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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者发作的时候可以贴膏药。刚得痛风的患者急性发作的时候可以贴膏药，因为这个时候，患者最明显的症状是关节的疼痛，或者是关节表面的皮肤出现了红肿，可以通过局部贴膏药的方式，缓解痛风引起急性发作时的，红、肿、热、痛的表现。比如具有消炎止痛效果的吲哚美辛膏药。

贴膏药的时候还有一些注意事项，包括，要使皮肤表面处于干净干燥的状态。贴膏药以后也要注意，不能被水浸湿，或者让其他的脏污附着在膏药处。但是如果患者的痛风处于慢性期，已经反复发作形成了痛风石，便不建议贴膏药了。因为这个时候，贴膏药并没有什么效果，反而会因为贴膏药以后，增加患者皮肤过敏反应。揭下膏药的时候，还容易造成患者局部皮肤的破损，对于缓解关节的症状也没有好处，所以这个时期的患者，并不主张贴膏药治疗。

高尿酸血症与痛风需要禁忌的饮食

清理痛风结晶时，结晶其实在关节内分布在各个地方，在关节软骨的表面也会有。所以在清理软骨上的痛风结晶，要特别小心。有专门的工具，一层一层地刮，薄一层一薄一层刮，刮到软骨表面星星点点的露出来，这时候又特别小心了。然后再继续刮，刮到最后表面，好像装修时拆旧墙，把墙上的石灰全部刮完以后下面露出水泥，还剩一点点白白就够了，不能刮得太干净，刮太干净软骨就全部伤掉。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

众所周知痛风是一个代谢性疾病，就是说白了我们多吃了一些不能足以代谢的一些东西之后造成的这个疾病。所以说怎么预防痛风的发生，最重要的就是管住嘴迈开腿这是第一点，我们哪些不该吃，比如说这种豆腐干子，啤酒海鲜，豆子，包括香菇这些东西我们要尽量的不要多吃，甚至少吃这一类的食物少吃之后，血液里面尿酸的值就会减少，这就可以大大的减少痛风的发生。再就是迈开腿我们要适当的进行体育锻炼，这种可以减少这种血尿酸在体内的进一步的升高。第二个就是提醒多次发痛风的患者，要定期来医院复查这种血尿酸的高低，这种值如果是高的话，我们医生会建议适当的使用。在痛风的缓解期的话，我们主张患者适当的使用一些降尿酸的药物来把血尿酸降在我们希望控制的360以下，这类患者再次发生痛风的几率也会更小些。

尿酸500两年了怎么调理，这个看年龄，到现在为止尿酸没有正常值，我们引用了西方的正常值，女性是360男的是420，如果女性已经是绝经了，也是420正常值，但青少年生长过程中，尿酸六百七百有的是，只要是没有高尿酸引起的相关症状，一个是痛风，一个是尿酸结石，这种情况下都不需要处理，就是20年了也不需要处理。

如果是尿酸高，而且曾经发作过特征性的痛风性关节，比如下肢单关节的第一跖趾关节、足背踝关节等，或者膝关节单侧的单关节的快速进展的红、肿、痛，特别剧烈疼痛。如果有过这样的经历，现在又是经常维持尿酸高，还有膝关节反复肿，多半是痛风性关节，可能超过了三个月，已经迁延成慢性的痛风性关节炎。

为什么年轻人不喝酒但是尿酸非常高，这些孩子都是喜欢喝饮料，有的甚至是视饮料如命，有些是天然果汁，有些是调配的，特别是加工的饮料，留意它的成分里头都会含有果糖，果糖不是人体直接利用的糖成分，果糖需要在肝脏进行转化才能变成能量，长期大量的摄入果糖，果糖和酒精一样也可以促进尿酸产生，减少尿酸的排泄，所以就会诱发痛风。

右脚的大拇趾内侧从昨天开始就疼痛到现在，是否可以用热水泡，此问题回答如下：大拇趾疼痛可不是拿热水随便去泡，有些朋友可能不知道，如果是痛风，会越泡越厉害。但如果是拇囊炎，可以去泡。另外如果是脚的变形引起脚底的疼痛，也可以去泡。总之，要判断它是不是痛风，所有的不是痛风引起的疼痛都可以泡，但痛风不可以泡。而治疗，一定要判断出来它是不是痛风，才可以治疗的。

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作者：营养师   王凯

痛风，因血尿酸值过高，而引发的一种可能伴随一生的炎性疾病。

多数患者是由于体内尿酸生成过多，排泄异常而患上此病。

为避免病情加重，患者需要在饮食上，对自己严格管理。而鸡蛋作为日常进食较多的食物，那痛风患者能不能吃呢？

血脂康对尿酸有帮助吗，血脂康应该是对尿酸有帮助，用降脂药和降血压的时候，要注意有一些降压或者降脂药，像降压药比如利尿剂会增加尿酸，需要的咨询医生不能随便去用。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上。突然，一阵剧烈的疼痛袭来，我差点摔倒。我意识到，我的左脚踝内侧的疼痛已经持续了一段时间，而且越来越严重。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了我的基本信息。很快，我就接到了一位医生的电话，他耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。我向他描述了疼痛的情况，他说这可能是由于痛风引起的跟距骨桥问题。

