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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

众所周知痛风是一个代谢性疾病，就是说白了我们多吃了一些不能足以代谢的一些东西之后造成的这个疾病。所以说怎么预防痛风的发生，最重要的就是管住嘴迈开腿这是第一点，我们哪些不该吃，比如说这种豆腐干子，啤酒海鲜，豆子，包括香菇这些东西我们要尽量的不要多吃，甚至少吃这一类的食物少吃之后，血液里面尿酸的值就会减少，这就可以大大的减少痛风的发生。再就是迈开腿我们要适当的进行体育锻炼，这种可以减少这种血尿酸在体内的进一步的升高。第二个就是提醒多次发痛风的患者，要定期来医院复查这种血尿酸的高低，这种值如果是高的话，我们医生会建议适当的使用。在痛风的缓解期的话，我们主张患者适当的使用一些降尿酸的药物来把血尿酸降在我们希望控制的360以下，这类患者再次发生痛风的几率也会更小些。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

第一个就是商务人群，所谓商务人员，因为一些生意或者是这种职场上的需要，经常需要应酬而且是比较高端的应酬，比如说现在，吃海鲜比较流行或者吃小龙虾比较流行，这类的食物摄入过多之后，包括啤酒这类食物摄入过多，会造成这部分商务人群可能尿酸的过多，这是第一个。

第二个还有一些老人，他容易摄入一些这种豆制品，包括豆腐干子，包括一些新鲜的豆制品，它也会造成尿酸偏高。这是因为我碰到一个患者，长期喝豆浆出现尿酸过多，第三个就是一些生物能损伤的患者，因为血尿酸是，要通过肾脏来排泄，这类的患者会出现尿酸的沉积过多排泄不出去，甚至尿酸的沉积过多造成的痛风。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

想要判断自己是否有痛风，可以通过下面三个方面帮助自查：

第一、是否存在高尿酸血症。痛风患者是由于血尿酸升高引起的，大部分患者会出现高尿酸血症，患者如果怀疑自己得了痛风，可以先进行血尿酸的化验，来帮助判断。

第二，是否出现关节的疼痛。关节疼痛是痛风的常见症状。如果近期出现明显的关节疼痛，而且之前有高嘌呤饮食的情况，这时就要注意，是否是由于尿酸过高导致痛风，所引起的。

第三、要查看关节有红肿。平时经常性的体力劳动剧烈运动，也会导致关节出现肿大，但是在没有其他外因的情况下，关节突然出现红肿，而且还伴有关节的疼痛，就需要引起重视，及时到医院检查是否患有痛风。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

预防痛风应从建立一个良好的饮食习惯开始。第一、少吃含有嘌呤高的食物，要严格的戒酒，少吃富含嘌呤的食物，比如肉类、禽类、内脏、海鲜等，可以多吃一些蔬菜水果，这样有助于降低体内尿酸浓度，预防痛风的发生。第二，要少吃火锅多喝水。火锅里含有大量的嘌呤物质，过多的吃火锅就会造成血尿酸升高，从而导致痛风的发作。春季一定要多喝水，多喝茶可以有效稀释尿酸浓度，预防痛风的发生。第三、要多吃碱性食物。诱发痛风主要原因是尿酸的浓度升高。尿酸中还有大量的酸性物质，此时多摄取碱性食物，如山药、黑木耳等，通过酸碱中和可以在一定程度上，预防痛风的发生。第四，痛风病人要少吃鱼，痛风病人到底能不能吃鱼，需要看具体的种类而定，鱼类中尤以白带鱼的鱼皮含嘌呤特别高，其它比如沙丁鱼、鲈鱼、龟鱼等，所含的嘌呤也不少，而草鱼、鲤鱼、枪鱼、秋刀鱼等，所含的嘌呤就稍微少些。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

