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【病史询问要点】
关节痛有以下特点:关节痛与活动有关,休息后缓解;局限性晨僵,时间不超过30min,活动后消失;病情严重者即使休息时也痛,受累关节常伴有压痛,骨性肥大,骨性摩擦音及功能障碍,少数出现关节畸形。
常见受累部位及其临床特征如下:
5.脊柱颈、腰椎病变除局部疼痛和活动受限外,还可引起神经受压或刺激症状,如坐骨神经痛。
【诊断】
(1)10个被选关节中2个或更多关节骨性肥大。
(2)掌指关节肿胀小于3个。
(3)2个或更多远端指间关节骨性肥大。
(4)10个被选关节中至少一个有变形。
注:10个被选关节为双侧第2、3近端和远端指间关节及双手第1"腕掌关节。
(1)血沉(魏氏法)<20mm/ h 。
(2) X 线检查示股骨或髓白骨赘。
(3) X 线检查示髋关节间隙狭窄(上缘,中轴和/或内侧)。
【治疗计划】
症状轻微者不需要药物治疗,症状明显者可以采用制动、理疗等综合措施,症状缓解后要进行适宜的锻炼。非甾体类抗炎药应选用对关节软骨无不良影响的舒林酸、双氯酚酸等。近年来研制的软骨保护剂,如口服硫酸胺基葡聚糖或关节腔内局部注射透明质酸,都具有缓解关节炎性疼痛的作用。关节畸形及功能障碍者可作关节置换术,以恢复关节功能和保持生活质量。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
当人们的身体慢慢老化的时候,人体内的骨骼也是会慢慢的老化,因此就有很多的中老年人开始患上了骨关节炎这个疾病,而且现在骨关节炎这个疾病的发病率是很高的,那么中医是怎么样治疗骨关节炎的呢?
中医学认为人体是一个不可分割有机整体,和自然环境、社会环境处于一个统一体中,强调“天人合一”的自然观、“身心统一”的整体观“辩证施护”的护理观现代系统的整体护理的,以病人为中心,以现代护理观为指导,全面贯彻护理程序的护理观与之相吻合!
中医护理程序:四诊、辩证、施护、评价来进行中医临床护理工作。即通过四诊的方法全面收集病因、病位、病性相关资料利用八钢、卫气营血、脏腑辩证进行综合分析,确定护理诊断,制定针对性强的护理措施,并根据临床效果随时修订、补充。
针刺
1针刺的作用:利用针灸针刺入穴位、以达到调和阴阳,疏通经络,扶正祛邪的目的。
2针灸治疗:毫针刺,每次取5-7穴,平补平泻法,每次留针20-30分钟。 取穴,内膝眼、外膝眼、阴陵泉、阳陵泉、阿是穴、鹤顶。肝肾亏损者,加三阴交、太溪、肾俞、肝俞,瘀血阻滞者,加血海、膝阳关,寒湿痹阻者,加梁丘,足三里。
3 注意事项:①治疗前询问有无晕针史。②治疗前做好解释工作,以减轻紧张情绪,便于进针。③针刺及留体过程中,密切观察有无晕针,滞针,弯针,折针等情况。如有意外及时配合医生处理。④治疗完毕后,保持局部皮肤清洁,防沾水感染,保暖。⑤严格执行无菌操作,一穴一针,防止交叉感染。
中药熏洗
1 熏洗的作用为活血化瘀,祛风除湿,舒筋通络,通利关节。
2 注意事项:① 熏洗前告知目的注意事项。② 熏洗前瞩病人排空2便。③ 温度勿高防烫伤。④ 空腹饱餐后勿熏洗,以防不适。⑤ 熏洗过程中有心慌,胸闷,头晕,过敏不适时要及时告知。⑥ 熏洗完毕,瞩其擦干汗液及局部水蒸汽,保暖,避风寒,防受凉。
当人们患上骨关节炎这个疾病的时候,那么就一定要去采取相对应的治疗方法,对于骨关节炎这个疾病是存在很多的治疗方法,以上就介绍了骨关节炎的中医治疗方法,因此我希望以上的知识可以帮助到骨关节炎患者。
关节炎大部分都是中老年男子会患上的一种慢性疾病的,特别是年轻的时候经常干很重的体力活的,患上的几率会大很多的,因为这本来就是由于关节部位受到损伤而引起的炎症的,尤其是骨性关节炎的患者,而且这种疾病会彻底破坏掉关节的,所以应该要怎么样去治疗的呢?
