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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

众所周知痛风是一个代谢性疾病，就是说白了我们多吃了一些不能足以代谢的一些东西之后造成的这个疾病。所以说怎么预防痛风的发生，最重要的就是管住嘴迈开腿这是第一点，我们哪些不该吃，比如说这种豆腐干子，啤酒海鲜，豆子，包括香菇这些东西我们要尽量的不要多吃，甚至少吃这一类的食物少吃之后，血液里面尿酸的值就会减少，这就可以大大的减少痛风的发生。再就是迈开腿我们要适当的进行体育锻炼，这种可以减少这种血尿酸在体内的进一步的升高。第二个就是提醒多次发痛风的患者，要定期来医院复查这种血尿酸的高低，这种值如果是高的话，我们医生会建议适当的使用。在痛风的缓解期的话，我们主张患者适当的使用一些降尿酸的药物来把血尿酸降在我们希望控制的360以下，这类患者再次发生痛风的几率也会更小些。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

我们痛风分为2个时期，因为痛风严格来说它治愈不了的。痛风分为急性发作期和缓解期，缓解期患者没有什么症状，急性痛风期的症状就是关节的红肿热痛。这一类患者第一个当然建议及时到医院就诊，查尿酸查血样，查我们需要查的一些东西。然后通过医生的正确指导来治疗。第二个老痛风患者因为久病成良医有的患者，他长期发痛风他经常看医生，医生会给他一些建议。我们的建议如果是老患者可以在家里备一些解决急性痛风的药物，就是包括一些解热镇痛药，常用的就是芬必得，乐松西乐葆这类这些止痛的药物，但是我们现在建议可能吃一些强效的止疼药更安全一些，吃了这些药，吃了之后，可能症状会有所缓解，起保护保障作用。第二个，可以适当的吃一点秋水仙碱那类药物，这类药物，我们还是有一些禁忌症的，包括生物功能不全的患者，我们目前来说建议患者要慎用，第三个可以用一点这种止痛的膏剂来涂抹，比如说扶他林，这一类药物来涂抹。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

痛风是一个常见的代谢性疾病，痛风会出现一个最早红肿热痛，最终还会引起痛风石的形成，最终会引起痛风性肾病，也有做透析的。痛风实际上可能对于很多患者来说其实无非就是一过性的足手疼痛、或者这种躯干部的一些骨头疼痛为主，但是实际上痛风首发是以红肿热痛，就是说首发第一是以关节疼痛为主

但是这一类患者到了后期，它比较隐匿，可能到了生活，你一直不太注意，十年以上病程之后，会出现一个痛风石的形成，会造成手足的畸形，这之后，它因为是个轻型性的病变，它会造成这种，骨质的破坏，造成你以后生活的畸形，这是第一个

第二个它如果，病情再重了之后我们可能会，出现一个痛风性肾病，我曾经看到一个患者，因为痛风型的肾病，造成透析的这类患者当然，病情就比较重了，所以大家要对这种痛风，要有足够的重视，因为现在，大家生活条件好了之后，嘌呤的摄入，比以前会过多，现在痛风的患者，尤其年轻的患者，出现的情况就比较多，所以大家一定要注意。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

一般我们痛风的患者来就诊，初发的患者能做的检查，第一个就是一个血常规，一个血尿酸的测定，再就是会做一个我们所说的肾功能，必要时会做一个疼痛部位的一个X线检查。

我们一般首先会跟患者了解症状，比较轻的患者我们肯定要做一个血常规和一个尿酸的测定。当然那种一般我们所说的生物能，但一般我们会把患者的那种肝功能肾功能血脂血糖都跟患者查一下。因为一般的那种痛风的患者我们叫代谢性疾病，可能会伴有脂质代谢的异常和糖代谢的异常，我们一般会给患者都把这些检查都做了。

