态有关，有一部分人是可以自己恢复，但如果是感染引起的，一般的它会继续发展最后起脓液化然后破溃，有一些需要手术去干预。

我和老公结婚已经五年了，想要个孩子却一直没有动静。我们都很着急，去医院做了各种检查，结果显示我有一些问题。最近，我在网上找到了一个互联网医院，决定试试看。通过视频问诊，我遇到了秦医生，他非常专业和耐心。秦医生看了我的检查报告，告诉我虽然有些指标不太理想，但不用过于担心。他建议我补充维生素，调整生活作息，严格戒烟酒，避免久坐和熬夜，不要接触高温环境，适度运动。秦医生还说，如果我老公那边没问题，我们就可以正常备孕，然后三个月复查。听了秦医生的建议，我感到非常安心和放心。现在，我正在按照秦医生的指导进行调理，希望能早日怀上宝宝。

我是胡琼，一个28岁的女性，最近我发现自己的月经变得越来越不规律，时而几个月不来，时而又会连续出血。这种情况让我非常担心，尤其是当我和丈夫尝试怀孕却一直没有成功时。我开始四处寻找答案，直到我在黄浦区的一家医院做了检查，才知道自己患有多囊卵巢综合征（PCOS）和轻度胰岛素抵抗。

在得知这个消息后，我感到非常沮丧和无助。我的生活被这个疾病完全打乱了。然而，幸运的是，我遇到了一个非常专业的医生，他详细解释了我的病情，并告诉我不需要立即服药，但需要通过饮食控制和适当运动来改善我的状况。对于促排卵治疗，他也给出了两种选择：吃药或打针。

我选择了吃药，并在医生的指导下开始了治疗。虽然过程中有很多挑战和困难，但我坚持了下来。最终，我的月经变得更加规律，体重也开始下降。更重要的是，我和丈夫终于成功怀孕了！

这次经历让我深刻理解到，面对疾病，我们不能放弃。通过正确的治疗和生活方式的改变，我们可以战胜它们，重新找回健康和幸福。

我曾经是一个快乐的年轻女性，直到不孕不育的阴影笼罩了我。每个月的例假都像是一次无声的打击，提醒我无法拥有一个属于自己的小生命。我的丈夫和我都很焦虑，四处寻找解决方案。我们尝试了各种方法，包括中医、西医、甚至是一些民间偏方，但都没有效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我抱着一丝希望，注册了账号并预约了一个妇科专家。医生非常耐心地听我描述了所有的症状和尝试过的治疗方法。然后，她建议我做一些检查，包括霉菌性阴道炎的复查和宫腔镜检查。结果显示，我确实患有霉菌性阴道炎，并且需要进一步的治疗和检查。

医生给我开了朗依阴道片，并详细解释了如何使用。同时，她也告诉我，必须在阴道炎治愈后才能进行宫腔镜检查。这个消息让我有些失望，但我知道这是为了我的健康着想。医生还提醒我，如果在治疗期间有任何问题，可以随时联系她。

我按照医生的指示使用了朗依阴道片，并在六天后进行了复查。结果显示，霉菌芽孢已经转为阴性！我非常高兴，感觉自己又有了希望。虽然这个月来不及预约宫腔镜检查，但我已经开始计划下个月的检查了。

通过这次线上问诊，我不仅找到了正确的治疗方法，也学到了很多关于女性健康的知识。现在，我对未来充满信心，相信自己一定能战胜不孕不育的困扰。

我和老公一直在努力想要一个宝宝，但似乎总是差那么一点。我们尝试了各种方法，包括计算排卵期、使用排卵试纸等。最近，我在网上找到了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定试试看线上问诊。

我联系了一位专业的医生，详细描述了我们的情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了具体的建议。我们商量了同房和超声检查的时间安排，医生还提醒我注意身体的变化，及时反馈给他。

在这个过程中，我感到非常放心和安心。医生不仅是我的医生，更像是一个朋友，关心我的健康和生活。通过这个平台，我不仅得到了专业的医疗建议，还收获了一份珍贵的友谊。

我曾经是一个幸福的父亲，直到我和妻子决定再要一个孩子。然而，在备孕的过程中，我被诊断出双侧精索静脉曲张和弱精子症。这个消息像一颗重磅炸弹，打破了我们原本平静的生活。

我开始四处求医，希望能够找到解决方法。然而，经过多次治疗和服用药物后，我的情况并没有明显改善。我的心情变得越来越低落，担忧和焦虑充斥着我的生活。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我通过线上问诊与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的病史和症状，并建议我重新进行精液分析，以便更准确地了解我的情况。