骨性关节炎的患者的症状都是大不相同的,因为这都与年龄还是有一定关系的,有一些患者根本就没有任何的症状的,这都是年龄还不算是很大的,或者是还算是早期病情的,特别是到了五十岁以后的患者发病就是比较缓慢的,基本上自己全身上下都是没有任何症状的,不过一般到了中期以后就会开始感觉到自己的关节部位有些酸痛的,甚至是在早起晨练的时候会觉得自己的关节部位要比以前僵硬许多的,不过活动以后就会好一点的。
由于骨性关节炎的起病是非常的慢的,而且病情的发展也很缓慢的,并且症状还不算是严重的,对于自己的正常生活不会受到很大影响到的,那么就没有必要进行治疗的,只要自己在日常的生活中的时候,多注意去保护一下自己的,免得病情再次恶化的。
不过最重要的还是要减轻自己关节部位的活动的,要对于自己的关节部位爱惜的,不要让自己的关节部位受凉的,特别是肥胖的患者的还学会减肥的,这样的话可以减轻自己的体重的,可以让关节部位稍微缓解一下的,能够延缓病情发展的。
如果骨性关节炎的患者已经到了晚期的,自己连走路都是没有办法的,那么就只能够用一些止痛的药物去减轻患者的痛苦的,不过一般来说的话就可以考虑手术的治疗的,等到手术以后就可以很好的改善患者的关节部位功能的,只要保护的好不会轻易复发的。
现在对于骨性关节炎没有什么很好的预防方法的,不过定期的去医院做体检对于自己的身体还是好的,可以很早的就发现这种现象的,然后就可以及早的进行治疗的,就不会到了晚期以后才发现的,而且关节炎的患者可以在局部做一些按摩的。
骨关节炎属于骨科疾病之一,其发病率还是非常高的。骨关节炎疾病的存在,不但会使得病人产生畸形的情况,而且还会损害他们的身体器官,更有甚者还会带来诸多严重的并发症。可想而知,骨关节炎疾病的危害性是多么的大。
对于我们来讲,骨关节的重要性不言而喻。而骨关节炎疾病的出现,不但让患者朋友们饱受病痛的折磨,而且还会扰乱正常的生活。那么,骨关节炎的危害有哪些?相信还是有部分人对此一知半解,接下来小编就给大家做个简单的介绍,希望大家日后能够引起重视。
骨关节炎的危害有哪些?
1、骨关节痛:
一般情况下,疼痛都是隐隐产生的,而且还是那种持续性的。患者朋友在运动过后就会产生疼痛的感觉,不过只要稍作休息就能有效改善。当然,随着病情的不断恶化,关节活动就会慢慢受到限制,有的时候就连休息也会有疼痛的感觉。
2、晨僵:
跟类风湿性关节炎所不同的是,因为骨关节炎疾病而出现的晨僵持续比较不长,基本上不会超过半个小时。
3、粘着感:
当骨关节开始活动的时候,患者朋友会出现僵硬的感觉,就好像是骨关节被粘住了一样。不过,只要患者朋友稍微动动就能缓和过来了。这种情况主要出现在年纪比较大的人群身上,特别是下体的骨关节。
4、关节挛曲:
等到病情严重了以后,患者朋友还会出现关节挛曲等症状表现,就连休息、负重的时候还会有疼痛的感觉,而且疼痛会一直越来越严重,更有甚者还会出现功能障碍。
5、疼痛感:
要是受伤的是膝骨关节的话,患者朋友走路也会有疼痛的感觉,休息之后就会好起来的。要是长时间坐着或者站着的话,关节就会变得僵硬,不过只要走动或者让肌肉放松下来的话,僵硬的感觉也会随之消失的。当然,其还会诱发骨质增生疾病的出现,更有甚者还会产生膝外翻或者是内翻畸形的现象。
从上文中,我们不难发现,骨关节炎疾病所带来的危害是非常多的,而且都是非常严重的,因此,大家必须要提高警惕才行。专家提醒:一旦察觉到自己得了骨关节炎疾病的话,就要尽快去医院检查治疗,以免给自己带来无法想象的严重后果。
骨关节炎有原发性和继发性两种,原发性的骨关节炎病因至今尚不明确,一般认为与肥胖、年龄、职业等因素相关,而继发性骨关节炎主要是由于代谢异常、内分泌异常、神经性缺陷引起的。那么骨关节炎的早期症状表现是什么呢?只有了解了该病的症状,大家才能在早期及时确诊并治疗,减少疾病带来的危害。
如果大家在生活中感觉到身体某些关节感觉运转不自如,应想到患骨关节炎的可能,下面将其早期症状为大家介绍下:
1、活动困难:
这是骨性关节炎的症状之首,该病系迟缓发展性。早期细微,仅在晨起或久坐后运动不灵活,运动后可恢复。随病情发展,症状逐步加剧,以致关节运动局限分明减小。体征为关节肿大、触痛、运动响声、畸形和功用妨碍。
2、晨起僵硬:
晨僵为骨性关节炎的症状特点之一,显示为局限性,运动后缓解。工夫不会超越30分钟。
3、关节疼痛:
为骨性关节炎最经常见症状,早期痛苦较轻,多在运动时发作,歇息后缓解,后期则歇息时也痛,且常有夜间痛发作。过度劳顿可使痛苦忽然加剧。
4、受累关节:
骨性关节炎经常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎首要累及负重关节。
当前用于治疗骨关节炎的方法多种多样,但中医因其安全、方便、效验、费用低廉等特点,备受广大患者的青睐。
通过上述对骨关节炎的早期症状表现是什么的详细介绍,大家应该对骨关节炎的早期症状都了解了。此病对患者的危害大,因此一经发现,一定要积极治疗。此病好发于老年人,年龄越大,患病几率越高,希望大家重视。
骨关节炎所带来的影响,我们是不能够忽视的,我们出现这种疾病之后都应该尽快的限制关节的活动,避免过久地站立和长时间的步行,提高防范意识,经常参加合适的体育锻炼,来防止更为严重的并发症出现。
我们的生活当中,骨关节炎是较为常见的一种骨科疾病,近年来的发病几率有明显上升的趋势,我们对于这种病情要有一定的了解,一定要知道这种病情的治疗方式,让自己的身体状况尽快得到改善。那么病人如何治疗骨关节炎呢?