其实痛风这个疾病，我们从临床上看来大部分人都发生在年轻的患者。因为现在年轻的患者对饮食的控制相对来说弱一点，但是总发生率还是很高的。不管是年纪大，还是年轻的患者，我个人认为，至少有5%到10%左右，这是他的比较高的发生率。年轻的患者估计有20%以上。

我们从它的一个发展来看 ，因为年轻的患者他饮食的控制能力不是那么强，因为现在的年轻人，对于这海鲜 、啤酒包括动物内脏这些东西他们没有足够的认识，所以说他有时候会出现这种在年轻的患者发生率比较高。但是年纪大的患者为什么也会发生，年纪大的患者往往它会出现一些豆制品摄入过多，这一类的患者他也会容易造成血尿酸的升高造成痛风的发生 ，第三类的患者就说高发生的患者在肾功能不全的患者里面，也比较发生因为他是，血尿酸代谢加剧，容易造成这个血尿酸的沉积过多，造成痛风的发展。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

通过生活方式的改变，降尿酸治疗和慢病管理，痛风是有望逆转，不再发作的，但是目前没有办法能够根治痛风。由于高尿酸血症是痛风最重要的病因，只要通过生活方式改善、药物治疗，把血尿酸长期控制在目标值360或者是300微摩尔每升以下，就能够逐渐把关节腔内的尿酸盐结晶溶解掉。当尿酸盐结晶溶解干净后，如果血尿酸还能够维持在达标水平，不产生新的结晶，并且消除相关并发疾病，痛风的发作频率就会降低，甚至不再发作。我们也可以称之为，临床上治愈了痛风。不过对于一部分患者来说，痛风难以治愈，一有诱因痛风就容易再次发作。但是如果饮食上不注意，继续的大酒大肉，就会引起血尿酸水平再升高。或者患者不按医嘱，不能正确地服用降尿酸药物，会引起血尿酸水平骤降，或者是控制不佳，就会导致痛风再次发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者的注意事项有：

一、要注意合理运动，建议患者平时就要多注意，做适当的锻炼。因为锻炼本身就可以增强人的体能，增强人的防御功能，同时也能有助于减轻体重。但是要注意锻炼要适度，注意避免剧烈的活动。

二、注意不能酗酒。很多痛风患者为男性，男性患者患有痛风的很大一部分因素就是喜欢酗酒，酗酒会导致痛风的发作增加，加重病情。

三、饮食上要注意，不能吃海鲜和动物内脏。很多的海鲜和动物内脏里面都富含有嘌呤，嘌呤会导致患者的血尿酸增加，诱发痛风的发作，所以尽量避免食用，海鲜和动物内脏。

四、平时要多喝水，注意不宜吃油炸食物。多喝水对痛风患者来说，可以及时把体内过多的尿酸排出体外，避免痛风的反复发作。建议患者每天的摄水量要大于2000毫升。不过如果有心、肾功能不全的患者，摄水量就要严格的按照医嘱，避免过多的摄入。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的心体相关性关节病。痛风、慢性代谢紊乱性疾病，是由于血尿酸升高引起的，大多数食物都含有嘌呤物质，特别是高蛋白食物。嘌呤最终的代谢产物是尿酸，正常人体内，有一定的尿酸是没有问题的，但由于各种原因，体内尿酸高出很多时，就像是一杯水里面放了太多的盐，会形成结晶沉积在身体里，引起组织病变和疼痛。沉积在关节组织中，就会引起关节的红、肿、热、痛等症状。痛风严重的时候，还会造成关节活动障碍或者是畸形，尿酸如果沉积在肾脏会形成尿酸性肾结石，或者是肾实质性损害，可引起肾绞痛发作、血尿、肾淤积水以及肾功能损害，严重的患者可以发生，肾功能衰竭和尿毒症，是痛风导致人死亡的主要原因之一。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症不可以吃含嘌呤高的食物，比如海鲜、猪肉、牛肉、羊肉，尤其是动物内脏，还有菠菜、豆类、蘑菇等。

