如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

输卵管不通，这一听起来陌生的词语，却与许多女性朋友的生育能力息息相关。它不仅影响着女性的生育健康，更可能带来一系列的身心困扰。

一、什么是输卵管不通？

输卵管不通，顾名思义，就是输卵管发生了阻塞，导致精子和卵子无法正常相遇结合。根据阻塞的原因和发生的时间，可以分为原发性输卵管不通和继发性输卵管不通。

原发性输卵管不通，通常是指女性出生时就存在的输卵管问题，如发育异常、扭曲等。而继发性输卵管不通，则多由后天因素引起，如炎症、手术、感染等。

二、输卵管不通的原因有哪些？

1. 妇科炎症：如盆腔炎、附件炎、宫颈炎等，都可能引起输卵管炎症，导致阻塞。

2. 手术：如人工流产、剖宫产、盆腔手术等，都可能损伤输卵管，引起粘连和阻塞。

3. 感染：性传播疾病、结核病等，都可能引起输卵管感染，导致阻塞。

4. 不良生活习惯：长期吸烟、饮酒、熬夜等，都可能影响输卵管功能，导致阻塞。

5. 先天性因素：如输卵管发育不良、畸形等，也可能导致输卵管不通。

三、输卵管不通有哪些症状？

1. 不孕：输卵管不通是导致女性不孕的主要原因之一。

2. 腹部疼痛：部分患者可能出现下腹部疼痛、腰痛等症状。

3. 月经不调：部分患者可能出现月经不调、经量过多等症状。

四、如何治疗输卵管不通？

1. 药物治疗：对于轻度的输卵管炎症，可以通过药物治疗来控制炎症，缓解症状。

2. 手术治疗：对于严重的输卵管不通，手术治疗是首选方案。常见的手术方式包括输卵管吻合术、输卵管造口术等。

3. 输卵管介入治疗：对于部分患者，可以通过介入治疗来疏通输卵管。

五、如何预防输卵管不通？

1. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯。

2. 避免不洁性生活，预防性传播疾病。

3. 积极治疗妇科炎症，防止炎症扩散。

4. 注意生殖健康，避免不必要的人工流产。

5. 定期进行妇科检查，早发现早治疗。

总之，输卵管不通是一个需要引起重视的疾病。女性朋友要关注自己的生殖健康，积极预防，及时发现并治疗。

2024年9月5日，下午5点12分，武汉市的一位年轻女性，匿名在京东互联网医院上进行了在线问诊。她的主诉是输卵管堵塞，导致一直未能怀孕。医生秦宇接手了这位患者的咨询，开始了一系列的问诊和解释。

在对话中，医生秦宇以其专业的知识和耐心的态度，逐步引导患者理解了输卵管堵塞的严重性和治疗的无奈。通过生动的比喻，医生让患者明白了输卵管堵塞的不可逆性，并向她推荐了试管婴儿的方案。整个过程中，医生秦宇展现了其优良的品质：对患者的病情进行了深入的分析和解释，耐心地回答了患者的各种问题，并以专业的角度给出了最合适的建议。他的行为不仅体现了医生的责任和使命，也彰显了京东互联网医院在医疗服务中的重要作用。

2024年9月4日，20:46:51

在南京市的一家互联网医院里，医生和患者之间展开了一场关于备孕和人工授精的深入讨论。患者，一个年轻的女性，向医生描述了她和丈夫在过去一年多的备孕之旅中遇到的困难。他们曾经有过一次生化妊娠，但自那以后就再也没有成功怀孕的迹象。每当他们尝试同房时，压力就会让丈夫无法射精，导致每个月只有寥寥几次的尝试机会。患者的输卵管检查结果显示通而不畅，而丈夫的男科医生建议他们考虑人工授精作为备孕的替代方案。

医生仔细阅读了患者提供的所有检查资料，并对患者的病情进行了详细的评估。医生建议患者将输卵管造影片子拍照后发给他，以便更好地判断输卵管的情况。医生还询问了患者是否有脚气或近期反复使用抗生素，因为这些因素可能会影响生殖健康。患者承认自己可能有一点脚气，但没有使用抗生素，除了前天才开始服用头孢。医生表示这不会影响接下来的检查和治疗计划。

在整个对话过程中，医生展现了其专业知识和同情心，耐心地解答了患者的所有问题，并给予了实用的建议。医生还提醒患者注意避免交叉污染，特别是在使用卫生用具时。最终，医生建议患者在月经干净后再次来医院进行详细的检查和评估，以确定最合适的治疗方案。

我曾经是一个对生活充满热情的女性，直到那天我发现自己无法怀孕。从那一刻起，我的世界被黑暗笼罩。每个月的月经都像是一把刀，刺痛着我的心。医生告诉我，我左侧输卵管堵塞，子宫肌瘤和腺机证，这些问题都可能导致不孕症。我感到绝望，仿佛我的梦想已经破碎。