就是说首诊的患者，当然到后期有些患者他病情比较重，我们也会涉及到拍疼痛部位的片子，有的病人可能出现一些痛风石的改变，在片子上面可能可以发现，再就是有的患者可能还会出现痛风性的肾病，我们会做进一步掉尿酸的检查，这类患者就比较特殊。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症不是痛风，痛风是指由于患者存在高尿酸血症，当血液中尿酸水平达到一定程度，引起尿酸结晶沉积在关节，引起由局部关节的红、肿、热、痛而导致的急性关节炎发作，才称为痛风。高尿酸血症和痛风的关系其实就像血糖高与糖尿病，血脂高与动脉硬化的关系一样，血尿酸越高的人，越容易得痛风。反之，使用饮食控制或药物将血尿酸降至达标后，痛风的发作几率将大大降低。高尿酸血症是痛风发作的前奏和基础，预防痛风首要是控制高尿酸血症，改变饮食和生活方式是改善高尿酸血症的最基本和最重要的环节。减轻体重和控制高嘌呤食物的摄入是必要的，同时鼓励患者多饮白开水，尽量不喝含糖饮料。所谓高嘌呤食物，包括啤酒、白酒、某些海产品、动物内脏和肉汤等。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

通过生活方式的改变，降尿酸治疗和慢病管理，痛风是有望逆转，不再发作的，但是目前没有办法能够根治痛风。由于高尿酸血症是痛风最重要的病因，只要通过生活方式改善、药物治疗，把血尿酸长期控制在目标值360或者是300微摩尔每升以下，就能够逐渐把关节腔内的尿酸盐结晶溶解掉。当尿酸盐结晶溶解干净后，如果血尿酸还能够维持在达标水平，不产生新的结晶，并且消除相关并发疾病，痛风的发作频率就会降低，甚至不再发作。我们也可以称之为，临床上治愈了痛风。不过对于一部分患者来说，痛风难以治愈，一有诱因痛风就容易再次发作。但是如果饮食上不注意，继续的大酒大肉，就会引起血尿酸水平再升高。或者患者不按医嘱，不能正确地服用降尿酸药物，会引起血尿酸水平骤降，或者是控制不佳，就会导致痛风再次发作。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

哪些因素可以诱发痛风：第一个，摄入过多的高嘌呤食物；第二个，肾不好的患者出现血尿酸代谢异常；第三个，痛风石摩擦形成的无菌性炎症。 

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 吴淑琼

痛风的并发症有：1、急性的痛风性关节炎，它会出现明显的红肿、热痛。2、反复高尿酸血症导致的痛风，常在关节位置出现黄白相间的痛风石，这种痛风石累积的越来越多，就会导致皮肤的破溃。3、导致肾脏的疾病。如尿酸性肾结石，它会严重影响肾脏的功能，甚至还可以导致其它的并发症，如糖尿病、高脂血症、冠心病等。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

预防痛风应从建立一个良好的饮食习惯开始。第一、少吃含有嘌呤高的食物，要严格的戒酒，少吃富含嘌呤的食物，比如肉类、禽类、内脏、海鲜等，可以多吃一些蔬菜水果，这样有助于降低体内尿酸浓度，预防痛风的发生。第二，要少吃火锅多喝水。火锅里含有大量的嘌呤物质，过多的吃火锅就会造成血尿酸升高，从而导致痛风的发作。春季一定要多喝水，多喝茶可以有效稀释尿酸浓度，预防痛风的发生。第三、要多吃碱性食物。诱发痛风主要原因是尿酸的浓度升高。尿酸中还有大量的酸性物质，此时多摄取碱性食物，如山药、黑木耳等，通过酸碱中和可以在一定程度上，预防痛风的发生。第四，痛风病人要少吃鱼，痛风病人到底能不能吃鱼，需要看具体的种类而定，鱼类中尤以白带鱼的鱼皮含嘌呤特别高，其它比如沙丁鱼、鲈鱼、龟鱼等，所含的嘌呤也不少，而草鱼、鲤鱼、枪鱼、秋刀鱼等，所含的嘌呤就稍微少些。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风的诊断检查有以下几项：