要少吃辛辣类的调料，比如辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等，因为这些调料能够兴奋植物神经，诱使痛风发作。还应该少吃火锅，这是因为火锅原料主要是高嘌呤食物，比如动物的内脏、虾、贝类，嘌呤在海鲜汤内的溶解度很高，再加上许多人吃火锅的时候有饮酒的习惯，这样三力合一，会加重病情。

可以多吃碱性食物，比如蔬菜、马铃薯、水果等，这些可以降低血尿酸的水平中。西瓜和冬瓜虽然不是碱性食品，但其所含的营养物质，具有利尿的作用，多吃这两种食物，对痛风患者也是比较有好处的。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

痛风一般我们医学术语就是红肿热痛，一般来说在我们吃的一些含大量嘌呤的食物后，比如有时候我们喝了啤酒、吃了海鲜，甚至现在目前比较流行的小龙虾这一类的食物之后，有的患者出现一个首发大约一般在足部为主，就足部膝关节甚至发病时间周期比较长的患者，上身可能到肘关节或者是，指头那些关节，这些关节红肿热痛，但是一般的患者可能他是以那种疼痛来就诊为主，这就是我们一般来说来就诊的一个症状。

痛风时间长了之后，比如说我们发生了十年以上的痛风患者，他有的病人会出现痛风石的形成。

当然很少见的那种痛风石破溃来做治疗的患者，这类患者的病就比较重了，最后有些患者也会出现，因为痛风引起的痛风性肾病，造成肾功衰来治疗的或者做透析的患者，这类患者现在是及其少见。多数患痛风的患者，就是以这种足部的或者膝关节肘部的手指的这种红肿热痛为主来治疗。

我还记得那天，我的世界仿佛被颠覆了。尿酸水平高达440，医生告诉我可能是脂肪肝引起的肝功能异常。之前我一直在服用非布司他来降低尿酸，但现在看来，这种药物可能是罪魁祸首。我的转氨酶偏高，医生建议暂停使用非布司他，等待肝功能恢复正常后再考虑其他药物。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。

为了保护肝脏，我开始服用护肝片，包括甘草酸二铵肠溶胶囊和双环醇。然而，我的脚开始疼痛，医生建议我可以临时使用塞来昔布来缓解疼痛和消炎。同时，医生也开了痛风舒片和萘丁美酮，都是消炎止痛药物。虽然我担心塞来昔布可能会对肝脏造成损伤，但医生告诉我，短期使用应该不会有太大问题。

在这个过程中，我深刻体会到疾病带来的压力和困扰。幸运的是，通过互联网医院和线上问诊，我得到了及时的专业建议和治疗方案。这种便捷的就医方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我从未想过，自己会在三十岁出头的年纪，遭受痛风的折磨。记得那天晚上，我突然感到左脚大拇指关节剧烈疼痛，伴随着红肿和灼热感。起初我以为只是普通的扭伤，没太在意。但是疼痛越来越强烈，甚至影响了我的正常行走。第二天一早，我决定去医院就诊。由于疫情原因，医院人满为患，排队等待的时间让我感到非常焦虑和无助。就在这时，我想起了京东互联网医院，决定试试线上问诊。

通过京东互联网医院的APP，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我服用塞来昔布胶囊和非布司他片来控制疼痛和降低尿酸水平。同时，医生也提醒我注意饮食，避免高嘌呤食物的摄入。

在医生的指导下，我的症状逐渐缓解。然而，新的问题又出现了。我的耳朵突然开始疼痛，甚至需要包扎。医生告诉我，这可能是肾虚引起的耳鸣，建议我继续服用之前的药物，并注意休息和调理。虽然我对中医的效果持怀疑态度，但医生坚持认为西医治疗更为有效。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给了我极大的帮助。无论是初次就诊还是后续的复诊，医生都非常专业和耐心，解答了我所有的疑问。即使在我耳朵疼痛、听力受损的情况下，医生也能通过文字和语音来与我进行有效的沟通。