1、保护关节
骨关节炎的患者应该限制关节负重活动,应该避免过久地站立和长时间的步行,患者可以使用手杖,以减轻关节的负荷,体重超标的患者应该尽快减肥,平时注意关节的保暖,避免受到寒冷的刺激,严重的患者应该短期的卧床休息,千万不要随便乱动。
2、提高防范意识
骨关节炎的患者一定要了解这种病的危害性,早期治疗也是非常重要的,一定要提高患者对危险因素的认识,消除和避免致病因素的出现,有利于控制病情,让这种病情尽快的得到康复。
3、局部理疗
在急性期发作的时候,患者的关节会出现肿胀,疼痛,肿胀的部位应该进行局部的冷敷,退热,消肿之后,然后采取热敷的方式,慢性期的时候可以采取红外线,超短波,针灸等等方式来进行按摩,使得患者的病情可以得到有效的控制。
4、功能锻炼
合理的身体锻炼可以让我们的肌肉恢复收缩能力,提高关节的灵活度,对于防止骨质疏松也是有一定帮助的,不合理的锻炼就会增加关节的负荷,引起软骨的进一步损伤,从而加重病情,所以说选择合适的体育锻炼对身体的康复非常有利。
骨关节炎对于患者来说,会造成一定的影响,主要是患者的关节疼痛,红肿,影响患者日常生活和工作,内痔,大多数的患者都想要这种病情得到控制,会采取一些相应的保护以及治疗措施,就能够让病情尽快的得到康复。
作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博
这是一位68岁老太太,患有双侧膝关节的老年骨性关节炎。其中右侧非常严重,膝关节的外侧磨损明显,关节软骨缺损,外侧关节间隙狭窄,已经出现膝关节外翻畸形,也就是X形腿。
病人膝关节疼痛病史超过三年,近一年来膝关节外翻明显加重,保守治疗没有效果,严重影响日常的活动。这是严重的骨性关节炎,在我们团队关节置换手术的治疗下,术后第一天就可以曲伸自如下地行走。
这个毛病叫做骨性关节炎。
老年人很常见,特别是老年妇女。骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病,也就是关节的一种慢性老化。膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种,又称骨关节病、退行性关节炎,老年性关节炎。
骨性关节炎的根本原因就是关节软骨蜕变、剥脱。在两块骨头的接触面,有一层软骨起保护关节的作用。关节软骨随着年龄的增长,各种原因导致的损伤,退变和磨损程度逐渐加重。人
体这台机器经过几十年的运转,关节内的部分软骨磨没了,软骨与骨头不同,软骨一旦磨损后很难再生,没有了软骨的保护,走路时骨头磨骨头,骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富,所以十分疼痛。
早期保守治疗:保持乐观和积极的情绪,避免落入抑郁状态。
减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。
可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性:比如平躺在床上练习抬腿,坚持 10-15 秒后再放下,两腿交替进行。肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力,减少可能带来的损伤。
药物治疗:非甾体消炎止痛药:如西乐葆、安康信、美洛昔康等。软骨保护剂:盐酸(硫酸)氨基葡萄糖、硫酸软骨素。外用药物:膏药、扶他林乳剂等。关节腔内注射:透明质酸钠或者医用几丁糖关节内注射,每周一次,共4-5次。
膝关节表面置换不是把骨头都拿掉,只是把关节表面不光滑的部位覆盖一层光滑的人工关节面,就像是装修墙面贴一层墙纸,或者化妆打的一层粉底。
膝关节置换术的目的也就是解除疼痛,恢复功能,改善生活质量。膝关节置换术后病人彻底解除了骨性关节炎的困恼,关节活动度恢复正常,疼痛消除,再也不用口服药物,完全恢复到正常人的活动量和生活,出去旅游享受晚年。
膝关节骨性关节炎本身并不是一个致死性疾病,最多也只是造成病人疼痛、残疾、不能行走。但是长期的疼痛和活动受限会导致和加重一系列严重的疾病,如:抑郁症、骨质疏松、冠心病、糖尿病、高血压、脑血管意外等等。而这些疾病不仅会大大缩短病人的寿命,而且更无生活质量可言。