经过重新检查，医生发现我的精液质量仍然不理想。他们建议我采取更全面的治疗方案，包括手术和药物治疗。同时，医生也强调了生活方式的调整对于恢复健康的重要性。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然过程中有许多挑战和困难，但我始终坚持下去。最终，我的精液质量得到了显著改善，妻子也成功怀孕了。我们再次迎来了一个小生命的到来，这一切都归功于京东互联网医院的专业服务和医生的耐心指导。

我和老公结婚已经三年了，虽然我们都很想要孩子，但是一直没有好消息。我们尝试了各种方法，甚至去了一些偏方，但都没有效果。最近我听说了输卵管造影检查可以帮助诊断不孕不育的原因，于是决定去医院做这个检查。

在网上预约了7月5日的检查后，我收到了医生的电话，告诉我需要做四项感染检查，并且让我提供了我的手机号码。医生还提醒我在检查前要注意一些事项，并且预约成功后会有短信通知。

我很紧张，担心检查结果会是什么。然而，当我到达医院时，医生很友善地接待了我，并且详细地解释了整个检查过程。检查结束后，医生告诉我结果需要等待几天才能出来，但他也给了我一些初步的建议和指导。

我非常感谢这位医生，他不仅专业而且非常有耐心。现在我正在等待检查结果，希望能尽快找到问题的根源并开始治疗。

我和老公结婚已经五年了，想要个宝宝却迟迟没有动静。我们去了一家大型综合医院进行了详细检查，结果显示我有不孕不育的问题。医生建议我们尝试人工授精，希望能提高怀孕的几率。28号那天，我在医院做了人工授精手术，紧张又期待。29号复查时，医生告诉我孕酮值偏低，需要用黄体酮来调节。于是，我开始了每天肌注和口服黄体酮的生活。然而，停药两天后复查，孕酮值竟然更低了！我感到非常焦虑和担忧，赶紧联系了医生。

医生告诉我，这种情况很常见，需要继续用药一周，并在一周后再次复查孕酮值。同时，医生也提醒我要注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累和精神压力。听了医生的建议，我放下了心中的大石头，开始了新的治疗周期。虽然过程中有过波折，但我始终相信，坚持下去，总会有好结果的。

我一直以来都认为自己是一个健康的人，直到那一天我发现自己在性生活中出现了问题。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是生活习惯不规律导致的。但是随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，我开始感到焦虑和自卑。我的伴侣也察觉到了我的变化，开始担心我的健康问题。于是我们决定寻求专业的医疗帮助。

我们来到了武汉市的一家知名医院，通过一系列的检查和测试，医生告诉我我患有弱精症。听到这个诊断，我感到非常震惊和无助。医生解释说这是一种常见的男性生殖系统疾病，主要表现为精子数量、活力或形态异常，可能会影响生育能力。我开始想象如果我不能生育，我的伴侣和我会怎么样？

医生开了一些药物给我，包括生精胶囊、东维力和硫锌酸，告诉我要坚持服用，并定期复查。同时，他也建议我改变一些不良的生活习惯，例如戒烟、少喝酒、保持良好的睡眠质量等。这些都能帮助我改善精子质量。

在治疗期间，我和我的伴侣也开始尝试一些新的性生活方式。我们买了一些情趣用品，例如按摩棒和润滑剂，来增加我们的性生活乐趣。我们也开始更多地交流和沟通，分享彼此的感受和需求。这些都帮助我们更好地理解和支持对方。

经过一段时间的治疗和调理，我的精子质量有了明显的改善。医生告诉我，我的睾酮水平也恢复正常了。我的伴侣和我都非常高兴和放心。我们意识到，健康问题不仅仅是身体上的，也涉及到心理和情感层面。只有通过全方位的治疗和调理，才能真正恢复健康和幸福。

我是一名30岁的女性，结婚已经五年了，但我们一直没有孩子。去年我做了输卵管造影，结果显示我的一侧输卵管迂曲上举。医生告诉我这可能会影响受孕，但当时并没有给出明确的治疗方案。于是，我开始了漫长的求医之路。

我先是尝试了中药治疗，希望能够改善输卵管的状态。然而，半年过去了，我的情况并没有好转。于是我又去了一家大型综合医院，做了详细的检查。医生告诉我，我的输卵管确实存在问题，需要进行手术治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，手术总是伴随着一定的风险和不确定性。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的妇科医生进行了视频咨询。医生详细地查看了我的检查报告，并对我的情况进行了分析。最终，医生建议我进行宫腹腔镜联合手术，这种方法可以直接观察和处理输卵管问题，效果比较确切。虽然我仍然有些担忧，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

现在，我已经决定接受手术治疗。虽然这段经历让我感到很辛苦，但我也学到了很多关于生殖健康的知识。希望我的故事能够帮助到其他正在经历类似困扰的女性朋友们。