在互联网医院的帮助下，我找到了一个专业的医生。我们通过在线问诊交流，医生详细地解释了我的病情，并提供了可能的治疗方案。医生建议我先尝试半年自然怀孕，如果不成功再考虑手术。同时，医生也提醒我，子宫肌瘤如果不处理，可能会影响胚胎着床，甚至导致流产。

我开始了漫长的等待和治疗过程。每个月，我都会去医院做超声监测排卵，希望能有好消息。然而，时间一天天过去，我的心情越来越低落。直到有一天，医生告诉我，我的右侧卵巢有卵泡，但需要进一步检查右侧输卵管是否堵塞。如果右侧也堵塞，可能需要做试管婴儿，并且需要先处理子宫肌瘤。

我感到无助和恐惧，但我知道我不能放弃。经过深思熟虑，我决定接受医生的建议，进行手术治疗。虽然这意味着我需要等待一年的时间才能备孕，但我相信这是我唯一的机会。

现在，我正在积极地调理身体，准备迎接未来的挑战。虽然道路仍然漫长，但我已经不再感到孤独和绝望。互联网医院和专业的医生给了我希望和勇气，让我重新找回了生活的意义。

那是2024年8月的一个午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经33岁了，一直想要个三胎，可最近的一次检查让我心头一紧：一边输卵管闭塞，一边通而不畅，宫腔还出现了分离。我咨询了一位来自生殖健康与不孕症科的医生，她耐心地听我倾诉，然后详细地为我分析了我的病情。

医生告诉我，虽然我的情况有些复杂，但可以考虑做试管婴儿。她解释说，可以先配好胚胎，然后再专门准备内膜。而且，在移植胚胎前，我们还需要通过宫腔镜检查来确定宫腔是否出现问题。如果宫腔没问题，就不会影响移植。

听到这些，我心中的石头终于落下了。虽然前方的路还很长，但我对医生的专业和耐心充满了信心。她不仅为我提供了治疗方案，还给了我很多生活上的建议，让我感受到了家的温暖。

在与医生的沟通中，我发现她非常注重细节，总是耐心地回答我的问题，让我觉得我的每一个担忧都被重视。她的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

感谢这位医生，是她的专业和耐心让我看到了希望。我相信，在不久的将来，我一定能拥有一个健康的宝宝。

那天，我独自坐在诊室里，心中充满了疑惑与不安。我的名字是林晓，一个来自广东深圳的女性，我的故事要从一年前说起。

那是一个寒冷的冬日，我因为输卵管堵塞的问题，不得不去医院就诊。我清晰地记得，当我得知双侧输卵管电凝阻断后再复通自然受孕机会很小的消息时，我的心情无比沉重。

我向医生提出了我的疑问：“双侧输卵管电凝阻断后是否可以重新疏通？”医生严肃地回答：“不建议，因为电凝对输卵管的破坏性很强，即使复通，自然受孕的机会也很小。”

我无法接受这个结果，我迫切地想要一个孩子。医生看到我的焦虑，耐心地为我解释了子宫内膜的问题，并告诉我：“复通手术可能对子宫内膜也有影响。”

我询问：“如果复通，就一点机会都没有了吗？”医生回答：“你可以去公立三甲医院再咨询一下，看看有没有不同的意见。但我的意见是不建议。”

虽然我得知了医生的建议，但我还是决定再尝试一下。我去了金华医院，询问了那里的医生，得到的答复是：“应该可以去问问。”

我感到一丝希望，但当我得知那位医生以前是我的主治医生时，我更加坚定了要尝试的决心。我告诉他我之前做过子宫粘连分解术，但效果并不理想。他告诉我：“做复通不建议，是什么原因呢？”我无法得到满意的答案。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。虽然结果并不如我所愿，但医生的耐心和真诚让我感到温暖。

如今，我依然在努力着，希望能够拥有一个属于自己的孩子。这段经历让我更加珍惜每一次与医生交流的机会，也让我更加坚定了对未来生活的信心。

我是一名41岁的女性，曾经在2020年和2022年分别进行了两次人流手术。每次都是在40多天时进行的人工流产，恢复得都很好。然而，在备孕7个月后，我仍然没有成功怀孕。起初，我并没有太在意，但随着时间的推移，我的焦虑和担忧开始增长。我开始担心自己是否有不孕的问题，尤其是考虑到我曾经做过多次人流手术。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的备孕时间和人流手术的历史，并且了解到我没有阴道炎等其他妇科问题。医生提醒我，多次人流手术可能会导致输卵管炎症和阻塞，这可能是导致我无法怀孕的原因之一。医生建议我尽快进行卵巢功能评估和输卵管造影检查，以确定是否存在输卵管堵塞问题。

在医生的建议下，我进行了相关检查。结果显示，我的卵巢功能尚可，但结合我的年龄，卵子质量可能已经下降。医生告诉我，试管婴儿的成功率相对较高，尤其是在我的情况下。虽然我对试管婴儿有一些疑虑和担忧，但医生详细解释了整个过程，并且强调了它的安全性和有效性。最终，我决定尝试试管婴儿。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。通过线上问诊，我能够及时得到专业的医疗建议和指导，避免了繁琐的挂号和等待过程。同时，医生也能够根据我的具体情况提供个性化的治疗方案，帮助我更好地应对不孕问题。