第一、血清尿酸值测定，男性大于416微摩尔每升，也就是7毫克每分升，女性大于357微摩尔每升，也就是6毫克每分升，具有诊断价值。在临床上可以见到部分患者，痛风发作时血尿酸水平，处于正常范围，因此血尿酸不高不应作为排除痛风的依据。

第二、血常规和血沉。痛风急性发作期外周白细胞，计数升高，通常为10~20×10的9次方每升，很少超过20×10的9次方每升，中性粒细胞相应升高。血沉的标准值：，男性是0~15毫米每小时，女性是0~20毫米每小时，痛风患者血沉增快，但一般不会超过60毫米每小时。

第三、尿酸盐检查。关节腔内及关节周围或痛风石内，尿酸盐结晶的发现或证实，是诊断痛风的金标准。但尿酸盐结晶，在临床中不容易取得，需要关节穿刺获得。第四、尿尿酸含量测定。通过测定尿液中的尿酸含量，尤其是24小时尿尿酸检测以及尿肌酐值，可以了解肾脏尿酸的排泄情况，有利于临床判断，从而准确指导临床用药。

我从小就对自己的身体状况格外关注，可能是因为家人都有高血压和高尿酸的遗传问题。最近，我在当地医院做了肝肾功能检查，结果显示我的尿酸值高达633.2，远超正常范围。听到这个消息，我心中一紧，开始担心自己是否患上了痛风或其他严重疾病。

为了寻求专业的医疗建议，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和身份验证后，我被连接到一位内分泌科医生。医生首先询问了我的症状和家族病史，并查看了我的检查报告。虽然我没有出现痛风的典型症状，但医生还是建议我采取一系列措施来控制尿酸水平。

医生告诉我，高尿酸血症可能与自身代谢异常有关，需要通过饮食调整和生活方式改变来管理。首先，我需要严格控制嘌呤含量高的食物，如肝、肾、海鲜等；其次，多喝水可以帮助排出体内多余的尿酸；此外，保持健康的体重和血压也非常重要。医生还推荐我使用尿酸仪进行自我监测，并定期复查尿酸水平。

在医生的指导下，我开始了自己的调理之旅。每天，我都会喝足够的水，并注意饮食的选择和烹饪方式。同时，我也开始使用尿酸仪来监测自己的尿酸水平。虽然这段时间有些辛苦，但我知道这是为了自己的健康着想。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，我都可以随时随地获得专业的医疗建议和指导。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，但自从被痛风和阳痿早泄困扰后，我的生活变得一团糟。每天晚上，我都要起床五六次，白天也总是频繁上厕所。这种情况让我感到非常尴尬和无助。我试图通过各种方法来改善我的状况，包括服用金匮肾气丸和六味地黄丸，但效果并不明显。

直到有一天，我在网上找到了一个线上问诊平台，决定尝试一下。通过与一位专业的医生交流，我了解到金匮肾气丸和六味地黄丸可以一起服用，并且可以加上参茸鞭丸来增强效果。医生还告诉我，除了药物治疗外，饮食和生活习惯的调整也非常重要。例如，避免频繁手淫和房劳过度，少吃辛辣刺激食物，多喝水等等。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天早上，我会服用20粒金匮肾气丸，晚上则服用8粒六味地黄丸。同时，我也注意了自己的饮食和生活习惯。经过半个月的调理，我的症状有了明显的改善。夜尿次数减少，性生活质量也得到了提升。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代科技的发展使得我们可以更方便地获取专业的医疗服务。即使在家中，也可以得到高质量的医疗咨询和治疗建议。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能只依赖药物，而应该从多个方面入手，包括饮食、运动和心理等，才能真正恢复健康。