回顾这段经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了高质量的医疗服务。对于像我这样忙碌的上班族来说，线上问诊无疑是一种非常好的选择。

我爸爸的脚肿和疼痛让我们一家人都很担心。起初，我们以为只是普通的脚部问题，但当他无法正常行走时，我们知道必须去医院。经过一系列检查，医生诊断出他患有痛风，这是一种由于血尿酸水平过高引起的疾病。住院五天后，虽然脚不再疼痛，但肿胀仍未消退，走路也变得困难。我们决定寻求在线医生的帮助，希望能找到更好的治疗方案。

在与医生交流后，我们了解到痛风是一种长期的疾病，需要持续的治疗和管理。医生建议我们继续服用非布司他来降低尿酸水平，并在必要时使用依托考昔或双氯芬酸钠来缓解疼痛。同时，外用青鹏软膏也可以帮助减轻肿胀。医生还强调了定期复查的重要性，以确保药物的有效性和安全性。

除了药物治疗，医生也给了一些生活方式上的建议。首先，饮食方面要避免高嘌呤食物，如红肉、海鲜和酒精。其次，保持适当的体重和进行适量的运动也很重要。最后，保持良好的心态和充足的休息同样不可忽视。

通过在线问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我爸爸正在按照医生的建议进行治疗和调理，希望他能早日恢复健康。

我是一个35岁的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近我发现自己的右脚踝关节位置反复疼痛，尤其是在走路或是压迫到的时候，疼痛感更为明显。起初我以为是痛风，因为我知道自己的尿酸值偏高。但是这次不同于以往，虽然没有红肿的症状，但疼痛却持续不断，吃了止痛药也只是暂时缓解。这种情况让我非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过与医生的交流，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生询问了我的腰背是否有疼痛、夜间是否有痛感、早上起床时是否更痛等问题。这些问题让我意识到，原来我的疼痛可能不仅仅是单纯的痛风所致，可能还涉及到其他的健康问题。

医生建议我去医院做进一步的检查，并开具了降尿酸药物和消炎药物的处方。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累和长时间站立。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的健康。

我一直认为自己是一个健康的人，直到有一天我去体检，结果显示我的尿酸值高达432。医生告诉我这可能会导致痛风等问题，需要及时治疗。我开始服用非不司他，但10天后复查，尿酸值仍然高达307。我的心情非常焦虑，担心自己的健康问题。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了一位专业的医生进行咨询。医生首先询问了我的用药情况和尿酸值的变化，然后建议我减半用药，并在一个月后复查肝功和尿酸值。同时，医生还提醒我要多喝水，保持低嘌呤饮食。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利性和高效性。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能早日恢复健康。

我是一名35岁的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近体检发现我的尿酸值偏高，其他指标都正常。起初我并没有太在意，直到我开始出现关节疼痛和肿胀的症状，才意识到问题的严重性。我开始在网上搜索相关信息，了解到高尿酸血症可能会导致痛风等严重后果，心中不免焦虑起来。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生进行咨询。医生详细询问了我的病情和生活习惯，并查看了我的体检报告。虽然我的其他指标正常，但医生还是建议我进行治疗，以防止病情恶化。

在医生的指导下，我开始调整饮食，减少高嘌呤食物的摄入，并增加运动量。同时，医生也开了一些药物来帮助我降低尿酸水平。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，尿酸值也逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，及时就医和科学的生活方式对于保持健康至关重要。线上问诊为我提供了便捷的就医渠道，让我能够在第一时间得到专业的医疗建议和治疗方案。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活习惯也不是很规律。最近，我开始感到脚背隐隐作疼，虽然不是很疼，但总是让人不舒服。起初，我以为是因为长时间站立或穿着不合适的鞋子引起的。然而，疼痛并没有消失，反而有所加重。我开始担心，这是否是某种疾病的前兆？

在网上搜索后，我发现了一个名为京东互联网医院的线上问诊平台。出于好奇和求助的目的，我决定尝试一下。通过简单的注册和登录流程，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断和建议。