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文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博
老年人膝关节疼痛最常见的的疾病就是膝关节骨关节病。
所谓的膝关节骨关节病是一种以局部关节软骨退变、软骨下骨裸露、关节边缘骨刺形成及关节急性和关节软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称为骨关节炎,老年性关节炎。好发于50岁以上人群,女性多于男性。
病因:尚不明确,但认为主要与年龄增长和过度使用有关系,与遗传、高龄、女性、肥胖有关系。
病理:退变首先发生在软骨,软骨退变、软骨下骨裸露,关节边缘形成骨刺。
本病可发于全身各关节,但好发于负重较大的膝关节、髋关节,脊柱及手指关节等部位,尤以膝、髋关节病变为多。
膝关节骨关节病是老年女性好发的一种常见良性疾病。膝关节分为三个分关节,分别是髌股关节、胫股内侧关节、胫股外侧关节。
该病首先好发的是髌股关节,所以在该病的早期患者首先表现为膝关节上下楼或者蹲起动作时出现严重疼痛,进一步才出现走平路时疼痛。
治疗:对于膝关节骨关节病,需要根据病情具体情况进行阶梯治疗。
首选保守治疗:
1、可以休息、减少活动,热敷、理疗、保暖;
2、上述方法无效时,可以加用非甾体消炎止疼药,局部外用消炎止疼药膏或者膏药;
上述方法无效时,可以关节腔注射润滑针(玻璃酸钠)。
保守治疗的方法
手术治疗
1、关节镜微创手术行关节清理、软骨修整、游离体取出、滑膜清理;
2、可以做膝关节截骨矫形手术,恢复膝关节力线;
3、胫骨高位截骨,纠正内翻畸形
4、对于单纯内侧关节磨损的可以考虑单髁关节置换手术;
5、对于多于两个分关节都磨损的需要做膝关节表面置换手术治疗。
老年人膝关节疼痛常见的疾病就是膝关节骨关节病,其与遗传、高龄、肥胖、女性有相关性,治疗上根据不同病期采用不同的治疗方法,早期可保守治疗,晚期需要手术治疗,手术分为关节镜、截骨、单髁关节置换、全膝关节置换手术。
老年人是关节炎的高发人群,关节炎发病一般都是比较缓慢的,初期患者会出现持续性的隐痛症状,随着活动的增加疼痛等症状就会加剧,但是休息一段时间之后,这种疼痛症状就会减轻。疼痛的时候一般都具有明显的季节变化的在冬天的时候疼痛症状就会加剧,如果是突然发生疼痛,那么关节炎会出现一定的疼痛。所以骨性关节炎中药治疗成为了人们的重点。
其实对于骨性关节炎这种疾病来说临床主要会出现的症状就是疼痛,为了能够缓解疾病的疼痛有时候患者会进食一些止痛药物,当然了往往为了做好患者的病情处理和护理,我们需要考虑到的就是疾病治疗,如果采用中医处理类风湿性关节炎的话需要我们注意的要点有什么也需要考虑到。下面就为您介绍一下骨性关节炎中药治疗的方法。
关节炎一般可以分为原发性的骨关节病,主要是人体年龄大了之后,这些骨关节会出现一些退行性病变,就像人老了之后心脏也会出现衰竭症状是一样的,所以关节可能会出现衰退之后就会引发骨关节炎。年龄是骨关节炎最常见的一个病因之一。有研究表明,如果是下肢的关节负荷过大,那么一般都会出现关节软骨炎的症状所以肥胖的人群是特别容易出现骨关节病变了。环境发生变化也是很容易诱导关节炎发作的。
其实处理和治疗骨性关节炎的中成药也有很多,首先我们想到的就是一些膏药或者是一些止痛的药物,其实也有一些喷雾剂可以处理和治疗骨性关节炎这种疾病,在日常生活中如果采用推拿按摩的方式做好骨性关节炎的处理也是有一定的效果的。
但是如果我们对于处理骨性关节炎采用推拿按摩的方式的话,就需要考虑到疾病治疗的原则,因为中医治疗一种疾病需要有步骤的急性,这样患者的病情才会有好转,尤其是采用按摩的方式治疗骨性关节炎这种疾病,就需要考虑到病情的轻重,也需要考虑到不要过度的用力,这时候患者会因为骨折或者是软组织损伤出现更严重的症状,当然了也会影响到疾病处理到效果,如果骨性关节炎炎治疗疾病的话,就需要注意手法,尤其是重视类风湿性关节炎按摩的力度。