我是一名40多岁的男性，生活在齐齐哈尔市。最近一年来，我开始感到关节疼痛，尤其是在大脚趾上。起初我以为只是普通的关节炎，但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活。经过一系列的检查，医生告诉我我患有高尿酸血症，并且已经出现了痛风的症状。

我非常担心自己的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位全科医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的病情，并建议我定期检查肾功能。同时，他还为我提供了一份详细的治疗方案，包括调整饮食、戒烟戒酒、注意保暖及休息等生活方式的改变，并开具了秋水仙碱和别嘌醇的处方。

在服药的过程中，我严格按照医生的建议进行生活方式的调整，并定期复查。几个月后，我的尿酸水平明显下降，关节疼痛也得到了缓解。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和耐心指导帮助我成功地控制了病情。

我曾经是一个体重超标、生活不规律的上班族。直到有一天，我发现自己频繁地上厕所，尿液颜色也变得异常深黄。去医院检查后，医生告诉我我患有肾虚尿频，并且尿酸值偏高。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，通过互联网医院的线上问诊服务，我找到了专业的医生进行治疗。

在与医生的交流中，我了解到痛风和高尿酸血症的治疗首先是控制饮食，避免高嘌呤食物的摄入。同时，医生也向我推荐了几种药物，包括非布司他片、别嘌醇片和苯溴马隆（立加利仙）。这些药物可以抑制尿酸的合成或促进尿酸的排泄。然而，医生也告诫我，这三种药物不能同时使用，否则会对肝肾功能产生不良影响。

在医生的指导下，我开始了严格的饮食控制和药物治疗。虽然一开始很难适应，但随着时间的推移，我逐渐习惯了新的生活方式。现在，我的尿酸值已经恢复正常，尿频的症状也明显减轻了。我深深感激互联网医院的线上问诊服务，它让我在家就能得到专业的医疗帮助，避免了繁琐的就医流程和长时间的等待。

我一直认为，健康是最宝贵的财富。然而，生活总是充满意外。最近，我遭遇了一场突如其来的健康危机。痛风和耳前瘘管发炎同时袭来，令我措手不及。起初，我选择了传统的线下就诊方式，但繁琐的挂号、排队等待让我感到非常不便。于是，我转向了互联网医院，寻求更为便捷的解决方案。

在京东互联网医院上，我遇到了何医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。通过详细的问诊和图片分析，何医生为我开出了中药方剂，并提供了针对性的调理建议。他的指导不仅帮助我缓解了疼痛和不适，还让我对自己的身体有了更深入的了解。

在整个治疗过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。无论是预约、问诊还是药品配送，都可以在线完成，极大地节省了我的时间和精力。同时，何医生的专业态度和人性化服务也让我倍感温暖和信任。

现在，我的病情已经得到了有效控制，生活也恢复了正常。回顾这段经历，我不禁感慨，互联网医院的出现为我们提供了更多的选择和可能性。它不仅改变了我们的就医方式，也让我们更加重视健康管理和自我保健。

我还记得那个晚上，疼痛如潮水般涌来，仿佛每一根神经都在尖叫。痛风发作了，我的脚像被千万根针扎一样，无法忍受的疼痛让我彻夜难眠。第二天一早，我便匆忙登录了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地解释了每一种药物的作用和副作用，并指导我如何正确使用秋水仙碱片来缓解疼痛。同时，医生也提醒我要注意是否有运动损伤引起的疼痛，建议我拍片子到骨科再看一下。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等候，无需奔波于各个科室之间，只需在家中就能得到优质的医疗服务。这种模式无疑将极大地改善人们的就医体验，尤其是对于那些行动不便或居住在偏远地区的人来说更是如此。

我从来没有想过，自己会因为脚疼而焦虑到失眠。三天前，我的脚关节开始隐隐作痛，起初我以为只是普通的疲劳，休息一下就好了。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越强烈，甚至在夜间也无法入睡。去医院检查后，医生告诉我是尿酸高引起的痛风。