试管婴儿技术作为辅助生殖技术的一种，在治疗不孕症方面发挥了重要作用。然而，并非所有女性不孕患者都适合进行试管婴儿治疗。本文将围绕女性不孕症的原因、试管婴儿治疗的适用情况以及注意事项进行探讨。

一、女性不孕症的原因

1. 输卵管因素：输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的主要原因之一。常见原因包括输卵管炎症、盆腔粘连、输卵管手术等。

2. 子宫因素：子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎等子宫因素也可能导致女性不孕。

3. 卵巢因素：多囊卵巢综合征、卵巢早衰等卵巢因素可能导致排卵障碍，影响受孕。

4. 宫颈因素：宫颈炎症、宫颈黏液异常等宫颈因素可能导致精子无法通过宫颈进入子宫。

5. 免疫因素：自身免疫或同种免疫反应可能导致女性不孕。

6. 男方因素：男方精子质量不佳也可能导致女性不孕。

二、试管婴儿治疗的适用情况

1. 输卵管因素：对于输卵管阻塞或通而不畅的女性，试管婴儿技术可以绕过输卵管，直接将精子与卵子结合，提高受孕率。

2. 子宫因素：对于子宫畸形、子宫肌瘤等子宫因素导致的不孕，试管婴儿技术可能不适用。

3. 卵巢因素：对于排卵障碍的女性，试管婴儿技术可以帮助她们获得更多卵子，提高受孕率。

4. 宫颈因素：对于宫颈因素导致的不孕，试管婴儿技术可能不适用。

5. 免疫因素：对于免疫因素导致的不孕，试管婴儿技术可能不适用。

6. 男方因素：对于男方精子质量不佳导致的不孕，试管婴儿技术可以帮助他们获得更多的精子。

三、试管婴儿治疗的注意事项

1. 术前检查：在进行试管婴儿治疗之前，患者需要进行全面检查，包括卵巢功能、子宫状况、输卵管通畅度等。

2. 促排卵治疗：在试管婴儿治疗过程中，患者需要进行促排卵治疗，以获得更多卵子。

3. 取卵手术：在促排卵治疗结束后，医生会进行取卵手术，将卵子取出。

4. 胚胎移植：将卵子与精子结合后形成的胚胎移植到子宫内，等待胚胎着床。

5. 黄体支持治疗：在胚胎移植后，患者需要进行黄体支持治疗，以维持妊娠。

6. 术后注意事项：在试管婴儿治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。

总之，女性不孕症的原因复杂多样，试管婴儿治疗并非适用于所有不孕患者。在进行试管婴儿治疗之前，患者需要充分了解自身情况，与医生进行充分沟通，制定合理的治疗方案。

那天，我拖着疲惫的身体走进了河北保定的生殖健康与不孕症科，面对着***医生，一股无奈与希望交织的情绪涌上心头。自从被诊断出输卵管堵塞和粘连，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。

在第一次的线上问诊中，***医生询问了我最近的身体状况，当我提到手术第五天中午拉尿有血丝的情况时，她温和地告诉我，这是手术后的正常现象，不用过于担心。然而，当我再次提到复查时，她却显得格外认真，提醒我7号是复查的日子。

然而，在复查的前一天，我又遇到了新的问题——上厕所时又出现了一点血丝。我立刻联系了***医生，她安慰我说：“没关系，不用那么紧张。”这让我心中的石头稍微落下了。但是，当血丝再次出现时，我再次陷入了焦虑。

这次，我毫不犹豫地选择了提前复查。当看到***医生时，她依然那么温柔，让我感受到了家的温暖。她告诉我，手术恢复期会有一些不适，但这些都是正常的。听到这些，我心中的焦虑终于消散了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。无论是方便快捷的沟通方式，还是专业贴心的医生服务，都让我对线上医疗充满了信心。我相信，在未来的日子里，我会在***医生的陪伴下，一步步走出疾病的阴影，迎接新的生活。

我曾经是一个幸福的母亲，直到那次意外流产改变了我的生活。14年前，我怀孕三个月后不得不做出艰难的决定，终止了妊娠。然而，这次流产引发了一系列问题，包括输卵管堵塞和积水。我的世界被黑暗笼罩，无法再次怀孕的恐惧让我感到绝望。

在无数次的求医问药后，我终于找到了一个专业的医生。通过在线问诊平台，我们进行了一次深入的交流。医生详细解释了我的病情，推荐了介入术作为治疗方法。这个过程中，我也了解到了一些关于肾虚胎漏的知识，虽然与我的病情不直接相关，但它让我更好地理解了女性健康的重要性。

经过一段时间的治疗和调理，我终于重新找回了希望。虽然这段经历让我付出了巨大的代价，但它也教会了我珍惜生命和健康的重要性。现在，我可以说我是一个更强大、更有智慧的女人，准备好迎接生活的挑战。