有时候为了做好患者的病情处理,其实在日常生活中我们也需要提高患者的疾病治疗效果,告知患者在日常生活中应该如何配合治疗骨性关节炎这种疾病,如果临床治疗效果不明显的话,需要到正规的医院接受进一步处理,这样才不会让疾病更加的严重。
骨科疾病为现代高发病,困扰着中老年人这个高发人群,人到了中老年就容易出现关节疼痛的情况,特别是膝关节出现的几率最大。骨性关节炎主要是由于骨与骨之间的软骨组织磨损变薄,累及骨质、骨膜以及周围韧带等的一个病症,下面我们就以膝关节骨性关节炎为例谈谈这个病。
膝关节是人体最大最复杂的关节,膝关节病变严重影响着人们的生活。引起膝关节骨性关节炎的原因很多,如肥胖、过度锻炼、不良姿势、创伤、劳损。
膝关节骨性关节炎多见于膝内侧疼痛,这主要与人体下肢的受力情况密切相关,由于人体上身的重量是通过股骨头传至脚后跟的,所以受力方向就是股骨头与脚后跟的连线方向朝向脚后跟,而人体下肢骨的结构是股骨头连接股骨颈,这条连线是向外的,然后再由股骨长轴传至股骨下端,通过膝关节再由胫骨和腓骨向下穿至脚后跟,腓骨作为一个辅助骨来支持胫骨起到分力的作用。人体下肢骨的结构决定了多数人膝关节的内侧面要比外侧面受力大,也就是说内侧软骨比外侧软骨磨损较严重,这就是为什么好多人膝关节疼痛见于内侧的原因。
膝关节骨性关节炎常见的症状有膝关节的疼痛,活动受限,关节弹响,晨僵,关节肿胀,甚至变形。骨关节炎病因比较复杂。可以退变引起的,就是随着年龄增长,关节退变软骨破坏,关节间隙变窄,骨质增生。
膝关节的损伤病理上虽不可逆转,但我们可以通过一些治疗来帮助患者减轻痛苦:
1、非药物治疗:功能锻炼,物理疗法;
2、药物治疗:非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂等;非甾体消炎镇痛药以及软骨保护剂;关节腔注射关节润滑剂;
3、手术:游离体摘除术、截骨术、膝关节面置换术。
另外,在日常生活中,我们要注意保护好关节,避免过度负重或损伤。少做损害关节的动作,如久蹲、爬山等。工作中要定时改变姿势。要避免肥胖,以减少对关节的压力,要注意饮食,多吃高钙、保护软骨、减轻炎症、富含维生素的食物。
由于每个人的体质都存在差异且病情的严重程度不一,当出现膝关节的不适时,建议去正规医院进行相关检查,在医生指导下,选择合适的治疗方案。
你发现没,人年纪一大,就容易……
上楼下楼时,膝关节咯吱作响?
半夜睡觉时,膝关节痛甚至能痛醒?
早上起床,膝关节僵硬?
这些症状,说是膝关节生病了呢,好像自己也没受什么外伤。说不是病吧,可这个劲儿上来了,还真是让人痛苦万分,吃吃不好,睡睡不好,寝食难安。
其实,这有可能是膝关节出现了骨性关节炎,今天,就让Dr.京带大家一起来了解一下,什么是膝关节骨性关节炎。
骨性关节炎又称为:退行性关节炎、老年关节炎,是一种退行性病变,主要是由高龄、肥胖、劳损等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生 [1]。
得骨性关节炎大部分是老年人群体,而且此病经常发生在负重或运动较多的关节处,如,膝关节、髋关节等。
当我们的膝关节负重过度、使用过度,就会发生“关节退行性变化”,就会出现前文中提到的:关节疼痛、僵硬、活动受限、肿胀、畸形等状况。
通俗点来说,我们的人体就是一辆“汽车”,膝关节就是“车轮子”。当汽车负重太大了,汽车开的太久了,这时候车轮子就会发生磨损,车轮长期磨损就会出现问题,如松动、变形、损坏。
这么看来,这个骨性关节炎,还真是个病,而且不是个小病。那么,面临出现膝关节痛的我们,该如何评判自己是不是患有骨性关节炎呢?
一般来说,当出现反复膝关节疼痛、肿胀、变形等症状时,首先要到正规医疗场所就诊,做一个膝关节X线进行初步排查,让医生检查一下。
这时候,也可以进行简单的自我判断:
是否有以下征兆:
(1)膝关节反复疼痛超过1个月了吗?
(2)年龄大于40岁了吗?
(3)早上起床时,关节明显出现僵硬、活动受限吗?(疼30分钟后会有所缓解)
(4)活动时,膝关节有明显摩擦感吗?