我从未听说过痛风这个词，但医生解释说它是一种代谢性疾病，会导致关节疼痛和炎症。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。我的工作需要长时间站立和走动，如何面对未来的生活？

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个经验丰富的医生进行咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议：急性发作一定要吃药，不然发作频繁，会越来越重。他推荐了一种常用药，告诉我可以在药店购买到，并且副作用不大。

我按照医生的建议购买了药物，并在服用后感到了明显的缓解。虽然还需要继续治疗和调理，但至少我不再那么焦虑和无助了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供及时、专业的医疗帮助，尤其是在面对突发疾病或无法亲自就诊的情况下。

我爸痛风频繁发作，脚肿红热，怎么办？

我父亲最近一段时间总是被脚部的剧烈疼痛所困扰。起初，我们并不知道这是一种疾病，直到他去医院做了检查，才发现是痛风。医生说这是由于尿酸水平过高引起的，需要长期服用药物来控制病情。然而，尽管我们已经开始了治疗，但他的症状仍然没有得到明显的改善。每隔一周左右，他的脚就会肿胀、发红、发热，疼痛难忍。这种情况让我们非常焦虑和无助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定为我父亲寻求专业的医疗帮助。通过线上问诊，我们得到了医生的详细指导和治疗方案。医生告诉我们，痛风的治疗需要长期坚持，不能随意停药。同时，除了药物治疗外，还需要注意饮食和生活习惯的调整。我们也学到了如何正确服用非布司他和秋水仙碱等药物，以及如何监测尿酸水平和尿PH值等指标。

经过一段时间的治疗和调理，我父亲的病情有了明显的改善。他的脚不再频繁肿胀和疼痛，生活质量也得到了提高。我们深深感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业知识和耐心指导帮助我们走出了困境。

我曾经是一名体重超标的中年人，经常感到疲惫和关节疼痛。一次体检后，医生告诉我我的尿酸值偏高，可能会引发痛风等问题。起初，我并没有太在意，直到有一天我突然感到脚趾剧烈疼痛，无法行走。慌乱中，我记起了医生的话，于是立即去医院就诊。医生诊断我为高尿酸血症，并建议我服用别嘌醇来降低尿酸水平。由于我住在黄山市，离大城市较远，去医院不太方便，所以我决定尝试在线上问诊和购买药物。

我通过京东互联网医院联系了一位医生，详细描述了我的症状和体检结果。医生很专业，询问了我的用药史和过敏情况后，推荐我使用久联别嘌醇100片。考虑到经济因素，我请求医生找一个价格相对低一些的选项。医生告诉我有100片的信宜牌别嘌醇，但不是久联品牌。最终，我选择了信宜牌别嘌醇，并成功购买了药物。

在服用别嘌醇的过程中，我没有出现任何不良反应，尿酸水平也逐渐下降。现在，我已经恢复了正常生活，感谢在线上问诊和京东互联网医院的帮助。这种便捷的医疗服务为我节省了大量时间和精力，让我能够更好地管理自己的健康。

我一直以为自己身体很好，直到那天我被痛风的剧痛折磨得无法忍受。去医院检查后，医生告诉我我的尿酸高达542，远超正常范围。从那一刻起，我的生活发生了翻天覆地的变化。

我开始了漫长的治疗和调理之路。医生建议我减重，严格控制饮食，避免高嘌呤食物，多喝水，多吃碱性食品。每天都像是在进行一场战斗，抵抗着各种诱惑和不适。

但我也学到了很多。比如，原来茶叶可以帮助排出尿酸；原来某些水果虽然好吃，但也要适量；原来减重不仅可以改善体型，还能降低尿酸水平。

现在，我的尿酸已经降至正常范围，痛风的发作也越来越少。虽然这段经历让我付出了很多，但也让我更加珍惜健康，更加关注自己的生活方式。