医生告诉我，根据我的症状和病史，手术治疗可能是最佳选择。他详细解释了手术的过程、风险和恢复期。虽然我心中有些忐忑，但医生的专业和耐心让我感到安心。他还提醒我，手术需要尽快进行，因为病情可能会进一步恶化。

然而，我因为工作原因无法立即进行手术。医生理解我的情况，建议我可以先进行保守治疗，同时安排好手术时间。他还告诉我，可以通过互联网医院预约特需号，以获得更便捷的服务。

在接下来的几周里，我按照医生的指导进行治疗。虽然疼痛有所减轻，但我仍然担心手术的风险。医生在我每次询问时都耐心解答，让我对手术有了更深的了解，也让我更加放心。

终于，手术的日子到来了。医生和护士们都非常专业和细心，手术过程顺利进行。术后，我按照医生的指导进行康复训练，很快就能正常行走了。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

我最近有点不舒服，脚大拇指有点疼，比右脚的关节大点。半年前在当地医院确诊是痛风，吃了秋水仙碱和英太青后有所缓解。最近十来天又开始疼了，怀疑是结石引起的疼痛。

我通过线上问诊向医生咨询了我的症状，医生建议我继续使用秋水仙碱、英太青和安康信，但提醒我在疼痛缓解后再使用非布司他。医生还建议我做CT检查以明确是否有结石。最后，医生给我开了处方，让我购买药物。

虽然医生没有及时回复我的信息，但是他非常耐心地为我解答了疑惑，并且提供了专业的治疗建议。我对医生的细心和专业表示感谢。

在一次线上问诊中，患者主诉患有痛风石破裂，急需手术治疗。医生建议尽快进行手术，并提供了详细的住院时间和费用信息。在医生的指导下，患者准备好相关资料并预约了手术时间。医生还提醒患者需要带上医保卡，以便部分费用可以报销。最终，患者感谢医生的帮助，并表示将按医生的建议去做手术治疗。

我在一个晴朗的下午，打开了手机上的医疗平台，决定咨询一下关于痛风手术的问题。进入了线上问诊室，一位医生很快出现在屏幕上，微笑着问候道：“您好，请问有什么可以帮助您的呢？”

我简单向医生说明了我的情况，询问是否可以在医院做针刀镜痛风手术。医生很耐心地解释了手术的适用范围和注意事项，还建议我先做核磁共振检查，以确保手术的适宜性。

在医生的建议下，我安排了核磁共振检查，并等待结果。两周后，我再次与医生进行了线上咨询，得知手术可以进行，需要等到九月份在科里找医生安排手术。

整个咨询过程让我感受到了医生的耐心和专业，让我对手术充满信心。我决定继续在这个医疗平台上进行后续的诊疗。

我从小就体弱多病，经常因为各种小毛病而去医院。两年前，我在一次体检中被查出痛风，尿酸高达580。医生开了非布司他给我，但我因为种种原因一直没有按时服用。今年过年时，痛风发作了，膝盖疼得我无法下床。幸好我还记得聂医生当初的建议，赶紧吃了几天尼美舒利，疼痛缓解了不少。然而，右膝盖仍然隐隐作痛，持续了一个月之久。我决定再次寻求聂医生的帮助。

在与聂医生的线上问诊中，我得知了自己膝盖隐疼的原因可能是痛风结节形成。聂医生建议我完善双源CT检查，排除结节的存在。同时，他也告诉我秋水仙碱是痛风止痛的一线推荐方案，并且可以长期服用半年来预防痛风复发。我在京东上买了非布司他和秋水仙碱，准备开始治疗。聂医生还提醒我要定期监测晨尿pH值，保持在6.2-6.9之间，以利于尿酸排泄。

我按照聂医生的指示服用药物，并且注意了日常饮食和生活习惯。然而，10天前我因为感冒咳嗽而吃了消炎药，结果停了非布司他3天后，痛风又发作了，膝盖疼得下不了床。聂医生再次在线上为我解答疑惑，告诉我这是因为尿酸波动引起的，并且建议我去医院骨科就诊，排除软骨损伤和其他感染性关节炎。经过一番折腾，今天早上我的膝盖终于完全恢复了，不再疼痛。

这次经历让我深刻体会到痛风的可怕和治疗的重要性。感谢聂医生在我最需要的时候伸出援手，帮助我度过难关。同时，我也意识到线上问诊的便捷性和实用性，能够让我在家中就得到专业的医疗建议和指导。希望更多的人能够利用好这种资源，及早治疗疾病，避免不必要的痛苦。