(5)会感觉关节僵硬吗?比如早晨起床时或白天关节长时间保持一个体位后出现关节僵硬,没办法活动的情况?
如果以上全中,那建议尽快去医院确诊。一旦确诊,又该如何治疗呢?
前面说到,人体是汽车,膝盖是车轮。负重过大、使用过度,轮子就会慢慢磨损、松动、变形甚至爆胎。那么要修理坏掉的车轮,有这么几个办法:
车上少点负重,避免长期开车,开车时再加一个轮子
什么意思呢?
既然要减轻膝关节的损耗,当然就要减轻它的负载。所以,首先,要减肥!减肥!减肥!控制体重是治疗膝关节骨性关节炎的重要手段。
大家可以通过体质指数(BMI)公式:体重÷(身高 [2])来计算一下自己是否体重超标,当BMI值在18.5-23.9之间,才说明体型正常,超过25就说明你的身体这辆车已经超重了哦。
同样,要减轻膝关节的损耗,还要减少它的使用,避免长期用膝。所以,爬楼梯、扎马步、长途步行这一类膝关节受力的动作都要尽量减少哦。
跑山这种费膝盖的运动就更尽量减少了!爬山、攀登这一类运动,简直就是损耗膝盖的运动中的战斗机!
当膝关节在承受着体重的状态下不断弯曲、伸直时,膝关节的磨损速度会成倍增加。同理,负重深蹲、举重这些健身运动都是不可以进行的!
给车轮加点养护、用点润滑
“车龄”越大,膝关节如同车轮一般受到磨损。这时,就需要我们给它用药物来养护、润滑了。
这些药物主要分为吃的药和注射的药,骨科医生会根据你的具体情况给你药物。
换个轮子
顾名思义,当大家开了一辈子车,车轮已经严重磨损。到了必须“换胎”的时候了——人工膝关节置换术 [3]。
人工关节置换术就是把损坏掉的关节更换成为人工合成的钛合金关节。听起来很吓人,但是不要害怕,虽然这确实是一个比较大的手术,但是目前的手术技术已经非常成熟了。
经过人工置换后的膝关节,可以一步到位地减轻关节退变带来的疼痛,毕竟退变的关节都已经被换掉了,就没有可痛的地方了。
一般来说,关节置换手术后3天左右时间就能慢慢开始下床活动了,甚至经过功能锻炼能够实现更多复杂、高难度的动作。
并且相传有勇者在术后麻醉过后当天就自己下床走了,虽然有点夸张,但是现在的超前镇痛、早期运动理念已经非常成熟了,使这项手术的开展十分容易。
所以,作为骨性关节炎、关节退变的最后一步选择,人工关节置换术也是非常有效的办法。
总结预防和治疗骨性关节炎的几个要点:
(1)减轻体重
(2)避免爬楼、爬山、攀登、长途步行、深蹲和举重等损耗膝关节的运动
(3)步行、运动时,拄拐减轻膝关节负重
(4)服用相关药物:促进膝关节自我修复
(5)关节穿刺注射药物
(6)人工膝关节置换手术
参考文献:
[1] 邓程远,周桂娟,王甜甜,廖瑛.膝骨关节炎的物理治疗进展[J].中国老年学杂志,2021,41(08):1756-1760.
[2] 中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020(08):469-476.
[3] 边焱焱,程开源,常晓,翁习生.2011至2019年中国人工髋膝关节置换手术量的初步统计与分析[J].中华骨科杂志,2020,40(21):1453-1460.