“脚背隐隐作疼可能是多种原因引起的，包括但不限于痛风、关节炎、神经问题等。”医生说，“如果你想确定是否为痛风，需要去医院做一次尿酸检查。现在痛风的患病率很高，尤其是在年轻人中。”

我有些吃惊，没想到自己的小毛病可能与这种疾病有关。医生建议我最好空腹去医院抽血化验，这样结果会更准确。我决定按照医生的建议去做，并在问诊结束后感谢了医生的帮助。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验了互联网医院的便捷和高效。它为我节省了时间和精力，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，它也让我更加重视自己的健康，开始关注生活习惯和饮食结构的调整。希望我的经历能对其他人有所启发和帮助。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而感到如此无助。6月7日早上，我被一阵剧烈的脚疼痛醒，连下床的力气都没有。经过一番折腾，我终于来到了贵阳市的一家医院，医生告诉我我的尿酸值高达532，需要立即治疗。听到这个消息，我心中五味杂陈，既担忧又害怕，不知道接下来该怎么办。

在医生的建议下，我开始服用非布司他和碳酸氢钠片，但效果并不明显。直到有一天，医生建议我尝试秋水仙碱，我才开始看到一丝希望。虽然我对这个药物一无所知，但我决定试一试，毕竟我不能再这样痛苦下去。

在接下来的几天里，我按照医生的指示服用秋水仙碱，慢慢地，我的脚疼开始减轻。虽然我还不能完全恢复正常生活，但至少我不再需要躺在床上无法动弹了。这个过程中，我深刻体会到了疾病带来的痛苦和无助，也更加珍惜健康的重要性。

我是一名痛风患者，双脚总是反复疼痛，尤其是脚后跟。这种疼痛已经持续了一个月，严重影响了我的日常生活。每次走动，脚趾头都会感到疼痛，非常不方便。经过多次就医和尝试各种治疗方法后，我决定寻求中医的帮助，希望能找到一个有效的解决方案。

在与一位中医大夫的线上问诊中，我详细描述了我的症状，并提供了舌头的照片。医生告诉我，我有痰湿体质，平时可能会感到身子重、乏力和嗜睡。同时，我的大便可能不成形或粘马桶。这些症状都与我的肾虚脚后跟疼痛有关。

医生建议我服用一些中药来调理身体，并给出了详细的用药建议和注意事项。例如，土茯苓可以泡水喝，具有祛湿的作用；而鸡蛋对痛风没有影响，可以正常食用。医生还强调了在服用中药期间需要避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮品，避免吃辛辣、油腻的食物和喝酒等。

在医生的指导下，我开始了中药调理的旅程。每天早晚各一次，按照医生的处方服用中药。同时，我也注意了饮食，多吃一些嘌呤物质含量较低的蔬菜，如冬瓜、丝瓜、苦瓜等。经过一段时间的调理，我的脚后跟疼痛明显减轻，生活质量也得到了很大的改善。

我是一名痛风患者，已经五年了。每次发作都让我痛不欲生，秋水仙碱虽然能缓解疼痛，但我总觉得西药对身体有副作用。所以我决定尝试中药治疗，希望能找到一个更自然、更健康的解决方案。

我在网上搜索了很多关于痛风的中药方，甚至还尝试过自己煮中药水喝。但效果并不理想，反而浪费了很多时间和金钱。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个中医专家，我决定向他咨询。

通过在线问诊，医生详细询问了我的病史和生活习惯，并让我拍了舌头照片。医生告诉我，我的痛风与肾虚有关，需要从根本上调理身体。医生给我开了一份中药方，并建议我不要自己煮药，而是选择代煎服务，确保药效最大化。

我按照医生的建议服用了中药，果然效果很好。疼痛减轻了，尿酸水平也下降了。现在我每月都会在线上复诊，调整中药方。虽然中药治疗需要耐心和时间，但我相信这是最适合我的治疗方式。