那天,阳光明媚,我在家中享受着悠闲的下午时光,却突然感到左腿膝盖内侧,靠近左侧外边的小腿侧面一阵剧痛,那种酸疼的感觉一直延伸至骨头,让我无法正常行走。我开始意识到,这并非简单的扭伤,而是一种需要专业治疗的病症。
在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,通过手机预约了一位来自互联网医院的关节科医生。医生的沟通方式非常专业,他详细询问了我的症状,了解了我是否有外伤或剧烈运动,让我感受到了医者的耐心和细心。
在医生的指导下,我意识到我的症状可能是由于局部组织受损引起的。他建议我去医院拍个片子,以便更准确地判断病情。虽然心中有些忐忑,但我还是按照医生的建议去做了。
片子拍完后,我通过线上平台将片子发送给了医生。医生很快就给出了诊断结果,并为我制定了一个详细的治疗方案。在医生的关爱和指导下,我开始了治疗之路。
治疗过程中,医生始终关注我的病情变化,耐心解答我的疑问,让我感受到了医患之间的信任和温暖。虽然治疗过程有些漫长,但在医生的鼓励下,我始终保持着乐观的心态,积极配合治疗。
经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显好转。我对医生的专业素养和人文关怀深感敬佩,也让我对线上问诊有了全新的认识。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里,我找到了专业的医生,得到了及时的治疗,也感受到了医者的关爱。我相信,在互联网医院的帮助下,越来越多的人可以享受到优质的医疗服务。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,轻轻点击了互联网医院平台的咨询按钮,开始了我的线上问诊之旅。
医生***非常耐心,他首先询问了我的体重变化,得知我从160斤减到了125斤,他不禁为我点赞。然而,当我提到腹部出现的勒痕时,他并没有嘲笑或者忽视,而是细心地询问了我的体脂比和肌肉含量,给我提供了专业建议。
在了解了我的锻炼习惯和饮食结构后,医生***给出了增肌的建议,他强调不要盲目使用增肌药,而应该通过科学训练和合理饮食来实现。他还告诉我如何进行力量训练,以及如何通过饮食补充蛋白质。
在询问了关于腹肌的问题后,医生***告诉我,腹肌的数量通常为六块,并建议我通过降低体脂率和进行针对性的腹部训练来让腹肌更加明显。他还告诉我,前锯肌的锻炼也很重要,可以通过猫式伸展等动作来加强。
在咨询的最后,医生***还提醒我,脂肪堆积在腹部可能与湿气过重或激素过多有关,建议我去健身房尝试一些小工具,如壶铃、弹力带等,并建议找教练进行指导。
这次线上问诊让我深刻体会到,医生***不仅专业,更有一颗关爱患者的心。在这个快节奏的时代,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让我足不出户就能获得专业指导。
那天,阳光正好,我带着年迈的母亲来到了西安市一家知名互联网医院进行线上问诊。母亲已经65岁了,最近上下楼梯膝盖疼痛,不敢弯曲,坐低矮的凳子也很费劲,坐下后起不来,走平路超过500米后腿部不适,酸胀。之前在别的医院做过核磁共振检查,开了消炎止疼的药,但效果不明显。
在互联网医院的平台上,我们与一位关节科的医生进行了沟通。医生耐心地询问了母亲的症状,并详细了解了她的生活习惯。母亲的膝盖不敢下蹲,这让医生怀疑腰椎可能也存在问题。医生建议我们先不急于手术,可以尝试一些保守治疗方法。
医生还告诉我们,母亲的膝盖疼痛可能是老年性的蜕变所致,吃一些氨糖可能对膝盖有帮助,但腰椎的问题可能需要手术治疗。尽管母亲对手术有所顾虑,但医生详细解释了手术的必要性,让我们有了信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。我相信,在互联网医院的帮助下,母亲的病情一定会得到改善。
那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。关节疼痛让我难以忍受,更别提爬楼梯时那种钻心的痛。医生***热情地迎接了我,详细询问了我的症状。
我告诉他,我的关节疼痛已经持续了一段时间,尤其是爬楼梯时特别明显。医生耐心地听了我的描述,然后微笑着说:“好的,知道了。现在晚上睡觉关节有点痛,我能给你开点药吗?”
我点了点头,心想:总比什么也不做强。医生又问:“除了消炎止痛的药,养护的药有吗?”我犹豫了一下,毕竟我对这些药了解不多。医生看出了我的犹豫,解释道:“养护的药可以帮助你的关节恢复,长期服用效果会更好。”
我决定试试,于是医生给我开了泽普思。当我看到药名时,心里不禁有些紧张。医生好像看出了我的顾虑,安慰我说:“这是常用的药物,效果不错。不过,你还有血小板减少症,不知道会不会与这个病有关。”
我连忙回答:“是的,我有血小板减少症。”医生沉思片刻,然后说:“好的,我先给你开点药,你先买点用用看看。”
拿到药后,我心中的石头终于落地。医生的专业和耐心让我感到温暖,也让我对治疗充满了信心。
几天后,我开始服用泽普思,关节疼痛明显减轻。我感到非常欣慰,同时也对京东互联网医院的服务感到满意。我知道,无论何时何地,只要我有需要,京东互联网医院都会在我身边。
那是一个普通的周二,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中带着对未知的忐忑。医生***的态度和蔼可亲,他耐心地询问了我的症状,详细地查看了我的报告。
当我描述完自己的病情——左膝前交叉韧带及髌韧带水肿,髌上囊及关节囊积液,滑膜炎表现,髌前软组织及髌下脂肪垫肿胀——医生***并没有急于给出诊断,而是询问了我之前的治疗经历。
我提到了痛风的历史,医生***随后让我上传了抽血结果,结果显示尿酸高达570,证实了我的猜想。医生***告诉我,痛风急性期只需服用非布司他即可,而关节肿胀疼痛可以用布洛芬口服。
尽管膝盖的肿胀并未立刻消退,但医生的耐心和专业知识让我感到了安慰。他解释说关节积液的消退需要一段时间,并建议我继续服用医生开的消炎针。
在京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了来自医生的关怀和理解。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到改善。
那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。腿疼得像是被火烧,心里充满了无助。我深知,这不仅仅是一次简单的疼痛,它背后隐藏着复杂的医学问题。
医生***的热情接待让我感到一丝安慰。她耐心地询问了我的病情,从疼痛的部位到日常的生活习惯,每一个细节都不放过。我告诉她,我之前服用艾瑞昔布效果不错,但停药后疼痛又卷土重来。
医生***并没有立即给我开药,而是建议我继续观察症状,并建议我进行骶髂关节核磁共振检查。虽然检查结果并未发现明显问题,但我的血沉却高达39,这表明炎症仍然存在。
面对我的焦虑,医生***耐心地解释了病情,并告诉我,艾瑞昔布可以继续服用,但需要调整剂量。她告诉我,先两天一片,然后一天一片,逐步延长服用时间,直到疼痛减轻。这让我对治疗充满了信心。
接下来,医生***还建议我进行梨状肌拉伸等康复动作,以缓解疼痛。虽然我一开始非常犹豫,但在医生的鼓励下,我还是尝试了。没想到,这些动作真的起到了效果,我的疼痛感逐渐减轻。
在京东互联网医院,我感受到了前所未有的温暖和关怀。医生们不仅专业,更富有同理心,他们用专业知识为患者排忧解难,用真诚的态度为患者带来希望。
那天,我像往常一样,推开家门,却发现自己的左边膝盖肿胀得厉害,像是被重物压过。两个半月的时间,我早上起来膝盖不能自然伸直,感觉比较僵硬,两侧疼痛明显,左脚也无法完全蹲到底,伸直时膝盖有点发不上力。这让我十分苦恼,于是我决定通过互联网医院寻求帮助。
在互联网医院上,我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。医生详细询问了我的病情,并告诉我可能是因为某种关节炎症引起的。医生建议我口服依托考昔片两周,同时外用扶他林软膏或吡罗昔康贴片来缓解疼痛。
在接下来的治疗中,我严格按照医生的建议进行。果然,两周后,我的膝盖肿胀情况有了明显改善,疼痛也减轻了许多。医生还告诉我,尿酸有验过,是正常的,这让我放心了不少。
在我治疗的过程中,医生始终保持着耐心和细心,他不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。当我再次询问医生关于如何保养和需要注意哪些事项时,他耐心地为我解答,让我感受到了医者的温暖。
如今,我的膝盖已经恢复得差不多,可以正常行走和蹲下了。我非常感谢那位医生,是他让我重拾了生活的信心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,它不仅方便快捷,还能让我享受到优质医疗服务。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。我已经大腿后面的筋痛了几个月,虽然膝盖没什么问题,但那种疼痛让我无法正常生活。
我在线上预约了关节科的***医生,他看起来专业又亲切。在详细询问了我的病情后,他告诉我需要拍一个负重位的片子,以便更准确地判断病因。
因为老人一直对去医院抱有抵触情绪,我犹豫了一下,但还是决定先尝试一下医生的建议。于是,我去了附近的药房买了吲哚美辛巴布膏,按照说明书贴在了疼痛的位置。
没想到,膏药的效果还挺不错,疼痛有所缓解。我决定再试试看,同时也与医生保持联系,随时汇报我的病情。
在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和专业。医生不仅提供了专业的治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我感到很温暖。我相信,在他们的帮助下,我的病情一定能够得到改善。
那是一个阳光明媚的周末,我被一只脚的肿胀困扰,这让我不得不寻找医疗帮助。通过互联网医院,我联系到了一位经验丰富的医生,他耐心地询问了我的症状,并详细地解答了我的疑问。
医生首先询问了我的症状,包括肿胀的程度、持续时间以及是否伴随其他不适。我告诉他,早上起来肿胀会稍微减轻,但一天中其他时间都会有所加剧。医生告诉我,水肿的原因有很多种,可能是心源性、肾源性、营养不良性或血管源性。
尽管我已经进行了肾功能检查,并且结果显示一切正常,但医生还是建议我进行进一步检查,包括心功能和肝功能的指标。他认为,虽然心、肝、肾问题通常不会引起单侧水肿,但血管源性因素可能是一个需要考虑的因素。
医生还询问了我是否有关节痛的症状,因为关节炎症也可能导致水肿。我告诉他,病历中确实有描述关节问题,但我没有关节痛的感觉。医生建议我观察关节痛与下肢水肿之间是否有关联。
经过一系列的询问和检查,医生最终得出结论,认为我的水肿可能与关节炎有关。他建议我注意观察关节炎症与水肿之间的关系,并在必要时进行进一步的治疗。
在整个过程中,我感受到了医生的耐心和细致。他不仅关注我的病情,还耐心解答了我的每一个问题,让我感到非常安心。虽然我还没有完全康复,但我知道,有了医生的帮助,我会很快好起来的。